Замразената бременност е прекъсване вътрематочно развитиеплода много преди термина, тоест смъртта на плода. В същото време за известно време състоянието не се проявява по никакъв начин и ембрионът е в матката, следователно патологията се нарича също неуспешен спонтанен аборт. Избледняваща бременност може да настъпи при всяка жена, независимо от нейната възраст. Статистиката показва: около 20% от всички регистрирани бременности не се развиват.

ПРИЕМ НА ГИНЕКОЛОГ - 1000 рубли. КОНСУЛТАЦИЯ ОТНОСНО РЕЗУЛТАТИТЕ ОТ АНАЛИЗ или ултразвук - 500 рубли.

Видове замразена бременност

В зависимост от времето и хода на процеса има два вида затихване на бременността:

• Празно фетално яйце. Замразена бременност от този тип се диагностицира, когато зачеването е било успешно (яйцето е оплодено и фиксирано към стената на матката) и ембрионът изобщо не се развива. С други думи, има пълноценно образуване на екстраембрионални органи, а плодът отсъства в яйцето.
• Истинска смърт на плода. Плодът се образува, но по някаква причина спря да се развива и умира. Спирането на развитието на плода може да се случи на всеки етап от бременността, но най-често се случва през първия триместър.Избледняваща бременност може да настъпи поради влиянието на много фактори. Често има моменти, когато лекарите не могат да определят истинската причина за спиране на растежа на плода. Това е особено опасно, тъй като ако е невъзможно да се повлияе на причината, ситуацията може да се повтори много пъти.

Защо бременността замръзва: причините са обичайни

Със сигурност е известно, че тази патология може да бъде предизвикана от:

• Генетични аномалии - причина, която заема водеща позиция. Обикновено се появява в началния период (до 8 седмици). Наследствените заболявания могат да се предават както по женската линия, така и по мъжката. Медицината не може да повлияе на този фактор, следователно в случай на повторение на замразена бременност на двойките се предлага да използват репродуктивни технологии.
• Хормонални нарушения. Те възникват поради липса на прогестерон в тялото на жената, без който ембрионът не може да се развие, и излишък на мъжки хормони - андрогени. Хормоналните смущения могат да бъдат диагностицирани и лекувани дори преди началото на бременността. За да направите това, трябва да се свържете с гинеколог и .
• Изкуствено осеменяване ... Повечето случаи на замръзване на плода възникват именно при този тип зачеване и бременност, тъй като зачеването се извършва в лабораторни условия... Това вече предполага, че двойката е имала сериозни проблеми със зачеването или раждането на плод. При тези условия шансовете за успешна бременност са 20-25%.
• Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, прием на наркотици, прием на определени лекарства ... Ето защо лекарите препоръчват временно да спрете приема на лекарства, особено на ранен етап, когато детето все още не е защитено. Изключение са сериозните заболявания, които изискват медикаментозно лечение.
• Конфликт на резус на жена и плод ... Възниква по две причини: при несъвместимост на резус кръвта на партньорите и след предизвикан аборт. Шансът за успешна бременност е значително намален, ако преди това е направен аборт. Тялото натрупва антитела, произведени по отношение на плода, и е трудно за детето да устои на такава атака. Относно последна версия, дълго време се смяташе само за предположение, но сега проучванията потвърждават, че бременността избледнява след аборт е често срещано явление.
• Отрицателни фактори и хронични заболявания ... Вдигане на тежести, стресови ситуации, захарен диабет, пътуване със самолет и др. Тези фактори са временни, но ако бременността е замръзнала поради една от тези причини, трябва да си направите изводи и да не повтаряте ситуацията.

Инфекции, причиняващи смърт на плода в различно време

• Инфекциозни заболявания ... Началото на бременността винаги е намаляване на имунитета на жената, така че тялото й е отворено за бактерии и инфекции. Бъдещо детесъщо може да се зарази. Има редица инфекции, които са много опасни за плода – наричат ​​се комплексФАКЕЛ. Това включва рубеола, токсоплазмоза, цитомегаловирус.В възможна е не само замразена бременност: ако плодът оцелее, го очакват тежки аномалии. И дори обичайният грип, варицела или ARVI носят огромна опасност както за жената, така и за плода. Тези заболявания засягат кръвообращението на бъдещата майка. Това води до липса на кислород и хранителни веществапри детето и плодът умира. Предотвратете замразена бременност в резултат на Не е трудно - трябва да се изследвате за комплекса TORCH преди бременността. Ако не е било възможно да направите това преди бременността, трябва да се подложите на диагностика на ранен етап.
• Сексуални инфекции (ППИ, полово предавани болести) ... Голяма опасност за бременността представляват микоплазмоза, хламидия, уреаплазмоза, сифилис, гонорея и други ППИ. Също така, както в случая с махмурлука, жена, която не е излекувана от инфекция, е изложена на риск от спонтанен аборт, избледняване на бременността или ранно раждане. А бебето, ако се роди живо, ще трябва да плати за небрежността на родителите си с увреждане. Инфекциите с полово предавани болести също лесно се откриват при посещение при гинеколог – достатъчновземете намазкаи изчакайте резултатите от теста.

Симптоми на замразена бременност

Първото нещо, което трябва да предупреди жената, е изчезването на признаци на бременност: гадене, повръщане, непоносимост към миризма и др.

На всички етапи на бременността замразяването на плода има почти едни и същи симптоми:

• размазване на кърваво вагинално течение;
• обща слабост, втрисане, вътрешно треперене;
• висока телесна температура;
• дърпаща спазми болка в долната част на корема;
• токсикозата е спряла;
• ниска базална температура;
• размерът на матката не съответства на гестационната възраст;
• спиране на растежа на млечните жлези;
• пълна липса на движение на плода (през втория триместър).

Болката в корема или кървенето е симптом не само на замръзнала бременност, но и на спонтанен аборт - това също е опасно състояние. Ако забележите поне един от признаците на замръзнала бременност, незабавно се свържете с вашия гинеколог - той ще ви насочи към , където ясно ще определи състоянието на плода във всеки един момент.

Вторият тест, който потвърждава страховете, е анализът нахорион гонадотропин (hCG). наем за потвърждаване на бременност на ранни дати... При замръзнала бременност показателите на hCG първо спират, а след това нивото им намалява.

При ултразвуково сканиране лекарят вижда липса на ембрион в яйцеклетката (при първия тип замразена бременност), липса (или наличие) на сърдечен ритъм на плода и спиране на растежа на ембриона (в вторият тип бременност) ..

Защо замръзването на плода е опасно и какво да правим, ако се случи?

При диагностициране на замръзнала бременност човек не може да се колебае, плодът трябва да бъде отстранен възможно най-скоро. Ако това не бъде направено, следните усложнения са гарантирани:

• Интоксикация (тежко отравяне) ... Тъканите на мъртвия ембрион започват да се разпадат, а продуктите от разпада веднага се абсорбират в кръвта на жената.
• Нарушение на кръвосъсирването.
• Възпаление на матката и близките органи. Тежкото възпаление ще доведе до безплодие и ако започне сепсис (гнойна инфекция), матката ще трябва да бъде отстранена.

Когато потвърждавате диагнозата, трябва да преминете курс на лечение, за да премахнете замразена бременност и да се подложите на диагностика, за да идентифицирате причините за патологията - това ще предпази от рецидиви в бъдеще.

Как се лекува замразена бременност?

Във връзка с най-сериозните усложнения, с диагнозата пропусната бременност, е показано медикаментозно прекъсване на бременността. Лечението е строго индивидуално. Зависи от характеристиките на бременността и тялото на жената. Възможни са следните опции:

• За периоди до 6 седмици, ... Тази нискотравматична техника е необходима, ако бременността е замръзнала за дълго време и някои процеси вече са започнали. Оплодената яйцеклетка се аспирира със специално устройство. Това също е минимално инвазивна процедура. Извършва се с локална анестезия.
• Ако срокът е дълъг, процедурата се извършва ... Това всъщност е истински хирургичен аборт.
• Понякога, ако има признаци на начален спонтанен аборт, лекарят използва тактика за очакване, така че да се случи спонтанен аборт.

След отстраняване на ембриона се предписва курс на антибиотици за предотвратяване на ендометрит и хорионамнионит. След 1-2 седмици жената трябва да се подложи на ултразвуково изследване, за да се увери, че матката е чиста и здрава, а следоперативното възстановяване е успешно.

Извлеченият ембрион трябва да бъде изпратен за хистология. Допълнително генетично изследване на неговите тъкани се извършва, ако има подозрение за хромозомна патология.

Как да предотвратим повторна поява на замразена бременност?

За да се установят причините за замръзване на плода и да се предотврати евентуалното му повторение, и двамата партньори трябва да преминат преглед. На съпрузите ще бъдат назначени:

• изследвания за хормони на щитовидната жлеза и полови хормони;
• преглед за всички генитални инфекции;
• преглед за TORCH инфекция.

В допълнение, една жена се подлага на ултразвуково изследване на тазовите органи, взема се кръвен тест за коагулация и за.

Всяко лечение и превенция ще зависят пряко от откритата причина. Ако резултатите от теста са нормални, тогава лечението може да не се изисква изобщо: най-вероятно патологията е провокирана от генетични нарушения.

За да предотврати повторение на ситуацията, лекарят предписва на жената орална контрацепция и балансирана диета с мултивитамини. Това не само ще укрепи тялото, но и ще се подготви за бъдеща бременност... Препоръчително е последващото зачеване да се планира поне шест месеца по-късно. Прогнозата след замръзнала бременност, ако причината е открита и елиминирана, е положителна. Вероятността от повторение на ситуацията е по-малка от 10%.

Плодът замръзна - това е може би една от най-ужасните думи на лекар за двойка, която мечтае за деца. Можете да ги чуете по различни причини в самото начало на развитието на нов живот (най-опасните се считат от 3 до 4, от 8 до 11 и от 16 до 18 седмици от зачеването). Понякога диагнозата се поставя на по-късна дата, но вероятността да се чуе е значително по-ниска. Аналог е развитието на празен фетално яйце: В този случай е настъпило оплождане, но ембрионът не се развива. Патологията се появява спонтанно, може би няколко пъти подред през целия живот на жената. За съжаление никой не е имунизиран от нея. Въпреки това е по-добре да знаете причините и признаците на замразена бременност в ранните етапи, за да вземете навременни мерки и да се консултирате с лекар, както и да предотвратите развитието на патология преди зачеването. Всичко може да повлияе на развитието на един малък живот. И най-лошото е, че не е толкова лесно да забележите промените.

Защо има замразена бременност в ранните етапи? Този въпрос тревожи и плаши младите майки. Всъщност има доста причини:

• Генетичните аномалии са водещи. Те се диагностицират в 70% от случаите до 8 седмици. Те са свързани с много фактори, включително наследствени заболявания, както и резултат от приема на лекарства от един от партньорите. Ето защо е важно да не се отказвате от прегледи и други прегледи, предложени от генетик и гинеколог.

• Прекомерната употреба също може да провокира спиране на развитието. Особено опасно е, ако майката не може да се откаже от лошите навици след зачеването.
• Лекарствата също са способни да провокират развитието на аномалии. Ето защо самите лекари силно препоръчват да се откажат от всякакви лекарства. Изключение могат да бъдат само сериозни заболявания, лечението на които народни средствапросто невъзможно. Струва си да се отбележи, че до 10 дни и след 8-10 седмици, когато плодът стане частично защитен от плацентата, ефектът от лекарствата не е толкова значителен. Що се отнася до билките, те също трябва да се приемат само под наблюдението на лекар, тъй като някои от тях могат да провокират срив или да спрат развитието на ембриона.
• Причините за замразена бременност в ранните етапи могат да се крият в майката и детето. Ако една жена е правила аборт преди, тогава шансовете за щастливо развитие не са толкова големи. Антителата, произвеждани от тялото на майката към бебето, се натрупват с течение на времето. И след няколко аборта е много трудно за заченото бебе да устои на такава атака.
• Инфекциите както на гениталните органи, така и вирусните (, грип) са сериозна заплаха в самото начало на раждането на живота. Организмът на майката вече е отслабен от новата позиция, така че не е никак трудно да се разболее. Но ето какви са последствията висока температура, вирусните атаки могат да бъдат много тежки. Рубелата е страшен враг, в случай на което бременността не само замръзва, плодът може да развие тежки аномалии. И вече в този случай майката ще трябва да реши дали може да отгледа специално дете или е по-добре да прекъсне бременността.

Последиците от вродена рубеола за дете

• Хормонални нарушения. И неразвита бременноств ранните етапи, причините за които се крият именно в този фактор, той може да замръзне както поради липса на пролактин, така и поради излишък на тестостерон. Ако една жена има редовни нарушения на менструалния цикъл, тогава е наложително да бъде прегледана по време на планирането, а също и редовно да се проверява състоянието на хормона след зачеването.
• Вредни фактори по време на работа, захарен диабет, вдигане на тежести, стрес - всички тези фактори също могат да причинят развитието на патология.

Жени, които имат по-висок риск от развитие на патология

Но това не е единственият отговор на въпроса защо бременността замръзва в ранен етап. Лекарите изолират конкретна групариск, който включва:

• старородени или бъдещи майки на възраст над 35 години;
• ако сте имали множество аборти в миналото;
• ако по време на предишна бременност са били извънматочна;
• при наличие на вродена аномалия на матката.

Ако са налице един или всички фактори, жената ще бъде под постоянно лекарско наблюдение.

Рисковата група включва и бъдещи майки, които не желаят да посещават гинеколог в ранните етапи. Може да има много причини за такова решение, но резултатът ще бъде сериозна заплаха за здравето не само на жената, но и на детето.

Какви признаци ще показват замразена бременност

Най-тъжното е, че симптомите на замръзнала бременност в ранните етапи не са ясно изразени. Така бъдеща майкаможе дори да не осъзнава промяна в състоянието на плода. Само квалифициран лекар след преглед и назначаване на допълнителен преглед може да констатира липсата на развитие на ембриона.

Не трябва да търсите симптоми на пропусната бременност в ранните си етапи и още повече, да се обърнете към приятелите си за съвет или във форумите. Във всеки случай всичко е чисто индивидуално и зависи от много фактори.

Симптоми на предстоящо бедствие

На по-късна дата за жената е по-лесно да се ориентира, защото тя вече усеща движението на детето. В първите дни това е много проблематично. Замразена бременност, чиито признаци през първия триместър могат да бъдат подобни на по-малко сериозни аномалии, се проявява по следния начин:

• пасове;
• няма повече ;
• понижено;
• започнаха да се появяват спазми;
• се появи размазване (изхвърлянето по време на замръзнала бременност в ранните етапи има абсолютно същата консистенция и червено-кафяв цвят);
• общата телесна температура се е повишила.

Ако се открие някой от изброените симптоми, жената трябва спешно да се консултира с лекар! Ако признаците на бременност са изчезнали, това също трябва да предупреди мама и да стане причина за посещение при специалист!

Какво чувства бременната жена с развитието на патологията

Усещанията за замръзнала бременност при жените са много различни. Те дори са повлияни от това дали това се е случило за първи път или подобна ситуация се е случвала преди. Умора, апатия, треска - всичко това във всеки случай трябва да предупреди бъдещата майка.

Струва си да се отбележи, че всички симптоми, които показват развитието на патологията, могат да се окажат фалшиви! Няма нужда незабавно да се настройвате за приближаването на бедствието. Доста често те се оказват подобни на по-малко сериозни или тялото просто претърпява пренастройка.

Диагностика на факта на замръзване на плода

Само лекар знае точно как да разпознае замръзнала бременност на ранен етап. За да направи това, той ще направи следното:

1. , ще оцени състоянието на секретираната слуз, ще поиска измерване на базалната температура.
2. Ако има подозрение за отклонение от нормата, лекарят ще изпрати бременната жена да предаде. Въпреки това си струва да се отбележи, че hCG със замразена бременност в ранните етапи може да бъде напълно в нормалните граници няколко седмици след смъртта на плода. И все пак по-често анализът на урината ще покаже подценено ниво на хормона, нехарактерно за първия триместър.
3. Последният етап от прегледите ще бъде ултразвуково сканиране. С помощта на ултразвуково изследване ще стане ясно дали сърцето бие в ембриона или не.

Показателно е, че тест със замръзнала бременност в ранните етапи може да покаже същите две ивици. Това отново е свързано с нивото на hCG в урината.

След като специалистът се увери в диагнозата, той ще избере необходимия набор от процедури за майката, а също така ще й помогне в бъдеще да се подготви за нова бременност.

Какво правят лекарите, ако плодът е замразен

В зависимост от това как се проявява замразената бременност в ранните етапи, както и директно от броя на дните от момента на зачеването, лекарят ще избере най-алтернативния метод на лечение. Наистина, при установяване на такава диагноза идвавече за опазването на живота и здравето на майката. Има два основни метода на лечение:

• С помощта на лекарства, които провокират. Използва се до 8 седмици.
• (вакуумна аспирация). Под анестезия жената се почиства от маточната кухина с помощта на вакуумно засмукване.

Във всеки случай определено ще ви трябва професионална помощ, тъй като за да се избегнат неблагоприятни последици, е необходимо да се почисти маточната кухина (остатъците от амниотичното яйце, което ще бъде показано чрез ултразвуково сканиране).

Има и трети вариант, при който дори самата жена няма време да разбере, че е бременна. Това е спонтанен аборт. Ако плодът е замръзнал почти от първите дни на живота, тогава тялото може да го отхвърли като чуждо тяло. В този случай жената просто ще забележи забавяне на менструацията. Понякога лекарите предпочитат да наблюдават състоянието на пациента, чакайки спонтанен аборт, за да не пречат на тялото още веднъж.

Защо е толкова страшно да не отидеш на лекар навреме?

Понякога жената не осъзнава напълно колко тежки могат да бъдат последствията от замразена бременност в ранен етап за нея. Но организмът не винаги отхвърля самия плод. Ако ембрионът, който е спрял да се развива, е в утробата за дълго време, тогава е много вероятно да се развие интоксикация. В този случай не само температурата се повишава, жената започва да страда от остри болки и слабост, напълно е възможно да се отложи времето, докато кръвта се зарази с елементите на разпад на плода.

Ако периодът на бременност е повече от 6 седмици, тогава жената има всички шансове да спечели десеминирана интраваскуларна коагулация (синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация). Опасността е, че кръвта губи способността си да се съсирва. В резултат на това жената може да умре от кървене.

Как да предотвратим замръзване на плода по време на бременност

Една двойка, независимо дали се готви да станат родители за първи път или имат деца, трябва да бъде прегледана. Именно той ще може да намали рисковете и да даде отговор как да избегнете замразена бременност в ранните етапи в техния случай. Лекарят ще предложи да премине няколко теста: хормони, генетични изследвания, ултразвук на тазовите органи, кръв за инфекции и други допълнителни изследвания, които ще бъдат предписани, като се вземе предвид историята на родителите. Също така се препоръчва да се въздържате от зачеване до шест месеца след заболявания като ARVI, грип, варицела.

Ако една жена работи в детски екип, тогава тя ще бъде помолена да получи превантивни ваксини. Ще трябва да се коригират допълнителни хормони. Посещението при генетик не трябва да се пренебрегва. Здравословният начин на живот само ще увеличи шансовете ви да станете родител. През първите месеци се препоръчва да се въздържат от полети, рязка промяна на климата и продължително излагане на слънце.

Ако предишната бременност завърши със спиране на развитието на ембриона - не се отказвайте! При правилно планиране шансът за нормално раждане и раждане е 80% -90%. И как да предотвратите замразена бременност в ранен етап, ще ви посъветва гинеколог, който управлява двойка.

Бременност след спиране на развитието на плода

Лекарите прогнозират добри шансове за зачеване само при условие, че двойката не пренебрегва посещенията при специализирани специалисти, преминава курс на лечение и също така отказва да мисли за детето през следващите шест месеца след неуспешен опит. Средно такъв период е необходим не само за подробен преглед и установяване на причината за избледняване на бременността, но и за физическото възстановяване на тялото на майката.

За съжаление, но със 100% сигурност е доста рядко да се каже точно за причините за спиране на бременността. Въпреки това, родителите не трябва да се отчайват! Опитайте се да избягвате стреса, вредните фактори и също така не забравяйте да се тествате - и нека успеете, а бебето ще се роди здраво и щастливо!

Бременността, която е започнала успешно, не винаги завършва с положителен резултат. В медицинската практика най-опасният период от време при носене на дете се счита за първия триместър, през който могат да възникнат различни усложнения, водещи до смъртта на плода.

Замразената бременност е патология, при която плодът спира да расте и да се развива, той умира в утробата. Понякога това усложнение свършва спонтанен аборт... Въпреки това, доста често мъртвият ембрион остава в маточната кухина, което може да причини нейното възпаление, а ако процесът се влоши, сепсисът е сериозно инфекциозно заболяване, при което микроорганизмите циркулират в кръвта.

10 признака на замръзнала бременност

Липса на токсикоза

Спирането на сутрешното гадене и повръщането е знак за замръзнала бременност през първия триместър. Жените обаче не винаги обръщат внимание на това явление, защото смятат, че неприятните симптоми просто са преминали и тялото се е приспособило към външния вид на детето. По правило токсикозата при замръзнала бременност завършва много внезапно. Обикновено този симптом не се появява веднага след смъртта на плода, а след няколко дни или дори седмици.

Връщане на гърдата в състоянието й преди зачеването

Липсата на подуване на млечните жлези и хиперпигментация на зърната е друг признак за замръзнала бременност. Тези промени в гърдите също са внезапни. Освен това признаците на замръзнала бременност включват еднократно спиране на секрецията на коластра, ако е била отделена по-рано.

Намаляване на базалната температура

Ако бременната жена следи своето, тогава с нейното намаляване може да се подозира замразена бременност. Когато плодът умре, термометърът показва температура под 37 градуса по Целзий (обикновено 36,4-36,9). Въпреки това, при този признак на замръзнала бременност през първия триместър е невъзможно да се диагностицира точно, тъй като е възможно неправилно измерване или грешка в термометъра.

Появата на болка

Появата на болки, подобни на менструалната болка в долната част на корема, може да показва замръзнала бременност. Този симптом обаче се появява след дълъг период от време, понякога до няколко седмици след смъртта на ембриона. Напротив, по-често се говори за дърпащи болки в долната част на корема, придружени от кърваво течение.

Ненормално вагинално течение

Появата на мазно вагинално течение, набраздено с кръв или червено, може да е симптом на замръзнала бременност. Но много по-често този симптом говори за началото на спонтанен аборт.

Повишена телесна температура

При наличие на инфекциозен процес в матката, поради разпадането на мъртъв плод, жената има повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (до 38 градуса). Ако обаче този процес започне да е системен, са възможни хипертермия до много високи стойности (40-41 градуса) и общо сериозно състояние на тялото на жената.

Замразената бременност не е рядко усложнение и може да се появи при напълно здрава жена, така че при поставянето на тази диагноза не бива да се отчайвате твърде много, тъй като вероятността за следващо успешно раждане на детето и последващо раждане е 80-90% .

Липса на сънливост, умора

С намаляване на прогестерона поради смъртта на плода, ефектът му върху тялото на жената намалява. Усещането за умора и сънливост изчезва от нея. Този признак на замръзнала бременност е изключително ненадежден, но ако има други симптоми, жената трябва да бъде прегледана.

Няма увеличение на hCG

При замръзнала бременност хорионгонадотропинът престава да се увеличава след смъртта на плода и след това започва да намалява напълно. Ето защо, ако подозирате тази патология, трябва да проследите динамиката на hCG, като преминете втори анализ след 2-3 дни.

Гинекологичен преглед

При прегледа акушер-гинекологът измерва обема на матката. По време на замръзнала бременност се наблюдава забавяне на размера му, което може да служи като диагностичен критерий за патологията. Този знак обаче не може да се използва през първите седмици от гестационния период, тъй като по това време обемът на матката практически не се различава от размерите й преди зачеването.

Ултразвук

По време на ултразвуково изследване лекарят може да открие замръзнала бременност. Този метод се счита за "златен" стандарт в диагностицирането на тази патология. Липсата на пулс и изоставането на размера на плода са основните симптоми на замразена бременност с ултразвук.

Поведение при замръзнала бременност

Ако се появят субективни симптоми на замръзнала бременност, трябва незабавно да се консултирате с лекар за задълбочена диагноза. Ако с помощта на кръвен тест за hCG и ултразвук тази диагноза се потвърди, се предприемат мерки за отстраняване на ембриона от маточната кухина.

Понякога лекарите приемат тактика за изчакване и виждане, чиято цел е спонтанното начало на спонтанен аборт. Когато това не се случи или плодът е починал отдавна и има вероятност от инфекция на матката, се прави аборт. При период по-малко от 8 седмици от бременността е възможно да се използва изкуствен спонтанен аборт с помощта.

При кратки периоди на бременност е възможно най-много да се използва вакуумна аспирация безопасен методхирургичен аборт. В по-късните седмици на бременността се използва почистване на маточната кухина. Тази процедура се извършва под обща анестезия, а получените материали се изпращат за хистологично изследване.

Рискова група

Замразена бременност може да настъпи при всеки, дори и при напълно здрава жена. Обикновено се свързва с вродени аномалии на ембриона, несъвместими с живота, или поради повишен емоционален и физически стрес. Рисковата група за тази патология включва тези, които имат нелекувана генитална инфекция, както и тези, които имат анамнеза за аборти или обичаен спонтанен аборт. В допълнение, шансовете за развитие на пропусната бременност се увеличават при лица със соматични заболявания като захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза и тиреотоксикоза.

Понякога бременността завършва поради замръзване на плода. Смъртта на дългоочаквано дете може да настъпи на различни датибременност. Какво да направите в този случай?

Една от най-трудните трагедии в живота на жената е пропуснатата бременност. За съжаление, това понякога се случва, въпреки спазването от жената на всички препоръки на гинеколога. Осъзнаването, че животът на едно дългоочаквано дете е прекъснат още преди появата на бебе на този свят, може да предизвика сериозна депресия и у двамата родители.

Най-често пропуснатата бременност се случва през първия триместър.

Именно рискът от замръзване на яйцеклетката прави първите 12 седмици от бременността най-критични. Тази патология се среща при около 13% от жените. По правило жената не открива веднага, че сърцето на бебето й е спряло да бие. Първите признаци на замръзване на яйцеклетката могат да се появят само 2-3 седмици след трагедията. Именно след този период от време неразвиващата се яйцеклетка започва да се отхвърля от маточната лигавица. Оплодената яйцеклетка може самостоятелно да напусне тялото на жената, но в някои случаи част от мембраните остава в матката.

Замразена бременност може да възникне при жени на всяка възраст. Такава трагедия се дължи на въздействието върху тялото на бременна жена на множество обстоятелства. За да се намали рискът от смърт на яйцеклетката през първия триместър на бременността, е необходимо да бъдете напълно прегледани от гинеколог преди зачеването.

Признаците на замръзване на плода на по-късна дата се различават значително от симптомите на замразена бременност през първия триместър.

Една от разновидностите на замразена бременност е анембриония - състояние, при което настъпва зачеване, но поради въздействието върху тялото на фактори на околната среда и вътрешните фактори, ембрионът не се развива, тоест жената е диагностицирана с наличието на празен яйцеклетка в матката.

Причини за замразена бременност

Гинеколозите все още не могат да посочат точно причината за замръзване на плода. В ранните етапи на развитие, през първите седмици от бременността, причината за спирането на развитието и смъртта на ембриона са тежки малформации, които са несъвместими с живота. Генетичните нарушения се срещат при 70% от всички пропуснати бременности.

Умирането на плода на по-късна дата (след 14 седмици) често се провокира от вирусни и инфекциозни заболявания... Понякога причината за смъртта на плода е нараняване на корема на майката от падане или удар.

В гинекологията има случаи, когато нормално развиваща се бременност замръзва без видима причина. Някои жени може да имат няколко такива случая подред. Във всеки случай не бива да падате духом и да се примирявате с проблемите на спонтанния аборт. За да се разбере причината за трагедията, една жена трябва да бъде прегледана от гинеколог.

Избледняването на бременността в ранните етапи може да се случи поради излагане на тялото на такива фактори:

• Пушенето на бащата по време на планиране на бременност;
• Употребата на алкохол и наркотици от жена през първите седмици от бременността;
• Наличието в тялото на жената на инфекции като цитомегаловирус, рубеола, уреаплазмоза, херпес, папилома вирус, микоплазмоза и други;
• Инфекция на жена с полово предавани инфекции (гонорея, сифилис, трихомониаза);
• Сериозни хормонални нарушения;
• Заболявания на ендокринната система (захарен диабет при майката);
• Наличието на Rh-конфликт (с отрицателен резус факторпри майката и положително в плода) - тялото на жената възприема бременността като нещо извънземно и се опитва с всички сили да се отърве от плода;
• Вдигане на тежести в ранна бременност;
• Постоянен стрес на бременна жена.

В риск са жени след 35 години, пациенти, които са правили много аборти в миналото, жени с вродени малформации на матката.

Как да разпознаем замръзнала бременност в ранен етап?

Най-точният и надежден начин за диагностициране на замръзване на плода в ранните етапи е провеждането на ултразвуково изследване на матката. С помощта на ултразвук е възможно точно да се определи наличието или отсъствието на сърдечни контракции в растящ ембрион. Нормално развиващата се бременност може да бъде диагностицирана и от резултатите от кръвен тест за нивото на хормона hCG, всеки ден показателите на хорионгонадотропин в кръвта се увеличават.

Възможно е да се определи избледняването на плода с помощта на ултразвук

Самата бъдеща майка може да подозира в себе си заплахата от спонтанен аборт и възможното замръзване на плода поради появата на точково кървене от външните полови органи. Този симптом е характерен за прекъсване на сърдечния ритъм на плода в ранна бременност. В по-късните етапи, през втория и третия триместър, жената може да подозира, че нещо не е наред с бебето й поради липса на движения в продължение на няколко часа.

Когато плодът замръзне в началото на бременността, една жена, в допълнение към кърваво течение, може да изпита силни спазми в долната част на корема. Ако преди това жената е страдала от токсикоза, тогава когато бременността избледнее, всички симптоми на заболявания изчезват рязко.

Ако една жена игнорира горните признаци и не отиде при гинеколог, скоро се развиват симптоми на тежка интоксикация на тялото - гадене, повръщане, повишаване на телесната температура до 39 градуса, нарастваща слабост и бледност кожа... Кръвното налягане спада и пулсът става нишковиден. При липса на спешни случаи медицински грижижената развива сепсис и смърт.

Като правило, когато яйцеклетката замръзне през първите седмици от бременността, тялото самостоятелно се отървава от ембриона. Матката започва да се свива интензивно, премахвайки яйцеклетката и нейните мембрани от тялото. Контракциите на матката провокират болка в долната част на корема и кръста при жената, както и интензивни зацапвания и съсиреци от гениталния тракт.

Във всеки случай жената трябва да види гинеколог. Случва се така, че оплодената яйцеклетка не се отстранява напълно от матката, тогава на жената се предписва хирургично "почистване", по време на което се изстъргват остатъците от ембриона и неговите мембрани.

Признаци на късна бременност

Уви, понякога се случва една жена да премине през трагедията да загуби дете в края на бременността. Причината за смъртта на плода са инфекциозни заболявания на майката, коремна травма или удушаване на детето със собствената й пъпна връв.

На по-късна дата плодът може да замръзне от инфекция или нараняване.

Възможно е да се разпознаят симптомите на прекъсване на живота на бебето в края на бременността по липса на движения за повече от 5 часа.

Една жена може да усети първите движения на плода от 17-та седмица на бременността. Докато детето расте, интензивността на движенията на бебето само се увеличава. Бъдещата майка може да определи кога бебето й спи и кога е будно. Разбира се, всичко зависи от активността на малчуганите, някои деца се натискат често и интензивно, а някои се развиват по-спокойно. Ако обаче движенията на бебето липсват повече от 4 часа, а по време на различни разговори с бебето и погалване на корема няма движение от негова страна, жената трябва спешно да отиде в отделението на родилния дом. Няма нужда да чакате време, вярвайки, че бебето просто спи. Липсата на движение може да показва силно кислородно гладуване на бебето, например в резултат на плътно заплитане с пъпната връв около шията или торса. Ако бъдещата майка незабавно се обърне към лекар, тогава животът на бебето може да бъде спасен.

Един от клиничните симптоми на късна бременност в късен период е промяна в млечните жлези. Ако смъртта на плода настъпи преди 25-та седмица от бременността, тогава гърдата в повечето случаи рязко се връща към предишния си размер, но ако бременността замръзне след 25 седмици, тогава коластрата може да започне да се отделя от млечните жлези.

Разбира се, има жени, които абсолютно не слушат движенията на бебето си и не могат да кажат със сигурност кога плодът се е преместил за последен път. За щастие такива хора са много малко. Все пак трябва да се каже, че друг симптом на замръзнала бременност в късен период е появата на болка в долната част на корема и кръста, гадене и повръщане. А също и значително намаляване на обема на корема. Последният симптом се дължи на факта, че по време на смъртта на плода, количеството амниотична течностнамалява. Тези симптоми могат да се наблюдават при жена няколко дни след смъртта на плода в утробата.

Разбира се, смъртта на плода е ужасна трагедия, особено за онези жени, които вече усещаха добре движенията на бебето си, разговаряха с него, галиха корема си. Всичко това може да доведе до тежка продължителна депресия и апатия при жената. Ако все пак се случи такава трагедия и лекарите потвърдиха смъртта на бебето в утробата, тогава възниква въпросът за раждането. По един или друг начин мъртвият плод не може да остане в матката на жената, тъй като това може да доведе до развитие на сепсис и смърт. В зависимост от продължителността на бременността, когато се е случила трагедията, жената може да се подложи на хирургично почистване или да предизвика раждане. Понякога лекарите могат да извадят мъртво бебе от утробата с помощта на малка цезарово сечение.

Животът след трагедията

Една жена трябва да разбере, че въпреки депресията, която й се случи след загубата на желаното бебе, преди да планирате нова бременност, трябва да разберете причината за избледняването на плода. Ако родителите не знаят какво е причинило смъртта на бебето, тогава и на двамата им е показан цялостен гинекологичен и урологичен преглед. Този преглед включва консултация с генетик, ендокринолог и изследвания за латентни генитални инфекции. След установяване на причината, провокирала замръзване на плода, и подложени на лечение, съпрузите трябва да планират нова бременност само 6-12 месеца след терапията.

Препоръчително е да се установи точната причина за замръзване на плода.

Планиране на нова бременност

Какъв период трябва да изчака брачната двойка, преди да планира зачеването след замръзнала бременност, се определя от гинеколог в зависимост от причината за смъртта на плода. Този период е най-малко шест месеца. До разрешението на лекаря за планиране на нова бременност съпрузите трябва да използват подходящ за тях метод. Не се притеснявайте от факта, че жената ще последва същата съдба, когато настъпи нова бременност. Такива страхове понякога са напълно неоснователни. В повечето случаи пропусната бременност е изолиран случай за всяка пациентка, преживяла тази мъка, и изобщо не означава, че следващия път ще бъде същото.

Трябва обаче да разберете, че за да не се сблъскате отново с това нещастие, семейната двойка трябва внимателно да се подготви за ново зачеване. За това съпрузите трябва да бъдат прегледани и, ако е необходимо, да преминат курс на лечение.

Здравословният начин на живот на съпрузите преди планираното зачеване значително увеличава шансовете за успешно завършване на бременността. Много е важно не само жената, но и съпругът й да се подготвят за нова бременност. За да направите това, двойката трябва да се откаже от лошите навици, да преразгледа диетата си, да се занимава с леки физически упражнения и да бъде повече на открито. Препоръчително е, ако една жена започне да приема пренатални витамини още преди началото на бременността. По този начин, с настъпването на желаното зачеване в плода, рискът от вродени малформации на невралната тръба значително намалява.

Отделно трябва да се каже за моралната подкрепа на съпруга. Жена, която е преживяла замръзнала бременност, става прекалено подозрителна и тревожна. Тя внимателно се вслушва в промените в работата на тялото си по време на бременност и търси признаци на замръзване на яйцеклетката. Задачата на съпруга е да обгради бременната си съпруга с грижа и внимание, това ще помогне на бременната жена да се разсее от негативните мисли. Трябва да заобиколите жената с положителни емоции и подкрепа по всякакъв възможен начин. Успешният изход на бременността до голяма степен зависи от моралното отношение на жената.

Разбира се, много е трудно да се преживее такава трагедия като избледняването на бременността в късен период, а дълбочината на скръбта на родителите е просто неописуема. В този случай жената трябва да намери сили в себе си и да насочи цялото си внимание към здравето си. Ако е необходимо, трябва да преминете курс на лечение, да пиете витаминни препарати, да отидете на почивка и да натрупате сили преди нова бременност.

Тези изследвания не трябва да се пренебрегват. Така жената ще спаси себе си и нероденото бебе от евентуално повторение на трагедията. Следвайки всички горепосочени съвети, една жена ще може да изпита радостта от майчинството много скоро!

Не забравяйте, че замразената бременност не е присъда, здрава, излекувана жена не може да има никакви последствия за следващата бременност и тя има всички шансове да роди здраво бебе.

Спонтанен аборт е патология, при която плодът спира да се развива и умира. Друго име на тази патология е. Неговият сорт е празно оплодено яйце. В този случай оплождането на яйцеклетката протича нормално, но ембрионът не се развива допълнително.

Експертите все още не могат да посочат точните причини за замръзнала бременност; в ранните етапи, като правило, това са сериозни генетични нарушения в ембриона (в 70% от случаите).

На по-късна дата замразена бременност (втори триместър и по-късно) може да бъде предизвикана от инфекциозни заболявания на жената, травматични влияния и др.

Въпреки това, има моменти, когато бременността замръзва без видима причина; една жена може да има две пропуснати бременности и 3 пропуснати бременности.

Но не се отчайвайте! Точно както спонтанното зачеване може да настъпи след неуспешно лечение на фертилитета, така можете да забременеете след замразена бременност.

Колко време е възможно да настъпи замразена бременност?

Ембрионът може да спре да се развива по всяко време, но лекарите препоръчват да се обърне специално внимание на признаците на замръзнала бременност на ранен етап, тоест до 14 седмици. Вторият триместър на бременността, разбира се, се счита за не по-малко опасен и ако откриете признаци на замръзнала бременност, трябва да се консултирате с лекар.

8-та седмица заслужава специално внимание. Тъй като именно през този период всички жизненоважни органи на ембриона са „заложени“ и той е най-изложен на негативни фактори.

Определение

Замразената бременност (ST) е вътрематочна смърт на плода. Може да се появи на всеки етап от бременността, въпреки че най-често се появява през първия триместър. Въпреки че сърцето на бебето започва да бие още през първите две седмици, майката все още не може да определи, че се е случила трагедия, защото често дори не подозира за бременността си. Понякога има вагинално течение, особена болезненост в долната част на гърба.

Ако по време на рутинни прегледи се окаже, че съществува заплаха от „замръзване“ на бременността, жената незабавно се хоспитализира, като се опитва да удължи престоя на бебето в пазвата възможно най-дълго. Ако гестационният период е повече от 30 седмици, всички рискове се преценяват и се предлага цезарово сечение.

Замразена бременност може да възникне на всяка възраст, поради ефекта върху женското тяло на различни обстоятелства. Ето защо е толкова важно да се подлагат на системни прегледи от гинеколог и акушер.

Каква е опасността?

Бременната жена прави непоправима грешка, като не пристига навреме при лекаря и не придава значение на проявите на признаци на замръзнала бременност както в ранните етапи, така и през втория триместър. В редки случаи тялото на бременна жена отхвърля самия замразен плод - процесът завършва със спонтанен аборт и успешен изход за здравето на жената. В крайна сметка, ако замразеният плод е в утробата за дълго време, тогава може да се развие интоксикация с повишаване на температурата, остра болка и слабост.

При такива симптоми на замръзнала бременност е необходима спешна хоспитализация, където лекарят ще предпише специално лекарство, което ще провокира свиване на матката и ще доведе до спонтанен аборт. Колкото по-скоро се извърши тази процедура, толкова по-добре за самата жена.

Оплодената яйцеклетка, която е в матката повече от 6-7 седмици, може да доведе до десеминирана интраваскуларна коагулация - DIC синдром, който е изключително животозастрашаващ. С тази диагноза кръвта губи способността си да активира процеса на съсирване, тогава възможното кървене може да стане фатално.

Какво е важно да запомните

За да се настроите и успешно носите бебе при повторна бременност, трябва да се придържате към няколко правила:

• консултирайте се всеки път, когато изпитвате дискомфорт. Всички необичайни симптоми сигнализират, че трябва да посетите лекар;
• Не се безпокой. Гинеколозите са съгласни, че шансът за носене на здраво бебе по време на втора бременност е значително висок;
• намерете психолог. Психологическа помощ- това е ключът към успеха при повторна бременност;
• опитайте се да се отпуснете. Да си намериш ново хоби, да отидеш на почивка, да започнеш да учиш чужд език - всичко това ви отървава от лошите мисли и ви настройва за положителен резултат.

След процедурата за остъргване е важно да се спазва същия режим като след раждането: да се отпуснете физически и психически.

Знаци

Опасно е, че смъртта на плода може да не бъде открита дълго време и да е безсимптомна за бременна жена. Няма проблеми с откриването на замръзнала бременност, ако бъдещата майка редовно прави тестове и ходи на лекар. Именно той може да посочи факта на несъответствие в размера на матката, като вземе предвид продължителността на бременността, а ултразвуковото сканиране ще ви позволи да разберете точно за сърдечния ритъм на ембриона.

Как да разпознаем замръзнала бременност? Като цяло през всички триместри замразената бременност се проявява по същия начин:

• често кървене;
• обща слабост, втрисане и вътрешно треперене;
• повишаване на температурата;
• дърпащи и болезнени болки в долната част на корема;
• неразумно спиране на токсикозата;
• спрете увеличаването на бюста;
• ултразвуковото изследване установява факта, че сърдечният ритъм е спрял при дете;
• несъответствие в размера на матката.

Има изключения, когато симптомите на замразена бременност могат да се различават донякъде.

По време на замръзнала бременност базалната температура пада до ниво, характерно за липсата на бременност.

Ако една жена не е забелязала замразена бременност навреме и мъртвият плод е в матката дълго време, може да започне интоксикация за нейните герои:

• остра болка в слабините и лумбалната област;
• повишаване на температурата;
• бледност на кожата;
• слабост.

Замразената бременност може да се усложни от развитието на инфекция на кръвта и тъканите - сепсис, тъй като продуктите на разпад на мъртвата яйцеклетка навлизат в кръвния поток на жената.

Усещате ли замръзнала бременност? Струва си да се отбележи, че проявата на симптомите е изключително индивидуална и в някои случаи жената не знае, че бременността е спряла в развитието си, до следващия преглед. Ако една жена има усещане за замръзнала бременност, тя трябва да посети лекар, но не се паникьосвайте незабавно и не извършвайте необмислени действия. Препоръчително е да получите съвет от няколко специалисти, поне двама.

Има реални случаи, когато в една предродилна клиника на една жена е поставена диагноза "замръзнала бременност", а в друга казват, че всичко е наред и в резултат на това тази бременност е разрешена с успешно раждане.

Признаци на замразена бременност през първия триместър

С прекратяването на развитието на плода базалната температура (BT) често спада. Признаците на замразена бременност в ранните етапи не се различават от признаците през втория триместър.

Признаци на замразена бременност през втория триместър

Спирането на развитието на плода в този период има единственото допълнение - това е спирането на движението на плода. Признаците на замръзнала бременност в късни и ранни етапи са абсолютно еднакви.

Усещам

Какво може да почувства бременната жена, ако развитието на плода е спряло? Чувствата могат да бъдат различни в зависимост от това дали жената за първи път се сблъсква с подобна ситуация или вече е имала тъжно преживяване. Най-честите усещания са повишаване на общата телесна температура, поява на слабост и умора, внезапна апатия и депресия.

Важно е да се разбере, че тези усещания не могат да показват със 100% точност началото на патологията. Това са само косвени симптоми, на които трябва да обърнете внимание. Не се паникьосвайте, ако тези чувства започнат да се появяват. Такива усещания много често изпитват бременни жени в началото на термина поради факта, че тялото просто се възстановява.

Още едно полезно видео по темата:

Причини за замразена бременност

Самите лекари понякога не могат да дадат точен отговор: "Какво причинява замразена бременност в ранните етапи или през втория триместър?" Но има списък с основните причини.

Генетичен бъг

Генетичната неизправност е най-честата причина, поради която плодът спира да се развива. При 70% от жените замръзването на плода настъпва преди 8 седмици, което се дължи на аномалии в хромозомите на плода. Аномалиите в генетиката започват да се появяват доста рано и почти всички от тях са несъвместими с живота. Лошата генетика може да се предаде както от майката, така и от бащата, или виновникът е неуспешна комбинация от родителски гени. В случай, че плодът на жената замръзне повече от три пъти, тогава е виновно генетично разстройство.

Хормонални нарушения

Хормоналните нарушения могат да повлияят на хода на бременността по две причини:

• първата причина за замръзване на плода е липсата на прогестерон, без него той не може да устои и да се развива в матката;
• втората причина за развитието на замразена бременност през първия триместър е излишъкът от мъжки хормони андрогени.

Препоръчително е да се идентифицират хормоналните нарушения преди бременността и да се подложи на пълен курс на лечение. Препоръчително е да посетите гинеколога предварително, защото едва след прегледа той ще може да каже кои изследвания са необходими.

Инфекции

Инфекциите също са обща причиназамразена бременност. При успешно зачеване имунитетът на бъдещата майка отслабва. Плацентата и феталните мембрани надеждно предпазват плода от атака на антитела, но самата майка става уязвима за различни вируси и бактерии. Инфекциозните й заболявания се влошават, вагиналната флора се активира и тогава настъпва опасен момент за бебето - инфекция.

Цитомегаловирусът и рубеолата имат вредни ефекти. Освен това те са опасни, ако се заразят по време на бременност, а в случай на "възстановена" инфекция, напротив, се произвеждат антитела, които предотвратяват обострянето на заболяването.

Не по-малко опасно за формирането на замразена бременност е обичайното ARVI, което най-често протича много трудно, тъй като имунитетът работи с половин уста. Самата опасност заплашва не от патогена, а от симптомите на заболяването: треска и интоксикация, което води до нарушение на кръвоносната система. Плодът не получава необходимото количество хранителни вещества и кислород.

Това е причината за развитието на замръзнала бременност, чиито признаци могат да се появят или да бъдат скрити.

Нарушение на кръвосъсирването

Нарушения на кръвосъсирването, които са причинени от антифосфолипиден синдром, също влияят върху развитието на плода. Замразената бременност често се случва по няколко причини:

• поради директния ефект на антифосфолипидни антитела върху яйцеклетката, което пречи на имплантирането на яйцеклетката;
• образуването на кръвоносни съдове в плацентата намалява и във връзка с това намаляват нейните функции;
• признаци на замразена бременност на 6 седмици могат да се появят поради нарушение на пълното развитие на плода и самата плацента. Причината за това е запушване и увреждане на маточно-плацентарните съдове.

начин на живот

Неправилният начин на живот води до замръзнала бременност и първите признаци могат да се появят веднага.

Неправилно и неадекватно хранене, недостатъчни разходки на чист въздух, тесни дрехи, прекарване на дълго време пред монитора на компютъра - това са факторите, които пряко влияят върху развитието на плода.

възраст

Важна роля играе и възрастта на родителите. Според статистиката на 20-годишна възраст рискът от развитие на замръзнала бременност е 10%, докато след 45 - 50%.

Рискови фактори

Основните рискови фактори за пропусната бременност са:

1. Възраст под 18 години.
2. Бременност в по-напреднала и късна репродуктивна възраст на жената или/и нейния партньор - след 30 години за първородни и над 35 години за многоплодни. Рискът в по-напреднала и късна репродуктивна възраст е свързан с постепенното затихване на процесите на естествен подбор, както и с различни нарушения в репродуктивната система на партньора. За сравнение: рискът при 20-24 години е около 9%, при 30-40 години - 40%, при 45 години - 75%.
3. История на повтарящи се епизоди на спонтанен аборт. Колкото по-голям е броят на подобни епизоди, толкова по-лоша е прогнозата за последващо зачеване.

В допълнение, хроничните заболявания на женските полови органи или остри и особено хронични екстрагенитални заболявания допринасят за спонтанен аборт.

Основните са:

• изтрити форми на овариален, надбъбречен или смесен хиперандрогенизъм и хипофункция на яйчниците;
• PCOS (синдром на поликистозните яйчници);
• наличието в тялото на персистираща бактериално-вирусна инфекция; най-често (при 52%) е смесена вирусно-бактериална инфекция, както и хламидиална (при 51%), уреаплазмена и гъбична микрофлора (около 42%);
• хронично възпаление на женските полови органи, многократни аборти и вътрематочни контрацептиви;
• остри или хронични инфекциозни заболявания, те рядко причиняват самостоятелно вътрематочна смърт на плода, но водят до развитие на фетопатии, които допринасят за смъртта на плода под влиянието на други фактори;
• ендокринни заболявания - недостатъчно компенсиран захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, главно хипотиреоидизъм;
• хронично бъбречно заболяване;
• тежка артериална хипертония и сърдечно-съдова недостатъчност;
• различни системни патологии на съединителната тъкан под формата на системен лупус еритематозус, системна склеродермия, антифосфолипиден синдром и др.

По-малко значимите фактори включват:

• тютюнопушене;
• пристрастяване към алкохол и наркотици;
• някои лекарства;
• прекомерна консумация на напитки, съдържащи кофеин (силно сварен чай, кафе и други тонизиращи напитки);
• нисък индекс на телесна маса.

Чувствителността на ембриона или плода към увреждащи фактори не е еднаква в различните периоди на бременността. Колкото по-кратък е срокът му, толкова по-уязвими са те. Най-критичните периоди са 7-12 дни, когато настъпва имплантиране на яйцеклетката, 3-8 седмици (началото на развитието на ембриона), 12-та седмица (периодът на формиране на плацентата) и 20-24 седмици (етап на формиране на най-важните системи на тялото на плода).

В повечето случаи замразената бременност се основава на една доминираща причина и няколко рискови фактора и взаимодействащи механизми за развитието на това патологично състояние. Как да разберем, че е настъпила смъртта на ембриона или плода?

Диагностика

Най-точният начин за определяне на замразена бременност, както ранна, така и късна, е ултразвуково сканиране, по време на което специалист ще провери:

1. Несъответствието между размера на матката и гестационната възраст.
2. Липса на сърцебиене и дишане.
3. Неправилно положение, деформация и контур около тялото на плода на по-късна дата, което показва разпадане на тъканите.
4. Липса на визуализация и растеж на ембриона в ранна бременност. Много рядко се случва, но също така се случва яйцеклетката да расте известно време и ембрионът не се образува в нея или е спрял да се развива.

Това обяснява и понякога възникващите проблеми с определянето на замразена бременност въз основа на резултатите от анализ за hCG, вторият метод за диагностициране на патологията. Случва се ултразвуково сканиране да установи спиране на развитието на бременността и нивото на hCG в кръвта продължава да расте, тъй като се произвежда от мембраната на яйцеклетката или продължава високо нивоняколко дни след смъртта на плода.

Както можете да видите, тестът със замръзнала бременност може да покаже положителен резултат, тъй като действието му се основава на откриването на hCG в урината.

Въпреки че, като правило, нивото на hCG по време на замразена бременност пада рязко или е равно на нула. Повече за ниво на hCGпо време на бременност →

Механизми на задържане на плода в матката

Предполага се, че продължителното присъствие в матката на замразен ембрион или плод в неговото развитие се дължи на следните механизми:

• Плътно закрепване на формиращата се плацента в резултат на дълбоко покълване на хорионните вили. Това може да се дължи на:

Висока степен на активност (по отношение на пролиферация) на хорионните въси; - структурна и функционална непълноценност на маточната лигавица на мястото на имплантиране на оплодено яйце; - непълна подготовка на ендометриални промени в зоната на имплантиране.

• Неадекватност на имунната система по отношение на реакцията на отхвърляне на имунологично чужда тъкан.
• Намаляване на контрактилитета на миометриума поради:

Хронични възпалителни процеси в матката; в резултат на това се образува недостатъчност на рецепторния апарат, което води до намаляване на чувствителността към вещества, образувани по време на смъртта на ембриона, и причинява намаляване на тонуса на миометриума; - нарушение на ензимните биохимични процеси, участващи в протеиновия метаболизъм; - продължаване (за известно време след смъртта на ембриона или плода) производството на прогестерон и плацентарния лактоген от трофобласт, специфичен трофобластен бета-глобулин и от плацентата - някои пептидни хормони, биогенни амини и имуносупресивни пептиди, които потискат контрактилитета на матката.

Последици и прекъсване на замръзнала бременност

В резултат на замразена бременност има два възможни сценария за развитие на събитията:

1. Спонтанен абортв ранните етапи, когато матката отхвърля мъртвия ембрион и го отстранява от тялото.
2. Медицинска намеса.Ако не се извърши навреме, тогава в късните етапи на замръзнала бременност разлагащият се плод ще отрови тялото на майката с продукти на разпад, което ще доведе до сериозни последици за нейното здраве.

Така че, ако се диагностицира замразена бременност, тогава нейното прекъсване в момента е възможно по няколко начина:

• Медицински аборт.Това е начин за прекъсване на замразена бременност в ранните етапи. На една жена се предписват лекарства, които провокират контракции на матката и в резултат на това спонтанен аборт.
• Кюретаж или изстъргване (почистване) при замръзнала бременност.Доста популярна, макар и не най-желаната процедура, тъй като по време на нея тъканите се нараняват и вероятността от усложнения е висока. Операцията се извършва под обща анестезия и е механично почистванеслед замръзнала бременност на маточната кухина, отстраняване на горния й лигав слой със специален инструмент, който се вкарва в цервикалния канал, като предварително е осигурен достъп до там чрез инсталиране на дилататори. След операцията може да се развие кървене или възпаление, така че жената трябва да бъде в болницата още няколко дни, където ще бъде наблюдавана за нейното благосъстояние.
• Вакуумна аспирация.Операцията, извършена под анестезия или локална анестезия, се състои в почистване на маточната кухина на жена с помощта на вакуумна аспирация. Изглежда така: върхът на вакуум апарат се вкарва в цервикалния канал (без разширяване). След процедурата жената трябва да бъде под наблюдението на лекар за около два часа. Разбира се, този метод за прекъсване на замръзнала бременност е по-щадящ от кюретажа. Освен това жената няма да трябва да стои дълго време в болницата.
• Раждане.В по-късните етапи прекъсването на замръзнала бременност е много по-трудно, главно от психологическа гледна точка. Факт е, че неразвиващата се бременност е противопоказание за цезарово сечение (съдържанието на матката може да бъде заразено), така че има само един изход - изкуствено стимулиране на раждането. Тоест, жената не може просто да се изключи от процеса, например под анестезия, тя самата трябва да роди мъртъв плод по спешност.

В ранните етапи лекарите понякога не правят опити за прекратяване на замразена бременност, изчаквайки матката да отхвърли самия плод, но е невъзможно да се поддържа бременност, след като плодът замръзне.

Редки видове ZB

Избледняване на един плод при многоплодна бременност

Тази патология се среща веднъж на хиляда многоплодни бременности. Причините за тази неприятност са много - неправилно кръвообращение, кислороден глад, ненормално развитие на плацентата и т.н.

Това много често се дължи на силна конкуренция между плодовете.

В много ранен стадий (до 2-3 седмици) замразен ембрион може просто да се „разтвори“, да бъде усвоен от оцелял или да остане малък съсирек слуз, който ще стане известен в момента на раждането. Много по-зле,

В по-късни етапи това е опасна ситуация за втория плод и за майката. Но със многоплодна бременностмайката може да не усеща никакви промени, все същите движения, сърцебиене. Определя се, особено в ранните етапи, само по време на преглед.

Покойникът оказва изключително негативно влияние върху здравето на останалите фетуси. Почти винаги изпитват нарушение на кръвообращението, сърдечни заболявания и други нарушения. Ако тази патология се открие на по-късна дата, решението се взема индивидуално. През втория триместър това най-често е отстраняване на замръзнал плод. След 28 седмици се следи състоянието на оцелелия плод. Понякога преждевременното раждане крие по-малко рискове.

Замразена извънматочна бременност

Извънматочната бременност сама по себе си е животозастрашаващо състояние за жената. Невъзможно е да се роди дете с нея, плодът винаги умира. Най-често с нарастването на ембриона тръбата се разкъсва и съдържанието се отделя в нея коремна кухина... Това състояние провокира перитонит и смърт на жена.

По-рядко такава бременност замръзва и не се развива. Замразеният ембрион продължава да остава извън стените на матката. Симптомите на тази патология не се различават от тези, които се появяват при конвенционалната ST.

Може да има само едно лечение - спешна операция.

Анембриони

Състояние, при което ембрионът не се е образувал или липсва в яйцеклетката. Ако го има, той е спрял в най-ранните етапи на развитие - до 6 седмици. Това е рядко явление, възниква случайно, причините не са напълно разбрани от лекарите. Лекарите са склонни да вярват, че по-голямата част от случаите на анембриони са свързани с неуспешна комбинация от родителски гени - когато поне един от родителите е имал клетка със сериозна патология.

Друго име на това състояние е синдром на празна яйцеклетка. В крайна сметка с него активно се развиват феталните мембрани, в които няма дете.

Такава бременност протича безсимптомно, има всички обичайни признаци - токсикоза, липса на менструация, подуване на жлезите. Патологията се проследява само по време на рутинно ултразвуково сканиране. Но по-често спонтанен ранен спонтанен аборт се превръща в признак на анембриони.

Лечение и възстановяване след замръзнала бременност

След замразена бременност се предписва преглед, за да се установи причината за патологията. Ако това може да се установи, се препоръчва да се подложи на курс на лечение.

По правило тестовете след замразена бременност включват:

• кръвен тест за хормонални нива;
• намазка и изследване на вагиналната микрофлора за наличие на генитални инфекции;
• хистология след замръзнала бременност - изследване на епитела на матката. За анализ се взема тънък участък от горния слой на матката или тръбата или се използва материал, получен по време на кюретаж.

Що се отнася до възстановяването на матката след операция със замръзнала бременност, обикновено се предписва курс на антибиотици, хемостатични средства, както и въздържане от последваща бременност за определено време (в зависимост от съпътстващите фактори).

В случай на идентифицирани генетични аномалии на плода, след замръзнала бременност, ще трябва да се консултирате с генетик, за да определи съвместимостта на партньорите.

Предотвратяване на избледняване на бременността

Как да забременеете след замразена бременност? Възможно ли е? Да, възможно е! - казват лекарите. Защо бременността замръзва все още не е известно точно. Нито една жена обаче не е родила след замръзнала бременност; е напълно възможно да се роди здраво дете. Разбира се, ако е необходимо (въз основа на резултатите от теста), трябва да се подложите на лечение. Препоръчително е да се ваксинирате срещу рубеола и варицела, преди да планирате бременност. Това важи особено за жените в риск - в в такъв случайтова е работа в детски заведения, където лесно можете да се заразите с тези болести. Трябва също така да лекувате болести, предавани по полов път, да се подложите на общ укрепващ курс на витамини и да стимулирате имунната система. Режимът на лечение трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар. И ако всички резултати от теста са нормални, тогава лечението може да не се изисква. Най-добрата защита срещу замръзване на плода е здравословен образживот при планиране на бременност.

замразена бременност; диагностика; предотвратяване на замръзнала бременност

Възстановяване на тялото

Зачеването на дете трябва да се планира не по-рано от шест месеца след неуспешен опит. През това време жената трябва внимателно да се грижи за здравето си, да се храни правилно и да избягва стреса. За да се избегне по-ранно начало на бременността, трябва да се използват контрацептиви, избрани от лекуващия лекар. Важно! Ако на жената психологически е трудно да издържи смъртта на неродено дете, трябва да се консултирате с психолог, който ще ви помогне да се справите с депресията и безпокойството за изхода на бъдеща бременност.

Как се диагностицира

Развитието на плода за кратко време е в гранично състояние, когато банална умора или стрес, въздушен полет или ултравиолетови лъчи могат да прекратят бременността. Възможно е да се диагностицира състоянието само при условия лечебно заведениес помощта на задълбочени лабораторни изследвания.

HCG

Оплодената яйцеклетка на 6-8-ия ден започва да произвежда специален хормон. Тъканта на външната обвивка на ембриона, наречена хорион, произвежда характерен протеин, наречен хормон хорион гонадотропин (hCG). Растежът му свидетелства за успешното развитие на телето.

Ултразвук

Ултразвуковото изследване (ултразвук) ви позволява да се уверите, че ембрионът се развива безопасно. Той потвърждава резултатите от лабораторните показания. Ултразвуковите вълни с изключително щадяща честота не могат да навредят на 3-5 седмичен ембрион. Проучването продължава в рамките на четвърт час, понякога 20 минути. Има два вида изследване, през перитонеалната стена или през вагината. Показанията за ултразвук са ехографски признаци на усложнения (заплаха от спонтанен аборт или започнал спонтанен аборт).

Ако плодът замръзне

Повечето подходящ начинлечението ще бъде избрано от лекаря въз основа на това как се е проявила замразената бременност в ранните етапи и колко дни са минали от момента на зачеването. Ако е поставена такава ужасна диагноза, първото нещо, което трябва да направите, е да спасите живота и здравето на майката.

Общо има два метода на лечение:

1. Ако от зачеването не са минали повече от 60 дни, с помощта на специални лекарства се провокира спонтанен аборт. Ако след последващия ултразвук на диагнозата се установи, че не са излезли всички остатъци от яйцеклетката, се предписва кюретаж.
2. При поставяне на диагнозата след 60 дни се извършва процедура с вакуумна аспирация (вакуум мини-аборт). За това жената под анестезия се почиства от маточната кухина с помощта на вакуумно засмукване, което създава отрицателно налягане. Тази операция отнема около 10-15 минути. При такъв аборт обикновено не се изисква последващ кюретаж, матката е по-малко наранена. Решението за кюретаж обаче може да се вземе, ако ултразвукът покаже, че не всички останки от ембриона са отстранени.

Така се прави вакуумен аборт.

Има и друг вариант - спонтанен аборт в най-ранен етап от бременността. Обикновено при този вид аборт жената дори не осъзнава, че е била бременна. Тялото на майката може да отхвърли ембриона още в първите дни от живота си по различни причини. В този случай има леко забавяне на менструацията. В някои случаи лекарят може да предложи да изчакате спонтанен аборт, ако това се случи от само себе си, тогава няма да се налага да се намесвате в тялото.

Защо се развива патологията

Защо бременността замръзва, много дами се интересуват. Лекарите приписват следните фактори на повечето от причините, провокиращи замръзване на плода:

1. Инфекциозни и вирусни заболявания, пренесени по време на бременността.
2. Болести на кръвта и диагноза резус - конфликт.
3. Вродена или придобита патология на матката, чести аборти.
4. Нарушаване на хормоналните нива и нездравословна диета, използването на вредни храни в диетата.
5. Постоянен стрес и генетична предразположеност на жената.
6. Вредни и неблагоприятни условия на труд и живот, както и извършено преди това IVF или изкуствено осеменяване.

В допълнение, лошите навици и по-рано прехвърлени инфекциозни заболявания, патогенни микроорганизми, полово предавани болести носят определена опасност.

Как да забременеете отново, ако плодът е спрял да се развива преди

Ако следвате всички предписания на лекарите и се подложите на предписан курс на лечение и възстановяване след неуспешна бременност, лекарите гарантират много високи шансове за благоприятен изход в бъдеще. След като претърпите неуспех, трябва да направите почивка поне шест месеца. През това време тялото на майката се възстановява напълно. В допълнение към възстановяването, ще бъде извършена работа за диагностициране и идентифициране на причините за избледняване на бременността.

Не пропускайте да гледате това видео, в което момичето разказва как е носило и родило здраво бебе след замръзнала бременност:

Много е трудно и не винаги е възможно да се установи точната причина за прекъсване на бременността. Родителите не трябва да се отказват. Трябва да вярвате, че всичко ще се получи. Стресът е пагубен за здравето на всеки, особено на жена, която се подготвя за бременност. При стрес тялото произвежда хормона кортизол, който потиска производството на други хормони, като по този начин причинява хормонален дисбаланс. Родителите трябва да преминат пълен преглед и да изчакат раждането на бебето си. Да е здраво детето ти! Успех на всички!

Напишете вашите съвети в коментарите, задайте въпроси. Споделете тази статия във вашия в социалните мрежис приятели. Не забравяйте да звездите отдолу. Благодаря за посещението.

Вакуумният аборт - какво е това

Вакуумната аспирация е щадящ метод за аборт, наличен до 6 седмици. Отстраняването на яйцеклетката от матката се извършва с помощта на специална вакуумна помпа. Основното предимство на метода е липсата на хирургическа интервенция. Цената на вакуумния аборт зависи от нивото на клиниката, но не можете да спестите от здравето си. Като се имат предвид предимствата на този метод, цената му е оправдана.

Предимства на вакуумния аборт:

• Няма риск от механично увреждане на шийката на матката - гинекологът не използва режещи инструменти.
• Минималният престой на жена в клиниката - заедно с преглед от гинеколог и подготовка, включително ултразвуково сканиране, процедурата ще отнеме не повече от 40-50 минути.
• Минимално увреждане на лигавицата бързо излекуванематочна кухина – вакуум аспиратор засмуква яйцеклетката, без да наранява самия орган.
• По-малкото психологически стрес е неприятна процедура, но несравнима с хирургичния аборт.
• Бързо възстановяване на менструалния цикъл, хормоналните нива.
• Значително намаляване на опасностите за здравето.

Как да определим у дома?

Можете да откриете наличието на патология у дома с помощта на теста Inexscreen. Можете да закупите тест във всяка аптека, но си струва да разберете, че той няма да постави точна диагноза, а само: важно е! ще определи дали има аномалии в хода на бременността или не. И тогава всичко е във вашите ръце. За да не се притеснявате за вашето състояние и състоянието на бебето, трябва да посетите гинеколог.

Замразената бременност не е присъда. Ако един ден се случи това нещастие, това не означава, че няма повече шанс да станете майка. Необходимо е да се спазват всички препоръки на специалист: приемайте антибиотици, подлагайте се на преглед, грижете се за себе си. След период на рехабилитация и последващ преглед от гинеколог, можете отново да мислите за зачеване и носене

Какво да направите в случай на пропусната бременност?

Самопрекратяването на развитието на плода е естествен защитен механизъм. Когато жизнената му дейност спре, нивото на плацентарните хормони намалява, в матката се отделят вещества, които допринасят за нейното свиване, за да изхвърли мъртвия ембрион от кухината. До 8-седмичния период пропусната бременност често завършва със спонтанен аборт.

Матката отхвърля ембриона сама около 2 седмици след смъртта му:

• в случай на анембрионална болест- 50% от случаите;
• след непълен спонтанен аборт – 75%;
• спиране на развитието на плода – 33%.

До 2 месеца от бременността спонтанното прекъсване на развитието завършва със спонтанен аборт

Но изчакващата позиция не винаги е оправдана, така че те извършват остъргване или прекъсване на лекарствотоза да не доведе до сепсис и други усложнения:

1. Изстъргване.Процедурата се извършва с цел отстраняване на плода и мембраните от маточната кухина. Видове почистване: вакуумна аспирация - до 5 седмици, хирургично кюретаж - до 12 седмици, стимулация родова дейност- в късния триместър до 22 седмици.
2. Прекъсване на приема на лекарствапрекарват до 42 дни от бременността, размерът на матката трябва да съответства на началото на 8-та седмица. Предписвайте прогестеронови антагонисти (Mifegin), след 36 часа трябва да вземете простагландин (Cytotec). На следващия ден започват контрактилните движения на матката, плодът сам напуска маточната кухина.

Изкуственото раждане се извършва след 22 седмици през втория и третия триместър.

След евакуацията на яйцеклетката се предписва лечение с антибактериални лекарства за намаляване на риска от развитие на хориоамнионит и ендометрит. Тъканите на ембриона и мембраните се изпращат за хистологично и генетично изследване. Това е необходимо, за да се разбере защо ембрионът е спрял да се развива.

Усложнения

Дори при такъв щадящ метод за аборт съществува риск от нежелани усложнения. По време на приема на лекарства може да се развие следното:

• анафилактичен шок;
• обилно маточно кървене;
• нарушение на менструалния цикъл;
• болков синдром;
• непълен аборт.

Най-сериозните усложнения се считат за непълен аборт и кървене, които водят до необходимостта от хирургическа интервенция. Жената трябва да бъде предупредена за силен секрет, изискващ чести промени в предметите за лична хигиена, и тя трябва спешно да се консултира с лекар.

Болката след приемане на хапчета за аборт също се възприема различно от жените. По принцип можете да го издържите или в екстремни случаи да спрете (прекъснете) No-shpa. Ако лекарстване помагат да се отървете от болката, тогава жената трябва да се консултира с лекар.

Най-новите последици от фармацевтичния аборт са менструалните нередности. Липсата на менструация в продължение на 2-3 месеца или увеличената им продължителност също е патология и изисква медицинска консултация. В такива случаи гинеколозите предписват ултразвуково сканиране и лекарства, които помагат за възстановяване на менструалната функция.