Sve o zadržavanju u bolnici Proces rađanja fetusa ne ide uvijek glatko. Uz komplikovan tok i prijetnju prijevremenosti, ljekar će vas poslati u bolnicu. Osnovni cilj bolničkog liječenja je očuvanje trudnoće i dovođenje bebe u optimalno vrijeme za porođaj.

Zašto ih čuvaju u bolnici?

Trudnoća je normalno stanje za ženu, u kojoj uopšte nema potrebe za boravkom u bolnici. Doktor iz antenatalne ambulante neće bez razloga poslati u porodilište... Glavne indikacije za hospitalizaciju su:

Pojava znakova prijetnje (povremeno nastaju iz vagine);
Sa utvrđenom istmičko-cervikalnom insuficijencijom (ICI - nemogućnost grlića materice da drži fetus u maternici);
Prisutnost znakova (izraženi, pojava proteina u analizi urina);
Identifikacija znakova intrauterine patnje kod djeteta (sa, kardiotokografijom ili kliničkim znacima);
Za ozbiljne bolesti unutrašnje organe i kod pogoršanja kroničnih bolesti jetre, bubrega i krvnih žila;
Pojava komplikacija povezanih s placentom (prezentacija, niska lokacija, placentna insuficijencija);
Sa insolventnim ožiljkom na maternici nakon prethodnog;
Produžena trudnoća (više od 42 sedmice).

Sve je individualno. Svaka trudnica ima svoje razloge za hospitalizaciju. Stavljaju ih na čuvanje u porodilište kada postoji realna opasnost za majku i bebu - bolje je ležati u bolnici pod stalnim nadzorom lekara nego izgubiti dete, u uobičajenim uslovima svog života. vlastiti stan.

Od koje nedelje trudnoće stavljaju na čuvanje u bolnicu

Za većinu trudnica koje nose normalan fetus, tokom svih 40 sedmica možda nema razloga da budu primljene u bolnicu. Neke žene moraju ostati trudne cijelih 9 mjeseci. U akušerstvu postoji jasan kriterijum - trudnoća... Pre početka ovog perioda, lekar će Vas poslati na ginekološko odeljenje bolnice, nakon 22 nedelje i do trenutka - na akušersko odeljenje porodilišta. Ovaj kriterij je rigorozno ispunjen - u porodilištu ne leži očuvanje žena s kratkom trudnoćom.

Koliko dugo možete ili trebate ležati na čuvanju

Bez obzira na razlog prijema u bolnicu, svaka trudnica treba da shvati da vremenski period boravka u bolnici određuje samo ljekar. Ponekad to nije više od nedelju dana, češće u roku od 10-14 dana, u retkim slučajevima duže vreme - od nekoliko nedelja do početka porođaja. Trajanje terapije održavanja ovisi o sljedećim faktorima:

Ako postoje znakovi opasnosti od prijevremenog porođaja, morate ležati na čuvanju dok svi simptomi ne nestanu: ako želudac ne boli 3-4 dana, nema iscjedka krvi iz vagine, tada liječnik može biti otpušten. iz bolnice.
S ICI - nakon šava na grliću maternice ili prilikom ugradnje akušerskog pesara;
Kada - sa smanjenjem, uklanjanjem edema i normalizacijom analize urina;
U slučaju problema s placentom, prisutnosti nesolventnog ožiljka na maternici ili patnje fetusa - samo ako je liječnik siguran da nema opasnosti po život majke i djeteta;
Kod akutnih i hroničnih bolesti - nakon što su preduzete sve potrebne terapijske mere i eliminisani znaci bolesti;
Kada se produži - do početka porođaja.

Za svaku ženu trudnoća teče individualno, tako da nikada ne možete pretpostaviti vrijeme od trenutka prijema u bolnicu na očuvanje do otpusta iz bolnice.

Kako otići u bolnicu da spasim

Uputnicu za hospitalizaciju radi održavanja trudnoće dat će ljekar u antenatalnoj ambulanti. Ili, u hitnom slučaju, možete otići u bolnicu tako što ćete pozvati hitnu pomoć. Postoje 2 opcije:

1. Hitan slučaj;
2. Odgođeno.

U prvom slučaju, kada se jave tipični znaci opasnosti od prijevremenog porođaja, potrebno je pozvati hitnu (brzu) pomoć kako biste stigli u bolnicu. U drugom, prilikom sledećeg odlaska u antenatalnu ambulantu, lekar će, nakon pregleda i pregleda, identifikovati indikacije za hospitalizaciju i poslati ih u bolnicu.

Trudnica može samostalno ići u bolnicu, ali je daleko od uvijek moguće spasiti: doktor prijemnog odjela, nakon pregleda i pregleda, može odbiti hospitalizaciju zbog nedostatka indikacija.

Kako odbiti hospitalizaciju u porodilištu za uštedu

Niko te neće prisiljavati. Svaka trudnica može odbiti da bude u bolnici, ali samo u situacijama kada ne postoji realna opasnost po život majke i ploda. U nekim slučajevima morate poslušati mišljenje liječnika: kada je vjerovatnoća tužnog ishoda trudnoće izuzetno visoka, ljekar prenatalne ambulante neće tražiti pristanak za hospitalizaciju i nazvat će hitna pomoć... Ako je rizik minimalan, moguće je provesti konzervativno liječenje kod kuće, tada trudnica može odbiti hospitalizaciju u porodilištu (za to, u prisustvu ljekara, ispuniti informirani obrazac za odbijanje, potpisati i datum).

Tokom gestacije svaka žena prije svega mora voditi računa o povoljnom toku trudnoće. Za bilo kakve probleme i komplikacije koje zahtijevaju liječenje, preporuke ljekara koji prisustvuje ne mogu se zanemariti. Nepotrebno, doktor neće poslati u bolnicu na skladištenje.

Sve majke bez izuzetka brinu o datumu predstojećeg porođaja. I upravo njemu se ne može dati apsolutno tačan odgovor. Čak i ako žena zna datum oplodnje u roku od sat vremena, još uvijek je nemoguće uzeti u obzir sve faktore koji utiču na rođenje djeteta.

Ljekari procjenjuju da normalna trudnoća traje 280 dana. Na osnovu ovog perioda izračunavaju rok dospijeća. Postoji nekoliko načina da izračunate datum rođenja vaše bebe. Na primjer, to se lako može prepoznati po menstruaciji. Od prvog dana poslednje menstruacije oduzimaju se 3 kalendarska meseca i dodaju 7 dana. Ovo će biti mogući rok.

Postoje i takve metode izračunavanja dana predstojećeg rođenja, koje su dostupne samo doktoru. Na primjer, po veličini maternice, njenoj lokaciji i volumenu trbuha. Međutim, ni ove metode ne daju puno povjerenje u ispravno određivanje datuma rođenja djeteta.

Sada su doktori sve skloniji zaključku da nema smisla dijeliti bebe na donošenu i nedonoščad. To objašnjavaju činjenicom da ako trudnoća teče normalno, bez patologija, onda neće biti ništa strašno ako se dijete rodi nešto ranije ili nešto kasnije od termina. Glavna stvar je da je dijete do tog vremena fizički zrelo za rođenje. Stoga se trudnoća sada smatra normalnom ako nastupi između 35. i 45. sedmice.

Preteče porođaja

Kako se bliži dan porođaja, mogu se pojaviti određeni znakovi koji upućuju na to da će se porođaj uskoro dogoditi.

1. Disanje postaje lakše

Kao rezultat kretanja djeteta prema dolje dolazi do oslobađanja pritiska iz dijafragme i želuca. Postaje lakše disati. Gorušica može nestati. To povećava pritisak na donji dio trbuha. Sjedenje i hodanje postaje malo teže. Nakon spuštanja bebe, žena može imati poteškoća sa spavanjem i teško je pronaći udoban položaj za spavanje tokom ovog perioda.

2. Promjena apetita

Prije porođaja, apetit se može promijeniti. Češće se smanjuje apetit. Dobro je ako će žena u ovom trenutku više vjerovati svojoj intuiciji pri odabiru proizvoda. Ne treba jesti "za dvoje".

3. Smanjenje tjelesne težine

Prije porođaja žena može malo izgubiti na težini. Tjelesna težina trudnice može se smanjiti za oko 1-2 kg. Dakle, organizam prirodno priprema za porođaj. Prije porođaja tijelo mora biti fleksibilno i savitljivo.

4. "Spuštanje" stomaka

Žena može primetiti da se stomak pomerio nadole. Trbušno „spuštanje“ nastaje usled spuštanja i umetanja prezentovanog dela fetusa u ulaz male karlice i devijacije fundusa materice ka napred usled blagog smanjenja tonusa trbušne prese. Dijete počinje da tone dublje u karličnu regiju. Kod prvorotki se to opaža 2-4 sedmice prije porođaja. Za ponovno porođaj - uoči porođaja.

5. Neočekivane promjene raspoloženja

Žena se raduje "u krilima". Nestrpljiva je da rodi ("požuri i ti."). Raspoloženje se može "iznenada" promijeniti. Promjena raspoloženja je u velikoj mjeri povezana s neuroendokrinim procesima koji se dešavaju u tijelu trudnice prije porođaja. Moguće su eksplozije energije. Stanje umora i inercije može iznenada ustupiti mjesto nasilnoj aktivnosti. Manifestuje se instinkt "gnijezda". Žena se sprema da upozna bebu: šije, čisti, pere, sređuje. Samo nemojte preterivati.

6. Učestalo mokrenje i pražnjenje crijeva

Nagon za mokrenjem postaje sve češći sa pritiskom na bešike... Hormoni porođaja utiču i na ženina creva, izazivajući takozvano predčišćenje. Neke žene mogu imati blage grčeve u trbuhu i dijareju. Kao prije ispita.

7. Bol u donjem dijelu leđa

Nakon što je dijete pomaknuto prema dolje, žena može osjetiti neugodne senzacije u donjem dijelu leđa. Ove senzacije nisu uzrokovane samo pritiskom djeteta, već i povećanim istezanjem sakroilijakalnog vezivnog tkiva.

8. Promjena motoričke aktivnosti fetus

Dijete se može ili malo smiriti, ili se kretati vrlo aktivno. Nekako bira ritam i najpogodniji trenutak za njegovo rođenje.

9. Nepravilne kontrakcije materice

Lažne kontrakcije se mogu pojaviti nakon 30. sedmice trudnoće. Uočljive, ali nepravilne kontrakcije materice u ovom pripremnom (preliminarnom) periodu pogrešno se smatraju početkom porođaja. Žena može osjetiti određene kontrakcije čak i nekoliko sedmica prije porođaja. Ako se ne uspostavi pravilan i kontinuiran ritam, ako se ne skraćuju intervali između kontrakcija, onda oni obično uopće ne znače početak porođaja.

10. Tri su glavna znaka porođaja:

Razmatra se početak porođaja pojava redovitih kontrakcija mišića maternice - kontrakcije. Od tog trenutka žena se zove porodilja. Ritmičke kontrakcije se osjećaju kao osjećaj pritiska trbušne duplje... Maternica postaje teška i pritisak se može osjetiti po cijelom abdomenu. Važnost znaka nije u samoj kontrakciji, već u njegovom ritmu. Prave porođajne bolove treba ponavljati svakih 15-20 minuta (moguća je i druga učestalost). Postepeno se intervali smanjuju: kontrakcije se počinju ponavljati svaka 3-4 minute. Trbuh je opušten između kontrakcija. Kada vam je stomak opušten, pokušajte da se odmorite.

- Vaginalni iscjedak cervikalne sluzi - mukozni čep... Sluzni čep može nestati 2 sedmice prije porođaja, a možda i 3-4 dana. To se obično događa nakon početka kontrakcija maternice kako bi se proširio cervikalni kanal – tako se sluzni čep istiskuje van. Sluzni čep drži kanal zatvorenim tokom trudnoće. Gubitak sluznog čepa definitivan je znak početka porođaja. Može se javiti iscjedak bezbojne, žućkaste ili blago obojene krvi, slabo ružičaste sluzi.

- Ispuštanje vode. Fetalna bešika može da procuri, tada voda polako izlazi. Može naglo da pukne, tada će voda "juriti u jakom potoku". S vremena na vrijeme to se dešava prije nego što počnu ritmičke kontrakcije materice. Ovo se češće javlja kod višeporođaja. Kada fetalna bešika pukne, bol se ne oseća. Ako je voda otišla odmah, prije početka ritmičkih kontrakcija, odmah idite u obiteljsku kuću!

Porođaj, kako se to dešava

Radovi počinju različito za svaku ženu. Neke žene rađaju "klasično", odnosno kontrakcije se razvijaju postepeno, intervali između kontrakcija se postepeno smanjuju i postoji želja za guranjem. Drugi rađaju "brzo", odnosno kontrakcije su odmah aktivne, a razmaci između njih su kratki. Za druge, uvod u porođaj je odgođen. Iako se porođaj razvija i teče različito za sve žene, postoje neke točke koje su iste za većinu žena.

Da li je zaista počelo?

Uskoro bi trebalo da prođe dugo čekanje - majka će moći da prigrli bebu uz grudi. Ona je srećna, ali kako se rok približava, njena anksioznost raste. Kako shvatiti da je porođaj počeo? Da li se bol može ublažiti?

Mnogo je pitanja o predstojećem porođaju za mladu ženu koja se ranije nije rađala. Naravno, ovaj proces se odvija za svakog pojedinačno. Mnoge trudnice počinju osjećati anksioznost dan prije početka porođaja, ponekad imaju lupanje srca, groznicu ili glavobolju. Neki ljudi mogu doživjeti bezbolne kontrakcije materice ili imati bezbolne kontrakcije po prvi put. Možda imate uznemireno pražnjenje crijeva ili povećan pritisak, te bol u leđima, donjem dijelu trbuha ili karličnim kostima. U većini slučajeva dolazi do povećanja sluznog sekreta, uključujući i ichor - iscjedak takozvanog sluznog čepa.

Dolazi iznenada

Međutim, možda nema nikakvih prekursora - u nekim slučajevima porođaj počinje iznenada, pojavom kontrakcija. Kontrakcije su kontrakcije mišića maternice koje pomažu u otvaranju cerviksa i postupnom pomicanju bebe naprijed duž porođajnog kanala. Osjete se periodičnim vučnim bolom u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha, koji postaje redovitiji i jači. Ako se kontrakcije ponavljaju redovno i često, onda je vrijeme da se spremite za bolnicu. Ako je bolnica daleko, idite tamo na prvi znak, ne pokušavajte gubiti vrijeme čekajući, na primjer, muža (ili majku) s posla - samo pozovite specijaliziranu "hitnu pomoć".

Važno je

Snažne kontrakcije mišića maternice i abdomena postepeno guraju bebinu glavu kroz ždrijelo maternice i porođajni kanal. Izbacivanje fetusa je prilično bolna i teška faza porođaja, ali, prolazeći kroz nju, žena stječe povjerenje da se stvar snažno kreće naprijed. Kada se trudovima dodaju napori, počinje završni period djetetovog rođenja. Tokom pokušaja, porodilja osjeća neodoljivu želju da gura svom snagom (u ovom trenutku treba pažljivo slušati preporuke doktora koji vodi porođaj) - njeni mišići bukvalno guraju bebu van.

Većina žena želi da ima bebu prirodno, bez ikakve medicinske intervencije. Razumljivo, kontrakcije mogu biti prilično bolne. Međutim, babice i doktori znaju sredstva i metode za ublažavanje bolova.

Raspršivanje strahova

Neke porodilje se boje da se neće nositi s porođajnim bolovima, pa unaprijed traže ublažavanje bolova. Kao kod obične glavobolje: neki pokušavaju da se opuste, ometaju, izađu na svež vazduh, drugi odmah zgrabe lek.

Dobro je što danas doktori imaju mnogo mogućnosti da pomognu ženi tokom porođaja. I buduće majke u porođajnoj sali se ne ponašaju pasivno, kao prije - mogu svjesno utjecati na proces porođaja. Važno je da trudnica unaprijed dobro sazna kakvu pomoć ova ili ona klinika može ponuditi. Osim toga, o svojim željama i strahovima vrijedi razgovarati sa svojim ginekologom. Vjerovatno će odagnati vaše strahove i uliti snažno povjerenje u uspješan ishod.

Što je bliži očekivani datum porođaja, to prosečna trudnica ima više briga i briga.

- Možda je bolje da odem u bolnicu unapred?
- Zašto?
- Šta ako nemam vremena da stignem tamo! Saobraćajne gužve i sve to...
- Šta je "sve ovo"? Prvi porođaj traje oko 12 sati porođaja. Možete letjeti do Vladivostoka.
- Pročitala sam na internetu da neki uopšte ne osećaju kontrakcije, ali odmah osete pokušaje. Također pišu da je bolje dogovoriti se sa doktorom i otići u krevet unaprijed, za svaki slučaj.

Zašto su unapred hospitalizovani?

Ovo „za svaki slučaj“ je paradigma i prokletstvo domaćeg akušerstva. Kakve gluposti rade sa nama "za svaki slučaj" i da se "ograde". U normalnom toku trudnoće kod pacijentice sa niskim perinatalnim rizikom, antenatalna hospitalizacija ne samo da je nerazumna, već je i potencijalno štetna.

Inače, prenatalna hospitalizacija na odjelu patologije trudnoće jedno je od najakutnijih i najkontroverznijih pitanja domaćeg akušerstva. S jedne strane, naše postupanje je regulisano naredbom Ministarstva zdravlja br. 572 od 01.11.2012. godine, prema kojoj je određenim grupama trudnica indicirana prenatalna hospitalizacija u strogo određenom roku. I to se ne odnosi samo na žene sa visokim rizikom. Antenatalna hospitalizacija je indikovana, na primjer, u 37-39 sedmici za trudnice s abnormalnim položajem fetusa, u 38 sedmici za asimptomatsku bakteriuriju, u 36-37 sedmicama za gestacijski dijabetes melitus.

Akušerske bolnice, po pravilu, bez ikakvog entuzijazma prihvataju trudnice na antenatalnu hospitalizaciju iz takvih, iskreno, ne uvijek valjanih razloga. Ali u nekim regijama ova mjera je neophodna za pravilno usmjeravanje trudnice, jer udaljenost do bolnice III nivoa može biti značajna, a s visokim perinatalnim rizikom najbliže porodilište možda neće moći da se nosi.

O opasnostima reosiguranja

S druge strane, kada pacijent završi na odjelu patologije i zauzme krevet, pred specijalistima se postavlja pitanje: "Pa šta sad?" Dobro je ako planirate isporuku u dogledno vrijeme. A ako se pokaže da pacijentkinja čeka početak porođaja? Ovdje počinje najzanimljiviji dio. Ponekad specijalisti moraju tražiti neku vrstu dijagnoze koja opravdava ostanak žene u bolnici (inače liječenje neće biti plaćeno iz fonda CHI). Naravno, to dovodi do potpuno nepotrebnih aktivnosti: pregleda, liječenja i ponekad, kao rezultat, ranog porođaja.

Hospitalizacija bez posebnih indikacija, "za svaki slučaj", krajnje je nepoželjna. Potreba za brzom zamjenom kreveta i dalje će gurnuti akušere-ginekologe na neku vrstu aktivnosti, a pacijent će imati vremena da se upozna sa brojnim sojevima bolničkih infekcija koje žive u bolnicama.

Da se trudnica ne "izleci"

Stručnjaci su itekako svjesni nejasnoće situacije prenatalne hospitalizacije. Razmatrano različite opcije rješavanje problema. Planirano je da se neka od mjesta na odjeljenjima za patologiju trudnoće preurede u "socijalne krevete". Žena će moći da ostane u "socijalnom krevetu" bez dijagnoze i, shodno tome, bez neopravdanih pregleda, pregleda i lečenja. Predlaže se ograničavanje pristupa medicinskom osoblju, posebno ljekarima, takvim odjeljenjima kako bi se spriječila infekcija bolničkim infekcijama.

Ako žena nema medicinske indikacije za prenatalnu hospitalizaciju, ali postoji želja iz nekog razloga da bude što bliže akušerskoj ustanovi, može sama platiti svoj boravak.

Kada je vrijeme, a kada je još rano?

Žena je u porođaju skoro cijeli mjesec: od 38. do 42. sedmice gestacije. Dobro je kada se porođaj dogodi na predviđeni datum. Odlično je ako se mali čovjek rodi nekoliko dana ranije.

Ali alarmantno je ako je obračunati period već iza, a ništa ne govori o približavanju porođaja. Nažalost, trudnoća nakon poroda je prepuna nepovoljnih ishoda, pa je svim ženama koje su prešle period "41 sedmica" prikazana hospitalizacija radi odabira načina porođaja.

Ako je trudnoća protekla bez posebnih problema, a menstruacija je bila manja od 40 sedmica, treba sačekati početak trudova i onda otići u bolnicu.

U mom omiljenom psihoprofilaktičkom crtanom filmu o Masyanyi, ona je, jadnica, nekoliko puta izbačena iz bolnice, vičući: „Stigli smo naviku da hodamo ovdje za svaku gomilu!“. Vjerovatno se autor pobliže upoznao s materijalom, ne bojim se ove riječi - osjetio sam je. Zli akušeri su izbacili Masyanyu jer je došla u bolnicu s lažnim kontrakcijama, ili prethodnim kontrakcijama. To su trenažne kontrakcije materice koje ne otvaraju cerviks i ne signaliziraju početak porođaja.

Prave borbe možete razlikovati od treninga. Glavna razlika je u tome što lažne kontrakcije nisu redovne. Prave kontrakcije se postepeno produžuju, a interval između njih se skraćuje. Olovka i sat sa sekundarnom kazaljkom pomoći će vam u procjeni pravilnosti. Za naprednije korisnike preporučujem internetske skremblere.

Ako postoje redovne kontrakcije u intervalima od 10-15 minuta - vrijeme je za odlazak u bolnicu. Ako kontrakcije traju duže od jedne minute, a razmak između njih je 7 minuta, požurite.

Postoje situacije kada odmah idemo u bolnicu, ne čekajući početak porođaja.

Otjerati vodu?

Ako je amnionska tečnost izbila na Nijagarinim vodopadima, situacija je jednostavna i razumljiva - idemo u bolnicu. Nažalost, ima situacija kada su membrane visoko pocepane, voda se ne ulijeva u "tri potoka", već curi. U pozadini obilnog vaginalnog iscjetka, nije uvijek lako razaznati da li voda teče ili ne.

U bolnicu idemo ako je plodova voda otišla i/ili postoji sumnja na curenje u bilo kojoj fazi trudnoće.

Kako ne biste išli u bolnicu sa svakim sumnjivim porastom otpuštanja, unaprijed se opskrbite testom za utvrđivanje amnionska tečnost... Test se lako izvodi kod kuće i lako se tumači. Dvije trakice - teče plodna voda, idemo u bolnicu. Jedna traka - sve je u redu, fetalne membrane su netaknute.

Vozimo se sa trepćućim svetlima

Hitna hospitalizacija u akušerskoj bolnici indikovana je za očigledna odstupanja od normalnog toka događaja. Ako postoji oštar bol u donjem dijelu trbuha, ako su kontrakcije jako bolne i prolaze kontinuirano (bez opuštanja materice između kontrakcija), ako se pojave mrlje (ne sluzni čep, već grudice sluzi zarđale boje ili prošarane krvlju ), odmah pozovite hitnu pomoć. Razlog za hitnu hospitalizaciju bit će naglo povećanje pritiska, jaka glavobolja, vrtoglavica, osjećaj da "smrači u očima". U takvim slučajevima kašnjenje može biti poput smrti, potrebno je potražiti pomoć što je prije moguće.

Ne zaboravite sa sobom ponijeti pasoš, polisu osiguranja, rodni list i zamjensku karticu. "Torba za hitne slučajeve" trebalo bi da bude na vratima svake trudnice od 36. nedelje.

Efikasan rad i srećno majčinstvo.

Oksana Bogdashevskaya

Što je bliži kraj trudnoće, to je ženina tjeskoba oko predstojećeg porođaja jača. Ovaj period je posebno uzbudljiv i alarmantan za one koje po prvi put postaju majke. Mnogo je pitanja o tome kada ići u bolnicu, šta ponijeti sa sobom i kako će se porođaj odvijati.

Nekoliko dana, a ponekad i sedmica prije rođenja djeteta, dolazi do promjena u dobrobiti žene. Tokom ovog perioda vredi brinuti o preuzimanju torbe u bolnici, potrebna dokumenta i obavestite svoje voljene. Sam porod se odvija u nekoliko faza. U nekim slučajevima preporučuje se rana hospitalizacija.

Nekoliko dana prije rođenja djeteta, tijelo žene počinje da se priprema. Promatrajući svoje stanje, trudnica može uočiti sljedeće znakove:

• smanjenje, a ponekad i gubitak težine;
• izostavljanje abdomena pomicanjem djeteta bliže porođajnom kanalu;
• smanjenje žgaravice i kratkog daha;
• povećan nagon za mokrenjem;
• osjećaj težine i stezanja u lumbalnoj regiji;
• grčevi u nogama;
• promjene u pokretljivosti crijeva: proljev, mučnina, povraćanje;
• smanjena aktivnost djeteta;
• manifestacija "instinkta gniježđenja" (želja da se kuća pripremi za dolazak djeteta, opere sve, očisti, organizira dječje mjesto u spavaćoj sobi);
• razvoj lažnih kontrakcija - kontrakcija koje treniraju tijelo i pripremaju cerviks za porođaj;
• pojava blagog sluzavog iscjetka, bez mirisa, prozirnog ili blago ružičastog;
• iscjedak sluznog čepa (ugrušak koji liči na meduzu).

Ako se pronađu takvi znakovi, nema potrebe odmah kontaktirati bolnicu. Može proći od nekoliko sedmica do 1-2 dana prije nego što se beba pojavi, nemoguće je preciznije odrediti datum rođenja. Najvažnije je potražiti medicinsku pomoć na prvi znak porođaja.

Kada ići u bolnicu?

Morate otići u bolnicu kod prvih znakova početka porođaja. Ovi simptomi moraju biti poznati i pažljivo praćeni zbog promjena u stanju:

1. Amnionska tečnost je nestala. U normalnom toku porođaja, to se dešava tokom perioda dilatacije grlića materice. Često amnionska tekućina pukne prije početka porođaja i grčeva. U takvoj situaciji potrebno je odmah kontaktirati porodilište, dijete bez plodove vode ne smije biti duže od 10-12 sati. Opasno je ispuštanje plodove vode prije 37. sedmice, u tom slučaju će ljekarima biti potrebno vrijeme da pripreme djetetova pluća za funkcionisanje.
2. Pojavile su se prve kontrakcije - periodični kontraktilni napadi koji se javljaju uz vučne bolove u donjem dijelu trbuha. Zahvaljujući njima, grlić materice omekšava i otvara se. Prilikom prvog poroda često se razvijaju manje, ali produžene (do 24 sata ili više) kontrakcije. U početku, kontrakcije ne izazivaju veliku bol i traju 15 sekundi. U pauzama se mišići opuštaju i trudnica ima priliku da se odmori. Generička aktivnost postepeno se intenzivira, kontrakcije postaju sve češće, duže i bolne. Pauze se skraćuju na 15-20 minuta, a tokom porođaja - na 2-3. Bol se proteže na donji dio leđa, rektum, bedra i listove, ponekad praćen zimicama. Kada kontrakcije traju minut ili više, a pauze između njih se smanje na 10-15 minuta, morate ići u bolnicu. Ova učestalost je glavni znak skorog rođenja djeteta.

Razlika između prve faze porođaja kod višeporodnih žena je u tome što brže prolazi. Takođe, češće dolazi do ispuštanja amnionske tečnosti prije početka kontrakcija.

Situacije u kojima je potrebna rana hospitalizacija

Žena može otići u bolnicu unaprijed na svoju ruku nakon što je dobila uputnicu od svog nadzornog ljekara. Neke porodilje se pod nadzorom medicinskog osoblja osjećaju mirnije, iako u blizini nema voljenih. Posebno često one koje su imale komplikacije na prethodnim porođajima traže ranu hospitalizaciju.

Indikacije za odlazak u bolnicu unaprijed su sljedeće situacije:

1. Postterm trudnoća. U 42. sedmici bolje je otići u bolnicu, čak i ako još nema znakova porođaja. U bolnici se provode posebne procedure koje pripremaju tijelo, omekšavaju cerviks i olakšavaju njegovo otkrivanje.
2. Gestoza. Ovo stanje samo po sebi zahtijeva hospitalizaciju. Jedna od njegovih komplikacija može biti prevremeni porod, a u slučaju teškog oblika patologije bit će potrebna hitna porođaj kirurškom metodom.
3. Planirani carski rez. Rana hospitalizacija omogućava ženi i osoblju da se pripreme za nadolazeću operaciju: urade analize krvi i urina, odaberu anesteziju i druge lijekove. Postupak se izvodi nedelju dana pre očekivanog termina (PDD).

Ovo je samo najviše uobičajeni razlozi ići u bolnicu unapred. O pitanju ranog upućivanja na hospitalizaciju odlučuje vodeći akušer-ginekolog koji vodi trudnoću na osnovu stanja žene, njenog zdravlja i karakteristika gestacionog procesa (prisustva komplikacija).

Kada je potrebna hitna pomoć?

Neophodan je hitan poziv hitne pomoći u sledećim situacijama:

• kontrakcije su postale redovne, ponavljaju se svakih 5 minuta ili više;
• amnionska tečnost je otišla;
• vaginalni iscjedak postaje krvav ili se pojavilo krvarenje (grimizna krv);
• bolovi se ne javljaju periodično, već muče stalno, po prirodi - boli ili grčevi.

Brzi porođaj je poseban slučaj. Ne mogu se uvijek predvidjeti, posebnost je brzo otvaranje grlića materice. Istovremeno, periodi odmora se stalno skraćuju i ubrzo traju 2-3 minute.

Stoga, ako je prethodni porod bio brz ili postoji nasljedni faktor, tada treba pozvati hitnu pomoć pri prvim trudovima.

U svim gore navedenim slučajevima vrijedi kontaktirati hitna pomoć... Nije bezbedno doći do porodilišta sopstvenim prevozom, jer porođaj može preći u sledeću fazu i stanje žene pogoršati. U autu medicinsku njegu postoji oprema neophodna za takve situacije.

Među budućim majkama je rasprostranjen strah od predstojećeg porođaja. I to je razumljivo, jer djevojčice od djetinjstva uče da je porođaj veoma težak i bolan proces. Strah također uzrokuje neizvjesnost.

Ako je ovo prvi porod, onda žena ne zna kako će se taj proces odvijati, od kojih se faza sastoji, da li se koriste lijekovi protiv bolova.

Hitna hospitalizacija

Porodilica se hitno šalje u bolnicu u. Ako se povraćanje ponavlja više od 10 puta dnevno, može doći do dehidracije. Pacijentkinja se upućuje u ginekološku bolnicu, gdje će joj se dati intravenska infuzija hranljivih rastvora i tečnosti.

Neuspjeh je također opasan. Tokom ove patologije, grlić materice je zaglađen i blago otvoren. Ova situacija je opasna zbog onoga što se može dogoditi spontani pobačaj... To se obično dešava nakon 12 sedmica.

Tokom ishemijsko-cervikalne insuficijencije, žena ne doživljava nikakve neugodne senzacije. U ovom slučaju nema izbora. Izuzetno je rijetko da buduća majka osjeti samo težinu u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa.

Ako se otkrije patologija, žena se hospitalizira i šije joj se cerviks. Nakon toga se prati nekoliko dana u bolnici.

Može se pojaviti i amnionska tečnost. Uz pravilan tok porođaja dolazi do rupture kada se cerviks otvori za 7 cm. Kada amnionska vrećica pukne u donjem dijelu, voda se ulijeva u veliki broj.

Ako je ruptura velika, tada tečnost izlazi polako, ponekad čak i neprimjetno za buduća majka.

Ako sumnjate na curenje amnionske tečnosti, rade se brojne pretrage.

Kada se dijagnoza potvrdi, dolazi do hitne hospitalizacije. Neblagovremeni pristup ljekaru može dovesti do smrti fetusa.

Zašto žena nastoji otići u bolnicu unaprijed

One koje rađaju drugi put se plaše da ne dođu u bolnicu. Ali o tome ne treba da brinete, jer porođaj traje 8-10 sati.

Signal da je potrebno hitno u bolnicu je izlivanje plodove vode i kontrakcije u intervalima od 8-10 minuta.

Ponekad rođaci mogu izvršiti pritisak na porodilju. Boje se da će nešto poći po zlu tokom porođaja. Ali buduća majka će se osjećati emocionalno ugodnije kod kuće, tako da ne biste trebali pokleknuti pod njihovim pritiskom.

Reosiguranje vodećeg ginekologa

Kako bi spriječili komplikacije, liječnici preporučuju odlazak u bolnicu. ispred vremena s nekompatibilnošću krvi buduće majke i fetusa za Rh faktor.

Hospitalizacija će pomoći u praćenju stanja fetusa. U teškim slučajevima, bebi se daje zamjenska transfuzija krvi in ​​utero.

Hospitalizacija je neophodna i ako postoji opasnost od neuspjeha trudnoće. To se može dogoditi od 22 do 37 sedmice. Žena osjeća stalne grčevite bolove u donjem dijelu trbuha.

Možete ga zaustaviti samo uz pomoć posebnih lijekova. Ubuduće se stalno prati stanje bebe.

Hospitalizacija prije planiranog carskog reza

U slučajevima kada trudnoća teče normalno, ali postoji carski rez, trebali biste stići na dan kada je operacija zakazana.

Ovdje, prije odlaska u bolnicu unaprijed, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom i pitati ga šta će to biti, napraviti listu potrebnih pregleda.

Oni koji idu u bolnicu unaprijed trebaju sa sobom imati dokumenta, sredstva za higijenu, papuče, veliki peškir, čarape, donji veš, papuče za tuširanje, bade mantil i noćni šav.

Ako se ukaže potreba, rođaci mogu naknadno donijeti dodatne stvari.

Site-specific site

Video: da li treba da idem u bolnicu unapred