Všetko o konzervácii v pôrodnici Proces rodenia plodu neprebieha vždy hladko. V prípade komplikovaného priebehu a hrozby predčasného pôrodu vás lekár pošle do nemocnice. Hlavným cieľom liečby v nemocnici je udržať tehotenstvo a priviesť dieťa do optimálneho termínu pôrodu.

Prečo to dali do pôrodnice na konzerváciu

Nosenie tehotenstva je pre ženu normálny stav, pri ktorom vôbec nie je potrebné byť v nemocnici. Lekárka predpôrodnej poradne bezdôvodne nepošle do pôrodnice. Hlavné indikácie pre hospitalizáciu sú:

Výskyt príznakov hrozby (periodicky sa vyskytujúce, z vagíny);
S identifikovanou isthmicko-cervikálnou insuficienciou (ICN - neschopnosť krčka maternice držať plod v maternici);
Prítomnosť príznakov (vyjadrené výskytom bielkovín pri analýze moču);
Identifikácia príznakov vnútromaternicového utrpenia dieťaťa (s kardiotokografiou alebo klinickými príznakmi);
Pre vážne choroby vnútorné orgány a s exacerbáciou chronických ochorení pečene, obličiek a krvných ciev;
Výskyt komplikácií spojených s placentou (previa, nízka poloha, placentárna insuficiencia);
S insolventnou jazvou na maternici po predchádzajúcej;
Predĺženie tehotenstva (obdobie viac ako 42 týždňov).

Všetko je individuálne. Každá tehotná žena má svoje dôvody na hospitalizáciu. Dávajú ich do pôrodnice na uchovanie, keď pre matku a dieťa existuje skutočné nebezpečenstvo - je lepšie ležať v nemocnici pod neustálym dohľadom lekára, ako prísť o dieťa v obvyklých podmienkach vlastného bytu.

Od akého týždňa tehotenstva sú umiestnené v pôrodnici na uchovanie

U väčšiny tehotných žien, ktoré plod nosia normálne, celých 40 týždňov nemusí byť dôvod na hospitalizáciu v pôrodnici. Niektoré ženy musia udržať tehotenstvo celých 9 mesiacov. V pôrodníctve existuje jasné kritérium - tehotenstvo. Pred týmto obdobím lekár pošle na gynekologické oddelenie nemocnice, po 22 týždňoch a až do okamihu - na pôrodnícke oddelenie pôrodnice. Toto kritérium je prísne splnené - v materskej nemocnici nespočívajú na zachovaní ženy s krátkym tehotenstvom.

Koľko môže alebo by malo ležať na sporení

Bez ohľadu na dôvod odchodu do nemocnice musí každá tehotná žena pochopiť - iba ošetrujúci lekár určuje dobu pobytu v nemocnici. Niekedy to nie je viac ako týždeň, častejšie do 10-14 dní, v zriedkavých prípadoch na dlhú dobu - od niekoľkých týždňov do začiatku pôrodu. Trvanie udržiavacej liečby závisí od nasledujúcich faktorov:

Ak sa objavia príznaky hrozby predčasného pôrodu, musíte si ľahnúť, kým nezmiznú všetky príznaky: ak žalúdok 3-4 dni nebolí, nedochádza k krvácaniu z vagíny, lekár vás môže prepustiť z nemocnice .
S ICI - po šití krčka maternice alebo pri inštalácii pôrodníckeho pesaru;
S - s poklesom, odstránením edému a normalizáciou analýzy moču;
V prípade problémov s placentou, prítomnosti nesúrodej jazvy na maternici alebo trápenia plodu – len ak si je lekár istý, že nehrozí ohrozenie života matky a dieťaťa;
Pri akútnych a chronických ochoreniach - po všetkých potrebných terapeutických opatreniach a odstránení príznakov chorôb;
Pri nadmernom opotrebovaní - až do začiatku pôrodu.

Tehotenstvo každej ženy prebieha individuálne, preto nikdy nemôžete predpokladať čas od prijatia do pôrodnice na uchovanie až po prepustenie z nemocnice.

Ako ísť do nemocnice na konzerváciu

Odporúčanie na hospitalizáciu na udržanie tehotenstva vydá lekár v prenatálnej poradni. Alebo v prípade núdze môžete ísť do nemocnice zavolaním sanitky. Sú 2 možnosti:

1. Pohotovosť;
2. Meškanie.

V prvom prípade, ak sa objavia typické príznaky hrozby predčasného pôrodu, je potrebné zavolať núdzovú (rýchlu) pomoc, aby sme sa dostali do pôrodnice. V druhej - pri ďalšej návšteve prenatálnej kliniky ošetrujúci lekár po vyšetrení a vyšetrení určí indikácie na hospitalizáciu a odkáže do nemocnice.

Tehotná žena môže ísť do pôrodnice sama, ale nie vždy je možné si ľahnúť na konzerváciu: lekár prijímacieho oddelenia po vyšetrení a vyšetrení môže odmietnuť hospitalizáciu pre nedostatok dôkazov.

Ako odmietnuť hospitalizáciu v pôrodnici, aby ste ušetrili

Nikto ťa nebude nútiť. Každá tehotná žena môže odmietnuť pobyt v nemocnici, ale len v situáciách, keď reálne nehrozí ohrozenie života matky a plodu. V niektorých prípadoch je potrebné vypočuť si názor lekára: keď je pravdepodobnosť smutného výsledku tehotenstva extrémne vysoká, lekár prenatálnej poradne nepožiada o súhlas s hospitalizáciou a zavolá ambulancia. Ak je riziko minimálne, je možné vykonať udržiavaciu liečbu doma, potom môže tehotná žena odmietnuť hospitalizáciu v pôrodnici (na tento účel vyplňte informovaný formulár o odmietnutí v prítomnosti lekára, podpis a dátum).

Počas nosenia plodu sa každá žena musí v prvom rade postarať o priaznivý priebeh tehotenstva. Pri akýchkoľvek problémoch a komplikáciách vyžadujúcich liečbu by sa nemali ignorovať odporúčania ošetrujúceho lekára. Ak to nie je nevyhnutné, lekár nepošle do nemocnice na konzerváciu.

Bez výnimky sú všetky matky znepokojené dátumom nadchádzajúceho pôrodu. A nedá sa na to úplne presne odpovedať. Aj keď žena pozná dátum oplodnenia do hodiny, stále nie je možné vziať do úvahy všetky faktory, ktoré ovplyvňujú narodenie dieťaťa.

Lekári sa domnievajú, že normálne tehotenstvo trvá 280 dní. Na základe tohto obdobia vypočítajú dátum narodenia. Existuje niekoľko spôsobov, ako vypočítať dátum narodenia dieťaťa. Dá sa to ľahko určiť napríklad menštruáciou. Od prvého dňa poslednej menštruácie sa odpočítajú 3 kalendárne mesiace a pripočítajú sa 7 dní. Toto bude možný dátum narodenia.

Existujú aj spôsoby, ako vypočítať deň nadchádzajúceho pôrodu, ktoré má k dispozícii iba lekár. Napríklad veľkosťou maternice, jej umiestnením a objemom brucha. Tieto metódy však nedávajú úplnú dôveru v správne určenie dátumu narodenia dieťaťa.

Teraz sa lekári čoraz viac prikláňajú k záveru, že deliť deti na donosené a predčasne narodené deti nemá zmysel. Vysvetľujú to skutočnosťou, že ak tehotenstvo prebieha normálne, bez patológií, nebude sa čoho obávať, ak sa dieťa narodí o niečo skôr alebo o niečo neskôr ako v termíne. Hlavná vec je, že dieťa by malo byť v tomto okamihu fyzicky zrelé na narodenie. Tehotenstvo sa preto teraz považuje za normálne a vyskytuje sa v období od 35 do 45 týždňov.

Predzvesti pôrodu

Keď sa blíži deň pôrodu, môžu sa objaviť určité znaky, ktoré naznačujú, že čoskoro dôjde k pôrodu.

1. Dýchanie sa stáva jednoduchším

V dôsledku pohybu dieťaťa nadol sa odstráni tlak z bránice a žalúdka. Dýchanie sa stáva jednoduchším. Pálenie záhy môže zmiznúť. Tým sa zvyšuje tlak na spodnú časť brucha. Sedenie a chôdza sú o niečo ťažšie. Potom, čo sa dieťa presunie nadol, žena môže mať problémy so spánkom, v tomto čase je ťažké nájsť pohodlnú polohu na spanie.

2. Zmena chuti do jedla

Tesne pred pôrodom sa môže zmeniť chuť do jedla. Často klesá chuť do jedla. Je dobré, ak žena v tomto období pri výbere produktov viac dôveruje svojej intuícii. Nemali by ste jesť za dvoch.

3. Chudnutie

Pred pôrodom môže žena trochu schudnúť. Telesná hmotnosť tehotnej ženy sa môže znížiť asi o 1-2 kg. Takže organizmus prirodzene príprava na pôrod. Pred pôrodom musí byť telo pružné a plastové.

4. "Vynechanie" brucha

Žena si môže všimnúť, že žalúdok sa posunul nadol. K „vynechaniu“ brucha dochádza v dôsledku zníženia a vloženia prezentujúcej časti plodu do vchodu malej panvy a odchýlky dna maternice vpredu v dôsledku určitého zníženia tonusu brušného lisu. Dieťa začne klesať hlbšie do oblasti panvy. U prvorodičiek sa to pozoruje 2–4 týždne pred pôrodom. V re-deti - v predvečer pôrodu.

5. Náhla zmena nálady

Žena sa teší na svoj čas. Nemôže sa dočkať pôrodu ("ponáhľaj sa."). Nálada sa môže „náhle“ zmeniť. Zmeny nálady sú do značnej miery spojené s neuroendokrinnými procesmi vyskytujúcimi sa v tele tehotnej ženy pred pôrodom. Výbuchy energie sú možné. Stav únavy a zotrvačnosti môže náhle vystriedať násilná činnosť. Prejavuje sa pud „hniezda“. Žena sa pripravuje na stretnutie s bábätkom: šije, upratuje, perie, upratuje. Len to prosím nepreháňajte.

6. Časté močenie a defekácia

Nutkanie na močenie sa stáva častejšie ako tlak na močového mechúra. Pôrodné hormóny ovplyvňujú aj ženské črevá a spôsobujú takzvané predbežné čistenie. Niektoré ženy môžu pociťovať mierne kŕče v bruchu a hnačku. Ako pred skúškou.

7. Bolesť v dolnej časti chrbta

Po posunutí dieťaťa nadol môže žena pociťovať nepríjemné pocity v bedrovej oblasti. Tieto pocity sú spôsobené nielen tlakom zo strany dieťaťa, ale aj zvýšeným naťahovaním sakroiliakálneho spojivového tkaniva.

8. Zmena motorická aktivita plod

Bábätko sa môže trochu upokojiť, potom sa veľmi aktívne pohybovať. On si akoby vyberá rytmus a najvhodnejší moment pre svoj pôrod.

9. Nepravidelné sťahy maternice

Po 30. týždni tehotenstva sa môžu objaviť falošné kontrakcie. Citeľné, ale nepravidelné sťahy maternice v tomto prípravnom (predbežnom) období sa mylne považujú za začiatok pôrodu. Žena môže niekoľko týždňov pred pôrodom pociťovať určité kontrakcie. Ak nie je nastolený pravidelný a predĺžený rytmus, ak sa neskrátia intervaly medzi kontrakciami, potom spravidla vôbec neznamenajú nástup pôrodu.

10. Existujú tri hlavné príznaky pôrodu:

Do úvahy prichádza začiatok pôrodu vzhľad pravidelných kontrakcií svalov maternice - kontrakcie. Od tohto momentu sa žena nazýva rodiaca žena. Rytmické kontrakcie sú pociťované ako pocit vnútorného tlaku brušná dutina. Maternica oťažie, tlak je cítiť v celom bruchu. Dôležitosť funkcie nespočíva v samotnej skutočnosti kontrakcie, ale v jej rytme. Skutočné pôrodné bolesti by sa mali opakovať každých 15–20 minút (je možná aj iná periodicita). Postupne sa intervaly zmenšujú: kontrakcie sa začnú opakovať každé 3-4 minúty. Medzi kontrakciami je brucho uvoľnené. Keď je žalúdok uvoľnený, mali by ste sa pokúsiť odpočívať.

- Vaginálny výtok cervikálneho hlienu - hlienová zátka. Hlienová zátka môže zmiznúť 2 týždne pred pôrodom a možno 3-4 dni. K tomu zvyčajne dochádza po nástupe kontrakcií maternice na rozšírenie cervikálneho kanála – teda vytlačenie hlienovej zátky. Hlienová zátka udržuje kanál počas tehotenstva uzavretý. Strata hlienovej zátky je jednoznačným znakom nástupu pôrodu. Môže sa vyskytnúť výtok bezfarebného, ​​žltkastého alebo mierne krvavého, mierne ružového hlienu.

- Vypúšťanie vody. Močový mechúr plodu môže vytekať, potom voda pomaly vyteká. Môže sa náhle zlomiť, potom vody „vytrysknú v silnom prúde“. Z času na čas sa to stane predtým, ako začnú rytmické kontrakcie maternice. Častejšie sa to vyskytuje u viacrodičiek. Keď prasknutie bolesti močového mechúra plodu nie je cítiť. Ak vody okamžite opadli, pred nástupom rytmických kontrakcií by ste mali okamžite ísť do rodinného domu!

Pôrod ako to chodí

Každá žena začína pôrod inak. Niektoré ženy rodia „klasicky“, čiže kontrakcie sa vyvíjajú postupne, intervaly medzi kontrakciami sa postupne skracujú a objavuje sa chuť tlačiť. Iné rodia „rýchlo“, čiže kontrakcie sú okamžite aktívne a intervaly medzi nimi sú krátke. V treťom sa oneskoruje predohra k pôrodu. Hoci sa všetky ženy vyvíjajú a postupujú vlastným spôsobom, existujú niektoré body, ktoré sú pre väčšinu žien rovnaké.

už to začalo?

Dlhé čakanie by sa malo čoskoro skončiť – mamička si bude môcť bábätko pritlačiť na hruď. Je šťastná, no ako sa blíži termín, jej úzkosť rastie. Ako pochopiť, že pôrod začal? Dá sa bolesť zmierniť?

O blížiacom sa pôrode mladej ženy, ktorá ešte nerodila, je veľa otázok. Samozrejme, tento proces je pre každého iný. Mnohé tehotné ženy začínajú pociťovať nepokoj deň pred začiatkom pôrodu, niekedy pociťujú búšenie srdca, horúčku alebo bolesti hlavy. U niektorých ľudí môžu bezbolestné sťahy maternice zosilnieť alebo sa môžu objaviť prvýkrát. Môže dôjsť k rozrušenému črevu alebo zvýšeniu tlaku, objaveniu sa bolesti v chrbte, v dolnej časti brucha alebo v kostiach panvy. Vo väčšine prípadov dochádza k zvýšeniu sekrécie slizníc, vrátane ichor - výtoku takzvanej hlienovej zátky.

Prichádza zrazu

Nemusia však existovať žiadne prekurzory - v niektorých prípadoch sa pôrod začína náhle, s nástupom kontrakcií. Kontrakcie sú sťahy svalov maternice, ktoré napomáhajú otváraniu krčka maternice a postupnému posúvaniu bábätka pôrodnými cestami dopredu. Pociťujú sa periodickou ťahavou bolesťou v krížoch alebo v podbrušku, ktorá sa stáva pravidelnejšou a silnejšou. Ak sa kontrakcie opakujú pravidelne a často, potom je čas pripraviť sa do nemocnice. Ak je pôrodnica ďaleko, choďte tam pri prvom náznaku, nesnažte sa naťahovať čas čakaním napríklad na manžela (alebo mamu) z práce – okamžite volajte špecializovanú ambulanciu.

To je dôležité

Silné sťahy svalov maternice a brucha postupne pretláčajú hlavičku dieťatka cez maternicu a pôrodné cesty. Vypudenie plodu je dosť bolestivá a náročná fáza pôrodu, ale keď ho žena zažije, nadobudne istotu, že sa záležitosť rázne pohne dopredu. Keď sa ku kontrakciám pridajú pokusy, začína sa posledné obdobie narodenia dieťaťa. Počas pokusov rodiaca žena pociťuje neodolateľnú túžbu tlačiť zo všetkých síl (v tejto chvíli musí pozorne počúvať odporúčania lekára zodpovedného za pôrod) - svaly doslova vytláčajú dieťa.

Väčšina žien chce mať dieťa prirodzene bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu. Je pochopiteľné, že kontrakcie môžu byť poriadne bolestivé. Pôrodné asistentky a lekári však poznajú prostriedky a metódy úľavy od bolesti.

Rozptyľovanie obáv

Niektoré rodiace ženy sa boja, že pôrodné bolesti nezvládnu, a preto žiadajú o úľavu od bolesti vopred. Ako pri bežnej bolesti hlavy: niektorí sa snažia uvoľniť, rozptýliť sa, ísť von na čerstvý vzduch, iní sa okamžite chopia liekov.

Je dobré, že dnes majú lekári veľa príležitostí pomôcť žene pri pôrode. A budúce mamičky sa na pôrodnej sále nesprávajú pasívne, ako predtým – môžu vedome ovplyvňovať priebeh pôrodu. Pre tehotnú ženu je dôležité vopred sa informovať, akú pomoc môže tá či oná klinika ponúknuť. Okrem toho stojí za to porozprávať sa o svojich prianiach a obavách s gynekológom. Je pravdepodobné, že rozptýli vaše obavy a vzbudí pevnú dôveru v úspešný výsledok.

Čím bližšie je očakávaný dátum pôrodu, tým viac úzkosti a starostí má priemerná tehotná žena.

- Možno by som mal ísť do nemocnice vopred?
- Za čo?
"Čo ak to nestihnem včas!" Zástrčky a všetko...
- Čo je to "to všetko"? Prvý pôrod je cca 12 hodín kontrakcií. Môžete letieť do Vladivostoku.
- Na internete som čítala, že niektoré kontrakcie vôbec necítia, ale hneď cítia pokusy. Tiež píšu, že je lepšie dohodnúť sa s lekárom a ísť spať vopred, pre každý prípad.

Prečo sú hospitalizovaní predčasne?

Toto „pre každý prípad“ je paradigmou a prekliatím domáceho pôrodníctva. Aké hlúposti s nami nerobia "pre každý prípad" a "poistiť sa". V normálnom priebehu tehotenstva u pacientky s nízkym perinatálnym rizikom nie je prenatálna hospitalizácia nielen opodstatnená, ale aj potenciálne škodlivá.

Mimochodom, prenatálna hospitalizácia na oddelení patológie tehotenstva je jednou z najakútnejších a najdiskutovanejších otázok domáceho pôrodníctva. Na jednej strane naše konanie upravuje vyhláška MZ č.572 zo dňa 1.11.2012, podľa ktorej určité skupiny tehotné ženy je indikovaná prenatálna hospitalizácia v presne stanovenom časovom rámci. A nejde len o rizikové ženy. Antenatálna hospitalizácia je indikovaná napríklad v 37.–39. týždni u tehotných žien s abnormálnou polohou plodu, v 38. týždni pre asymptomatickú bakteriúriu, v 36.–37. týždni pre gestačný diabetes.

Pôrodnícke nemocnice spravidla bez akéhokoľvek nadšenia prijímajú tehotné ženy na prenatálnu hospitalizáciu s takými, úprimne povedané, nie vždy dobrými dôvodmi. V niektorých regiónoch je však toto opatrenie nevyhnutné pre správne nasmerovanie tehotnej ženy, pretože vzdialenosť do nemocnice III. úrovne môže byť značná a pri vysokom perinatálnom riziku to najbližšia pôrodnica nemusí zvládnuť.

O nebezpečenstvách zaistenia

Na druhej strane, keď je pacient na patologickom oddelení a ľahne si na lôžko, pred odborníkmi vyvstáva otázka: "No, čo máme teraz robiť?". No ak máte v dohľadnej dobe plánovanú dodávku. A ak sa pacientke ukáže, že čaká na začiatok pôrodu? Tu začína to najkurióznejšie. Niekedy musia odborníci hľadať nejakú diagnózu, ktorá ospravedlňuje pobyt ženy v nemocnici (inak nebude liečba hradená z fondu CHI). To samozrejme vedie k úplne zbytočnej aktivite: vyšetreniu, liečbe a niekedy v dôsledku toho k skorému pôrodu.

Hospitalizácia bez špeciálnych indikácií, "pre každý prípad", je vysoko nežiaduca. Potreba rýchleho striedania lôžok bude stále tlačiť pôrodníkov-gynekológov k nejakej aktivite a pacient bude mať čas zoznámiť sa s početnými kmeňmi nozokomiálnych infekcií, ktoré žijú v nemocniciach.

Aby tehotná žena nebola "zahojená"

Nejednoznačnosť situácie s prenatálnou hospitalizáciou si odborníci dobre uvedomujú. Uvažuje sa rôzne možnosti riešenie problémov. Niektoré miesta na oddeleniach patológie tehotenstva sa plánujú prerobiť na „sociálne lôžka“. Žena bude môcť zostať na „sociálnom lôžku“ bez diagnózy, a teda aj bez neodôvodnených vyšetrení, vyšetrení a liečby. Navrhuje sa obmedziť prístup zdravotníckeho personálu, najmä lekárov, na takéto oddelenia, aby sa predišlo nákaze nozokomiálnymi nákazami.

Ak žena nemá zdravotné indikácie na predpôrodnú hospitalizáciu, no chce byť z nejakého dôvodu čo najbližšie k pôrodníckemu zariadeniu, môže si pobyt hradiť z vlastného.

Kedy je čas a kedy je priskoro?

Žena rodí takmer celý mesiac: od 38. do 42. týždňa tehotenstva. Je dobré, keď sa pôrod uskutoční v predpovedaný dátum. Je skvelé, ak sa človiečik narodí o pár dní skôr.

Ale je alarmujúce, ak je vypočítané obdobie už pozadu a nič nehovorí o prístupe k pôrodu. Žiaľ, tehotenstvá po termíne sú plné nepriaznivých výsledkov, a preto sú všetky ženy, ktoré prekročili obdobie „41 týždňov“, hospitalizované, aby si vybrali spôsob pôrodu.

Ak tehotenstvo prebiehalo bez problémov a obdobie bolo menej ako 40 týždňov, mali by ste počkať na nástup kontrakcií a potom ísť do nemocnice.

V mojej obľúbenej psychoprofylaktickej karikatúre o Masyanyi ju, chúďa, niekoľkokrát vyhodili z nemocnice s výkrikom: „Zvykli sme si sem chodiť pre každý prd!“. Pravdepodobne sa autor s materiálom bližšie zoznámil, tohto slova sa nebojím - cítil som to. Zlí pôrodníci vyhnali Masyanyu, pretože prišla do nemocnice s falošnými kontrakciami alebo kontrakciami prekurzorov. Ide o cvičné sťahy maternice, ktoré neotvoria krčok maternice a nesignalizujú nástup pôrodu.

Rozoznáte skutočné kontrakcie od tréningových. Hlavným rozdielom je, že falošné kontrakcie nie sú pravidelné. Skutočné kontrakcie sa postupne predlžujú a interval medzi nimi sa skracuje. Vyhodnotiť pravidelnosť vám pomôže ceruzka a hodinky so sekundovou ručičkou. Pre pokročilejších používateľov odporúčam online scrum countery.

Ak sú pravidelné kontrakcie s intervalom 10-15 minút - je čas ísť do nemocnice. Ak kontrakcie trvajú viac ako minútu a interval medzi nimi je 7 minút - poponáhľajte sa.

Sú situácie, keď ideme okamžite do nemocnice bez toho, aby sme čakali na začiatok pôrodu.

Roztrhli sa vody?

Ak plodová voda odtiekla pri Niagarských vodopádoch, situácia je jednoduchá a jasná – ideme do pôrodnice. Bohužiaľ, existujú situácie, keď sú fetálne membrány vysoko roztrhnuté, voda sa neleje do „troch prúdov“, ale uniká. Na pozadí hojného vaginálneho výtoku nie je vždy ľahké zistiť, či voda tečie alebo nie.

Do pôrodnice ideme, ak praskla plodová voda a/alebo je podozrenie na ich únik v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva.

Aby ste nechodili do nemocnice s každým podozrivým zvýšeným prepustením, vopred sa zásobte testom na definíciu plodová voda. Test sa ľahko vykonáva doma a je ľahko interpretovateľný. Dva prúžky - tečie plodová voda, ideme do pôrodnice. Jeden prúžok - všetko je v poriadku, fetálne membrány sú neporušené.

Ideme s blikačkami

Núdzová hospitalizácia v pôrodníckej nemocnici je indikovaná pre zjavné odchýlky od normálneho vývoja udalostí. Ak dôjde k prudkej bolesti v podbrušku, ak sú kontrakcie veľmi bolestivé a pokračujú nepretržite (bez uvoľnenia maternice medzi kontrakciami), ak je prítomný krvavý výtok (nie hlienová zátka, ale hrudky hrdzavo sfarbeného hlienu resp. postriekané krvou) - okamžite zavolajte sanitku. Dôvodom núdzovej hospitalizácie bude prudké zvýšenie tlaku, silná bolesť hlavy, závraty, pocit, že "v očiach sa stmieva." V takýchto prípadoch môže byť oneskorenie ako smrť, pomoc treba vyhľadať čo najskôr.

Nezabudnite si so sebou vziať cestovný pas, poistnú zmluvu, rodný list a výmenný lístok. „Alarm case“ by mala mať každá tehotná žena od 36. týždňa.

Efektívna pracovná aktivita a šťastné materstvo.

Oksana Bogdaševskaja

Čím viac sa blíži koniec tehotenstva, tým väčšia je obava ženy z blížiaceho sa pôrodu. Toto obdobie je obzvlášť vzrušujúce a znepokojujúce pre tých, ktorí sa po prvýkrát stanú matkou. Je veľa otázok, kedy ísť do nemocnice, čo si vziať so sebou a ako bude pôrod prebiehať.

Niekoľko dní a niekedy týždňov pred narodením dieťaťa dochádza k určitým zmenám v blahobyte ženy. Počas tohto obdobia by ste si mali robiť starosti so zberom vrecka do nemocnice, požadované dokumenty a informovať svojich blízkych. Samotný pôrod prebieha v niekoľkých fázach. V niektorých prípadoch sa odporúča včasná hospitalizácia.

Niekoľko dní pred narodením dieťaťa sa telo ženy začína pripravovať. Pozorovaním svojho stavu môže tehotná žena zistiť nasledujúce príznaky:

• redukcia a niekedy aj určitá strata hmotnosti;
• prolaps brucha v dôsledku pohybu dieťaťa bližšie k pôrodným kanálom;
• zníženie pálenia záhy a dýchavičnosti;
• zvýšené nutkanie na močenie;
• pocit ťažkosti a stláčania v bedrovej oblasti;
• kŕče v nohách;
• zmena intestinálnej motility: hnačka, nevoľnosť, nutkanie na vracanie;
• znížená aktivita dieťaťa;
• prejav „inštinktu hniezdenia“ (túžba pripraviť dom na vzhľad dieťaťa, umyť všetko, vyčistiť, usporiadať miesto pre deti v spálni);
• vývoj falošných kontrakcií - kontrakcií, ktoré trénujú telo a pripravujú krčok maternice na pôrod;
• výskyt mierneho slizničného výtoku, bez zápachu, priehľadný alebo mierne ružovkastý;
• výtok hlienovej zátky (zrazenina, ktorá vyzerá ako medúza).

Ak sa takéto príznaky zistia, nie je potrebné okamžite kontaktovať nemocnicu. Pred objavením sa dieťaťa môže trvať niekoľko týždňov až 1-2 dni, nie je možné presnejšie určiť dátum narodenia. Najdôležitejšie je byť v strehu, aby ste pri prvých príznakoch pôrodu vyhľadali lekársku pomoc.

Kedy ísť do nemocnice?

Pri prvom náznaku nástupu pôrodu musíte ísť do nemocnice. Tieto symptómy musia byť známe a pozorne sledované kvôli zmenám stavu:

1. Plodová voda praskla. Pri normálnom priebehu pôrodu k tomu dochádza pri otváraní krčka maternice. Často sa plodový vak pretrhne skôr, ako začnú kontrakcie a kŕče. V takejto situácii musíte ihneď kontaktovať pôrodnicu, dieťa by nemalo byť bez plodovej vody dlhšie ako 10-12 hodín. Nebezpečný odtok plodovej vody pred 37. týždňom, vtedy budú lekári potrebovať čas, aby pripravili pľúca bábätka na fungovanie.
2. Objavili sa prvé kontrakcie - periodické kontrakčné záchvaty, ktoré sa vyskytujú spolu s ťahavými bolesťami v dolnej časti brucha. Vďaka nim krčka maternice zmäkne a otvorí sa. Pri prvom pôrode sa často vyvinú menšie, ale predĺžené (až 24 hodín a viac) kontrakcie. Kontrakcie spočiatku nespôsobujú veľkú bolesť a trvajú 15 sekúnd. Počas prestávok sa uvoľnia svaly a tehotná žena má možnosť relaxovať. generická činnosť postupne sa zintenzívňuje, kontrakcie sa stávajú častejšie, predlžujú sa a sú bolestivé. Prestávky sa skracujú na 15-20 minút a v procese pôrodu - až 2-3. Bolesť siaha do krížov, konečníka, stehien a lýtok, niekedy sprevádzaná zimnicou. Keď kontrakcie trvajú minútu alebo viac a prestávky medzi nimi sa skrátia na 10-15 minút, musíte ísť do nemocnice. Táto frekvencia je hlavným znakom blížiaceho sa narodenia dieťaťa.

Rozdiel medzi prvou fázou pôrodu u viacrodičiek je v tom, že prechádza rýchlejšie. Je tiež bežnejšie, že plodová voda odtečie skôr, ako dôjde ku kontrakciám.

Situácie vyžadujúce skorú hospitalizáciu

Žena môže ísť do pôrodnice vopred vlastná vôľa po obdržaní odporúčania od ošetrujúceho lekára. Niektoré rodiace ženy sa pod dohľadom zdravotníckeho personálu cítia pokojnejšie, a to aj napriek absencii blízkych ľudí nablízku. Predovšetkým často žiadajú skorú hospitalizáciu tie, ktoré mali komplikácie pri predchádzajúcich pôrodoch.

Indikácie pre návštevu nemocnice vopred sú nasledujúce situácie:

1. Odložené tehotenstvo. V 42. týždni je už lepšie ísť do nemocnice, aj keď ešte nie sú žiadne známky pôrodu. V nemocnici sa vykonávajú špeciálne postupy, ktoré pripravujú telo, zmäkčujú krčok maternice a prispievajú k jeho odhaleniu.
2. Preeklampsia. Tento stav sám o sebe vyžaduje hospitalizáciu. Jednou z jeho komplikácií môže byť predčasný pôrod a pri ťažkej forme patológie bude potrebná núdzová chirurgická dodávka.
3. Plánovaný cisársky rez. Včasná hospitalizácia umožňuje žene a personálu pripraviť sa na nadchádzajúcu operáciu: vykonať krvné a močové testy, vybrať anestéziu a iné lieky. Procedúra sa vykonáva týždeň pred očakávaným dátumom pôrodu (PDR).

Toto je len najviac bežné príčinyísť do nemocnice vopred. O otázke včasného odoslania na hospitalizáciu rozhoduje pôrodník-gynekológ, ktorý vedie tehotenstvo na základe stavu ženy, jej zdravotného stavu a charakteristík procesu tehotenstva (prítomnosť komplikácií).

Kedy je potrebná núdzová pomoc?

Okamžité zavolanie sanitky je potrebné v nasledujúcich situáciách:

• kontrakcie sa stávajú pravidelnými, opakujte každých 5 minút alebo častejšie;
• praskla plodová voda;
• vaginálny výtok sa stal krvavým alebo sa vyvinulo krvácanie (šarlátová krv);
• bolesti sa nevyskytujú pravidelne, ale neustále mučia, svojou povahou - bolesť alebo kŕče.

Samostatným prípadom je rýchly pôrod. Nie sú vždy predvídateľné. punc- rýchla dilatácia krčka maternice. Zároveň sa doby odpočinku neustále skracujú a čoskoro trvajú 2-3 minúty.

Preto, ak boli predchádzajúce pôrody rýchle alebo je tam dedičný faktor, potom treba pri prvých kontrakciách zavolať sanitku.

Vo všetkých vyššie uvedených prípadoch kontaktujte núdzová starostlivosť. Dostať sa do pôrodnice vlastným transportom je nebezpečné, keďže pôrod môže prejsť do ďalšej fázy a stav ženy sa zhorší. V aute zdravotná starostlivosť pre takéto situácie existuje potrebné vybavenie.

Medzi nastávajúcimi mamičkami je bežný strach z blížiaceho sa pôrodu. A to je pochopiteľné, pretože už od detstva sa dievčatá učia, že nosenie detí je veľmi ťažký a bolestivý proces. Aj strach je neznáme.

Ak ide o prvý pôrod, tak žena nevie, ako tento proces bude prebiehať, z akých fáz pozostáva, či sa užívajú lieky proti bolesti.

urgentná hospitalizácia

Naliehavo je rodiaca žena poslaná do nemocnice, keď. Ak sa vracanie opakuje viac ako 10-krát denne, môže dôjsť k dehydratácii. Pacientka je odoslaná do gynekologickej nemocnice, kde jej podajú intravenóznu infúziu výživných roztokov a tekutín.

Nedostatočnosť tiež spôsobuje nebezpečenstvo. Počas tejto patológie je krčka maternice sploštená a mierne otvorená. Táto situácia je nebezpečná, pretože sa môže stať potrat. Zvyčajne sa to stane po 12 týždňoch.

Počas isthmicko-cervikálnej insuficiencie žena nepociťuje žiadne nepohodlie. V tomto prípade neexistujú žiadne delenia. Je mimoriadne zriedkavé, že budúca matka zažije len ťažkosť v dolnej časti brucha alebo v krížoch.

Ak sa zistí patológia, žena je hospitalizovaná a jej krčka maternice je zašitá. Potom je niekoľko dní sledovaná v nemocnici.

Môže sa objaviť aj amniotický vak. Pri správnom priebehu pôrodu dochádza k prasknutiu pri otvorení krčka maternice na 7 cm.Pri prasknutí plodového vaku v spodnej časti voda vteká do vo veľkom počte.

Ak je medzera vysoká, kvapalina vyteká pomaly, niekedy dokonca nepostrehnuteľne budúca matka.

Ak je podozrenie na únik plodovej vody, vykoná sa séria testov.

Po potvrdení diagnózy nastáva urgentná hospitalizácia. Včasný prístup k lekárovi môže viesť k smrti plodu.

Prečo sa žena snaží ísť do nemocnice vopred

Tie, ktoré rodia druhýkrát, sa boja, aby sa nedostali do nemocnice. Nemali by ste sa toho však obávať, pretože pôrod trvá 8-10 hodín.

Signálom, že je potrebné sa ponáhľať do nemocnice, je odtok plodovej vody a kontrakcie s intervalom 8-10 minút.

Niekedy môžu príbuzní vyvíjať tlak na rodiacu ženu. Boja sa, že sa pri pôrode niečo pokazí. Ale budúca mamička sa bude doma cítiť emocionálne pohodlnejšie, takže by ste nemali podľahnúť ich tlaku.

Prepoistenie popredného gynekológa

Aby sa predišlo komplikáciám, lekári odporúčajú ísť do nemocnice v predstihu s inkompatibilitou krvi nastávajúcej matky a plodu podľa Rh faktora.

Hospitalizácia pomôže sledovať stav plodu. V závažných prípadoch sa dieťaťu podáva výmenná transfúzia in utero.

Hospitalizácia je nutná aj vtedy, ak hrozí potrat. To sa môže stať od 22 do 37 týždňov. Žena zažíva neustále kŕčovité bolesti v podbrušku.

Dá sa zastaviť len pomocou špeciálnych liekov. V budúcnosti je neustále sledovanie stavu dieťaťa.

Hospitalizácia pred plánovaným cisárskym rezom

V prípadoch, keď tehotenstvo prebieha normálne, ale existujú cisársky rez, mali by ste prísť v deň, kedy je naplánovaná operácia.

Tu, pred odchodom do nemocnice vopred, musíte konzultovať s lekárom a opýtať sa ho, čo to bude, urobiť si zoznam potrebných vyšetrení.

Tí, ktorí idú do nemocnice vopred, by mali mať so sebou doklady, hygienické potreby, papuče, veľký uterák, ponožky, spodnú bielizeň, papuče do sprchy, župan a nočné šitie.

Ak to bude potrebné, príbuzní môžu neskôr priniesť ďalšie veci.

Špeciálne pre webovú stránku

Video: Musím ísť do nemocnice vopred