Хематомът на матката по време на бременност е усложнение на частичното отлепване фетално яйце... Получената кухина е пълна с кръв.

Хематомът на матката изисква незабавно лечение, в противен случай може да доведе до прекъсване на бременността.

Диагностика на хематома на матката

Диагностиката е ключът към успешното лечение

Диагнозата "хематом на матката", като правило, се поставя чрез ултразвук, като се започне от период от 5-8 седмици. Невъзможно е да се определи наличието на това усложнение без използването на ултразвук, тъй като изхвърлянето при патология може да отсъства. Размерът на синината на матката пряко влияе върху хода на бременността и степента на опасност от нейното прекъсване:

• леките и умерени форми предполагат успешно раждане чрез цезарово сечение, но нарушеното кръвообращение в една или друга степен ще се отрази на психо-физическото здраве на детето;
• тежката форма с обилно кървене е опасна не само за плода и може да причини спонтанен аборт, но и да повлияе неблагоприятно на здравето на самата бременна жена, провокирайки анемия и влошавайки общото благосъстояние.

Ако подозирате хематом на матката, лекарят може допълнително да предпише следните видове изследвания:

• клинични, биохимични кръвни изследвания, както и анализ за хормони, RW, коагулируемост и HIV;
• Анализ на урината;
• вагинален тампон;
• анализ за полово предавани болести (сифилис, хламидия, гонорея);
• доплерометрия.

За разлика от кървенето, което може да бъде причинено от различни причини, при хематом няма значителна загуба на кръв.

Интензивността на изхвърлянето директно зависи от размера на синината и продължителността на бременността.

В ранните си стадии отделянето може да бъде ярко червено и доста обилно. Това ще означава, че кухината се изпразва, а самият хематом има ретрохориален характер.

Основните причини за хематом на матката по време на бременност

Хематомът се развива поради различни фактори

Редица фактори могат да доведат до появата на хематом по време на бременност:

• хормонални нарушения;
• инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
• тежка токсикоза;
• силно високо кръвно налягане;
• постоянно състояние на стрес, както и физическо натоварване, особено на коремните мускули;
• коремна травма;
• влошаване на метаболизма в организма;
• хемофилия, тромбофилия и други заболявания, свързани със съсирването на кръвта;
• лоши навици (пристрастяване към алкохол, тютюнопушене);
• отклонения в развитието на матката;
• неблагоприятни условия на околната среда.

Видове хематоми по време на бременност и симптоми

В зависимост от гестационната възраст, на която се появява синината, има два основни типа хематоми:

1. Ретрохориален хематом. Появява се в резултат на отделяне на яйцеклетката от стените на матката, придружено от разкъсване на малки кръвоносни съдове. В същото време кухината, образувана в местата на отхвърляне, е пълна с кръв. Такъв хематом, като правило, се диагностицира преди 16 седмици и е най-често срещан, особено при бременни жени на възраст над 35 години, страдащи от артериална хипертония и тромбофилия. Ретрохориалният хематом се характеризира с такива признаци като болка в долната част на корема, кафяви петна. Предпоставка за появата на патология може да бъде нараняване на корема, изобилие амниотична течностили многоплодна бременност.

Ретрохориалният хематом може да не повлияе на хода на бременността в случай на навременно посещение при лекар;

Ако се открие хематом, винаги трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар.

2. Ретроплацентарен хематом. Тази диагноза може да се постави след 16-та седмица от бременността, след като плацентата е напълно формирана.

Ретроплацентарният хематом е често началния етапразкъсване на плацентата и сигнализира за възможността за спонтанен аборт.

За да определи точната причина за отлепването, лекарят изключва други заболявания, които могат да нарушат развитието на плацентата. Те включват патологии на развитието на самия плод, вътрешно кървене, хипертоничност на матката. Синини с ретроплацентарен хематом се идентифицират добре по време на ултразвуково изследване, но може изобщо да няма изпускане. В същото време жената усеща общо неразположение и болезнени болки в матката. Като лечение се използва хемостатична терапия, в някои случаи е възможна пункция на хематом.

При ретроплацентарния хематом запазването на бременността директно зависи от бързината на контакт с предродилната клиника.

Необходимо е да посетите предродилната клиника своевременно

Последици от хематом на матката

Всяко натъртване на матката изисква лекарско наблюдение. Степента на опасност от такъв хематом по време на бременност директно зависи от неговия вид и размер. Ако образуването има обем повече от 15 ml, това със сигурност ще повлияе на растежа и развитието на ембриона, по-специално ще доведе до 2-седмично изоставане в развитието на париетално-кокцигеалния размер на плода.

Освен това, ако лечението на ретрохориален хематом е навременно и правилно предписано, тогава последствията от него могат да бъдат напълно избегнати.

Повечето опасна последицахематомът е преждевременно отлепване на плацентата, както и маточно-плацентарна апоплексия (внезапен кръвоизлив). В този случай кървенето може да бъде толкова силно, че след запълване на ендометриалния слой кръвта ще проникне в коремна кухинаи ще започне отмирането на матката. Резултатът в тежките случаи е отстраняване на гениталния орган, загуба на дете, а понякога и смърт на жена.

Ето защо бременната жена трябва да бъде внимателна към всички прояви на тялото си по време на бременност, редовно да посещава лекар и да търси медицинска помощ при най-малкото подозрение за отклонения в хода на този процес.

Бременността изисква специално внимание към благосъстоянието.

Методи и методи за лечение на хематом на матката

Лечението на хематома на матката по време на бременност се извършва в няколко посоки наведнъж:

• спиране на нарастването на синини чрез прием на подходящи лекарства;
• облекчаване на спазми, предотвратяване на тонуса на матката и в резултат на спонтанен аборт;
• стабилизиране на емоционалния фон. Всякакви усложнения по време на бременността се превръщат в силен стрес за жената, което може допълнително да влоши ситуацията. Затова е изключително важно да се приемат витамини, минерали, аминокиселини и други елементи за поддържане на здравето;
• подобряване на снабдяването с кислород на ембриона и други важни за правилния растеж и развитие вещества. Тъй като ретрохориалният хематом неизменно води до хипоксия на плода, лекарят може да предпише лекарства, които подобряват метаболитните процеси.

В допълнение към редовното приемане на предписаните лекарства, бременната жена трябва да избягва всякаква физическа активност, а също и да откаже да има полов акт за целия период на лечение. По-голямата част от времето трябва да се прекарва в легнало положение, за да се нормализира кръвообращението в тазовите органи.

Правилното хранене е особено важно за бъдещата майка.

Храната също трябва да бъде балансирана и умерена. Трябва да пиете много чиста вода, да ядете зеленчуци и плодове, които съдържат много фибри. Не трябва да отказвате стационарно лечение, ако е препоръчано от Вашия лекар.

Ключът към успешното лечение на хематома на матката е ранното му разпознаване. Ако размерът на синината не е успял да надвиши 19 ml, жената има всички шансове да запази бременността. Тъй като диагнозата хематом може да бъде поставена по всяко време, човек трябва да внимава за промените в благосъстоянието. В никакъв случай не трябва да пренебрегвате предписанието на лекаря, да пропускате или напълно да отказвате да приемате хемостатични лекарства. Това може да доведе до спонтанен аборт.

В случай, че синината е нараснала до значителен размер и заема значително количество, лекарят може да предпише спешна операция, за да спаси живота на жената.

Ретрохориалният хематом е кръвен съсирек, който се образува между яйцеклетката и стената на матката. Тя обикновено придружава заплахата от спонтанен аборт. За бъдещите майки такава диагноза дава много безпокойство. Мнозина се интересуват от това как и колко излиза хематом по време на бременност, както и какви са методите за неговото лечение. Ще бъде полезно да разберете информацията за това нарушение.

Лекарите разграничават няколко степени на хематом:

• белият дроб може да бъде открит само на ултразвук, той не се проявява по никакъв начин;
• средният се усеща с болка в долната част на корема, както и кърваво течение;
• в тежка форма се появяват спазми, кървене, припадък е възможен поради рязко намаляване на налягането.

Тъй като патологията е изпълнена със спонтанен аборт, човек не трябва да се колебае да потърси медицинска помощ. Забелязвайки тревожни симптоми в себе си, една жена трябва незабавно да се свърже с гинеколог. Той ще предпише лечение и ще ви разкаже подробно как излиза ретрохориален хематом по време на бременност. Този процес се състои във факта, че съсирекът постепенно намалява по размер и напълно изчезва, а кръвта излиза през шийката на матката.

За да помогне на тялото да се справи със задачата, на пациентите се дават следните препоръки:

• спазвайте почивка на легло (за предпочитане легнете с повдигнат таз);
• яжте повече плодове и зеленчуци;
• изключете продукти, които причиняват обгазяване;
• добавете повече зърнени храни към диетата;
• пийте повече течности, например сок, кефир;
• откажете се от сексуалния живот;
• не вдигайте тежести, изключете физическата активност.

Също така, лекарят може да препоръча витаминен комплекс или отделно и група В. Емоционалният мир на жената е важен. Затова може да й се препоръчат успокоителни. Може да бъде запарка от валериана или майчинка. No-shpu се предписва като анестетик. За да се подобри кръвоснабдяването на матката, може да се предпише Kurantil. Не можете да пиете тези лекарства сами по препоръка на приятели. Всяко самолечение може да навреди на бебето. Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар. Лекарят ще следи терапията с ултразвук и други изследвания.

При по-леките форми, когато хематомът не представлява особена заплаха за бременността, лекарят обикновено може само да го наблюдава и да дава общи препоръки. В такава ситуация той може да се разтвори от само себе си без никакви последствия. Други степени може да изискват стационарно лечение. Важно е да знаете как се появява хематом по време на бременност. За изпразването на съсирека може да се съди по наличието на секрети. Но трябва да обърнете внимание на тяхната природа. Малки количества кафяв секрет показват, че съсирекът се разтваря. Те са съсирена кръв, която запълва хематома. Тяхното присъствие се счита за благоприятен знак. Понякога процесът е придружен от дърпаща болка в корема. Червената кръв от гениталния тракт е тревожен знак и причина за спешна консултация с лекар, тъй като това може да показва влошаване на ситуацията. Няма точен отговор на въпроса колко време отнема хематома по време на бременност. Тъй като това зависи от нейния размер, както и от характеристиките на здравето на жената. Прогнозните времеви рамки са от 2 до 5 седмици.

T81.0 Процедура, усложняваща кървене и хематом, некласифицирана другаде

Причини за хематом по време на бременност

Съвременните акушер-гинеколози все по-често се сблъскват с проблема с носенето на плод от жена, която е диагностицирана с вътрематочен кръвоизлив. Доста често се развива на фона на крехки кръвоносни съдове, които осигуряват хранене на матката и плацентата.

Това са основните причини за хематом по време на бременност:

• Неуспех в метаболитните процеси на жената.
• Възпалителни и инфекциозни заболявания, засягащи пикочно-половата система на бъдещата майка.
• Тежка токсикоза, която е особено опасна в края на бременността.
• Резки скокове на кръвното налягане. Високите числа са особено опасни.
• Тежки стресови ситуации.
• Патологията на развитието на яйцеклетката също може да стане причина за хематом по време на бременност.
• Нарушение на хормоналните нива.
• Наблюдавани проблеми със съсирването на кръвта, патологични промени в стените на съдовете на плацентата и цялото тяло на жената.
• Злоупотреба с алкохол и тютюнопушене през периода, когато една жена носи дете.
• Вродена или придобита патология на развитието на матката.

Симптоми на хематом по време на бременност

Чакането на раждането на дете е състояние на пълно щастие, време на надежди и един от омайните моменти в съдбата на всяка жена. Но в същото време тази тревога и загриженост за здравето все още не са родено бебе... Хематомът в матката по време на бременност е труден тест за жена, която очаква бебе. Всъщност, ако е налице, яйцеклетката започва да се ексфолира от повърхността на ендометриума на матката, кръвта постепенно се натрупва на това място, образувайки синина.

Хематомът в матката по време на бременност представлява сериозна опасност за раждането на дете, тъй като може да провокира спонтанен аборт, особено при тежка патология. С лека тежест жената може дори да не забележи и да разбере за съществуването си след успешно разрешаване на раждането.

Тежката степен на развитие на хематом по време на бременност е опасна не само за бебето, но и за майка му. Кървенето провокира влошаване на общото здраве на майката, развива се постхеморагична анемия. Поради нарушение на кръвообращението, плодът получава по-малко кислород, което води до "кислороден глад", а това от своя страна до инхибиране на развитието на детето, както физическо, така и психологическо.

Хематом в началото на бременността

За мнозина думата "хематом" е пряко свързана със сериозно нараняване. Следователно, след като чуе такава диагноза и не разбира напълно нейната същност, бременната жена започва да се изнервя. И може да се разбере. В края на краищата, хематомът ранни датибременността може да показва началото на отхвърляне на яйцеклетката, което води до спонтанен аборт (прекратяване на бременността). Между другото, тази патология не е много рядка и по-голям процент от нейното проявление се пада на петата - осмата седмица от бременността.

Има много причини за тази патология: това е хормонален срив и обременена наследствена история, полов акт, голямо нервно или физическо пренапрежение.

Но диагностицирането на хематом в ранните етапи на бременността позволява възможно най-скоро да се подложи на курс на лечение, което ще бъде ключът към нормалното развитие на плода и благоприятното раждане.

Достатъчно често бъдеща майкадори не подозира за наличието на вътрешен хематом и за нея най-пълната изненада е наличието му, което е открито при рутинен ехографски преглед. Симптомите на хематом по време на бременност зависят главно от тежестта и местоположението на патологията.

• Лека тежест. В този случай бременната се чувства нормално, не се откриват физически прояви на вътрешен кръвоизлив. Хематомът по време на бременност се диагностицира само с помощта на ултразвуково сканиране или след безопасно завършване на раждането по естествен начин, тъй като оставя своите следи върху плацентата.
• Умерена тежест. В този случай жената изпитва дърпаща, болезнена болка в долната част на корема. От гениталния тракт може да се появи червен или кафеникав оттенък. Ако имате такива симптоми, трябва незабавно да потърсите помощ от акушер-гинеколог, който води бременност. От това дали има или не секреция до голяма степен определя обема на хематома и мястото на неговата локализация. С патология среденпри неродено бебе се чува нарушение на сърдечния ритъм.
• Хематом по време на бременност с тежка тежест. Интензивността на кървенето се увеличава, а болката в долната част на корема също се увеличава. Тя става спазми. На фона на отвореното кървене кръвното налягане на бъдещата майка спада. Жената може дори да припадне.

Всеки практикуващ лекар знае, че ако се постави диагноза ретрохориален хематом, това означава, че има пряка заплаха от прекъсване на бременността.

Секреция с хематом по време на бременност

Ако през първия триместър на бременността една жена наблюдава светлокафяво вагинално течение, но на този фон не усеща дискомфорт и влошаване на здравето, не трябва да се притеснявате особено, дори ако ултразвуков преглед (който всяка бременна жена се подлага по план) разкрива хематом с бременност.

Друг е въпросът дали цветът на изхвърлянето е яркочервен. Това вече предполага, че кървенето не спира. В тази ситуация е необходимо спешно да се вземат спешни мерки, в противен случай може да се получи преждевременно отхвърляне на плода и жената ще загуби детето.

Форми

Свикнали сме да виждаме различни видове кръвоизливи по повърхността на кожата, но мнозина дори не осъзнават, че има маточни хематоми, които се появяват на матката през периода, когато една жена носи бебето си. Има класификация на тази патология. Разграничете следните видове хематоми по време на бременност:

• Клиника и период на развитие на заболяването:
  • Ретрохориален. Този вид излив се диагностицира в ранна бременност (до 16 седмици) и представлява отделяне на яйцеклетката от хориона (външната фетална мембрана).
  • Ретроплацентарна. До 16-та седмица от бременността, с нормалното развитие на плода, плацентата вече е окончателно оформена. Ако в бъдеще се появи хематом, той, предсрочно, провокира разкъсване на плацентата, което е изпълнено с спонтанно прекъсванебременност, тоест жената губи неродено дете.
• Според тежестта на патологията:
  • Патология с лека тежест.
  • Средната степен на проявление на заболяването.
  • Хематом по време на бременност, остър, тежък.

Хематом по време на бременност с лека или умерена тежест е индикация за цезарово сечение, докато операцията се предписва за по-ранен период от определения срок на естественото раждане.

Ретрохориален хематом по време на бременност

Хорионът е външната ембрионална мембрана, която заобикаля ембриона и се формира в началните етапи на гестационния период, като предшественик на плацентата. Оттук и името ретрохориален хематом по време на бременност носи името си, което се дължи на времето на възникване и мястото на локализация. Тази патология се развива в резултат на отделянето на яйцеклетката от хориона. Наблюдава се през първия триместър на бременността, преди да премине във втория. На мястото на отхвърляне кръвта постепенно започва да се събира - образува се хематом, ясен знак за заплахата от спонтанен аборт.

Тази патология е придружена от леко кафеникаво вагинално течение. В този случай жената изпитва дърпаща болка в долната част на корема. Ако локализацията на хематома падне на дъното на матката, може да няма очевидни симптоми на патология. Тогава кръвоизливът може да бъде открит само с помощта на ултразвук.

Когато се появи кафяв секрет, жената започва да се тревожи за съдбата на бременността си, акушер-гинеколозите не смятат това за лоша симптоматика. Тъй като кръвта се натрупва в кухината между мембраните на хориона и плода, коагулира там, придобивайки кафеникав оттенък, изпускането на този цвят, напротив, може да показва, че кръвните съсиреци постепенно започват да излизат, "разтваряйки" хематома .

Когато наистина трябва да задействате алармата, това е, когато изхвърлянето е алено. Това е ясен знак, че кървенето не е спряло, хематомът продължава да расте, яйцеклетката продължава да се ексфолира и ако не се вземат спешни мерки, родилката може да загуби бебето, тъй като в такава ситуация може да се стигне до преждевременно прекратяване на настъпва бременност. В този случай, за да оцени растежа на хематома по време на бременност, лекарят предписва не само ултразвуково сканиране, но също така е длъжен да контролира нивото на фибриноген в кръвната плазма.

Ретроплацентарен хематом по време на бременност

В случай, че отхвърлянето на яйцеклетката идва от хориона, като правило това се случва през първия триместър, се развива ретрохориален хематом. Ако този процес започне по-късно (след 22 седмици от бременността), когато хорионът се преражда в плацентата, същият процес на отхвърляне на ембриона се нарича ретроплацентарен хематом. Протича по същия сценарий като в първия случай, когато появата на кървене е реална заплаха от прекъсване на бременността.

По същия начин, ретроплацентарният хематом по време на бременност е основният симптом, който говори за заплахата от спонтанен аборт. Клиниката на тази патология: появяваща се дърпаща болка в долната част на корема, зацапване, повишен тонус на матката ... Променя се поведението на самия плод: увеличава се физическа дейност, негативни промени настъпват и в сърдечния ритъм (първоначално се чува тахикардия, а след това брадикардия), което показва нарушение на нормалното му развитие. Акушер-гинекологът тълкува тези признаци като ненавременно отхвърляне на плацентарната тъкан, което може да доведе до спонтанен аборт.

В този случай при ранната диагностика на ретроплацентарния хематом по време на бременност помага ултразвуковото сканиране, което дава възможност да се вземат навременни адекватни мерки за спасяване на плода и самата родилка.

Субхориален хематом по време на бременност

Най-честият субхориален хематом е по време на бременност. Това е доста опасен вид кръвоизлив. Той изисква незабавно внимание на лекуващия си лекар. В случай на диференциация на тази патология размерът на хематома трябва да се наблюдава в динамика.

Ретроамниотичен хематом по време на бременност

Ретроамниотичен хематом се диагностицира по време на бременност още при първия ултразвуков преглед (приблизително 12 гестационна седмица), често никакъв кървенене се различава, но все пак за презастраховане акушер-гинекологът, наблюдаващ бременността, може да постави бъдещата майка в акушерско-гинекологичното отделение, за да наблюдава нарастването на хематома в процеса.

Субамниотичен хематом по време на бременност

Тя не представлява опасност за нормалното развитие на нероденото дете. В бъдеще хематомът, особено ако мястото на неговата локализация е фаринкса на матката, може да се разтвори сам или да излезе под формата на съсиреци.

Вътрематочен хематом по време на бременност

Това е доста сериозна патология. Външни или вътрешни причини водят до отделяне на яйцеклетката, което провокира кървене, след което на мястото на отхвърляне се образува хематом. Ако зоната на кръвоизлив не се увеличи и бременната жена се чувства задоволително, ембрионът се развива нормално, тогава не трябва да има причина за безпокойство. Ако акушер-гинекологът види прогресията на патологията, се повдига въпросът за хоспитализацията на родилката и нейното лечение.

Усложнения и последствия

Раждането на нов човек е най-голямото тайнство, което природата е подарила на човек. Но колко много трябва да бъде нервна бъдещата майка до момента, в който бебето й се роди. Кръвоизливи с различна локализация. Колко опасни са те? Какви са последствията от хематома по време на бременност? Естествено, усложненията могат да се проявят и може би всичко върви добре. Много в този проблем зависи от параметрите на хематома. Най-опасен е хематомът, който заема най-малко 40% от общата площ на ембрионалната мембрана и чийто обем надвишава 20 ml. Такъв хематом може да забави растежа и пълното развитие на плода и да причини спонтанен аборт. Инхибирането на растежа на CTE (кокцигеално-париетален размер) с повече от десет дни показва увеличаване на риска от неблагоприятен изход от раждането на дете.

Най-опасната последица от този ход на събитията може да бъде „утробата на Кувелер“. Преждевременното отлепване на плацентата води до факта, че ендометриумът се набира с кръв, в него се появяват огнища на некроза, което вече е индикация за пълна резекция на матката. И това вече е изречение – жената никога не може да стане майка.

Също така при хематом по време на бременност има голяма вероятност от тежко кървене, последствията от което е трудно да се предвидят, тъй като може дори да доведе до смърт, както за детето, така и за родилката.

Но ако бременната мина навреме ефективно лечение, шансовете за самостоятелно раждане и в срок на нормално развито бебе се увеличават драстично.

Защо хематомът е опасен по време на бременност?

Първият въпрос, зададен от жена, след като (след ехографско сканиране) чу тази диагноза: "Каква е опасността от хематом по време на бременност?" В много отношения отговорът на този въпрос зависи от размера на хематома, времето на проявление и неговата локализация. Когато се диагностицира хематом през първия триместър на бременността, той е изпълнен със спонтанен аборт. Ако патологията се появи на по-късна дата, последствията от нейната поява могат да повлияят на развитието на плода (закъснение във физическото развитие, хипоксия (недостатъчно количество кислород за пълноценното развитие на детето)).

Най-опасните в тази категория са изливите от 20 ml или повече, което е около 40% от обема на яйцеклетката. В допълнение към инхибирането на развитието на самия плод, рискът от по-нататъшно отлепване на плацентата се увеличава. Ако CTE (кокцигеално-париетален размер) на ембриона се забави в растежа си с повече от десет дни, това е лош знак, който показва по-голяма вероятност от неблагоприятно разрешаване на бременността. Въпреки че при адекватна терапия плодът продължава да се развива нормално, в този случай е показано цезарово сечение.

Диагностика на хематома по време на бременност

Препоръчително е да се диагностицира всяка патология в ранните етапи на нейното проявление, когато все още не са настъпили кардинални негативни промени, които вече не са възможни. Следователно, за да завърши бременността с нормално раждане, хематомът се диагностицира по време на бременност.

Основният източник на информация през този период е ултразвуковото изследване (ултразвук) - това е модерен, по-скоро информационен, изследователски метод. Освен това акушер-гинекологът предписва друг преглед.

• Подробен клиничен кръвен тест
• Общ анализурина.
• Прави се кръвен тест за RW и ХИВ.
• Коагулограма. Определяне на протромбиновия индекс (PTI), който показва колко добре се съсирва кръвта, както и активираното частично тромбопластиново време (APTT).
• Намазка върху микрофлората, която се взема от влагалището.
• Химия на кръвта.
• Скрининг за различни полово предавани инфекции (ППИ).
• Доплерова сонография (един от видовете ултразвук, се използва за оценка на естеството и скоростта на притока на кръв в съдовете, в този случай на бебето и в плацентата).
• Ако е необходимо, се предписва кръвен тест за хормони.

Хематом по време на бременност на ултразвук

Кръвоизливът по време на бременността на бебето се появява, когато по стечение на обстоятелствата яйцеклетката започва да се откъсва от прикрепеното място. Това води до развитие на кървене. Тази патология в такъв период се наблюдава доста често и въз основа на тежестта може да причини спонтанен аборт. Хематом по време на бременност на ултразвуково сканиране се разпознава доста лесно - това е един от най-точните и информативни методи за неговото определяне. Наличието на кръвоизлив в матката се доказва от:

• Увеличаване на дебелината на една от стените.
• Промяна на параметрите на яйцеклетката.
• Наличието в интервала на хорион - матката на кръвен съсирек.
• Деформация на контура на матката.

Лечение на хематом по време на бременност

При диагностициране на маточен кръвоизлив на бъдещата майка се показва почивка на легло (физическа и емоционална почивка). В същото време лечението на хематом по време на бременност включва не само комплекс от лекарства, но и корекция в храненето на бременна жена. От диетата се изключват храни, които стимулират повишената чревна подвижност.

За спиране или предотвратяване на кървене, лекуващият лекар, ако е необходимо, може да предпише лекарства като викасол, дицинон, витамин С.

Викасол... Това лекарство се инжектира в мускула за три до четири дни, с четири дни почивка. Дневната доза е 1-1,5 mg, разделена на две до три приема. Максималната дневна доза е 30 mg, единична доза е 15 mg. Ако е необходимо, след почивка, курсът на лечение се повтаря.

Има това лекарство и странични ефекти: поява на спазми в бронхите, тромбоемболизъм (остро запушване на кръвоносен съд от кръвен съсирек), обрив и сърбеж кожа, хемолитична анемия (повишено разрушаване на червените кръвни клетки), уртикария, както и еритема (зачервяване на кожата).

Дицинон... За предотвратяване на кървене лекарят обикновено предписва една или две ампули от лекарството, които се инжектират в мускул или вена, след което четири до шест часа по-късно се прилага една ампула на жената или се приемат две таблетки от лекарството.

Дицинон предизвиква и нежелани реакции, които включват: главоболие, тежест в стомаха, киселини, понижено кръвно налягане, парестезия на долните крайници, зачервяване на лицето.

Противопоказания Ditsynona:

• Съдова тромбоемболия.
• Тромбоза на вените.
• Кръвоизлив.
• Индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Витамин Ц... Витаминна таблетка се приема през устата, дъвчейки, с малко количествовода веднага след хранене. Дневната доза е 250 mg. Продължителността на курса е 10-15 дни. Ако е необходимо, дозата може да се удвои.

Обикновено аскорбиновата киселина се понася добре, но има изключения, когато започват да се появяват странични ефекти: диария, диария, гадене и повръщане, възбуда на централната нервна система, образуване на камъни в бъбреците, поява на алергична реакция към лекарството.

Има и противопоказания: тромбофлебит, предразположение към тромбоза, свръхчувствителност към аскорбинова киселина.

Лечение на хематом на матката по време на бременност

В случай на диагностициране на кръвоизлив в ранните етапи, лечението на хематом на матката по време на бременност се извършва с помощта на най-популярните лекарства като папаверин и но-шпа.

Но ако хематомът заема незначителна площ, тогава лечението може да не бъде дадено, лекуващият лекар само ще следи внимателно параметрите му и, ако расте, ще започне лечение.

папаверин... Това лекарство се прилага както интрамускулно, така и интравенозно при 40-60 mg три до пет дози на ден.

Достатъчно внимателно е необходимо да се приема това лекарство за жени, склонни към запек, които имат анамнеза за индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, чернодробна недостатъчност, глаукома и други патологии.

Има и странични нарушения: сънливост, артериална хипотония, камерни преждевременни удари и някои други прояви.

No-shpa... Дозировката на това лекарство е 40-80 mg веднъж дневно. Прием - три пъти на ден.

Това лекарство е противопоказано за тези пациенти, които страдат от свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и нарушаване на нормалното функциониране на бъбреците и черния дроб, артериална хипотония, атеросклероза на коронарните артерии и др.

Също така има странични ефекти:

• Повишена сърдечна честота.
• Увеличаване на работата на потните жлези.
• Световъртеж.
• Спадане на кръвното налягане.
• Алергичен кожен обрив.
• Друго.

За да спре кървенето, лекарят предписва хемостатични лекарства (викасол, аскорутин, дицинон), те няма да позволят на хематома да прогресира по време на бременност.

аскорутин... Това лекарство се приема по една таблетка три пъти на ден. Курсът на лечение е според нуждите, но около три до четири седмици. Това лекарство е противопоказано за употреба при пациенти със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и при подагра, захарен диабет, тромбофлебит и някои други патологии.

Пиенето е добро за облекчаване на стреса. Валериан таблетки или капки, както и чай с листа от мелиса.

Не е лошо да приемате витамини от група В в тази ситуация:

• Витамин В1 или тиамин. Насърчава процеса на образуване на енергия от мазнини, протеини, въглехидрати. Недостигът му може да се попълни с такива храни като черен дроб, свинско и говеждо месо, спанак, мая, зърнени храни, ядки.
• Витамин В2 или рибофлавин. Той е изключително важен за поддържане на зрението, нормалното функциониране на кожата и лигавиците на човек, както и за синтеза на хемоглобин. Те са много богати на аспержи, млечни продукти, яйца, месо, риба.
• Витамин В3 или никотинова киселина (ниацин). Насърчава детоксикацията. Съдържа се в храни като: черен дроб, телешко и пилешко месо, бъбреци, сърце, мляко и др.
• Витамин В6 или пиридоксин. Този витамин участва в метаболизма на въглехидратите, синтеза на хемоглобина и т.н. V Голям бройнамира се в боб, оризови трици, мая, пшеничен зародиш...
• Витамин В12 или цианокобаламин. Участва в образуването на червени кръвни клетки, има положителен ефект върху нервната система. Съдържа се в морски дарове, черен дроб, млечни продукти.

Жена с хематом по време на бременност не трябва да въвежда в диетата си храни с очевидни укрепващи и слабителни свойства. През този период не трябва да злоупотребявате с газирани напитки, да пиете кафе и много силен чай, както и хранителни добавки.

За поддържане на имунната система на бременна жена се предписват гестагени.

Дюфастон... В случай на заплаха от прекъсване на бременността, лекарството се прилага перорално еднократно в доза от 40 mg. Впоследствие на всеки осем часа пациентът получава 10 mg от лекарството, докато симптомите изчезнат напълно. Към днешна дата няма данни за противопоказанията на въпросното лекарство, с изключение на индивидуалната непоносимост към неговите компоненти.

Утрожестан... Капсула от това лекарство се поставя във влагалището със заплаха от прекъсване на бременността. Дневната доза е 200-400 mg, приемана сутрин и вечер (I и II триместър на бременността).

Това лекарство е противопоказано за хора със свръхчувствителност към неговите компоненти, с тромбофлебит, тромбоемболия, кървене с неизвестна етиология и др.

Приписва същото токолитични лекарствакоито помагат за облекчаване на спазмите на матката.

Магнезиев сулфат... Лекарството се инжектира интрамускулно в 20% или 25% разтвори. Лекуващият гинеколог предписва концентрацията и дозировката индивидуално. Предписаната доза варира от 5 до 20 ml.

Лечение на ретрохориален хематом по време на бременност

Ретрохориалният хематом се образува, когато яйцеклетката се отхвърли от хориона, предшественика на плацентата. Тази патология се диагностицира доста често и при адекватен подход и навременна терапия не води до необратими последици. Лечението на ретрохориален хематом по време на бременност се извършва само в болница под постоянното наблюдение на акушер-гинеколог.

През този период е необходимо бъдещата майка да намали физическата активност, да почива повече, а ако има медицински показания, се приписва и почивка на легло. Диетата трябва да бъде балансирана и пълноценна.

Лечението на ретрохориалния хематом по време на бременност включва не само корекция на диетата и начина на живот, но и лекарствена терапия. През този период на жената се предписват хемостатични лекарства (викасол, дицинон, аскорутин). За да спре болката и да облекчи спазмите, бременната жена трябва да приема спазмолитици (параверин, но-шпу). Предписва се и витаминно-минерален комплекс, готов да поддържа тялото на бъдещата майка. А също и витамин Е (токоферол) - антиоксидант, предназначен да предпазва клетките от влиянието на патогенната флора; и фолиева киселина, витаминен ензим, необходим за растежа и развитието на кръвоносната и имунната система.

За по-интензивен изтичане на кръв от областта на женските полови органи, жената трябва да лежи, така че тазът да е леко повдигнат. Това се постига лесно, като поставите под дупето си навито одеяло или възглавница. През този период се препоръчва да се спре всякакъв полов акт.

За облекчаване на крампи на матката и отпускане на мускулите се предписва бременна жена магне В6, който се приема по две таблетки два до три пъти на ден. Лекарството се приема с много вода. Противопоказанията за това лекарство включват патология на бъбреците и повишена чувствителност към компонентите. Установени са и странични ефекти: периферна невропатия, диария, изтръпване на крайниците, болка в корема.

За да се подобри качеството на храненето на плода, да се предотврати развитието на хипоксия, лекарят предписва актовегин, courantil.

Актовегин... За предотвратяване на нормалното кръвообращение и метаболитните процеси в мозъка, както на родилката, така и на нейното дете, начална доза от лекарството се инжектира интравенозно - 10 ml дневно в продължение на две седмици. В бъдеще, ако има медицински показания, тази доза се коригира - 5-10 ml няколко пъти седмично (по предписание на лекар) в продължение на един месец. Не трябва да използвате това лекарство в случай, когато се наблюдава анурия (пълно спиране на изтичането на урина от бъбреците към пикочен мехур), белодробен оток, сърдечна недостатъчност, както и индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Курантил... Лекарството се предписва със скорост от 75 до 225 mg на ден, разделена на три до шест дози. Впоследствие дозата на лекарството може да бъде намалена до 25-50 mg. Само при остри прояви на патология дневната доза може да бъде 600 mg.

Въпросното лекарство е противопоказано за хора, страдащи от непоносимост към някои от съставните вещества, както и при заболявания като колапс, инфаркт на миокарда, кървене с неизвестна етиология и др.

Съвети за жени, които са диагностицирани с ретрохориален хематом по време на бременност, не трябва да пренебрегват препоръките на лекуващия лекар, тъй като такава патология е доста сериозно състояние.

Tranexam с хематом по време на бременност

В случай на кървене или неговата заплаха, акушер-гинеколозите доста често приписват хемостатично лекарство, което е инхибитор на фибринолизата. Добре доказано Tranexamс хематом по време на бременност. В този случай лекарството се предписва в доза от 250 до 500 mg три до четири пъти на ден. Продължителността на лечението е седем дни.

Противопоказания за употребата на този лекарствен продукт:

• Индивидуална непоносимост към компонентния състав на лекарството.
• Тромбофлебит на дълбоките вени.
• Субарахноидално кървене.
• Нарушения в работата на бъбреците.
• Друго.

Наблюдават се и странични ефекти:

• Намален общ тонус, сънливост и световъртеж.
• Киселини, диария.
• Гадене и повръщане.
• Тромбоза.
• Тахикардия (ускорен сърдечен ритъм).
• Зъбни и кожни обриви.
• копривна треска.
• Болка в гърдите.
• Зрително увреждане.

Профилактика

Съвременната медицина днес може да предложи такива мерки за предотвратяване на развитието на патология. Предотвратяването на хематома по време на бременност се състои в:

• Пълен преглед на жена за идентифициране на рисковите фактори още преди планираната бременност или през първите й седмици.
• Идентифициране на наследствени патологии.
• Адекватно и ефективно лечение на инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.
• Лечение или поддържаща грижа за съдови заболявания.

Прогноза

Патологията, диагностицирана като хематом по време на бременност, е доста често срещано явление. И прогнозата за хематом по време на бременност зависи от това колко рано е поставена диагнозата, каква е зоната на "лезията".

Ако нарушението се разпознае рано и обемът на хематома не надвишава 20 ml и се проведе адекватно и навременно лечение, заплахата от прекъсване на бременността не се наблюдава в бъдеще. В редки случаи, когато патологията обхваща големи области на отхвърляне и е придружена от обилно кървене, съществува реална заплаха за живота на бременната жена. В този случай се поставя въпросът за спешното прекъсване на бременността. Ако лечението не е проведено (и беше показано), тогава прогнозата за хематом по време на бременност е неблагоприятна - има голяма вероятност за развитие спонтанен аборт, докато навременното лечение води до нормално раждане и раждане на здраво бебе.

Може да се заключи, че хематомът по време на бременност е често диагностицирана патология, която се среща на различни етапи от развитието на плода. Симптомите също зависят от това. Ако бременна жена е диагностицирана с такава диагноза, не трябва да се паникьосвате, но и не трябва да пренебрегвате съветите на лекаря. В края на краищата, внимателното отношение към себе си и вашето здраве ще ви помогне не само да спасите живота си, но и да родите здраво, силно бебе.

Не всяка жена е в състояние да избегне здравословни проблеми по време на бременност. През повечето време тези усложнения са незначителни, но понякога могат да бъдат доста опасни. Хематом в матката по време на бременност означава, че в отделна част от нея хорионът на яйцеклетката или плацентата се е отделил с увреждане на съдовете и тъканите на органа, в резултат на което се образува пространство със съдържанието на течна или съсирена кръв.

Хематомът в маточната кухина, който се появява по време на бременност, може да бъде опасен за бъдещата майка и дете. Най-често се извършва навременна диагностика и лечение положителен резултат- бременността може да бъде спасена.

Хематомът в матката, открит по време на бременност, е сериозно усложнение.

Хематомите са два вида:

• Ретрохориалният хематом в матката може да се появи в началото на бременността - до 16 седмици. Причината е, че е настъпило частично отлепване от хориона между яйцеклетката и матката, което е довело до хематом.
• Ретроплацентарният хематом в матката се диагностицира от 16 седмици, когато яйцеклетката започва да се ексфолира, най-често това се случва, когато една жена чака.

обикновено, идваза ретрохориален хематом, възникнал в матката по време на бременност. Защо се развива патологията?

Експертите посочват следните фактори:

• дисбаланс на хормоните в тялото;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система;
• гинекологични заболявания на жена, например и др .;
• тежка форма;
• малформации на матката;
• дълбоки стресови фактори;
• автоимунни заболявания, причинени от нарушения на кръвосъсирването;
• проблеми с яйцеклетката, например, дефекти в нейното развитие;
• различни наранявания;
• лоши навици.

Видове

Ретрохориалният хематом най-често се диагностицира при бъдещи майки. Патологията възниква в резултат на частично отделяне на яйцеклетката от стената на матката.

Симптомите на ретрохориален хематом са:

• болка в корема;
• жълто течение, а след това размазване.

Процесът на отделяне на яйцеклетката води до травма на кръвоносните съдове. В резултат на това на местата на отхвърляне се появяват пространства, пълни с малки кръвоизливи. Това е хематом на матката или натъртване, причините за които могат да бъдат много различни.

Най-често яйцеклетката се ексфолира при бременни жени над 35 години. Също така, това може да се случи, ако една жена носи близнаци или. Независимо от причината за образуването на хематом в матката по време на бременност, пациентът се нуждае от навременна диагноза и лечение, което ще помогне да се избегне прекъсване на бременността.

Ретроплацентарният хематом обикновено се диагностицира от 16-та седмица на бременността, след като плацентата е напълно формирана. Това състояние е опасно. Ситуацията е коварна, тъй като ретроплацентарният хематом не винаги причинява кървене. Обикновено една жена се оплаква от влошаване на благосъстоянието и болка в матката. Шансовете за запазване на бременността са малки, но има, ако жената потърси лекар навреме.

Форми

Има следните форми на патология в зависимост от тежестта.

Лесен за оформяне

Може да бъде асимптоматично, тоест бъдещата майка не забелязва никакви промени в благосъстоянието, понякога има оплаквания от лек дискомфорт. В този случай хематомът на матката често може да бъде открит само след раждане, ако преди това не е открит чрез ултразвук. Във всеки случай бременността обикновено е нормална.

Раждането с лек хематом на стената на матката в повечето случаи се извършва без никакви усложнения, но с използването на амниотомия - изкуствено отваряне на феталния мехур.

Средна форма

При хематом на матката с умерена тежест жената ще бъде обезпокоена от изразено и периодично маточно кървене Кафяв... Разбира се, такива клинични прояви на хематом не се пренебрегват, при посещение на лекар, диагнозата се потвърждава чрез ултразвук, размерът на патологията и се определят възможните усложнения за плода.

Хематомът в матката с тази форма рядко причинява последици под формата на масивно кървене - много зависи от това какъв размер има патологията и къде се е образувала. Това състояние е опасно за нероденото дете, тъй като има отрицателен ефект върху метаболитните процеси в тялото му, пречи на кръвоснабдяването, засяга работата на сърцето и провокира развитието на аномалии в развитието. Поради това е необходима спешна медицинска помощ.

Тежка форма

Тази форма на хематом по време на бременност е най-опасна за майката и детето. Благосъстоянието на жената страда: появяват се спазми, кървене от гениталния тракт, понижаване на кръвното налягане до припадък. В началото на бременността, например, на 5 седмици, такъв хематом в матката обикновено завършва спонтанно.

Симптоми

Степента на клиничните прояви при хематома на матката зависи изцяло от неговия размер и местоположение. Малките кръвоизливи може изобщо да не повлияят нито на хода на бременността, нито на благосъстоянието на жената.

Опасността представлява ярко алено течение, което показва непрекъснато маточно кървене. Те представляват реална заплаха от прекъсване на бременността, така че жената се нуждае от спешна помощ.

Изтичането на жълт, кафяв и кафяв цвят с хематом на матката е по-малко опасно. Има такъв термин като хематом в етапа на организация по време на бременност - в този случай той се разтваря в матката, което води до кафеникаво течение. Това състояние означава, че нищо не застрашава бременността, но само лекуващият лекар може да потвърди или отрече това предположение. Именно по този начин от матката по време на бременност излиза хематом – тъмни съсиреци със съсирена кръв.

В допълнение към отделянето от гениталния тракт, една жена може да се оплаче от болка в долната част на корема. Те не са опасни, когато става въпрос за хематом, който излиза от матката.

Диагностика

Важно е да се идентифицират всички патологии, които се образуват по време на бременност на ранен етап, за да се избегнат необратими последици. За да се избегнат усложнения, е необходимо да се разбере защо се образува хематом в матката по време на бременност.

Основният диагностичен метод е ултразвукът.

Но в допълнение към ултразвука, хематомът в матката на фона на бременността изисква допълнителни изследвания:

• общи и биохимични кръвни изследвания;
• анализ за генитални инфекции (STDs);
• кръвен тест за хормони.

Лечение

Как да се лекува ретрохориален хематом в матката по време на бременност? Основната задача е да се предотврати по-нататъшното му разрастване. За тази цел на жена могат да бъдат предписани хемостатични лекарства - Ditsinon, Vikasol,.

Той също трябва да бъде елиминиран, тъй като често причинява спонтанен аборт. За това се предписват спазмолитици, папаверин, магнезиев сулфат. Те помагат за облекчаване на спазмите и напрежението в матката.

За нормализиране на хормоналния фон на пациента се предписват гестагени. Не може да бъде - лекарства, които нормализират функциите на лигавицата на ендометриума, което е необходимо за хематом на матката. Duphaston се предписва от ранните етапи на бременността, например от 5 седмици, за дълъг период, обикновено до 16 седмици, но понякога жените са принудени да го приемат до самото раждане. Аналогът на Dyufaston е Utrozhestan.

За да подобри качеството на храненето на плода и да го предотврати, лекарят предписва антикоагуланти, например Curantil,. Такива лекарства имат антитромботичен ефект, насърчават разреждането на кръвта и са производни на нискомолекулния хепарин.

За резорбция на хематом в матката се предписва Wobenzym. Това е хомеопатично лекарство, което има имуномодулиращо, фибринолитично, антитромбоцитно и антиедемно действие, което позволява широкото му приложение в гинекологичната практика.

Също така е необходимо да се помни за психо-емоционалното състояние на бъдещата майка. Ето защо, в допълнение към режима на лечение, лекарят предписва лекарства, които успокояват нервната система и помагат за отпускане на матката, например.

По време на лечението по изготвената схема жената трябва да бъде в пълен покой, както от физическа, така и от морална гледна точка. е необходимо да се изключи преди резорбция на хематома. Препоръчително е да се спазва режим на легло по време на целия курс на лечение на хематом в матката, без да се прибягва до операция - по време на бременност се препоръчва позицията да е, когато краката са малко по-високи от нивото на главата. Благодарение на това кървенето спира по-бързо.

Независимо от продължителността на бременността, дори ако хематомът в матката е диагностициран с ултразвуково сканиране на 5 седмици, се препоръчва жената да бъде в болница по време на лечението. Това състояние може да възникне по всяко време (както 5, така и 15 седмици от бременността). Спешна операция за отстраняване на хематома е необходима, след като се потвърди, че е нахлул в по-голямата част от матката и е възникнала истинска заплаха за живота на пациентката.

Последствия

Всеки маточен кръвоизлив е опасен, особено по време на бременността. Опасността от хематом зависи от неговия размер, който се диагностицира с помощта на ултразвуково сканиране. Образуванията, които заемат повече от 45% от площта на матката и с обем над 15 ml водят до забавяне на растежа на плода, увеличавайки риска от отхвърляне. Само навреме здравеопазванеможе да спаси бременността и да позволи на плода да се развива нормално.

Най-страшното усложнение на синини в матката е ранното отхвърляне на плацентата или маточноплацентарната апоплексия. На този фон се появява обилно кървене, което отива в перитонеалната кухина. Тъканите, пълни с кръв, започват да умират. За спасяване на жена се извършва операция за отстраняване на матката - ампутация след усложнения от хематом. Разбира се, ситуация, при която репродуктивният орган може да бъде отстранен, е изключително нежелателна за жена, която иска да стане майка, но понякога това е единственият начин да се спаси живота на пациента.

Резултатът от кръвоизливите е трудно да се предвиди. На шийката на матката, в областта на шевовете след или след аборт може да се образува хематом - всички тези състояния се считат за потенциално опасни, тъй като животът на жената зависи преди всичко от тях. Ето защо е важно да бъдете внимателни към вашето благополучие, да не губите от поглед първите признаци на беда, защото без тях лекарят няма да може да диагностицира хематом в матката по време на бременност навреме.

Харесвам!

Хематомът е кръвоизлив под кожата, но просто натъртване. Натъртването се свързва с натъртване. Представете си изненадата на жените, когато такива явления се открият в матката по време на бременност. Диагнозата веднага води до безпокойство. Паниката не е безпочвена. Хематомът по време на бременност е доказателство за патология.

Яйцеклетката, сложна структура, която заобикаля ембриона, се ексфолира от стените на гениталния орган. Патологията може да не се прояви дълго време. Открива се при първия ехографски преглед в края на първия триместър на бременността. Кръвоизливите са опасни. Те застрашават успешното протичане на бременността.

Бъдещите майки често разбират за хематом в началото на бременността само след преглед. Един гинеколог може да открие хематом в матката не по-рано от 5-8 седмици. Какво е хематом? Какво показва натрупването на кръв в кухината, образувана между стените на матката и яйцеклетката?

Гениталният орган се уврежда в резултат на различни причини. На мястото на увреждане се образува кухина, в която се натрупва животворна влага. Натрупаната кръв е течна или вече съсирена. Ако по време на бременност се открие хематом в матката, гинекологът предписва лечение. Това помага да се съобщи бременността и да се направи животът на новороденото безопасен.

От това, което произтича

Има много фактори, които допринасят за появата на хематом на матката в началото на бременността. Те включват:

• хормонален дисбаланс,
• вдигане на тежести,
• екология,
• наранявания и натъртвания на корема,
• отклонения в развитието на ембриона,
• гинекологични заболявания,
• токсикоза през втората половина на бременността,
• лоши навици на бъдещата майка.

Причината за хормонален дисбаланс по време на бременност е дисфункция на щитовидната жлеза. Този орган отделя хормони в кръвта, които участват в регулирането на хормоналните нива. Много често безплодието е свързано с дисфункция на щитовидната жлеза. Но се случва, че една жена е успяла да забременее и носенето е застрашено. Отхвърлянето на плацентата създава хематом. Латентните патологии на ендокринните органи могат да се проявят в ранна бременност чрез отделяне на яйцеклетката.

Възможната физическа активност е полезна по време на бременност, но вдигането на тежести заплашва да отслаби мускулния тонус и да увреди малките съдове. Но някои майки имат и прекомерни натоварвания, което не трябва да се допуска.Неблагоприятната среда може да отрови тялото на бъдеща майка и бебе. Това до голяма степен важи за жените, живеещи в индустриални зони.

Наранявания и натъртвания на корема по време на бременност са изпълнени с вътрешни синини. Особено опасни са паданията по корем. Ако развитието на ембриона се обърка, появили са се отклонения, тогава тялото реагира, като отхвърля нежизнеспособен ембрион. Полово предаваните болести водят до патологията на бременността. В това отношение сифилисът е особено опасен.

Бременността трябва да се планира, за да се избегнат синини. На етапа на планиране да се подложи на преглед, който ще премахне всички възможни негативни фактори. Носенето на бебе е труден период, който коренно променя начина на живот на родителите. Това изисква да се откажете от лошите навици и да се грижите за здравето си.

Възможни усложнения и последствия за организма

Хематомите са различни. Степента на заплаха зависи от свойствата и размерите на кухината, пълна с кръв. Ако на 5-8 седмици от бременността се появи лека неоплазма и не е свързана с никакви негативни усещания, тогава бременната жена ще разбере за това след раждането на бебето.

Силният кръвоизлив представлява сериозна заплаха за протичането на бременността, здравето на майката и живота на бебето. Майката има възможност да развие постхеморагична анемия. Това е резултат от загуба на кръв, от която страда и плодът. Кислородът се доставя на плода с кръвта. Той не е достатъчен, започва кислороден глад. Опасно е за живота и развитието на детето. Най-простата последица от такъв хематом е умствена изостаналост и физическо развитиепри новородено. В най-лошия случай кръвоизливът заплашва с отлепване на плацентата: кръвта залива ендометриума, тъканите умират.

Ранна бременност

Знанието е сила. Една млада майка трябва да знае какви опасности я очакват по трънливия път на майчинството. Различни видовехематомът на матката по време на ранна бременност не е често явление, но се случва. Случва се признаци на проблеми да се появят още в ранните етапи. Понякога жената научава за проблема от резултатите от ултразвука. Това се случва в края на третия триместър на 10-та седмица. Растежът на ембриона неизменно води до уголемяване на матката. Растящият орган е по-достъпен за визуален преглед и заключения за състоянието му. Следователно в този период е възможна точна диагноза. Хематомът е сериозна заплаха за раждането на дете. Тя заплашва с отлепване на мембраните. Ако лечението не започне навреме, бременността ще завърши със спонтанен аборт.

Всяка патология има външни прояви. Те не винаги се тълкуват правилно, но са. При всяка болка в корема на бременна жена трябва да потърсите съвет от вашия гинеколог. Лекарят ще проведе преглед и ще предпише диагностични процедури. За по-точна анамнеза майката не трябва да крие никакви подробности от личния си живот. Трябва да й бъде предоставена достоверна информация за здравословното й състояние и здравето на бащата на бебето. Така специалистът ще може да реши какво е причинило отклонението в нормалния ход на бременността: метаболитни нарушения, травма, стрес, всякакви заболявания или други фактори.

Симптоми на образованието

Лекият хематом може да бъде асимптоматичен. Научават за нея на ехографски преглед или по време на раждането. Умерените хематоми имат някои признаци:

1. Болезнени болки в долната част на корема или в лумбалната област. Те са сравними с менструалната болка, но са подобни на болезнените усещания при възпаление на гениталните органи.
2. Чувство на умора, слабост, особено вечер.
3. При хематом с умерена тежест се появява бледо кафяво течение. За такова кървене се казва, че е "размазана".

Симптомите на тежък кръвоизлив повтарят тези с умерена тежест, но са по-изразени:

1. Болките в долната част на корема и кръста са силни. Те са подобни на тези, които възникват при тежко възпалениегениталиите (ендометрит или аднексит).
2. Хипотонията е изразена. Вечерта налягането спада.
3. Болките са придружени от обилно кърваво течение, както при менструация.

Тежката форма на хематом създава реална заплаха от спонтанен аборт, ако премине през първия триместър.

Малките отклонения на симптомите в посока облекчаване на състоянието (вчера стомахът болеше силно, а днес е по-малко) не трябва да радват мама. Хематомът на матката изисква незабавна намеса и лечение на специалист.

Какви са видовете хематоми

По естеството на кръвоизлива се разграничават няколко вида патологии в матката:

1. Subchorial е възможно най-ранният хематом на матката по време на ранна бременност.
2. Ретрохориален - резултат от отделяне на хорион от стената на матката и запълване на кухината с кръв.
3. Ретроплацентарна - патология на втория триместър, характерна за 15 седмици.
4. Ретроамниотична - запълване с кръв на кухината, образувана от стените на матката и амниотичната капсула.
5. Субамниотична - изглежда като ретроамниотична, но протича на по-късна дата.
6. Вътрематочна – възниква при увреждане на стените на матката.

При оценката на възможната заплаха за родилката и бебето е важен размерът на хематома. Те показват тежестта на увреждането на перинаталните структури.

Ретрохориален

Хорионът е слоят, който покрива вътрешността на матката през първата половина на бременността. С течение на времето той системно се трансформира в плацентата. Когато в тялото на жена или дете се появят определени негативни явления, настъпва отделяне на яйцеклетката. Получената кухина е изпълнена с кръвни съсиреци от кръвоносните съдове, които снабдяват матката. Това е ретрохориалният хематом на матката. По време на бременност е възможна такава патология.

Тежестта на патологията и по-нататъшните перспективи за бременност зависят от областта на кръвоизлива. Отлепването на една трета от яйцеклетката е лош знак. Той заплашва със смъртта на плода в маточната кухина. Точният механизъм на явлението все още е загадка.
Процесът на отхвърляне на външната фетална мембрана или плацента и запълване на кухината с течност се нарича трансмембранен хематом. По време на бременността черупката може да започне да се лющи на всеки етап. Ако това се случи в късните етапи и представлява заплаха за живота на детето, тогава прибягват до цезарово сечение. Основната индикация за такова решение е жизнеспособността на плода.

Subhorial

Субхориалният хематом е най-честата аномалия по време на ранна бременност. Състоянието е опасно от произволното освобождаване на ембриона. При първите неизправности в тялото: дърпащи болки в долната част на корема и кафеникаво течение, трябва бързо да се свържете с акушер-гинеколог. Ако размерът на кръвоизлива е малък, тогава е необходимо да се наблюдава неговото развитие.

Ретроплацентарна

Тази форма на хематом е характерна за втория триместър. Плацентата, като орган, се формира едва до шестнадесетата седмица. Ретроплацентарният кръвоизлив възниква в съдовете на плацентата и се характеризира с редица признаци, както от страна на здравето на майката, така и от страна на поведението на плода.

Жена се оплаква от силна болка в долната част на корема. Появява се кърваво течение, тонусът на матката се повишава. Те се считат за опасни симптоми. Хематомът стимулира гениталния орган да се отърве от плода. За ембриона това не остава незабелязано. Сърдечната честота на детето се увеличава, което се заменя с брадикардия. Той сякаш усеща опасност и реагира с уплаха.

Ретроамниотична и субамниотична

Ретроамниатичният хематом не показва никакви външни признаци. Тази диагноза се поставя чрез ултразвук на около 12 седмици. Най-често това не застрашава нормалното протичане на бременността. Този вид кръвоизлив се отнася до междучерупковите хематоми: кръвта се натрупва между амниотичната мембрана и стената на матката. Поставената диагноза изисква постоянно наблюдение. Това е необходимо, за да се предотврати навременното нарастване на кръвоизлив.

Субамниотичният хематом не е опасен. Ако е малък 3-4 мм, тогава се отстранява или излиза под формата на кръвни съсиреци.

Вътрематочна

Тази патология възниква с растежа на плода и слабите стени на матката. Органът не издържа на разтягане и се уврежда от кръвоносните съдове, които просто го пронизват. Сред всички кръвоизливи този хематом е най-опасният. Живителната влага прониква в гениталния орган, което може да доведе до некроза на тъканите. При хематом на матката е възможно да се роди и защити плода, но жената изисква спешна хоспитализация.

Кръвоизливът е резултат от развитието на матката и плода. Възникнал в последния триместър на бременността, той може да унищожи нероденото бебе. Ако процесът напредва, тогава те прибягват до цезарово сечениеили изкуствено предизвикват раждане. Помага за поддържането на живо на малкия човек.

Методи за диагностициране на хематом

Основният метод за диагностициране на хематом по време на бременност е ултразвукът. Той дава най-точните резултати. По време на прегледа лекарят трябва да обърне внимание на някои точки:

• местоположението на натрупване на кръв,
• размера на кръвоизлива,
• обемът на течността в кухината,
• общ изглед на хематома,
• структура на образованието,
• тонус на матката.

Цялата тази информация е важна. Въздействието на хематома върху мембраната около детето зависи от местоположението. Размерът на кръвоизлива и обемът на течността показват опасност за развитието на бебето. Общият вид и структура свидетелстват за предписанието на неговото съществуване. Конвулсивното състояние на матката е потвърждение за готовността за спонтанен аборт.

Първият ултразвуков преглед се извършва на 12 седмици. Но други тестове се дават от жена редовно. Техните резултати могат да бъдат косвено потвърждение за наличието на хематом. Изследванията на кръвната група на бащата и майката са от голямо значение. Проблеми с бременността могат да възникнат, когато Rh факторът на майката и бащата не съвпада. На бременни жени се дават следните изследвания и проби:

1. Общ анализ на кръвта. Дава обща представа за здравословното състояние на бъдещата майка.
2. Клиничният анализ на урината може да потвърди или отрече възможни проблеми с бъбреците и късна токсикоза.
3. Тест за съсирване на кръвта. Резултатът от този анализ е много важен по време на раждането.
4. Биохимичният кръвен тест дава представа за наличието на определени заболявания, които застрашават бременността.
5. Доплерова ехография на ембриона - потвърждение на правилното развитие на бебето, съответствието на неговия размер с гестационната възраст.
6. Хормонални изследвания. Само с тяхна помощ се прави заключение за състоянието на хормоналния фон.
7. Анализ за полово предавани инфекции.

Диагнозата и лечението на хематома са тясно свързани.

Лечение

Правилно предписаната терапия прави лечението на кръвоизлива успешно. В деветдесет и пет процента от случаите е възможно не само да се запази бременността, но и да се направи безопасна за майката и детето. В случай на кръвоизлив се предписват специални лекарства:

Понякога се предписват лекарства за осигуряване на хормонална подкрепа. Изборът им се прави стриктно въз основа на анализи. Лечението се предписва само от лекар. Дори ако бъдещата майка е наясно как да лекува хематоми по време на бременност, е невъзможно да се самолекува. Рискът не е оправдан. Изборът на лекарства зависи от резултатите от тестовете и преминатите диагностични тестове. Малко вероятно е някой да може да оцени здравословното си състояние, без да прибягва до съвременни методидиагностика.

Как се отстранява хематома по време на бременност

В амбулаторната карта се появи записът „Хематом в етап на организация“. Това показва, че по време на бременност неоплазмата може да се разтвори сама. С голяма степен на вероятност това се отнася до малки кръвоизливи, чиято площ не надвишава една четвърт от яйцеклетката. Когато се появи такъв запис, трябва да се спазват няколко правила:

• Избягвайте интимността.
• Стимулиране на нормалната функция на червата.
• Легнете по-често с крака над главата.

Възможна е резорбция на всеки хематом. Механизмът на образуване на тази патология е малко проучен. Само едно е ясно: причината изчезва, следствието изчезва. Не можете да разчитате напълно на случайността. Ако се установи кръвоизлив, дори такъв, който е в стадий на резорбция, трябва стриктно да се спазват съветите на специалист. Това е единственият начин да продължите да раждате и да раждате пълноценно дете.

Как се появява хематом по време на бременност

Случва се хематом в матката по време на ранна бременност да излезе сам. Това често се случва, ако хематомът е близо до шийката на матката. Признак за изпразване на кухината е кафеникав секрет от пениса. Този симптом често се бърка с менструалния цикъл и не е наясно с началото на бременността.

Ако самият хематом не се изчисти, тогава той се довежда до това терапевтично. Предписаните от гинеколога лекарства стимулират спирането на пълненето на кухината с кръв и ускоряват съсирването. Това се случва към края на първия триместър или началото на втория. Колко дни ще продължи кървенето? Това се определя от редица фактори:

• индивидуални характеристики на организма,
• локализация на кухината,
• размера на образованието.

През периода на почистване на хематома бъдещата майка трябва да остане в болницата. Докато кухината не се почисти напълно, заплахата от бременност няма да премине.

Профилактика

За да се избегнат проблеми с бременността, една жена трябва систематично да се преглежда от своя лекар и да се вслушва в съветите му. Когато посещавате гинеколог за първи път относно бременността, трябва честно да отговорите на всички въпроси - това ще помогне да се избегнат ненужни проблеми. Наложително е да преминете необходимите тестове навреме.

Навиците и начинът на живот играят голяма роля. Докато носите дете, трябва да се опитате да избегнете провокиращи фактори, да дойдете на срещата в определеното време, да се погрижите за благосъстоянието на бременността. Разходките на чист въздух са полезни. Физическата активност трябва да е осъществима. Трябва да обърнете внимание на правилно хранене, богати на витаминии микроелементи. Ако се появят тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист.