Gardnerella a počatie. Gardnerelóza počas tehotenstva: čo je nebezpečné, dôsledky, liečba, koncepcia a neplodnosť

Jednou z veľmi nepríjemných, aj keď nie veľmi nebezpečných patológií počas tehotenstva je gardnerelóza alebo bakteriálna vaginóza. Choroba sa vyskytuje pomerne často, pretože ide o stav narušenej mikrobiálnej rovnováhy vagíny a počas tehotenstva zvyčajne dochádza k zhoršeniu tohto stavu v dôsledku prudkej zmeny hormonálnych hladín. Gardnerelóza sa môže prvýkrát objaviť počas tehotenstva, alebo sa môže vyskytnúť pred ním, počas tehotenstva, iba sa zhoršuje alebo sa prejavuje jasnejšie. V otázke gardnerelly sa vo všeobecnosti vedú spory – nakoľko je infekčná a nebezpečná, či je gardnerella sexuálne prenosná a či je klasifikovaná ako pohlavne prenosná choroba. V tejto chorobe je veľa otázok, a preto stojí za to podrobnejšie diskutovať o tejto chorobe a jej prejavoch.

Prečo je to obzvlášť bežné u tehotných žien?

Ale z akých dôvodov sa práve tehotenstvo stáva akýmsi „spúšťačom“ rozvoja gardnerelózy a vzniku nepohodlia? Všetko je celkom jednoduché, s vývojom tehotenstva, najmä v jeho počiatočnom období, dochádza k pomerne výraznému oslabeniu imunity, dochádza k porušeniu hormonálneho zázemia s prevahou množstva estrogénu a vysokého progesterónu. Zníženie imunitnej obrany a zmena hormonálneho pozadia ženského tela negatívne ovplyvňujú mikroflóru vo vagíne tehotnej ženy. V prítomnosti aj malých rizikových faktorov pre vznik gardnerelózy začína "násilne kvitnúť". Avšak podľa toho istého princípu dochádza k exacerbácii všetkých chronických ochorení a infekcií.

Je gardnerelóza nebezpečná?

Ako hovoria mnohí z pôrodníkov-gynekológov, gardnerelóza nie je klasifikovaná ako ochorenie, ktoré môže výrazne poškodiť plod alebo spôsobiť nebezpečné komplikácie počas tehotenstva, a preto skutočnosť, že sa gardnerelóza nachádza vo vaginálnom nátere tehotných žien v r. Vysoké číslo sa nepovažuje za dôvod na silné pocity a paniku. A ešte viac, výskyt gardnerelly v náteroch nie je dôvodom na prerušenie tehotenstva zo zdravotných dôvodov. Gardnerella nie sú veľmi agresívne mikróby a nemôžu preniknúť cez placentu, preniknúť cez membrány a uskutočniť vnútromaternicovú infekciu plodu. Ak sa plod nakazí počas pôrodu, zvyčajne nedáva klinické príznaky a je asymptomatický. Gardnerelly nie sú klasifikované ako nebezpečné a patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal. Samozrejme, gardnerelóza nie je úplne neškodná, inak by sme o nej vôbec nepísali. Počas tehotenstva môže gardnerella spôsobiť zápal v stenách vagíny tehotných žien a viesť k nepohodliu. Okrem toho sú gardnerella zriedka jedinými mikróbmi, ktoré sa nachádzajú vo vagíne tehotných žien, keď sa u nich rozvinie bakteriálna vaginóza. Pri oslabení lokálnej imunitnej obrany spôsobenej premnožením gardnerelly sa preto vytvára priaznivé prostredie pre všetky patogénne a nebezpečnejšie baktérie, ktoré môžu tehotnej aj bábätku skutočne ublížiť. Aby sa predišlo takémuto stavu a predišlo sa vzniku komplikácií, odporúča sa tehotným ženám s gardnerelózou aspoň raz mesačne absolvovať vyšetrenia u svojho pozorujúceho gynekológa a tiež je potrebné absolvovať testy - výsev pošvového výtoku a pravidelný ster.

Môžu nastať komplikácie?

V niektorých komplikovaných prípadoch, pri absencii adekvátnej liečby a lekárskeho dohľadu, môže vážne zanedbaná gardnerelóza viesť k vytvoreniu zápalového procesu v orgánoch reprodukčného systému, v močovom trakte a tvorí časté relapsy patológie. Môžu sa vyskytnúť aj problémy s tvorbou abnormálneho krvácania z maternice, predčasným prasknutím blán počas pôrodu a popôrodným zápalom vnútornej výstelky maternice – endometritída. V niektorých zriedkavých prípadoch je možné narodenie detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou, vznik pneumónie alebo niektorých patológií u dieťaťa.

Prejavy gardnerelózy počas tehotenstva

Gardnerelóza počas tehotenstva v priebehu a prejavoch sa nelíši od jej priebehu u netehotných žien. Hlavnými príznakmi sú biely, žltkastý alebo zelenkastý výtok, hojný, s nepríjemným a charakteristickým zápachom zhnitých rýb. Zvyčajne je tento výtok hojný, ženu obťažuje, je tekutý alebo maličký, zrazený, môže sa objaviť svrbenie a nepríjemné pocity v perineu a vagíne. Sexuálny styk môže spôsobiť nepohodlie a bolesť, svrbenie, suchosť. Podľa štatistík lekárov sa gardnerelóza vyskytuje u 15% tehotných žien, ale zvyčajne sa ochorenie zistí v skorom štádiu a počet prospešných a oportúnnych mikróbov vo vagíne sa rýchlo normalizuje, čo vedie k rýchlemu vyliečeniu gardnerelózy a výtoku. zmizne.

Predpoklady pre rozvoj gardnerelózy

Ak majú tehotné ženy veľké množstvo gardnerelly v škvrne na flóre, možno to považovať za dôvod na malé obavy. Zvyčajne sú predpoklady pre gardnerelly u tehotných žien prítomnosť ochorenia pred tehotenstvom, počas plánovacieho obdobia alebo ak tehotenstvo nie je plánované a gardnerella sa vôbec nelieči. Rast gardnerelly sa zvyčajne vyskytuje, keď je narušená kyslosť vagíny. Spravidla existuje kyslé prostredie a laktobacily aktívne rastú, ale ak sa kyslosť zníži, gardnerella sa môže začať rýchlo množiť. Kyslosť vagíny sa môže meniť v dôsledku rôznych dôvodov - tehotenstvo môže prebiehať na pozadí diabetes mellitus, došlo k epizóde dlhodobého používania antibakteriálnych látok, výrobky intímnej hygieny sa používajú príliš aktívne, výrazne vysušujú pokožku a zabíjať laktoflóru vagíny vo veľkých množstvách. To všetko vedie k rozvoju vaginálnej dysbiózy. Okrem toho, tehotné ženy, ktoré majú gardnerellu vo veľkých množstvách počas tehotenstva kvôli tomu, že mali sex s niekoľkými rôznymi mužmi a nepoužívali sa bariérová antikoncepcia (kondómy).

Aj celkový stav mikroflóry pohlavného traktu a vznik gardnerelózy u nastávajúcich matiek vážne ovplyvňuje životný štýl a správna výživa tehotná. Racionálna strava je teda schopná aktívne zvyšovať imunitu matky, ktorá čaká dieťa, a môže dobre chrániť dieťa pred patológiami normalizáciou mikroflóry orgánov. Gardnerella, podobne ako drozd, sa zvyčajne vyskytuje u tých žien, ktoré konzumujú príliš veľa cukru a tuku, sú náchylné na nadváhu a endokrinné poruchy. Tieto ženy majú spočiatku predispozíciu na bakteriálnu vaginózu. Aby ste znížili pravdepodobnosť vzniku bakteriálnej vaginózy, musíte podrobne prediskutovať svoju stravu so svojím lekárom, znížiť podiel cukrov a uhľohydrátov v nej, nasýtenie stravy fermentovanými mliečnymi výrobkami a zeleninou a ovocím. Okrem toho je gardnerella najtypickejšia pre tie ženy, ktoré nedokážu prestať fajčiť ani počas tehotenstva, často mávajú aj infekciu gardnerelou v dôsledku oslabenej imunity.

Metódy liečby gardnerella počas tehotenstva

Asi tretina všetkých budúcich matiek ľahkovážne ignoruje prejavy bakteriálnej vaginózy a gardnerelózy, hoci nepríjemný zápach a výtok ich mätú. Samozrejme, choroba sa môže vyriešiť sama, ak je telo dostatočne silné na to, aby obnovilo mikrobiálnu flóru a normalizovalo počet prospešných mikróbov a potlačilo rast a aktivitu škodlivej mikroflóry. S normalizáciou množstva laktoflóry môžu gardnerella zastaviť svoju činnosť, aj keď úplne nezomrú. Moderné ženy sa však nemôžu pochváliť dokonalým zdravím a ich poruchy mikroflóry nemožno obnoviť bez zásahu lekára. Okrem toho, aktívny zápal v pošve nie je veľmi priaznivý pre vývoj tehotenstva, preto lekári ponúkajú budúcim matkám metódy liečby gardnerelózy, aby sa nestala chronickou a neviedla k negatívne dôsledky pre zdravie ženy.

Gardnerella počas tehotenstva sa dá celkom efektívne liečiť modernými a bezpečnými liekmi. Ale iba gynekológ, ktorý pozoruje tehotnú ženu, bude môcť vybrať vhodné lieky na boj proti infekciám na základe mnohých faktorov. Samopodávanie liekov sebe samému, aj keď ste sám lekárom, je neprijateľné, ba čo viac, nemôžete sa liečiť na rady internetu alebo susedov. Mnohé lieky môžu negatívne ovplyvniť zdravie plodu a priebeh tehotenstva.

Je veľmi nežiaduce používať antibiotické kurzy počas tehotenstva, dokonca aj tie, ktoré sú plne kompatibilné s tehotenstvom, gardnerelóza nie je infekcia, ktorá si vyžaduje systémové antibiotiká. Lieky môžu mať negatívny vplyv na vyvíjajúci sa plod. Pri aktívnom raste gardnerelly je liečba predpísaná v treťom trimestri, ak sú potrebné antibiotiká, čo je potrebné na prípravu pôrodných ciest na narodenie dieťaťa. Zvyčajne sa používa lokálna terapia antimikrobiálnymi liekmi a čapíkmi. Používa sa "Metronidazol", ale nie je veľmi dobré používať tablety, je lepšie použiť čapíky. Používajú tiež kúru vitamínov a imunostimulantov, ktoré aktivujú ochrannú lokálnu imunitu a pomáhajú bojovať proti infekciám. Vrátane, pod dohľadom lekára, bylinné odvary môžu byť použité na umývanie (nie sprchovanie), trenie pohlavných orgánov. Po ošetrení potrebujete kontrolnú kultúru a náter na flóru od lekára.

Mnohí odmietajú vaginózu, pretože sa vyskytuje u mnohých tehotných žien a veria, že sa vôbec neoplatí liečiť. Toto chcem vyvrátiť. Bakteriálna vaginóza je zákerné ochorenie, ktoré vedie k predčasnému pôrodu v dôsledku. A je to veľmi nepostrehnuteľné. Jemu je pridelený leví podiel na všetkých prípadoch. Toxíny uvoľňované mikroorganizmami "podkopávajú" fetálny močový mechúr, čo vedie k tvorbe mikrotrhlín a mikrotrhlín s následným a skorým pôrodom. A oni sami, prenikajúci do dutiny močového mechúra, infikujú plod a endometrium.

V súčasnosti bakteriálna vaginóza sa považuje za stav sprevádzaný objavením sa patologického vaginálneho výtoku, v ktorom sa nachádzajú rôzne mikroorganizmy. Toto ochorenie je rovnako bežné u žien rôzneho veku, od malých dievčat až po veľmi staršie ženy. Jeho frekvencia sa pohybuje od 15 do 64%. Chorobu možno len podmienečne pripísať sexuálne prenosným infekciám, skôr ide o porušenie „mikrobiálnej rovnováhy“, akejsi vaginálnej dysbiózy.

Ako sa choroba vyvíja?

Ako viete, pokožka a sliznice zdravého človeka nie sú v žiadnom prípade sterilné. Všetci žijeme v spolupráci s mnohými mikroorganizmami, ktoré tvoria normálnu mikroflóru nášho tela. Takže u zdravých žien sú hlavným obyvateľom vagíny laktobacily (baktérie mliečneho kvasenia), ktoré tvoria 95-98% všetkej flóry. Produkujú kyselinu mliečnu, čím udržujú kyslé prostredie v pošve. Kyslé prostredie je ochranným faktorom, zabraňuje premnoženiu ďalších 20-30 druhov baktérií. Pod vplyvom nepriaznivé faktory znižuje sa počet laktobacilov, mení sa kyslosť prostredia a voľné miesto zaberajú mikroorganizmy, ktoré bežne v pošve žijú v malom počte. Medzi týmito baktériami sa najčastejšie vyskytuje vaginálna gardnerella (Gardnerella vaginalis). Je hlavnou, ale nie jedinou príčinou bakteriálnej vaginózy. Odtiaľ pochádza ďalší názov choroby - gardnerelóza. Okrem gardnerella sa s bakteriálnou vaginózou často zisťujú baktérie rodu mobiluncus, bakteroidy, peptokoky, peptostreptokoky a mykoplazmy.

Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť zloženie vaginálnej mikroflóry:
- užívanie antibiotík a iných antibakteriálnych liekov, hormónov;
- hormonálne zmeny v období puberty, po potrate, pôrode, pri poruchách menštruácie;
- znížená imunita, alergie;
- klimatické zmeny, rôzne stresy;
- používanie perorálnych kontraceptív, vnútromaternicových teliesok;
- časté a nadmerné výplachy pošvy, použitie na hygienu antibakteriálne mydlá(napríklad obsahujúce TRICLOSAN), antiseptické roztoky;
- užívanie spermicídov (látky zabíjajúce spermie - sú súčasťou antikoncepčných čapíkov a vaginálnych tabletiek), menštruačných tampónov;
- dysfunkcia a mikrobiálne zloženie čreva.

Príznaky ochorenia

Inkubačná doba je 3 až 10 dní, po ktorých sa objavia príznaky ochorenia. Hlavným príznakom sú sťažnosti na mierny, menej často hojný, sivastý výtok biely s nepríjemným zápachom zhnitých rýb. Zápach spôsobujú amíny vznikajúce počas života gardnerelly. Vôňa môže byť trvalá, objavuje sa pri menštruácii, pohlavnom styku, umývaní alkalickým mydlom. V tomto prípade zvyčajne nedochádza k začervenaniu a opuchu vonkajších pohlavných orgánov a stien vagíny, takmer nikdy nie je bakteriálna vaginóza sprevádzaná svrbením. V niektorých prípadoch je ochorenie komplikované zápalom vnútorných pohlavných orgánov, ďalej sú to bolesti v podbrušku, nepravidelnosti menštruačného cyklu, dlhá, silná menštruácia. Pri bakteriálnej vaginóze sa prudko zvyšuje výskyt komplikácií po gynekologických operáciách, pooperačné rany častejšie hnisajú.

Priebeh tehotenstva

Počas tehotenstva sa vplyvom hormónov vytvárajú priaznivé podmienky pre život laktobacilov. Preto je výskyt bakteriálnej vaginózy u tehotných žien nižší ako u iných žien. Bakteriálna vaginóza počas tehotenstva sa vyskytuje u 10-20% všetkých tehotných žien, polovica z nich nemá žiadne príznaky. U tehotných žien s bakteriálnou vaginózou môže vysoká koncentrácia mikroorganizmov vo vagíne viesť k prenikaniu týchto baktérií do horných pohlavných orgánov. U takýchto žien je infekcia placentárnych membrán 2-krát pravdepodobnejšia, vzniká chorioamnionitída - hrozivá komplikácia tehotenstva, ktorá ohrozuje život matky a plodu. Navyše, zápal blán k nim môže viesť dlho pred očakávaným termínom pôrodu. V tomto prípade je tehotenstvo prerušené alebo sa vyskytuje predčasný pôrod.
Infekcia u matky môže viesť k infekcii dieťaťa. Deti s vnútromaternicovou infekciou sa rodia oslabené, s nízkou telesnou hmotnosťou, vrodeným zápalom pľúc, po narodení sa u nich môžu vyvinúť infekčné kožné lézie, zápal pupočnej rany. Dlhodobé hladovanie kyslíkom v dôsledku nedostatočnej funkcie infikovanej placenty môže viesť k neurologickým problémom bábätka.
Okrem toho bakteriálna vaginóza zvyšuje výskyt popôrodných komplikácií u matky, najmä ak bol pôrod vykonaný chirurgickým zákrokom cisársky rez... Najmä sa zvyšuje frekvencia zápalu vnútorného povrchu maternice (endometritída), hnisavého zápalu mliečnej žľazy (mastitída). Pravdepodobnosť endometritídy s bakteriálnou vaginózou je 10-krát vyššia ako u zdravých žien.

Diagnostika

Diagnóza je založená na údajoch z klinického vyšetrenia a laboratórnych výskumných metódach. Existujú štyri hlavné príznaky bakteriálnej vaginózy a na diagnostiku sú potrebné aspoň tri zo štyroch príznakov:
1. Prítomnosť symptómov charakteristických pre ochorenie, t.j. homogénny, tekutý výtok zapáchajúci po rybách priliehajúci k pošvovej stene.
2. Posilnenie „rybieho“ pachu pri pridávaní zásaditých roztokov do pošvového sekrétu.
3. Alkalický charakter prostredia v pošve. Na meranie kyslosti média sa používajú špeciálne testovacie prúžky.
4. Prítomnosť zodpovedajúcich zmien vo výsledkoch analýz vaginálnych sterov. Medzi takéto zmeny patrí najmä detekcia „kľúčových buniek" v náteroch. Tieto bunky sú bunky vaginálneho epitelu, pokryté, akoby „okorenené", malými tyčinkami (gardnerella).
V ťažké prípady na diagnostiku možno použiť identifikáciu DNA gardnerella - polymerázová reťazová reakcia (PCR)

Liečbu má vykonať ošetrujúci lekár po príslušných testoch.

Gardnerelóza alebo bakteriálna vaginóza je dôsledkom narušenia normálnej mikroflóry vagíny s posunom pH na alkalickú stranu a zvýšenou reprodukciou podmienene patogénnej mikroflóry.

Predtým bola gardnerelóza považovaná za pohlavne prenosnú chorobu. Teraz sa považuje za vaginálnu dysbiózu.

Tento problém sám o sebe nenesie vážne porušenia, ale tento stav vytvára pozadie pre výskyt infekčných ochorení vagíny a môže viesť k zápalovým procesom vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov. Gardnerelóza je pomerne bežná patológia, ktorá sa vyskytuje u 21-33% pacientov vo fertilnom veku.

Nasledujúce stavy môžu viesť k výskytu gardnerelózy:

  1. Dlhodobá liečba antibiotikami.
  2. Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny.
  3. Nesprávne používanie produktov osobnej starostlivosti.
  4. Promiskuitný sexuálny život.
  5. Používanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov.
  6. Hormonálna nerovnováha.
  7. Znížená imunita (únava, hypotermia, narušený spánok a odpočinok).
  8. Zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému v anamnéze.

Gardnerelóza a tehotenstvo

Počas tehotenstva prechádza telo matky mnohými zmenami, vrátane imunity. Lokálne faktory imunitnej obrany sú oslabené, mení sa acidobázická rovnováha vagíny, čo nepriaznivo ovplyvňuje normálnu mikroflóru. Tehotné ženy sú teda vystavené riziku vzniku gardnerelózy.

Gardnerelóza u tehotných žien nemusí byť diagnostikovaná, pretože zvýšenie objemu vaginálneho výtoku môže maskovať klinické prejavy ochorenia. Zmeny v pošvovej mikroflóre vedú k porušeniu pH, zhoršeniu fungovania prirodzených bariér a môžu viesť k rozvoju infekčných ochorení.

Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o penetrácii baktérií cez hematoplacentárnu bariéru. Gardnerelóza nemôže byť príčinou vývoja abnormalít plodu alebo mať priamy škodlivý účinok.

Počas tehotenstva by ste si však mali dávať pozor na tento problém, pretože genitálne infekcie, ktoré sa vyvíjajú na pozadí bakteriálnej vaginózy, môžu viesť k spontánne prerušenie tehotenstvo, predčasný pôrod a vnútromaternicová infekcia plodu.

Plánovanie rodiny sa oplatí brať vážne. Otázku, či je možné otehotnieť s gardnerelózou, by ste mali prediskutovať so svojím lekárom.

Porušenie vaginálnej mikroflóry môže negatívne ovplyvniť aktivitu spermií: napríklad príliš viskózny hlien zabráni prenikaniu spermií do krčka maternice. Na druhej strane, pri vaginálnej dysbióze sa normálne hodnoty pH menia smerom k zásaditému prostrediu, ktoré je priaznivé pre existenciu spermií.

Ale nezabudnite, že gardnerelóza počas tehotenstva je nežiaduci stav a otázky týkajúce sa koncepcie musia byť vyriešené po liečbe.

Ako tušiť problém?

Gardnerelóza sa prejavuje výskytom homogénneho lepkavého krémového výtoku šedo-žltej farby, ktorý má špecifický "rybí" zápach. Táto skutočnosť by vás mala určite upozorniť a prinútiť navštíviť lekára.

Menej často sú znepokojujúce pocity pálenia, svrbenia, nepohodlia a bolestivosti počas pohlavného styku.

Liečba gardnerelózy

Liečbu na individuálnom základe predpisuje lekár po ukončení všetkých diagnostických opatrení. Napriek tomu, že gardnerelóza nepredstavuje bezprostrednú hrozbu pre zdravie budúca matka, choroba sa musí liečiť, pretože vaginálna dysbióza predisponuje k rozvoju zápalových procesov v pohlavnom trakte a panvových orgánoch, čo môže viesť k rôznym komplikáciám počas tehotenstva a pôrodu.

Liečba je indikovaná, ak prínosy pre tehotenstvo prevažujú nad rizikami. Ošetrenie sa vykonáva v dvoch fázach:

  1. Eradikácia gardnerella
  2. Obnovenie normálnej rovnováhy mikroflóry

Na eradikáciu Gardnarella sa používajú antibiotiká. Uprednostňujú sa miestni ľudia dávkové formy vo forme vaginálnych čapíkov, tabliet a gélov.

Miestne činidlá majú menší účinok na plod. Systémové používanie antibiotík, ktoré neprenikajú ani hematoplacentárnou bariérou, sa má vylúčiť.

Najbezpečnejšie sú klindamycín, metronidazol. ich toxický účinok je menej výrazný. Aplikácia v druhom a treťom období tehotenstva nie je kontraindikovaná, v prvom období - s opatrnosťou podľa predpisu lekára.

Používa sa aj terzhinan, ornidazol. Sú účinnejšie, ale aj toxickejšie. Všetky lieky by mal predpisovať iba lekár a používať výlučne podľa pokynov!

Druhou fázou liečby je obnovenie normálnej rovnováhy mikroflóry. Na tento účel sa používajú skupiny liekov obsahujúcich laktobacily. Uprednostňujú sa aj lokálne lieky, ale často sa predpisujú perorálne lieky.

Používajú sa vaginálne čapíky Atsilakt, Lactobacterin, Vaginorm, Laktozhinal. Cena liekov sa líši v závislosti od výrobcu a dávkovania. Návod na použitie je súčasťou každého balenia.

Je potrebné dodržiavať diétu, ktorá vylučuje vyprážané, mastné jedlá. Odporúča sa konzumovať viac fermentovaných mliečnych výrobkov: kefír, bifido jogurty.

Počas liečby je lepšie zdržať sa nechráneného pohlavného styku, v prípade potreby je potrebné použiť bariérové ​​metódy antikoncepcie. Hodnotenie kvality a účinnosti vykonanej liečby sa vykonáva 7-10 dní po ukončení liečebného cyklu a vymiznutí symptómov.

Profylaxia

Predchádzať problémom je vždy lepšie, ako ich riešiť neskôr. Aby ste sa vyhli rozvoju choroby, musíte dodržiavať tieto pravidlá.

  1. Dodržiavanie osobnej hygieny.
  2. Vyvážená strava.
  3. Vyhýbanie sa príležitostnému sexu.
  4. Pravidelné návštevy prenatálnej poradne.
  5. Posilnenie imunitného systému.

Je tiež možné vytvoriť aktívnu imunitu proti bakteriálnej vaginóze.

Na aktívnu prevenciu gardnerelózy bola vynájdená vakcína "SolcoTrichovak", ktorá pozostáva zo špeciálnych kmeňov baktérií mliečneho kvasenia. Očkovanie vedie k aktivácii špecifickej a nešpecifickej imunity. Protilátky syntetizované v tele po očkovaní účinne bojujú s patogénmi, obnovujú normálnu mikroflóru vo vagíne a vytvárajú imunitu, ktorá zabraňuje relapsom.

Táto vakcína sa používa na prevenciu rozvoja ochorenia v prípade plánovania tehotenstva u žien s častými epizódami vaginózy v anamnéze.

Záver

Tehotenstvo je dôležitý krok v živote každej ženy, čo treba brať veľmi vážne. Pred počatím je potrebné zaoberať sa liečbou chronických ložísk infekcií, posilnením imunitného systému, aby počas tehotenstva nedošlo k závažným exacerbáciám a aktivácii oportúnnej flóry.

Fotografie a videá v tomto článku vám pomôžu lepšie pochopiť, prečo je bakteriálna vaginóza počas tehotenstva nebezpečná. Pamätajte, že telo matky je pre plod priateľom aj nepriateľom. Preto budúce matky musia starostlivo sledovať svoje zdravie pred a počas tehotenstva.

V tehotenstve je veľmi dôležité pozorovanie u gynekológa, nielen kvôli sledovaniu vývoja bábätka a priebehu tehotenstva, pomocou konzultácie s gynekológom sa môžete včas dozvedieť o zápalovom proces, ktorý sa vyskytuje v ženskom tele, pretože tehotenstvo často znižuje imunitu ženy, zatiaľ čo narušenie hormonálneho systému, je to preto, že ženy počas tehotenstva často trpia gardnerellou.

Gardnerella na začiatku tehotenstva

Táto baktéria môže žiť dlho v tele ženy, ale prejaví sa až v tehotenstve, pretože už pri počatí sa jej činnosť aktivuje. Odhaliť gardnerellu je veľmi ťažké, až keď je jej už veľa a žena začne prekážať, začne sa o nej dozvedieť gynekológ.

Príčiny výskytu gardnerelly u tehotnej ženy

1. Silný stres.

3. Keď sa zmení klíma.

4. Ak žena často mení svojho dutého partnera.

5. Pri dlhom a častom užívaní antibiotík.

6. Ak má žena na sebe hrubú syntetickú spodnú bielizeň.

7. V dôsledku nesprávnej výživy, ak v strave ženy nie sú mliečne výrobky.

8. S chronickým ochorením čriev.

Pamätajte, že počas tehotenstva sa všetky choroby, ktoré boli prítomné predtým, začnú zhoršovať, je to spôsobené tým, že imunitný systém je oslabený, a preto útočia škodlivé baktérie. Navyše, ak je telo predisponované aj k tomuto ochoreniu, tak je dôležité aj posilňovať telo a kontrolovať rôzne infekčné ochorenia.

Symptómy Gardnerella počas tehotenstva

V prvom rade by žena mala obrátiť svoju pozornosť na vagínu. Toto je hlavný ukazovateľ počas tehotenstva. Oni majú zlý zápach, Môžem získať žltý, zelený alebo sivastý odtieň. Ak je infekcia iba v počiatočnom štádiu, sú priehľadné. Vždy sa vyznačujú hojnosťou, majú jednotnú konzistenciu, môžu byť penové alebo krémové.

Vo vnútri pošvy má žena nepríjemné pocity, ktoré sa vyznačujú pálením a svrbením, najmä tam, kde sa nachádzajú vonkajšie pohlavné orgány. Existuje tiež bolesť v perineu a vagíne.

V tomto prípade sú stydké pysky veľmi opuchnuté a majú červený odtieň. Tiež žena pociťuje silné svrbenie a pálenie počas pohlavného styku a počas močenia.

Ale jeden s charakteristické symptómy gardnerella je zvláštny zápach zhnitých rýb.

Ak máte jeden s príznakmi tohto ochorenia, musíte sa urýchlene poradiť so svojím lekárom, aby vám predpísal potrebný priebeh liečby.

Diagnóza gardnerella počas tehotenstva

Žena, ak má podozrenie na túto chorobu alebo inú podobnú chorobu, je povinná podstúpiť komplexné vyšetrenie, na to jej urobia ster na kontrolu flóry vagíny, hovorí, či existuje infekcia alebo nie. Ak je u ženy podozrenie na gardnerellu, je potrebné časté testovanie.

Lekár sa najprv začne ženy vypytovať, aké má príznaky, potom si všíma stav vonkajších genitálií, sliznice a aký výtok.

Pomocou náteru bude možné presne zistiť, prečo má žena taký výtok a ako sa s ním vysporiadať.

Je gardnerella nebezpečná počas tehotenstva?

Pre vývoj a zdravie bábätka nie je gardnerella nebezpečná, pretože táto baktéria nepreniká do placenty, ktorá je zodpovedná za ochranu bábätka, je to štít vo vnútri matky. Ak sa dostane na dieťa počas pôrodu, nespôsobí zápalový proces.

Ak sa však toto ochorenie rozbehne, nekontroluje sa v tehotenstve, môže dôjsť k zápalu v pošve, pri zanedbaní formy môže dôjsť k jej otvoreniu, skorému odtekaniu plodovej vody, čo vedie k problémom s urogenitálnym systémom a často sa objavuje po pôrode. V dôsledku garnerely sa môže vyvinúť potrat.

Preto je také dôležité dozvedieť sa o gardnerell včas a začať včasnú liečbu, ktorá spočíva v neustálom sledovaní.

Liečba gardnerelly u tehotných žien

Po diagnostikovaní ochorenia môže lekár predpísať žene liečebný postup, ktorý musí byť šetrný. Počas tehotenstva je úplne nemožné vyliečiť túto chorobu, pretože ju ničia tie antibiotiká, ktoré sa v tehotenstve nemôžu užívať. Preto je také dôležité počas liečby venovať pozornosť lokálnym procedúram, úplne vyliečiť gardnerellu a je to možné až po pôrode.

V tehotenstve musí gynekológ pozorovať, koľko baktérií má žena v tele, aby zabránil vzniku zápalových procesov. Na tento účel sa žena 2-krát mesačne vyšetruje na gynekologickom kresle a predkladá sa aj analýza a nevyhnutne výsev baktérií. Ak má žena nápadný zápal, predpíše jej výplach, čapíky a pod. V prípade zápalu je žena 2 týždne pred pôrodom špeciálne pripravená na pôrod.

Ak žena trpí ochorením panvových orgánov, v žiadnom prípade by sa nemala používať vaginálna.

Liečba má dve fázy. Liečba antimikrobiálnymi liekmi, pomocou ktorých môžete zlikvidovať nebezpečnú mikroflóru a obnoviť normálne pošvové prostredie. Často môže gardnerella u tehotnej ženy zmiznúť po tom, čo žena vykonala všetky preventívne práce, pomocou ktorých vyčistila mikroflóru a po jej posypaní. Upozorňujeme, že je to len vtedy, ak sa u ženy toto ochorenie prejavilo iba počas tehotenstva a nie je zhoršené.

Prevencia gardnerelly počas tehotenstva

Jedným z hlavných dôvodov tohto ochorenia je znížená imunita, preto je také dôležité ju aktivovať, preto je potrebné brať špeciálne, viesť zdravý imidžživot, jedlo by malo byť kompletné. Gardnerella počas tehotenstva nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo iba vtedy, ak sa kvôli nej nezačal zápal, preto je dôležité včas diagnostikovať a začať liečbu gardnerelly.

Ďakujem

Stránka poskytuje základné informácie len na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

V živote každej ženy sú chvíle, keď potrebuje pomoc kvalifikovaného odborníka. Medzi takéto momenty možno počítať aj tehotenstvo. Podporu potrebujú najmä vtedy, ak ich tehotenstvo sprevádza také nepríjemné ochorenie, akým je gardnerelóza. Gardnerelóza na pozadí tehotenstva sa vyskytuje u desiatich až dvadsiatich percent tehotných žien. Na rozdiel od iných typov infekcií má gardnerelóza svoje špecifické príznaky. Preto je veľmi dôležité, aby tehotná žena rozpoznala tento neduh, a preto ho začala liečiť ... webová stránka) vám to pomôže zistiť práve teraz.

Tento článok začneme informáciou, že gardnerelóza nie je sexuálne prenosná. Toto ochorenie spôsobuje aj vaginálna gardnerella.

Čo je gardnerella?

Gardnerella je špeciálny anaeróbny mikroorganizmus spojený s rozvojom bakteriálnej vaginózy. Medzi dôvody rozvoja tejto choroby patrí stres, rôzne prechladnutia, hormonálna nerovnováha a iné hormonálne zmeny, prudká zmena klímy a niektoré ďalšie. Vývin gardnerelly môže vyvolať aj zmena sexuálneho partnera a užívanie antibiotík. Jeden z najzreteľnejších príznakov tejto choroby sa považuje za hojný žltkastý alebo biely tekutý výtok, ktorý má špecifický nepríjemný zápach, ktorý niekde pripomína zápach zhnitých rýb. Tiež žena cíti nepohodlie a pálenie v oblasti vonkajších genitálií.

Komplikácie počas tehotenstva

Spravidla môže gardnerella počas tehotenstva spôsobiť veľa problémov. Jedným z nich je vnútromaternicová infekcia plod. V dôsledku toho môže hroziť prerušenie tehotenstva, skorý výpotok plodová voda ako aj predčasný pôrod. Navyše, gardnerella sa môže stať jedným z dôvodov rozvoja zápalu maternice po pôrode alebo po potrate. Preto je veľmi dôležité liečiť toto ochorenie počas tehotenstva.

Liečba

Každý odborný lekár môže identifikovať gardnerellu pravidelným rozmazaním flóry. Liečba Gardnerella pozostáva z dvoch etáp. Prvá fáza zahŕňa zničenie existujúcej infekcie. Druhá fáza liečby gardnerelly zahŕňa obnovenie vaginálnej flóry. Na liečbu bakteriálnej vaginózy u tehotných žien sa používajú lieky ako napr Trichopolum, Klion, Metrogyl, Ornidazol alebo Metronidazol... Hneď je potrebné poznamenať, že tieto lieky nemajú žiadny negatívny vplyv na plod. Nezabúdajte však, že sa môžu užívať až po prvom trimestri tehotenstva. Liečba gardnerella u tehotných žien je spravidla predpísaná až po dvadsiatom týždni tehotenstva.

Okrem tabletiek sa tehotným ženám predpisujú aj vaginálne čapíky. Antibiotická terapia, ak je to potrebné, je doplnená použitím imunokorektorov. Tie obsahujú Kipferon alebo Viferon. Niekedy sa ženám predpisujú aj antialergické lieky. Mimochodom, sexuálni partneri týchto žien liečbu nepotrebujú. Nezabudnite, že antibakteriálne lieky sa zbavia iba gardnerelly, ale nevytvárajú podmienky na obnovenie normálneho obsahu baktérií mliečneho kvasenia. To je dôvod, prečo po liečbe gardnerelly má tehotná žena drozd. Môže sa vrátiť aj samotná Gardnerelóza. Preto asi mesiac po liečbe je potrebné podstúpiť kontrolnú štúdiu zloženia vaginálnej mikroflóry. Ak sa v analýzach nezistí gardnerella, potom sa tehotnej žene predpíšu lieky, ktoré obnovia normálnu mikroflóru vagíny. Toto Acylakt, laktobakterín, bifidin... Počas liečby tejto choroby musíte čo najčastejšie jesť fermentované mliečne výrobky, ako aj výrobky obsahujúce hrubú vlákninu.

Nezabúdajte ani na špeciálne doplnky stravy, ktoré sa v tehotenstve hojne využívajú aj v boji proti gardnerelóze. Lekáreň Tiansha vám ponúka doplnky stravy ako Cordyceps, Antilipidový čaj, Chitosan, Holikan a niektoré ďalšie. Užívanie týchto doplnkov stravy spolu s medikamentóznou liečbou vám pomôže zbaviť sa infekcie a zápalu oveľa rýchlejšie.

Pred použitím sa musíte poradiť s odborníkom.

Recenzie

Ahoj! A moje tehotenstvo sa zastavilo v 8 týždni. Prešiel testami v 6. týždni, prešiel testami, zistil tras a gardnorely, takže si myslím, že by tieto gardnorely mohli viesť k vyblednutiu tehotenstva?

Keď som zistila, že mám gardnerelózu, mala som 22. Zistila som to po kontrolnom stere po pôrode mojej dcérky o mesiac neskôr, ako mi odporučil pôrodník-gynekológ. Bola vydesená. lebo lekarka povedala, ze je to skor choroba zil, ale na otazku, ako je mozne sa nakazit, odpovedali zo spinaveho sexualneho zivota. Zabilo ma to ešte viac. Počas tehotenstva a pri prepustení boli všetky testy vynikajúce. Teraz som čítala, že je možné ochorieť a prechladnúť, a práve som dostala cestitídu, ale prečo ma doktor nezistil, prečo ma zapísal takmer na "čiernu listinu". Zbytočný škandál sa stal aj môjmu manželovi. Obvinil som ho z vlastizrady, hoci nebol dôvod.Vo všeobecnosti prešlo 15 rokov a stále sa nemôžem upokojiť z neschopnosti niektorých lekárov. Samozrejme, podstúpila som kúru a môj manžel mi tiež nerobil žiadne testy, ale liečbu mi predpísal gynekológ.

Mňa tiež objavili v tehotenstve a nikdy predtým som o niečom takom ani nepočula. Lekár ju upokojil - povedala, že to nie je pohlavné ochorenie, vyskytuje sa u mnohých tehotných žien v dôsledku hormonálnych zmien a že je to v poriadku. Mám 12 týždňov, predpísané sviečky.

Nemala som čas liečiť gardnerellu a otehotnela som, niekoľko dní som išla ako ponorená do vody! Vďaka lekárom ubezpečili, že všetko bude v poriadku, budeme liečiť po pôrode. Dúfam, že vydržím zdravé dieťa!

Partner je liečený iba vtedy, ak sa na jeho testoch zistí gardnerella. A tak áno, nie je to potrebné. A počas tehotenstva sa, samozrejme, snažia nič také neliečiť, ak zistia porušenie flóry, dysbiózu, potom žena potrebuje piť kurz neškodného vagilaku, aby sa flóra vrátila do normálu. Lokálne sa liečia iba vtedy, ak už gardnerella začala rásť a potom je opäť potrebné piť vagilak - aby nedošlo k relapsom.

Našli ma v tehotenstve, keď som ležala asi dva mesiace na sklade, preliečili ma trichopolom, dali mi tabletky intravaginálne a hotovo. Porodila bezpečne, syn bogatýra už prešiel 11 rokov a teraz opäť zistili, takmer v celej literatúre píšu, že partnerku netreba liečiť, no lekári im z nejakého dôvodu nariaďujú liečbu obom .

Keď som zistila, že mám gardnerellu, bola som veľmi rozrušená, a tehotenstvo je v 8. týždni, dúfam, že sa všetko podarí, lekár povedal, že po 20 týždňoch budeme liečiť...dúfam, že bude všetko v poriadku...

Náhodne som išiel na stránku, prečítal som si poskytnuté informácie a úprimne povedané, bol som ohromený takou prevalenciou tejto choroby. Počas tehotenstva som mala aj gardnerellu. Vtedy sa mi však zdalo, že toto ochorenie je veľmi zriedkavé, najmä v tehotenstve. Ukazuje sa, že moje poznatky boli ďaleko od pravdy. Príznaky tohto ochorenia sú skutočne veľmi nepríjemné. Preto sa snažte čo najrýchlejšie zbaviť gardnerelózy.