Ang appendicitis ay isang matinding pamamaga ng apendiks ng cecum, na nangangailangan ng agarang interbensyon ng mga surgeon. Ang isang katulad na karamdaman ay kadalasang nagiging sanhi ng operasyon sa isang buntis. Ang apendisitis sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ang pinakakaraniwang pangyayari, na nangyayari sa 5% ng mga buntis na kababaihan. Gayunpaman, sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas, lalo na sa ikalawang trimester, dapat kang magpatingin sa iyong doktor. Ilang tao talaga ang gumagawa nito, napagkakamalang simpleng pagkalason ang pananakit ng tiyan.

Mayroong maraming iba pang mga kadahilanan na humahantong sa sakit. At ito ay lalong mapanganib sa oras ng pagbubuntis, dahil hindi alam kung paano ito makakaapekto sa pamamaga, na nasa agarang paligid ng fetus.

Mga yugto ng apendisitis

Ang apendisitis sa panahon ng pagbubuntis ay may ilang yugto ng mga pagbabago. Ang nagpapasiklab na proseso sa una ay itinuturing na catarrhal, ngunit unti-unting nagiging purulent na anyo:

• phlegmous - talamak na pamamaga na bubuo sa isang araw;
• gangenous - tissue necrosis. Ang form ay bubuo sa loob ng dalawang araw;
• butas-butas - ang mga dingding ng organ ay sumisira, ang mga inflamed na nilalaman ay pumapasok sa malusog na mga organo.

Ang unang yugto ay ang pinakasimpleng - ang simula ng pamamaga. Lumilitaw ang mga sintomas na madaling matukoy ang sakit.

Klinikal na larawan

Ang mga palatandaan ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay may ilang partikular na kurso, sa kaibahan sa karaniwang anyo ng pamamaga. Ang mga pangunahing sintomas ay ang mga sumusunod:

• matinding sakit, na may cutting character, sa kanang tiyan;
• init;
• pagduduwal, na sinamahan ng pagsusuka ng apdo;
• lumalakas ang pain syndrome kung susubukan mong maramdaman ang namamagang lugar.

Ang isang sintomas na nakita lamang sa klinikal na diagnosis ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay ang antas ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas nang malaki.

Ang panganib ay na sa pinakadulo simula ang sakit na sindrom ay banayad, ang buntis na babae ay hindi binibigyang pansin ito. Gayunpaman, ang sakit ay tumataas nang malaki pagkatapos ng 2-3 oras. Sa pinakadulo simula, mahirap i-diagnose ang apendisitis - masakit ang buong lukab ng tiyan, ngunit unti-unting tumindi ang sakit sa kanan.

Ang isa sa mga sanhi ng pamamaga ng apendiks ay ang pinalaki na matris, dahil sa kung saan ito lumilipat mula sa lugar nito. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa anyo ng kakulangan sa ginhawa sa kanang hypochondrium, sa gilid o sa rehiyon ng lumbar.

Ang sintomas ng febrile ay hindi isang mahigpit na senyales ng pamamaga ng apendiks. Ang temperatura ay tumataas 4-5 na oras pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, kaya maaari itong ituring na sintomas ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang lagnat ay bago ang pananakit ng tiyan, malamang na ito ay tanda ng isa pang sakit. Sa anumang kaso, dapat kang pumunta sa ospital.

Tumataas ang temperatura bilang natural na reaksyon ng immune system upang labanan ang pamamaga. Ang isang matalim na pagtalon sa mataas na antas ay magsasaad ng pag-unlad ng pamamaga.

Ang pagsusuka at pagduduwal sa ilang mga kaso ay lumilitaw bago ang masakit na kakulangan sa ginhawa. Sa kasong ito, medyo madaling mapagkamalan silang toxicosis na likas sa mga buntis na kababaihan o pagkalason sa pagkain. Kung ang mga sintomas na ito ay sinamahan ng malubha at matinding sakit, pagkatapos ay dapat kang humingi kaagad tulong medikal.

Ang mga halatang palatandaan ng apendisitis ay makikita sa mga huling yugto. Ang isang babae ay nakakaramdam ng kahinaan, hindi makapagsalita ng magkakaugnay, ang kanyang kamalayan ay nagiging maulap - nangangahulugan ito na ang proseso ng pamamaga ay napakalakas na maaari itong humantong sa kamatayan para sa parehong buntis at sa bata.

Diagnosis ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan

Ang appendicitis sa mga buntis na kababaihan ay mahirap masuri, ngunit kung gaano kabilis ito ginawa ay malakas na naiimpluwensyahan. Ang mas mabilis, mas malamang na ang paglitaw ng mga talamak na kahihinatnan na nagpapalubha sa sakit.

Kasama sa first-order na pagsusuri ang isang kasaysayan. Tinanong ng doktor ang buntis kung kailan at paano lumitaw ang sakit, anong mga sintomas ang mas malinaw.

Ang susunod na hakbang ay isang direktang pagsusuri, na kinabibilangan ng tatlong palatandaan para sa pag-diagnose ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan:

1. Ang siruhano ay nagpindot sa isang tiyak na bahagi ng katawan sa kanan sa rehiyon ng iliac, pagkatapos nito ay mahigpit niyang hinawakan ang kanyang kamay - ang sakit na sindrom ay tumataas sa panahon ng proseso ng pamamaga.
2. Dagdag pa, ang isang light tapping ay ginagawa sa buong tiyan, habang ang sakit ay tumataas muli.
3. Ang mga kalamnan ng tiyan na matatagpuan sa itaas ng cecum at direkta sa itaas ng apendiks ay sinusuri.

Hindi palaging ang mga sintomas na ito ang ipinahayag sa mga buntis na kababaihan kapag nag-diagnose, ngunit ang mga surgeon ay kadalasang umaasa sa kanila.

Ang mga klinikal na pag-aaral ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mga sumusunod na eksaminasyon ay isinasagawa: isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo upang makita ang antas ng mga leukocytes, pati na rin ang rate ng erythrocyte sedimentation. Ang pagsusuri sa ihi ay maaari ding magpakita ng pagtaas sa bilang ng mga puting selula ng dugo.

Bukod pa rito, ang isang ultrasound scan ay isinasagawa upang matukoy ang isang inflamed process sa mga buntis na kababaihan. Ang isa sa mga indikatibong pag-aaral ay laparoscopy, ngunit ang pamamaraang ito ay sinamahan ng operasyon, na hindi palaging mabuti para sa mga buntis na kababaihan.

Nakapagpapagaling na therapy

Sa paggamot ng apendisitis, isang paraan lamang ang ginagamit - kirurhiko. Ang pamamaraan ay tinatawag na "appendectomy". Bukod, sa mga nakaraang taon Ang endoscopic surgery na ginagawa ng mga pagbutas at sinusubaybayan mula sa isang monitor ay nagiging popular.

Ginagamit ang therapy sa droga - ang pasyente ay binibigyan ng antibiotics na pipigil sa pagbuo ng mga posibleng kahihinatnan sa anyo ng suppuration ng mga sugat o tahi. Sa bawat oras, ang mga antibiotic ay pinipili nang paisa-isa, upang hindi makapinsala sa fetus at kalusugan ng buntis.

Tradisyunal na operasyon - "appendectomy" ay nagsasangkot ng isang manipis na paghiwa balat at mga layer ng tissue ng kalamnan ng tiyan sa ibaba lamang ng apendiks. Ang paghiwa ay dapat na hindi hihigit sa 10 cm at ginawa nang may sukdulang katumpakan. Sinusuri ng doktor ang apendiks ng cecum, nakapalibot na mga organo at tisyu para sa malawakang suppuration o nekrosis. Pagkatapos lamang matiyak na ang mga tisyu sa paligid ay malinis, ang siruhano ay nagpapatuloy upang alisin ang apendiks - ang bahaging ito ng cecum ay pinutol lamang. Kung sakaling may suppuration, isinasagawa ang drainage therapy at pagbabanlaw. Pagkatapos nito, ang paghiwa ay maingat na tahiin.

Ang pinakabagong pamamaraan para sa pagsasagawa ng operasyon ay ang paggamit ng laparoscope. Ang laparoscope ay isang sistema ng mga optical fiber na pinagsama sa isang mini camera. Ang isang maliit na pagbutas ng lukab ng tiyan ay sapat, kung saan ipinasok ang optical fiber. Matapos matukoy ang inflamed area, maraming mga pagbutas ang ginawa kung saan ipinasok ang mga instrumento, at ang proseso ay inalis nang direkta sa tiyan.

Ang bagong paraan ay may maraming mga pakinabang sa tradisyonal na isa: mas kaunting sakit, pagbawi pagkatapos ng operasyon ay mas mabilis, at walang mga kosmetikong depekto. Bilang karagdagan, ang siruhano ay maaaring magsagawa ng isang preventive na pagsusuri kung ang diagnosis ng appendicitis ay tinanong.

Ang laparoscopic surgery ay itinuturing na pinakamahusay na pamamaraan para sa mga buntis na kababaihan, dahil ang pinsala ay minimal.

Gayunpaman, ang anumang operasyon ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang dosis ay dapat na maingat na sukatin upang hindi makapinsala sa bata.

Panahon ng rehabilitasyon

Ang mga buntis na kababaihan ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay pagkatapos ng operasyon. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay isinasagawa laban sa mga posibleng komplikasyon, pati na rin ang kanilang therapy.

Pagkatapos ng operasyon, hindi ito ibinigay para sa pagpapataw ng isang load at malamig na compresses sa tiyan, upang hindi makapukaw ng mga komplikasyon ng pagbubuntis. Hinirang espesyal na paggamot nutrisyon, karamihan sa mga ito ay naglalayong gawing normal ang digestive tract at bituka.

Ang isang malawak na paraan ng physiotherapy ay naglalayong mapabuti ang paggana ng bituka. Bilang karagdagan, ang pisikal na therapy ay mahalaga para sa pag-iwas at pangkalahatang pagpapanatili ng pagbubuntis.

Ang mga antibiotic ay ginagamit upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang therapy sa gamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat babae upang maiwasan ang mga malamang na epekto ng mga antibiotic sa lumalaking fetus.

Sa mga hakbang sa pag-iwas, inirerekumenda na magsinungaling nang higit pa, obserbahan ang kumpletong pahinga. Ito ay madaling makamit, dahil ang mga buntis na kababaihan ay gumugugol ng postoperative period sa isang ospital sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga doktor. Ang mga gamot ay ginagamit upang pakalmahin ang fetus at maiwasan ang madalas na pag-urong ng matris.

Ang isang buntis na babae na sumailalim sa operasyon upang alisin ang kanyang apendiks ay kasama sa pangkat ng panganib dahil sa isang posibleng pagwawakas ng pagbubuntis. Ang pag-iwas ay pangunahing naglalayong mapanatili ang fetus, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring mangyari sa mahabang panahon. Ang umuusbong na banta ng pagkalaglag ay pinangangasiwaan ng dumadating na manggagamot hanggang sa panganganak.

Ang pagbuo ng fetus ay sumasailalim sa isang mas masusing pagsusuri. Ang bilang ng mga karaniwang pamamaraan sa gynecologist ay tumataas, ang lahat ng mga hakbang ay kinuha upang masubaybayan ang pag-unlad, ang kondisyon ng fetus, pati na rin ang integridad ng inunan. Ang mga patuloy na pag-aaral ay maaaring ang mga sumusunod: hormonal, dopplerometry, ultrasound.

Ang isa sa mga posibleng komplikasyon ay ang placental insufficiency, na nangyayari kapag ang lumalaking bata ay hindi nakakatanggap ng sapat na oxygen at kulang. sustansya... Sa kasong ito, ang buntis ay agad na naospital at ang mga kinakailangang hakbang ay ginawa upang mapanatili ang fetus.

Sa kaganapan na ang panganganak ay nangyari ilang araw pagkatapos ng operasyon, ang tiyan ay mahigpit na nakabenda. Iniiwasan nito ang pagkakaiba-iba ng mga tahi. Kasabay nito, ginagamit din ang isang buong hanay ng mga pain reliever upang mapawi ang mga sensasyon ng pananakit na tumitindi dahil sa interbensyon sa kirurhiko.

Ang tumaas na presyon sa loob ng tiyan ay maaaring maging sanhi ng paghiwa-hiwalay ng mga tahi. Upang maiwasan ito, ang isang paghiwa ay ginawa sa perineum upang mapabilis ang paggawa at mapawi ang mga kahihinatnan ng pagtulak.

Maaaring palaging kumplikado ang panganganak. Posibleng mga anomalya ng mga puwersa ng paggawa, matinding pagdurugo sa panahon ng postpartum. Iyon ang dahilan kung bakit ang mas mataas na mga hakbang ng kontrol sa pag-unlad ng panganganak ay ginagamit para sa isang babaeng nasa panganganak, na inoperahan sa panahon ng panganganak.

Ang apendisitis ay isang napaka-mapanganib na patolohiya para sa sinumang tao, at kung ito ay lilitaw sa panahon ng pagbubuntis, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kaya, maiiwasan ng isang buntis na babae ang malubhang kahihinatnan para sa kanyang sarili at sa kanyang anak.

Ang appendicitis ay isang sakit kung saan ang apendiks ay nagiging inflamed (ito ang pangalan ng appendix ng cecum). Sa loob ng mahabang panahon, kahit na ang medikal na agham ay hindi naiintindihan ang kahalagahan ng apendiks para sa mga tao, ngunit ngayon ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na salamat sa organ na ito, ang bituka microflora ay bumalik sa normal pagkatapos ng pagdurusa ng mga sakit.

Ngunit ang isang inflamed appendix ay nangangailangan ng operasyon upang alisin ito. Ngunit paano kung ang isang babae sa isang posisyon ay nahaharap sa karamdamang ito? Paano nasuri at ginagamot ang appendicitis sa panahon ng pagbubuntis?

Mga sanhi ng pamamaga ng apendiks sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagbubuntis sa buhay ng isang babae ay isang panahon na, bilang karagdagan sa mga masasayang sandali, ay nauugnay din sa maraming mga paghihirap. Kung biglang sumakit ang tiyan, ito, bilang panuntunan, ay nauugnay sa kondisyon ng fetus. Ito ay bihirang mangyari sa sinuman na ang mga ito ay maaaring mga kaguluhan sa gawain ng katawan ng isang babae, at higit pa rito, halos hindi maaalala ng sinuman ang posibilidad ng pamamaga ng apendiks. At, sa pangkalahatan, nangyayari ba ang apendisitis sa mga buntis na kababaihan?

Jpg "alt =" (! LANG: mga sintomas ng appendicitis sa pagbubuntis" width="800" height="400" srcset="" data-srcset="https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-2_800x400..jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-2_800x400-768x384.jpg 768w" sizes="(max-width: 800px) 100vw, 800px">!}

Sa kasamaang palad, nangyayari pa rin ito. Bukod dito, ang isang buntis ay may mas mataas na panganib ng pamamaga ng apendiks kaysa sa isang babae na hindi pa nagdadala ng sanggol sa ilalim ng kanyang puso. Malamang, ang pangunahing dahilan para sa sitwasyong ito ay ang matris, habang lumalaki ito, pinipiga at inilipat ang mga panloob na organo. Bilang isang resulta, ang daloy ng dugo ay nabalisa sa compressed appendix at ang pamamaga nito ay sinusunod.

Basahin din
data-lazy-type = "image" data-src = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/prichiny-appendicita-2.jpg">

Ang appendicitis ay isang pangkaraniwang sakit sa tiyan kung saan ang apendiks ay nagiging inflamed (vermiform ...

Ang isa pang posibleng paliwanag para sa appendicitis sa mga umaasam na ina ay ang matinding produksyon ng hormone progesterone, na may nakakarelaks na epekto sa mga kalamnan ng peritoneal organ, at ang mga organo ng digestive tract ay walang pagbubukod. Bilang resulta, naantala ang pagkain, lumilitaw ang paninigas ng dumi, at nagiging matigas ang dumi. Ang mabagal nitong paggalaw sa malaking bituka ay maaaring magdulot ng tama dumi sa apendiks. Bilang isang resulta, ito ay bumabara. Mayroong malaking panganib sa mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ito ay ganap na imposible na huwag pansinin ang mga ito.

Mga tipikal na palatandaan ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga pagpapakita ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis ay naiiba sa mga tipikal na palatandaan ng karamdamang ito. Ang mga sintomas ng appendicitis sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng pagduduwal at pagsusuka, ay hindi palaging lumilitaw. Bilang isang patakaran, ang apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay nagpapahiwatig ng masakit na mga sensasyon na may kanang bahagi tiyan. Ang lokasyon ng sakit at ang kalubhaan nito ay maaaring mag-iba sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis.

Sa unang trimester, ang sakit ay pinaka-kapansin-pansin sa lugar ng pusod, pagkatapos nito ay gumagalaw sa kanan. Sa anumang pag-igting sa tiyan, tulad ng pag-ubo, ang sakit ay nagiging mas matindi.

Habang lumalaki ang pagbubuntis, habang lumalaki ang matris, ibinabalik nito ng kaunti ang apendiks. V sa kasong ito Ang mga sintomas sa mga buntis na kababaihan ng apendisitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit sa lugar ng atay.

Sa huling trimester, ang sakit ay nararamdaman sa ilalim ng mga buto-buto, tila sa likod ng matris, kung minsan ay gumagalaw ito sa mas mababang likod, mas malapit sa kanang bahagi nito.

Jpg "alt =" (! LANG: appendicitis sa panahon ng pagbubuntis" width="800" height="533" srcset="" data-srcset="https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-3_800x533..jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-3_800x533-768x512.jpg 768w" sizes="(max-width: 800px) 100vw, 800px">!}

Dahil ang isang buntis ay nakakaramdam na ng bigat sa tiyan, hindi madaling matukoy ang pagkakaroon ng appendicitis, ngunit may mga pamamaraan na makakatulong sa iyo na gawin ito nang sigurado:

1. Kung gumulong ka mula sa kaliwang bahagi hanggang sa kanan, ang sakit ay nagiging mas malakas (sintomas ni Tatarenko).
2. Ang sakit ay tumataas kapag nakahiga sa kanang bahagi, dahil ang matris ay pumipindot sa inflamed area (sintomas ni Michelson).
3. Ang mapurol, patuloy na pananakit sa kanang bahagi ay kinukumpleto ng pagduduwal, pagsusuka at pagtatae.

Kung malapit na ang apendiks Pantog, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng cystitis: madalas na pag-ihi, sakit sa perineum.

Kung ang apendiks ay pumutok na at ang peritonitis ay nabuo, kung gayon ito ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• tumataas ang temperatura ng katawan;
• bumibilis ang pulso;
• lumilitaw ang igsi ng paghinga;
• kumakalam ang tiyan.

Basahin din
data-lazy-type = "image" data-src = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/vospalenie-appendicita-2_800x610.jpg">

Ang isa sa mga pinaka-malubha at kontrobersyal na mga pathology sa isang may sapat na gulang at isang bata ay pamamaga ng apendisitis. Napakadelikado ...

Diagnosis ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan

Napakahirap i-diagnose ang appendicitis sa mga buntis na kababaihan, dahil sa mga natural na pagbabago sa physiological sa katawan ng isang babae na nauugnay sa kanyang posisyon. Ang mga tampok ng kurso ng sakit ng talamak na apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay indibidwal sa kalikasan.

Bilang isang patakaran, ang mga fecal stone na natigil sa panahon ng paglipat ng apendiks sa cecum ay maaaring makita sa panahon ng pagsusuri sa X-ray. Ngunit para sa isang batang babae sa isang posisyon, ang gayong pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap, lalo na sa simula ng pagbubuntis, kapag ang mga organo ng pangsanggol ay nabuo pa lamang. Ang X-ray irradiation ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng mga pathologies sa isang bata.

Ang pagsusuri sa ultratunog para sa posibleng apendisitis ay ginagawa, ngunit para lamang matukoy kung may iba pang mga sakit lamang loob, na maaaring magdulot ng mga sintomas na kahawig ng pamamaga ng apendiks. Ang isang ultrasound scan upang matukoy ang karamdamang ito sa mga buntis na kababaihan ay hindi makapagbibigay ng kinakailangang impormasyon. Dahil ang proseso ay itinulak pabalik sa loob, hindi ito makikita gamit ang ultrasound.

Jpg "alt =" (! LANG: apendisitis sa mga sintomas ng buntis" width="800" height="533" srcset="" data-srcset="https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-4_800x533..jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-4_800x533-768x512.jpg 768w" sizes="(max-width: 800px) 100vw, 800px">!}

Ang isa sa mga ipinag-uutos na pamamaraan sa ganitong sitwasyon ay isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso, ang bilang ng mga leukocytes sa dugo ay tumataas.

Ngunit ang pangunahing paraan kung saan ang diagnosis ng apendisitis sa isang buntis ay nakumpirma ay isang medikal na pagsusuri. Nalaman ng doktor kung gaano kalubha ang sakit, kung paano ito nagbabago kapag naglalakad, pag-igting sa tiyan, kung gaano kataas ang temperatura ng katawan, at kung mayroong pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.

Basahin din
data-lazy-type = "image" data-src = "https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/ot-chego-poyavlyaetsya-2_800x396.jpg">

Ang pag-alis ng apendisitis ay hindi isang napakahirap na operasyon, ngunit, gayunpaman, ito ay isang interbensyon sa kirurhiko….

Paggamot ng apendiks sa panahon ng pagbubuntis

Dahil ang apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay walang binibigkas na mga sintomas, kadalasan ang mga kababaihan ay pumupunta para sa konsultasyon sa isang doktor kapag ang proseso ng nagpapasiklab ay nagsimula nang malubha.

Posibleng pagalingin ang pamamaga ng apendiks sa panahon ng pagbubuntis na may isang paraan lamang (sa katunayan, tulad ng sa isang hindi buntis na babae) - sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang operasyon upang alisin ito. Ang pag-alis ng appendicitis sa isang batang babae sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring isagawa alinman sa laparotomikal, sa pamamagitan ng paggawa ng maliit na paghiwa sa ibabaw ng apendiks, o laparoscopically, gamit ang 3 pagbutas sa tiyan.

Para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan, ang laparoscopic na paraan ay karaniwang ginagamit. Ang operasyon ng pag-alis ng apendiks sa pamamagitan ng maliliit na butas ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa mga huling linggo ng pagbubuntis, posible ang isang emergency caesarean section.

Pagkatapos ng operasyon upang alisin ang apendiks, ang buntis ay dapat sumunod sa bed rest sa loob ng 4-5 araw at sumailalim sa regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Dapat mong mahigpit na sundin ang diyeta na inireseta ng iyong doktor. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang paggamit ng mga gamot at physiotherapy ay inireseta.

Mahalagang tandaan na kapag mas maaga kang humingi ng medikal na tulong at simulan ang paggamot para sa inflamed appendicitis sa mga buntis na kababaihan, mas mataas ang pagkakataon ng isang matagumpay na resulta para sa isang babae at kanyang anak.

Jpg "alt =" (! LANG: sintomas ng apendisitis sa mga buntis" width="800" height="533" srcset="" data-srcset="https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-5_800x533..jpg 300w, https://oappendicite.ru/wp-content/uploads/2018/08/appendicit-pri-beremennosti-5_800x533-768x512.jpg 768w" sizes="(max-width: 800px) 100vw, 800px">!}

Mga posibleng kahihinatnan ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang responsableng babae, na nag-aalaga sa kanyang kalusugan at kalusugan ng kanyang sanggol, ay dapat agad na humingi ng tulong mula sa isang doktor kung mayroong anumang masakit na sensasyon sa tiyan.

Ang apendisitis sa mga batang babae sa panahon ng pagbubuntis ay hindi magandang bagay. Kung hindi ka nakikialam sa proseso ng pamamaga ng apendiks sa panahon ng pagbubuntis sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang mga kahihinatnan ay hindi maiiwasan. Paano nito banta ang isang babae at ang kanyang anak? Una, ito ay fetal hypoxia, iyon ay, isang kakulangan ng oxygen. Maaaring mangyari ang napaaga na placental abruption, na katumbas ng pagkamatay ng fetus.

Para sa babae mismo, isang mataas na pagkakataon:

• ang pagbuo ng bituka sagabal;
• malaking pagkawala ng dugo;
• peritonitis;
• septic shock.

Ang mga buntis na kababaihan ay dumaranas ng parehong mga sakit tulad ng mga ordinaryong tao. Ang pagbubuntis mismo ay maaaring makabuluhang makaapekto sa larawan ng mga sakit na ito at lumikha ng mga problema para sa pagsusuri. Ang paggamot sa anumang sakit sa mga buntis na kababaihan ay isang mas malaking problema: pagkatapos ng lahat, kinakailangang isaalang-alang ang mga interes hindi lamang ng ina, kundi pati na rin ng kanyang anak.

Ang lahat ng ito ay ganap na nalalapat sa talamak na apendisitis, na hindi gaanong bihira sa panahon ng pagbubuntis.

Ano ang appendicitis?

Ang appendicitis ay isang pamamaga ng apendiks, isang bahagi ng bituka na manipis, makitid, bulag na nagtatapos na sanga mula sa malaking bituka at matatagpuan sa ibabang kanang bahagi ng tiyan. Para sa kung ano ang apendiks, o apendiks, ay kailangan, ang mga doktor ay hindi tiyak na alam.

Ito ay pinaniniwalaan na ang organ na ito, sa kabila ng maliwanag na dysfunction nito, naglalaro mahalagang papel sa pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit, dahil naglalaman ito ng maraming lymphoid tissue - ang mismong responsable sa pagprotekta sa isang tao mula sa bakterya.

Marahil ito ay dahil sa pagpapanatili ng isang malaking bilang ng mga bakterya at iba't ibang mga lason dito na ang apendiks ay nagiging inflamed sa ilang mga tao, nangyayari ang apendisitis.

Ito ay kagiliw-giliw na sa simula ng ikadalawampu siglo ito ay talamak na apendisitis na ang pangunahing sanhi ng kamatayan sa mundo mula sa mga sakit sa kirurhiko ng lukab ng tiyan. Ang sakit na ito ay karaniwan kahit ngayon, natutunan lang nilang mas mahusay na mag-diagnose at gamutin ito, kaya ang mga tao ay namamatay mula sa appendicitis ngayon ay mas madalas.

Gayunpaman, kung laktawan mo ang appendicitis, maaari itong literal na bumagsak at maging sanhi ng pag-unlad ng peritonitis, i.e. pamamaga ng buong lukab ng tiyan, at ang sakit na ito ay nagpapatuloy at ginagamot nang mas mahirap. Sa kasalukuyan, ito ay apendisitis, ayon sa mga istatistika, ay ang pinaka karaniwang dahilan nagkakalat na peritonitis.

Paano nakakaapekto ang appendicitis sa fetus

Sa panahon ng pagbubuntis, maaari ding mangyari ang apendisitis, at ang dalas nito sa mga buntis at hindi buntis na kababaihan ay humigit-kumulang pareho, na nagpapahiwatig na walang direktang koneksyon sa pagitan ng pamamaga ng apendiks at pagbubuntis. Walang malinaw na mga dahilan na maaaring italaga bilang sanhi ng sakit na ito: Ang appendicitis ay maaaring bumuo laban sa isang background ng kumpletong kagalingan, nang walang anumang koneksyon sa mga panlabas na kaganapan.

Dahil ang appendicitis ay mahalagang isang abscess sa lukab ng tiyan, maaari itong negatibong makaapekto hindi lamang sa ina, kundi pati na rin sa fetus. Ang bata ay lubos na protektado mula sa mga panlabas na impluwensya ng makapal na pader ng matris, at kapag nangyari ang apendisitis, ang pamamaga ay hindi "kumakalat" sa fetus, bagaman ito ay napakalapit.

Gayunpaman, sa mga advanced na kaso ng appendicitis, ang pamamaga ng lahat ng mga organo ng cavity ng tiyan at maliit na pelvis, kabilang ang matris, ay nangyayari. Sa kasong ito, may panganib ng napaaga na kapanganakan, dahil ang inflamed uterus ay susubukan na mapupuksa ang fetus.

Bilang karagdagan, ang apendisitis, lalo na kumplikado ng peritonitis, ay palaging sinasamahan ng matinding pagkalasing, na may direktang nakakapinsalang epekto sa fetus at nakakagambala sa pag-unlad nito. Sa anumang kaso, ang pagkakaroon ng apendisitis sa isang buntis ay nangangailangan ng agarang masinsinang paggamot sa sakit na ito.

Paano makilala ang apendisitis

Mayroong maraming mga palatandaan ng apendisitis, mga doktor ilang dosena (!) mga espesyal na sintomas na nangyayari na may iba't ibang dalas. Gayunpaman, sa mga buntis na kababaihan, ang diagnosis ng appendicitis ay mahirap, lalo na sa huli na pagbubuntis.

Ang isang malaking matris ay matatagpuan sa tiyan, na nagbabago sa kamag-anak na posisyon ng mga organo ng tiyan at ginagawang imposibleng palpate ang ilan sa kanila. Samakatuwid, mayroong mas kaunting mga sintomas na "kapaki-pakinabang" para sa pag-diagnose ng pamamaga ng apendiks sa mga kababaihan.

Ang pangunahing reklamo sa mga buntis na kababaihan na may apendisitis, tulad ng sa hindi buntis na kababaihan, mayroong pananakit ng tiyan. Ang sakit ay madalas na matatagpuan sa ibabang kanang sulok ng tiyan, sa pagitan ng costal arch at sa itaas na pakpak ng pelvis. Masakit na pananakit, patuloy, mahirap gamutin gamit ang mga gamot sa pananakit.

Tandaan: para sa apendisitis, ang pagsisimula ng sakit sa tiyan at ang kasunod na paggalaw nito sa kanang ibabang bahagi ng tiyan ay napaka katangian. Tinatawag ng mga doktor ang sintomas na ito na sintomas ng Kocher. Ito ay nangyayari sa halos lahat ng mga pasyente na may apendisitis.

Bilang karagdagan, magkakaroon mga palatandaan ng pagkalasing: kahinaan, karamdaman, lagnat, posibleng pagduduwal. Ang mga pagpapakita na ito ay hindi tiyak at maaaring mangyari sa iba pang mga sakit ng mga organo ng tiyan.

Kaya, kung ang isang buntis na babae ay biglang sumakit ang tiyan, habang ang sakit ay naisalokal sa ibabang kanang tiyan, at sa parehong oras ay may mga palatandaan ng pagkalasing, isang kagyat na pangangailangang magpatingin sa doktor. Tandaan: late diagnosis ng appendicitis maaaring isang banta buhay para sa ina at anak!!!

Paano gamutin ang apendisitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay hindi isang obstetrician-gynecologist, ngunit isang siruhano. Kung pinaghihinalaan mo ang pamamaga ng apendiks kailangan mong pumunta sa isang surgical hospital, at hindi sa ospital. Sinusuri ng doktor ang mga sintomas ng apendisitis, nagrereseta ng mga emerhensiyang pagsusuri sa laboratoryo, at, batay sa mga resulta ng nakuhang data, kinukumpirma o tinatanggihan ang diagnosis na ito.

Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang paggamot ay maaaring dalawang beses. Maraming babae ang ipinapakita konserbatibong therapy, na kung saan ay gutom, lamig sa tiyan at antibiotics (isinasaalang-alang ang kaligtasan para sa bata) upang sugpuin ang impeksiyon sa apendiks.

Ang pamamaraang ito ay lubos na epektibo sa mga pinakaunang yugto ng sakit, kaya't ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin muli: sa kaunting hinala para sa apendisitis, ang isang buntis ay dapat humingi ng tulong sa isang siruhano. Para sa mabilis na pag-ospital, maaari kang tumawag ambulansya.

Gayunpaman, kadalasan ang konserbatibong paggamot ay maaaring imposible (dahil sa kapabayaan ng proseso), o hindi epektibo. Sa kasong ito, kinakailangan ang isang operasyon - pag-alis ng apendiks, o appendectomy.

Isinasagawa ito sa parehong pagkakasunud-sunod tulad ng sa mga hindi buntis na kababaihan, gayunpaman, ang pagkakaroon ng isang fetus ay nagdidikta ng pangangailangan na piliin ang tamang paraan ng kawalan ng pakiramdam: pagkatapos ng lahat, ang lahat ng ibibigay sa ina ay dadaan sa dugo at kanyang baby.

Ang parehong naaangkop sa postoperative period: tanging ang mga gamot na iyon ang inireseta, ang kaligtasan nito para sa fetus ay napatunayan na. Ang pag-alis ng apendiks ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, nang walang paggamit ng mga gamot na maaaring magdulot ng pagkontrata ng matris, upang hindi mapukaw ang pag-unlad ng napaaga na kapanganakan.

Sa huling bahagi ng pagbubuntis, ang proseso ay maaari ding alisin sa ilalim ng spinal anesthesia. na mas ligtas para sa fetus. Sa anumang kaso, ang pagpili ng paraan ng lunas sa sakit ay nakasalalay sa anesthesiologist.

Sa kasamaang palad, imposibleng maiwasan ang pag-unlad ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan. Ang sakit na ito ay literal na nangyayari nang wala saanman, at hindi Wastong Nutrisyon, hindi mapipigilan ng sports o iba pang aktibidad ang paglitaw nito.

Ang tanging bagay na maaaring kontrolin ng mga umaasam na ina ay isang matulungin na saloobin sa kanilang sariling katawan at isang pagpapakita ng pagkaalerto na may kaugnayan sa sakit na ito. Sa kaganapan ng pananakit ng tiyan at lagnat, palagi ito ay mas mahusay na upang i-play ito ligtas at humingi ng medikal na atensyon.

Apendisitis Ay isang pamamaga ng apendiks ng cecum na tinatawag na apendiks. Sa loob ng mahabang panahon, ang apendiks ay itinuturing na hindi kailangan. Ngayon ang mga siyentipiko ay nagbago ng kanilang isip: pagkatapos ng lahat, ang organ na ito ay isang "reserba" para sa bituka microflora, salamat sa kung saan ito ay gumaling pagkatapos ng mga sakit.

Ngunit sa pamamaga ng apendiks, ang isang operasyon upang alisin ito ay ipinag-uutos, kabilang ang sa panahon ng pagbubuntis, dahil walang operasyon, ang apendiks ay puputok at ang lukab ng tiyan ay magiging inflamed, na hahantong sa pagkamatay ng sanggol.

Figure 1 - Lokasyon ng appendix sa katawan ng babae

Appendicitis sa panahon ng pagbubuntis: posible ba?

Ang panganib na magkaroon ng appendicitis sa panahon ng pagbubuntis ay mas mataas kaysa sa normal na pagbubuntis. Kaya ang pagbubuntis ay isang kadahilanan para sa paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa apendiks.

Nangyayari ito marahil dahil sa ang katunayan na ang pinalaki na matris ay inilipat ang mga organo ng tiyan, na naglalagay ng presyon sa kanila. Ang ganitong compression ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo sa apendiks, dahil sa kung saan ito ay namamaga at nagiging inflamed.

Ang isa pang dahilan para sa paglitaw ng apendisitis sa mga buntis na kababaihan ay ang katotohanan na ang mga umaasam na ina ay nasa isang malaking bilang ang hormone progesterone ay ginawa, na nagpapahinga sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, kabilang ang mga kalamnan ng alimentary canal. Bilang isang resulta, ang pagkain ay naantala, at ang paninigas ng dumi ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang mga dumi ay tumigas. Ang mga fecal stone na ito, dahil sa kanilang mabagal na paggalaw sa malaking bituka, ay maaaring tumagos sa apendiks, na nag-aambag sa pagbara at pamamaga nito.

Ano ang panganib ng acute appendicitis sa panahon ng pagbubuntis?

Sa panahon ng panganganak, ang isang babae ay dapat makinig sa pinakamaliit na pagbabago sa kanyang sariling kalusugan. Ang hindi pagpayag ng isang buntis na pumunta sa doktor kapag ang mga posibleng senyales ng appendicitis ay hahantong sa malalang kahihinatnan.

Para sa isang bata, ang gayong walang malasakit na saloobin ay ipinahayag sa anyo ng gutom sa oxygen (hypoxia) at napaaga na placental abruption. Nanganganib sa kamatayan ang sanggol dahil sa kawalan ng pananagutan ng naturang ina.

Inilalagay mismo ng babae ang kanyang sarili sa panganib na magkaroon ng bara sa bituka, isang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa peritoneum, napakalaking pagkawala ng dugo, septic shock, at iba pa.

Kapag nasira ang proseso, cesarean section anuman ang edad ng gestational, ang matris at fallopian tubes ay tinanggal.

Mga yugto ng pag-unlad ng talamak na apendisitis

Ang unang yugto sa medisina ay tinatawag catarrhal... Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng apendiks, pananakit ng tiyan (karaniwan ay nasa pusod), kung minsan ay pagduduwal at pagsusuka. Ang tagal nito ay mula 6 hanggang 12 oras.

Kung sa oras na ito ang operasyon ay hindi ginanap, pagkatapos ay lilitaw ang mga komplikasyon sa anyo ng isang segundo ( phlegmonous) ang yugto kung saan ang tissue ng appendage ay nawasak, ang hitsura ng mga ulser at ang akumulasyon ng nana. Ang patuloy na masakit na sakit ay gumagalaw sa kanang bahagi, ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas ng hanggang 38 ° C *. Ang yugtong ito ng talamak na apendisitis ay tumatagal ng mga 12-24 na oras.

Dagdag pa, mayroong nekrosis ng mga dingding ng apendiks at ang pagkalagot nito - ang pangatlo ( gangrenous) yugto. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay maaaring humupa nang ilang sandali, ngunit pagkatapos, kapag umuubo, magkakaroon ng matinding sakit sa tiyan. Ang tagal ng ikatlong yugto ng apendisitis ay 24-48 na oras.

Ang huling yugto ay isang pagkalagot ng apendiks at pamamaga ng peritoneum ( peritonitis) dahil sa paglunok ng mga nilalaman ng apendiks sa lukab ng tiyan. Dagdag pa, nang walang surgical intervention, ang sitwasyon ay nagtatapos sa kamatayan para sa pareho.

* Tandaan, sa panahon ng pagbubuntis, ang normal na temperatura ng katawan ay bahagyang mas mataas kaysa sa isang hindi buntis na babae, at umabot ito sa 37.4 ° C (para sa ilan, hanggang 37.6 ° C).

Narito ang mga istatistika ng fetal mortality sa pamamaga ng appendix sa ina.

Ipinapakita ng talahanayan na ang pag-unlad ng sakit ay nagdaragdag ng panganib ng pagkamatay ng sanggol.

Samakatuwid, hindi posible na maghintay at humiga, at ang paggamot katutubong remedyong sa sitwasyong ito, masyadong, ay hindi makakatulong. Sa pinakamaliit na hinala ng apendisitis, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor o tumawag ng ambulansya. Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ay magdadala ng mapaminsalang kahihinatnan.

Kung may hinala ng apendisitis, hindi mo maaaring:

• paglalagay ng heating pad sa tiyan - pinapabilis lamang nito ang mga nagpapaalab na proseso, at ang gayong init ay magdadala lamang ng pinsala sa bata;
• kumuha ng antispasmodics at pain relievers - mahirap ang diagnosis, at kapag sinisiyasat ng doktor, walang magiging tamang reaksyon;
• kumain at uminom ng kahit ano - ang operasyon ay isinasagawa nang walang laman ang tiyan, kung hindi man ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon ay tumataas.

Mga sintomas ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis, ang apendisitis ay hindi tipikal. Maaaring wala ang pagsusuka at pagduduwal.

Ang pangunahing sintomas ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis ay pananakit sa kanang bahagi. Ang lugar ng lokalisasyon ng sakit (tingnan ang Larawan 2) at ang intensity nito ay nag-iiba depende sa panahon: mas mahaba ang panahon ng pagbubuntis, mas malinaw ang mga sensasyon ng sakit.

Sa mga unang yugto (unang trimester), dahil sa kawalan ng tiyan, ang sakit ay nararamdaman malapit sa pusod, pagkatapos ay lumipat ito sa kanang iliac na rehiyon. Sa pag-ubo at pagpupuna, ito ay nagiging mas malinaw.

Sa ikalawang trimester, ang pinalaki na matris ay inilipat ang apendiks pabalik at pataas, kaya ang sakit ay nararamdaman malapit sa atay (sa kanang bahagi, sa isang lugar sa antas ng pusod).

Sa mga huling yugto ng pagbubuntis, masakit ito mismo sa ilalim ng tadyang, parang nasa likod ng matris. Gayundin, ang sakit ay maaaring ibigay sa ibabang likod sa kanang bahagi.

Figure 2 - Lokasyon ng apendiks sa mga buntis na kababaihan, depende sa tagal ng pagbubuntis

Paano matukoy nang nakapag-iisa ang apendisitis? Ang mga sintomas ng appendicitis sa panahon ng pagbubuntis ay nabubura dahil sa mga natural na pagbabago sa katawan ng umaasam na ina. Ngunit mayroong dalawang siyentipikong pamamaraan o palatandaan ng pagkakaroon ng apendisitis sa isang buntis:

1. Tumaas na sakit kapag lumiko mula sa kaliwang bahagi patungo sa kanan (sintomas ng Taranenko).
2. Tumaas na sakit sa posisyon sa kanang bahagi dahil sa presyon na ginagawa sa apendiks ng matris (sintomas ni Michelson).
3. Pagduduwal, pagsusuka, kasama ng hindi pagkatunaw ng pagkain (pagtatae) at mapurol, patuloy na pananakit sa kanang bahagi.

Kung ang appendage ay matatagpuan malapit sa pantog, pagkatapos ay lilitaw ang mga sintomas ng cystitis: madalas na pag-ihi, sakit sa perineum, radiating sa mga binti.

Mga palatandaan ng peritonitis (pamamaga ng lukab ng tiyan): mataas na temperatura ng katawan, mabilis na pulso, igsi ng paghinga, bloating.

Diagnosis at paggamot ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis

Ang diagnosis ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis ay medyo mahirap. Karaniwan, ang mga fecal na bato na natigil sa lugar ng paglipat ng proseso sa cecum ay nakita gamit ang X-ray. Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang X-ray irradiation ay nakakapinsala, lalo na sa mga unang yugto, dahil ang mga sinag na ito ay nakakagambala sa paghahati ng mga selula sa embryo, na maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit ng fetal nervous system o ang pagsilang ng isang malubha na bata. .

Tulad ng para sa pagsusuri sa ultrasound (ultrasound), ginagamit lamang ito upang ibukod ang mga sakit ng mga panloob na genital organ ng isang babae, dahil kadalasan ang sakit sa pamamaga ng matris at mga appendage ay nalilito sa sakit sa apendisitis. Kaya, upang masuri ang apendisitis, ang ultrasound ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, dahil sa panahon ng pagbubuntis, itinutulak ng matris ang appendage ng cecum sa kalaliman, at ang proseso ay hindi mailarawan.

Pakitandaan na ang mga sintomas ng sakit na ginekologiko ay hindi pagduduwal, pagsusuka at pagtatae. Ito ay tipikal para sa apendisitis at iba pang mga gastrointestinal na sakit.

Kinakailangan na kung pinaghihinalaan mo ang appendicitis, ang mga doktor ay kumukuha ng mga pagsusuri sa dugo at ihi: ang anumang proseso ng pamamaga ay nagpapataas ng nilalaman ng mga lymphocytes sa mga sangkap na ito sa mataas na halaga.

Buweno, ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng apendisitis ay ang pagsusuri ng isang buntis na babae ng isang siruhano na palpates (nararamdaman) ang tiyan at nakikipanayam sa pasyente:

• gaano kalubha ang sakit (hindi gaanong mahalaga, hindi mabata);
• kung ito ay nararamdaman kapag naglalakad, umuubo, o itinaas ang kanang binti habang nakahiga;
• ano ang temperatura ng katawan;
• kung nagkaroon ng pagduduwal, pagsusuka, atbp.

Dahil sa banayad na mga sintomas, ang mga babaeng nasa posisyon ay mas malamang na mapunta sa ospital sa mga huling yugto ng sakit. Mayroong limang beses na mas maraming buntis na may gangrenous appendicitis kaysa hindi buntis na kababaihan.

Mayroon lamang isang paggamot para sa appendicitis - appendectomy (operasyon upang alisin ang apendiks). Ang apendiks ay tinanggal sa isa sa dalawang paraan:

• laparotomically - isang sampung sentimetro na paghiwa ay ginawa sa proseso;
• laparoscopically - tatlong butas ang ginawa sa tiyan.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangalawang variant ng operasyon ay mas madalas na ginagamit.
Ang laparoscopy ay isinasagawa gamit ang isang tubo na may optical camera at dalawang manipulator device. Ang pamamaraan na ito ay hindi nag-iiwan ng mga tahi sa likod, na mahalaga para sa aesthetics ng babaeng katawan.

Ang pasyente ay inooperahan sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa hinaharap na ina hindi nag-alala. Sa mga huling yugto, maaaring magsagawa ng emergency caesarean section.

Pagkatapos ng operasyon, ang buntis ay regular na sinusuri ng isang gynecologist. Magreseta ng bed rest. Maaari kang bumangon ng 4-5 araw lamang.

Pagkatapos ng operasyon, dapat mong sundin ang diyeta na iginuhit ng doktor. Sa unang dalawang araw, maaari mong gadgad ang mga cereal, mashed patatas, sabaw ng manok, mga produkto ng pagawaan ng gatas. Dagdag pa, ang mga sopas na tinadtad ng isang blender, omelet na walang langis, mga cutlet ng singaw ay unti-unting ipinakilala sa diyeta, ngunit ang sariwang prutas ay kasama lamang sa ika-apat na araw. Pagkatapos ng tatlong buwan, pinapayagan ang mga matatamis, pritong pagkain, kung ninanais, inumin na may mga gas.

Sa ikapitong araw, ang mga tahi ay walang sakit na tinanggal (na may laparotomy). Ang yelo, heating pad at iba pang load ay hindi inilalagay sa mga buntis na kababaihan.

Isinasagawa ng mga tauhan ng medikal ang pag-iwas sa mga komplikasyon at karamdaman ng peristalsis ng digestive tract, na nagrereseta:

• tocolytics - mga gamot na nakakarelaks sa mga kalamnan ng matris at pumipigil sa napaaga na kapanganakan;
• pagpapalakas ng immune system at mga bitamina na kinakailangan upang maprotektahan ang fetus (tocopherol, ascorbic acid);
• antibiotic therapy (tagal 5-7 araw);
• physiotherapy.

Pagkatapos ng paglabas, ang babae ay kasama sa pangkat ng panganib para sa pagkakuha at maagang panganganak. Ang pag-iwas sa kakulangan ng fetoplacental ay isinasagawa.

Kung ang panganganak ay nangyayari sa lalong madaling panahon pagkatapos alisin ang apendiks, pagkatapos ay ang mga doktor ay nagsasagawa ng kumpletong kawalan ng pakiramdam at naglalagay ng bendahe sa mga tahi, ginagawa ang lahat nang maingat at maingat.

Tandaan, sa napapanahong pag-access sa pangangalagang medikal, maiiwasan ang mga kahihinatnan na nagbabanta sa buhay at nagbabanta sa kalusugan para sa ina at anak.

Kalusugan sa iyo at sa iyong tiyan-residente!

Ang pananakit sa peritoneum ng isang buntis ay kadalasang nauugnay sa mga anatomical na pagbabago sa kanyang katawan kapag nagdadala ng sanggol. Sa kabilang banda, alam ng lahat na ang sintomas na ito ang tumutukoy sa sintomas ng apendisitis.

Appendicitis sa panahon ng pagbubuntis, mga kahihinatnan para sa ina at sanggol

Upang hindi makaligtaan ang isang pag-atake ng sakit at gumawa ng napapanahong mga hakbang, kailangan mong malaman kung paano makilala ang ordinaryong kakulangan sa ginhawa mula sa talamak na apendisitis sa panahon ng pagbubuntis.

Appendicitis: mga panganib

Ang tiyak na sanhi ng pag-unlad ng sakit ay hindi pa naitatag.

Madalas itong nauugnay sa paglunok ng basura ng pagkain sa proseso, ang kolonisasyon nito sa mga helminth, mga gawi sa pandiyeta, metabolic disorder o pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Ang kakulangan ng paggamot ay mapanganib sa kalusugan, nagiging sanhi ng purulent na mga proseso ng pathological sa lukab ng tiyan, at sa mga mahihirap na kaso ay maaaring nakamamatay.

Ang tanging solusyon para sa pamamaga ng vermiform rudiment ng cecum (apendise) ay ang pag-alis nito sa pamamagitan ng operasyon.

Maaari bang magkaroon ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis?

Ang mga umaasang ina ay nasa panganib sa mga sanhi ng pag-unlad ng sakit:

1. Ang matris, na patuloy na lumalaki sa laki, ay pumipindot sa mga organo ng tiyan, na inialis ang mga ito mula sa kanilang karaniwang lugar. Sa ganitong kondisyon, ang daloy ng dugo ay nabalisa, na ang dahilan kung bakit ang isang nagpapasiklab na proseso ay bubuo sa proseso.
2. Ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang babae ay humahantong sa pagkagambala sa proseso ng pagtunaw, na nagiging sanhi ng paninigas ng dumi. Ang matigas na dumi ay mahirap ilipat sa mga bituka at maaaring makabara sa apendiks, na nagiging sanhi ng pamamaga dito.

Kapag nagdadala ng isang bata, dapat bigyang-pansin ng isang babae ang lahat ng pagbabago sa kanyang kalusugan, at kung pinaghihinalaan niya ang apendisitis, humingi ng medikal na tulong.

Mga Panganib ng Acute Appendicitis sa Pagbubuntis

Ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring magbanta sa isang babae na may pagpapalaglag. Samakatuwid, napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor nang maaga hangga't maaari upang maiwasan ang mga komplikasyon, pagkalagot ng proseso ng bituka at peritonitis ng lukab ng tiyan. Ang impeksyon sa peritoneum ay nagdudulot ng panganib hindi lamang sa buhay ng babae, kundi pati na rin sa hindi pa isinisilang na sanggol.

Mga komplikasyon ng apendisitis sa panahon ng pagbubuntis:

• ang panganib ng pagkalat ng impeksiyon sa postoperative period;
• sagabal sa bituka, pagbuo ng gas, pagpapanatili ng dumi;
• pagtanda ng inunan maaga pa at ang detatsment nito;
• pagbabago sa pag-andar ng pag-urong ng matris;
• matinding gutom sa oxygen ng fetus;
• ang posibilidad ng pagdurugo sa panahon ng panganganak.

Mga sintomas

Ang pamamaga ng apendiks ay sinamahan ng:

• matinding sakit malapit sa pusod, na unti-unting gumagalaw pababa mula sa kanang bahagi;
• pagduduwal at pagsusuka;
• isang pagtaas sa temperatura ng katawan;
• kahinaan nadagdagan ang pagpapawis, pamumutla ng balat;
• walang gana kumain;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• bloating.

Ang sakit ay lalong kapansin-pansin kung ang babae ay nakahiga sa kanyang kanang bahagi, nagpapakita ng sarili kapag lumiliko ang katawan, biglaang paggalaw.

Ang unang 3 buwan ng pagbubuntis, ang mga sintomas ay hindi naiiba sa mga pagpapakita ng sakit sa isang ordinaryong tao - ang sakit ay naisalokal sa kanan, sa ibabang bahagi ng tiyan.

Sa gitna ng termino, ang apendiks ay inilipat ng matris na mas mataas mula sa karaniwang posisyon, samakatuwid, ang sakit ay sinusunod din sa lugar sa ilalim ng atay, sa antas ng pusod.

Sa nakalipas na mga buwan, ang isang babae ay nakakaramdam ng pananakit sa ilalim mismo ng mga tadyang, na dumadaan sa ibabang likod.

Paggamot

Ang talamak na apendisitis ay dapat gamutin sa anumang kaso at sa lalong madaling panahon. Ang diagnosis at pagkumpirma ng diagnosis ay isinasagawa sa isang ospital, kung saan ang umaasam na ina ay malapit na sinusubaybayan at ang mga pagsubok sa laboratoryo ay isinasagawa.

Kapag ang apendiks ay tinanggal: mga indikasyon

Ang mga palatandaan ng apendisitis ay ipinahiwatig ng isang pagtaas ng antas ng mga leukocytes sa pagsusuri ng ihi. Kapag pinindot ang tiyan mula sa kanang bahagi at biglang binawi ang kamay, lumilitaw ang matinding sakit.

Para sa isang mas detalyadong pag-aaral sa mga buntis na kababaihan, ang isang ultrasound scan ay kinuha, kung saan ang pagtaas sa laki ng apendiks ay maaaring isaalang-alang.

Kung, sa lahat ng mga palatandaang ito, ang kondisyon ng pasyente ay kumplikado sa pamamagitan ng lagnat, pagduduwal o pagsusuka, ang operasyon ay dapat na isagawa kaagad.

Ang appendectomy ay isinasagawa sa dalawang paraan - karaniwang operasyon at laparoscopy.

Ang pagsasagawa ng operasyon sa karaniwang paraan, ang doktor sa tiyan ay gumagawa ng isang paghiwa ng balat sa lugar ng apendiks. Pagkatapos ng masusing pagsusuri sa lukab ng tiyan para sa pagkakaroon ng isang abscess, ang proseso ay inalis, ang paghiwa ay sutured.

Ang pag-alis ng apendiks gamit ang isang espesyal na optical device, isang laparoscope, ay itinuturing na hindi gaanong masakit para sa isang buntis. Sa kasong ito, ang mga medikal na instrumento ay ipinasok sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng maliliit na butas, na nagpapalabas ng inflamed na bahagi ng bituka.

Ang paggaling pagkatapos ng laparoscopy ay mas mabilis, at ang babae ay walang mga peklat sa kanyang tiyan pagkatapos ng operasyon.

Naputol ba sila sa ibang araw

Ang apendisitis ay hindi maaaring mawala o mawala nang mag-isa. Imposibleng ipagpaliban ang operasyon, ang pagkaantala ay nagdudulot ng banta sa buhay ng ina at anak.

Ang acute appendix excision surgery ay ginagawa sa lahat ng yugto ng pagbubuntis. Mahalagang subaybayan ang iyong kondisyon bago ang kapanganakan ng bata at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Pagbabala ng pagbubuntis

Hindi alintana kung anong yugto ng pagbubuntis ang ginawang operasyon, ang umaasam na ina ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang espesyalista.

Mahigpit ding binabantayan ang bata. Sinusuri ng doktor ang kondisyon ng inunan at amniotic fluid, sinusubaybayan kung paano bubuo ang fetus. Kung natagpuan ang mga paglihis, ang buntis ay ipinadala sa ospital para sa paggamot.

Kung ang operasyon ay isinasagawa sa mga huling yugto, ang proseso ng paghahatid ay isinasagawa nang may matinding pag-iingat. Upang mabawasan ang panganib ng stress sa mga sariwang tahi at upang mas mabilis na alisin ang fetus, hinihiwa ng obstetrician-gynecologist ang perineum sa panahon ng panganganak, na ginagawang mas madali para sa sanggol na gumalaw.

Rehabilitasyon

Ang postoperative period para sa mga buntis na kababaihan ay may sariling mga katangian. Upang hindi makapukaw ng mga hindi gustong komplikasyon, ang isang malamig na heating pad ay hindi inilalapat sa tiyan, tulad ng ginagawa sa ilalim ng normal na mga kondisyon.

Ang antibiotic therapy, na ipinag-uutos pagkatapos ng operasyon, ay inireseta nang may pag-iingat, na isinasaalang-alang ang tagal ng pagbubuntis, contraindications at mga indibidwal na katangian kababaihan sa panganganak.

Upang maalis ang pagpapanatili ng mga feces sa tumbong at ang akumulasyon ng gas, inirerekumenda na kumuha ng mga gamot upang pasiglahin ang motility ng bituka.

Sa isang indibidwal na batayan, ang mga sedative at gamot ay ipinapakita upang mapawi ang tumaas na tono ng matris.

Pagkatapos ng operasyon, ang isang buntis na babae ay nahulog sa isang panganib na grupo at nakarehistro sa isang gynecologist sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa.

Diet

Ang wastong nutrisyon ay isa sa mga kondisyon na dapat sundin upang mas mabilis na gumaling pagkatapos ng operasyon upang alisin ang apendiks. Ang unang araw ay ang pinakamahirap, ganap na ipinagbabawal na kumuha ng pagkain at anumang likido. Ang ilang patak ng tubig ay maaaring ibigay sa pasyente sa pagtatapos ng araw at basain ang mga tuyong labi dito.

Ang menu ay dapat maglaman ng sapat na dami ng mga bitamina at mineral na nagpapatatag sa digestive tract.

Mula sa ikalawang araw, pinapayagan itong gamitin sa maliliit na dami:

• walang taba na sabaw ng manok;
• likidong mashed patatas, zucchini o kalabasa nang walang pagdaragdag ng langis;
• kanin, pinakuluan sa tubig, walang taba at asin;
• natural na low-fat yogurt na walang asukal;
• pinakuluang karne ng manok, gadgad sa gruel.

Kumuha ng pagkain sa maliliit na bahagi, nahahati sa 5 - 6 na pagkain.

Sa susunod na linggo, maaari kang magdagdag sa menu:

• vegetable puree soups na may kanin at manok;
• pinakuluang isda ng mababang-taba species;
• prutas na inihurnong sa oven na may maliit na halaga asukal o pulot;
• likidong sinigang na walang langis;
• halaya mula sa mga prutas at gulay;
• tinapay kahapon.

Mula sa ikawalong araw, ang keso, mga produkto ng pagawaan ng gatas, pinatuyong prutas, cottage cheese, marmelada ay unti-unting ipinakilala sa diyeta.

Ang pagkain ay dapat maglaman ng sapat na sustansya upang maibalik ang mahinang katawan ng ina, at kasabay nito, dapat itong madaling matunaw upang hindi lumikha ng mga problema sa pagtunaw.

Mga produktong itatapon:

• mga kamatis, gisantes, asparagus, beans;
• inasnan, adobo na mga gulay;
• sausage, maaalog, pinausukang karne at isda;
• mga sarsa, ketchup, mayonesa;
• carbonated na inumin;
• kape, malakas na tsaa;
• lebadura pastry, mantikilya kuwarta.

Sa unang buwan, hindi kanais-nais na gumamit ng mga hilaw na prutas, gatas, mataba na cottage cheese, mantikilya, munggo.

Ang pinirito, maanghang, maaalat na pagkain ay makakasama, magdudulot ng mga bituka at colic, bloating, at malakas na pagbuo ng gas. Ang mga gulay, karne, isda ay dapat na singaw, pinakuluan, nilaga o inihurnong walang labis na taba.

Pagkatapos ng appendectomy, mahalagang hindi pasanin ang mga organ ng pagtunaw ng mabibigat na pagkain, upang payagan ang katawan na idirekta ang lahat ng mga reserba para sa pagpapagaling at paggaling ng sugat.

Ang pananakit ng tiyan na lumilitaw nang walang maliwanag na dahilan ay isang senyales para sa isang buntis para sa isang agarang pagbisita sa doktor. Kung ang pananakit ay pinalala ng pagsusuka, pagduduwal, lagnat, o panghihina, maaaring ito ay mga senyales ng talamak na apendisitis.

Kapaki-pakinabang na video