Polyhydramnios v gynekológii je patológia, ktorá sa vyskytuje u tehotnej ženy na pozadí nadmernej akumulácie plodová voda. V Rusku sa táto diagnóza robí, keď objem plodová voda viac ako 1500 ml, v zahraničí sa za kritický považuje objem nad 2000 ml. Nebezpečenstvo tejto patológie v neskorom tehotenstve spočíva v riziku predčasného pôrodu a krvácania počas pôrodu.

Plodová voda zohráva významnú úlohu pri poskytovaní komfortného prostredia pre život nenarodeného dieťaťa. Vďaka plodovej vode dostáva plod potrebný priestor na pohyb, neruší ho vonkajší hluk, výkyvy teplôt a je chránený pred nebezpečenstvom mechanického nárazu.

Okrem toho sa táto tekutina podieľa na procese výživy a výmeny plynov u nenarodeného dieťaťa, ako aj na udržiavaní normálnej hormonálnej hladiny a tvorbe obranyschopnosti tela.

Plodová voda je obzvlášť dôležitá v období priamej prípravy na pôrod posledné týždne tehotenstva, pretože zabezpečujú normálny prietok krvi v pupočnej šnúre, chránia ju pred stláčaním pri zvyšujúcom sa strese.

Napriek nepochybnému významu plodovej vody pre normálny vývoj plodu je ich nadmerné množstvo spojené so značnými rizikami pre matku a nenarodené dieťa. Polyhydramnion sa dá diagnostikovať v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva, no najväčšie nebezpečenstvo predstavuje v posledných mesiacoch. Zvyčajne sa tento stav vyskytuje na pozadí existujúcich zdravotných problémov u budúcej matky a vyžaduje si osobitnú pozornosť lekárov.

Hlavné príčiny nadmernej tvorby plodovej vody sú:

• problémy s kardiovaskulárnym systémom;
• ochorenia obličiek a iných orgánov genitourinárneho systému, napríklad pyelonefritída, cystitída, kolpitída a iné;
• patológia endokrinného systému, najmä diabetes mellitus, je jedným z prvých miest, pokiaľ ide o frekvenciu vyvolávania vývoja polyhydramniónu v neskorších štádiách;
• zápalové ochorenia rôznych orgánov infekčnej etiológie, a to môžu byť nielen ochorenia urogenitálneho systému, ale aj vírusové infekcie dýchacieho traktu alebo bakteriálne lézie gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstvo, pri ktorom dochádza medzi matkou a dieťaťom a dochádza k rozvoju hemolytickej choroby;
• rodiace dvojčatá alebo veľmi veľký plod, rozvoj feto-fetálneho syndrómu krvnej transfúzie;
• problémy vo vývoji dieťaťa, napríklad s vylučovacím systémom alebo reflexom prehĺtania, ako aj hydrocefalus plodu, rozštiepenie hornej pery alebo podnebia.

Napriek takémuto rozsiahlemu zoznamu faktorov, ktoré sú preukázanou príčinou vzniku polyhydramniónu, zostáva vo viac ako polovici prípadov povaha procesu vzniku nadmerného množstva plodovej vody nejasná.

Polyhydramnios vyžaduje povinnú liečbu a najčastejšie sa vykonáva v nemocnici.

Typy polyhydramniónov

V medicíne existuje niekoľko klasifikácií tejto patológie tehotenstva: môže sa líšiť v závažnosti, v povahe priebehu, v dôvodoch vzhľadu a v vplyve na zdravotné ukazovatele ženy. Najpohodlnejšie je rozdelenie polyhydramniónov na akútne, chronické a stredne ťažké štádiá.

Akútna

Tento typ ochorenia sa vyznačuje prudkým nástupom a rýchlym nárastom množstva plodovej vody. Táto forma patológie je veľmi nebezpečná pre matku aj pre plod, pretože môže viesť k predčasnému pôrodu a byť príčinou ťažkých vrodených ochorení dieťaťa. V najvážnejších prípadoch môže akútny polyhydramnión viesť k smrti plodu.

Chronický

Táto forma polyhydramniónu sa zvyčajne vyskytuje v polovici tretieho trimestra tehotenstva a prebieha bez výrazných symptómov. Chronický polyhydramnión je najpriaznivejším priebehom ochorenia, pretože riziko predčasného pôrodu je v tomto prípade nepravdepodobné a so správnou lekárskou podporou má žena všetky šance na pôrod včas.

Chronický polyhydramnión nespôsobuje u ženy žiadne ťažkosti a najčastejšie je diagnostikovaný náhodou pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení.

Mierne

Tento typ polyhydramniónu sa vyskytuje pomerne často a nepovažuje sa za patológiu, pretože nie je výsledkom žiadnych zdravotných problémov nastávajúcej matky.

Symptómy patológie v neskorších štádiách

Klinické prejavy akútneho a chronického polyhydramniónu sa výrazne líšia.

Akútny polyhydramnión je v lekárskej praxi zriedkavý. Vývoj patológie môže nastať doslova v priebehu niekoľkých hodín a jej príznaky sa prejavujú predovšetkým prudkým nárastom veľkosti brucha. Pri vyšetrení môže lekár zistiť aj rýchlo rastúce množstvo plodovej vody.

Žena sa sťažuje na ostré bolesti rezavého charakteru v bruchu, slabinách, vyžarujúce do bedrovej oblasti. Tehotná žena vyvíja ťažkú ​​dýchavičnosť, zatiaľ čo opuch je určený v prednej stene pobrušnice. Pri počúvaní srdcového tepu plodu gynekológ diagnostikuje takmer úplnú absenciu srdcového rytmu, pretože je prehlušený veľkým objemom tekutiny. Je tiež ťažké určiť obrysy plodu.

Aby sa zabránilo prudkému odtoku plodovej vody, v niektorých prípadoch je na stimuláciu pôrodu indikovaná punkcia močového mechúra plodu. Po amniotómii tekutina vyteká tenkým prúdom a maternica sa začne sťahovať.

Na záver treba povedať, že ak má žena aj v období prípravy na počatie choroby, ktoré sú ohrozené polyhydramniónom, musí sa podrobiť kompletnému vyšetreniu a liečiť všetky existujúce choroby.

Dôležitým faktorom pri prevencii polyhydramniónu v neskorších štádiách je zdravý životný štýlživota, aby sa zabránilo rozvoju cukrovky a iných endokrinných patológií. Počas tehotenstva musíte tiež starostlivo sledovať prírastok hmotnosti a pravidelne podstupovať vyšetrenia u lekára.

Tieto príznaky známe tehotným ženám môžu naznačovať nebezpečnú patológiu -.

Celé obdobie svojho pobytu v maternici dieťatko pláva v plodovej vode. Tieto vody sú jej zdrojom výživy a ochrany pred rôznymi mechanickými poškodeniami a infekciami.

Počas tehotenstva sa plodová voda obnovuje a súčasne sa mení jej množstvo, čo môže naznačovať patológie v procese nosenia dieťaťa.

Objem vody by sa mal rovnať 30 ml. Toto číslo sa zvýši na 100 ml. A pri 37 - až 1-1,5 litra. Ak sa ukáže, že voda je od 1,5 do 2 litrov, potom lekári hovoria o polyhydramnióze.

DÔVODY POLYGODOM

Priebeh tohto ochorenia môže byť akútny a chronický. V prvom prípade je veľa vody tak rýchlo, že dieťa buď zomrie v maternici, pretože dôjde k nedostatočnosti placenty alebo predčasnému odlúčeniu placenty, alebo sa narodí s výraznými malformáciami.

Ak má žena chronický polyhydramnión, množstvo vody sa postupne zvyšuje a lekár sleduje priebeh tehotenstva.

V takmer 30% prípadov lekári nedokážu určiť príčinu polyhydramniónu, ale odborníci identifikujú hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť takéto komplikácie.

Príčiny polyhydramniónu:

• príliš veľké ovocie viacpočetné tehotenstvo;
• prenesené infekcie, ARVI, akútne respiračné infekcie;
• chronické obličkové a kardiovaskulárne ochorenia;
• vnútromaternicové infekcie matky, napríklad chlamýdie, mykoplazmóza atď.
• malformácie plodu;
• Rhesusov konflikt u matky a dieťaťa.

Na presnú diagnózu bude tehotná žena mať ultrazvukové vyšetrenie. Okrem toho môže gynekológ vykonať aj vaginálne vyšetrenie, ktoré pomôže určiť napätie močového mechúra plodu.

ČO JE POLYHYDRAULICKÉ

Polyhydramnión môže vyvolať vážne komplikácie, a ak sa nevylieči včas, môžete si zarobiť placentárnu nedostatočnosť, preeklampsiu, chronickú hypoxiu dieťaťa a dokonca spôsobiť predčasný pôrod.

Veľké množstvo tekutín umožňuje bábätku plávať a kotrmelec v maternici, namiesto prijímania správna poloha pred pôrodom. Takáto sloboda sa môže malému premeniť na pupočnú šnúru okolo krku, ako aj pred odchodom do sveta.

Hrozby spojené s polyhydramniónom:

• infekcie močových ciest;
• nesprávna poloha plodu v dutine maternice, ktorá si vyžaduje cisársky rez;
• zvýšený krvný tlak;
• predčasné;
• patologický rast plodu;
• predčasné pretrhnutie močového mechúra plodu s odtokom plodovej vody;
• prolaps pupočnej šnúry;
• mŕtvo narodené deti;
• vysoké riziko popôrodného krvácania na pozadí slabej kontraktility maternice;
• u dieťaťa môže polyhydramnión spôsobiť malformácie vo vývoji centrálneho nervového systému a gastrointestinálneho traktu.

LIEČBA POLYGÓNIE

Akonáhle sa preukáže skutočnosť polyhydramniónu, tehotnej žene bude predpísaná liečba. Zvyčajne ide o lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, uteroplacentárny prietok krvi a metabolické procesy.

Budúce mamičky sú neustále pod dohľadom lekárov. Antibiotická terapia sa vykonáva tak, aby neviedla k hypoxii plodu.

Liečba je predpísaná na základe choroby alebo dôvodov, pre ktoré vznikla. Prax však ukazuje, že vo viac ako polovici prípadov nie je možné zistiť príčiny polyhydramniónu.

Pokiaľ ide o liečbu, tehotná žena zvyčajne nie je nadšená z vyhliadky. Mnohí z nás sa v období nosenia dieťaťa radšej zaobídu bez akýchkoľvek liekov. Ale, bohužiaľ, nie je to vždy možné. Ak sa žena rozvinula, potom sa už nezaobíde bez pomoci lekárov.

Prečo by sa mal liečiť polyhydramnión počas tehotenstva?

Plodová voda obklopuje dieťa počas celého obdobia prenatálny vývoj. Slúži nielen ako biotop pre nenarodené bábätko, ale poskytuje mu aj voľnosť pohybu, chráni ho pred možným mechanickým poškodením zvonku a celkovo udržuje malý organizmus v normále. Vedci tvrdia, že vonia takmer ako materské mlieko: to je dôvod, prečo novonarodený anjel, hoci je stále úplne bezmocný, presne určuje polohu prsníka svojej matky.

Počas celého tehotenstva sa množstvo plodovej vody neustále mení. Najprv rapídne zväčšujú objem, potom naopak, tekutiny sa v pomere k dieťaťu stáva čoraz menej. Ale vždy existuje norma, podľa ktorej sa lekári pri vyšetrovaní tehotnej ženy riadia.

Polyhydramnios je tiež odchýlka od tejto konkrétnej normy. Ten druhý nie je taký bežný, ale je plný mnohých nebezpečenstiev. Nachádza sa v vo veľkom počte plodovej vody je bábätko aktívnejšie v neskorších štádiách, kedy by jeho pohyby už mali byť obmedzené úbytkom okolitého priestoru. Nie je v tom nič dobré, pretože pri voľnom otáčaní sa dieťa môže omotať okolo pupočnej šnúry, a to viackrát.

Fetálnemu močovému mechúru preplnenému vodou hrozí riziko predčasného prasknutia, ktoré je spojené s predčasným nástupom pôrodnej aktivity. Pôrod s polyhydramniónom môže byť ťažký, generická aktivita slabá, maternica sa môže nadmerne naťahovať, čo spôsobuje silné krvácanie pri pôrode. Existuje riziko rozvoja a rozvoja fetoplacentárnej insuficiencie, popôrodné obdobie tiež prebieha s komplikáciami.

Bábätko tiež trpí: komplikácie pri pôrode bránia ľahký vzhľad do sveta, najmä existuje riziko vzniku asfyxie u dojčaťa, útlmu jeho centrálneho nervového systému a gastrointestinálneho traktu. Dokonca aj počas vývoja plodu môže polyhydramnión spôsobiť vývoj určitých patológií, hovoria lekári.

Ako sa lieči polyhydramnión počas tehotenstva?

Príčiny polyhydramniónu počas tehotenstva ešte nie sú dostatočne študované, ale medzi pravdepodobnými príčinami lekári rozlišujú Rh-konflikt, zápal obličiek, ochorenia kardiovaskulárneho systému, vnútromaternicové infekcie a iné.

Pred začatím liečby polyhydramniónu počas tehotenstva, ktorá sa vykonáva hlavne v nemocnici, musí lekár zistiť príčinu jeho vzniku. Za týmto účelom je tehotná žena poslaná na sériu vyšetrení (ultrazvuk s, CTG, krvný test a náter na infekcie, s Rh konfliktom - zapnuté).

V skutočnosti bude ďalšia taktika závisieť od dôvodu. Pri Rh konflikte medzi matkou a dieťaťom môže byť potrebné podať imunoglobulín, liečia sa vnútromaternicové infekcie. Treba však uznať, že v takmer tretine prípadov zostávajú príčiny patológie nevysvetlené. Preto sa v priebehu rokov už vyvinul „univerzálny“ liečebný režim pre polyhydramnión počas tehotenstva. Zvyčajne komplex povinných predpisov pre polyhydramnion zahŕňa multivitamíny (vyžadujú sa vitamíny B, E a C), horčíkový prípravok, širokospektrálne antibiotikum a diétnu výživu.

Vo všeobecnosti je liečba polyhydrického tehotenstva zameraná priamo na zníženie množstva plodovej vody, ako aj na zlepšenie a stabilizáciu stavu dieťatka. V tomto procese by odborníci mali neustále monitorovať stav ženy a dieťaťa.

Takmer vždy sa lekári snažia udržať a predĺžiť tehotenstvo s vysokou vodou čo najbližšie k očakávanému dátumu pôrodu. Ak pri dodržaní potrebných opatrení nie je pozorovaný trend zlepšenia, potom sa rozhodne o skorej dodávke. V prípadoch, keď to nie je možné (napr. skoré dátumy tehotenstvo), lekári sa uchyľujú k odstráneniu časti plodovej vody prepichnutím plodového vaku (amniocentéza). Ale málokedy na to príde.

Rozhodujúci význam pri liečbe polyhydramniónu počas tehotenstva má včasná žiadosť o pomoc. Preto neodkladajte návštevu lekára, ak spozorujete pravdepodobné príznaky polyhydramniónu: na pozadí všeobecnej nevoľnosti, dýchavičnosti a zvýšenej srdcovej frekvencie si žena všimne, že počet strií sa v bruchu rýchlo zvyšuje a pri zmene polohy cíti grganie a valenie vody. Objavuje sa aj opuch nôh, bolesť a ťažkosť v bruchu. Ak si všimnete, že objem brucha sa zväčší priamo pred vašimi očami (v priebehu dňa alebo dokonca hodín), maternica sa napne a predná brušná stena sa nafúkne, potom rozprávame sa o akútnom polyhydramnióne, pri ktorom by ste mali okamžite ísť do nemocnice bez toho, aby ste strácali čas príchodom sanitky. Ale v živote sú takéto prípady zriedkavé. Napriek tomu buďte opatrní! A nech ste vy a vaše dieťa v poriadku!

Obzvlášť- Elena Kichak

Dobrý deň, moji milí čitatelia! Myslím, že mnohé ženy, ktoré sa dozvedeli o svojej zaujímavej pozícii, začnú čítať literatúru súvisiacu s tehotenstvom. Žiaľ, nie vždy sú informácie „filtrované“ a popri skutočne nevyhnutných radách čítajú nastávajúce mamičky rôzne články o možných patológiách tehotenstva.

Celý kolaps spočíva v tom, že tehotné ženy sú veľmi ovplyvniteľné a hľadajú rôzne príznaky konkrétnej patológie. Takže napríklad mnohým budúcim matkám sa počas tehotenstva podarí diagnostikovať polyhydramniózu. Príčiny a dôsledky takejto diagnózy si rozoberieme práve teraz, aby nevznikali zbytočné otázky a podozrenia.

Všetci veľmi dobre vieme, že počas celého obdobia tehotenstva bábätko „žije“ vo vode. Polyhydramnios je teda nadmerné „nahromadenie“ plodovej vody.

Plodová voda (alebo plodová voda) plní dôležité funkcie:

• ochranné (pred rôznymi zraneniami a infekciami);
• výmena tepla a udržiavanie konštantnej úrovne tlaku;
• účasť na metabolických procesoch.

Bohužiaľ, "vnútromaternicová vodná rovnováha" môže byť narušená z rôznych dôvodov. Takáto patológia môže viesť k katastrofálnym následkom, takže každá žena by mala vedieť, čo robiť v prípade takejto diagnózy, ako je polyhydramnión.

Je však dôležité pochopiť, že akumulácia plodovej vody je extrémne zriedkavá - iba v 1% prípadov. Je teda pravdepodobné, že žena, ktorá ešte nebola u lekára, si vymyslela problém.

2. Klasifikácia patológie

Ako ukazujú štatistiky, polyhydramnios je extrémne zriedkavý jav a na určenie prítomnosti tejto patológie je potrebná pomoc špecialistu. Existuje určitá tabuľka (relatívne povedané „sledovanie“ množstva plodovej vody), ktorá pomáha lekárom určiť prítomnosť (alebo neprítomnosť) tejto choroby.

Je obvyklé rozlišovať tieto formy polyhydramniónov:

1. akútna forma. Táto patológia sa dá pomerne ľahko určiť pri včasnej diagnóze. Jedným z najdôležitejších znakov je prudký nárast "vnútromaternicovej" tekutiny. Akútny polyhydramnión sa rýchlo rozvíja, čo je pre tehotnú ženu nebezpečné. Jeden z najhorších dôsledkov: prasknutie maternice.
2. Chronická forma. Táto patológia sa zvyčajne zistí až v posledných štádiách tehotenstva (aj keď je to tiež ťažké).
3. mierna forma. Našťastie táto forma zriedka vedie k následkom. Ak má rodiaca žena stredne ťažký polyhydramnión, je pravdepodobné, že porodí prirodzene a bez operácie.

3. Čo spôsobuje polyhydramnion

Ako sa ukázalo, veda nie je vždy „všemocná“, preto v súčasnosti presné dôvody vzniku tejto patológie neboli nájdené.

Existuje však niekoľko predpokladov:

• chronické choroby matky (vrátane diabetes mellitus);
• rôzne infekcie (napríklad herpes, toxoplazmóza);
• odchýlky vo vývoji samotného plodu (napríklad patológie spojené s centrálnym nervovým systémom);
• viacpočetné tehotenstvo;
• výživa dieťaťa (v treťom trimetri môže dieťa prehltnúť viac tekutiny ako predtým, čo vyvoláva zvýšenie plodovej vody);
• nekompatibilita Rh faktorov matky a otca;
• iné.

Ak má žena predpoklady na polyhydramnion, mala by navštevovať lekára častejšie ako zvyčajne – je to potrebné na kontrolu plodovej vody.

4. Je možné rozpoznať polyhydramnion na vlastnú päsť?

Okrem toho je veľmi ťažké rozpoznať polyhydramnion. Faktom je, že tehotná žena často považuje všetky príznaky patológie za samozrejmé a existuje vysvetlenie, pretože príznaky tejto choroby sú:

• neustála strata sily;
• ťažké dýchanie počas fyzickej námahy (napríklad pri lezení po schodoch);
• bolesť v dolnej časti brucha;
• výskyt strií;
• opuch končatín a iných častí tela;
• ostrý skok v tlkot srdca;
• iné.

Existujú aj ďalšie príznaky, ako sú zmeny na pozadí maternice. Takéto odchýlky však môže identifikovať iba lekár na internom vyšetrení. To znamená, že nie je také ľahké samodiagnostikovať.

5. Je liečený polyhydramnión?

Nebudem držať intrigy - nie vždy. Všetko závisí od formy ochorenia a času, kedy bola patológia zistená.

Nezúfajte však, ak budete svedomito chodiť na konzultácie ženského lekára – nárast plodovej vody sa zistí už vo veľmi skorom štádiu.

V tomto prípade môžeme hovoriť o možnej liečbe:

• antibiotiká;
• vitamíny;
• lieky, ktoré ovplyvňujú imunitný systém atď.

So stredným polyhydramniónom sa často predpisuje vilprafen. V každom prípade musíte dodržiavať odporúčania lekára a nevyberať si lieky sami.

Opäť musíte pochopiť, že samotný polyhydramnión môže vzniknúť na základe inej choroby a tu sa prijmú opatrenia na odstránenie primárneho zdroja.

6. Aké sú dôsledky pre matku a dieťa

Žiadna choroba sa nedá spustiť. To isté s polyhydramniom. Nedostatok liečby môže viesť ku komplikáciám.

Pre dieťa:

• znížený imunitný systém;
• odchýlka vo vývoji centrálneho nervového systému a gastrointestinálneho traktu;
• rôzne infekcie;
• zapletenie šnúry;
• predčasný pôrod (so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami);
• prolaps končatín dieťaťa počas pôrodu;
• chronické ochorenia (napríklad hypoxia).

Pre matku:

• strata krvi pred a po pôrode;
• pôrod, ku ktorému došlo skôr ako v očakávanom dátume;
• zmena polohy dieťaťa v maternici (napríklad do panvy alebo priečne);
• odtrhnutie placenty;
• slabá generická aktivita;
• ťažká toxikóza, ktorá je plná dehydratácie tela.

Najhoršia vec, ktorá sa môže stať - potrat. Preto je to smrteľný výsledok pre dieťa.

7. Prevencia polyhydramniónu

V súčasnosti veľa mladých matiek zanedbáva svoje zdravie pri nosení dieťaťa.

Sú však také ženy, ktoré už počas plánovania tehotenstva začnú dirigovať správny obrázokživota.

Žiaľ, neexistuje „kľúč“, ktorý by chránil budúca matka z takej patológie, ako je polyhydramnios. Tu sa skôr musíte spoľahnúť na šťastie a dodržiavať niekoľko zlatých pravidiel pre tehotnú ženu:

• jesť správne;
• dýchať čerstvý vzduch, trojitá chôdza;
• navštevovať plánované lekárske konzultácie;
• neprechladzujte (a naopak, neprehrievajte);
• nebuďte nervózni a veďte pokojný životný štýl;
• odpočívajte častejšie;
• odmietnuť zlé návyky;
• zdržať sa práce so škodlivými látkami.

V ostatných veciach o tom vedia všetky budúce matky a väčšina z nich vedie správny spôsob života. Niekedy to však nestačí. Štatistiky hovoria, že u tretiny tehotných žien, ktoré mali polyhydramnión, príčina patológie nebola stanovená.

A hoci je nárast plodovej vody v tehotenstve negatívnym faktorom, vôbec to neznamená, že nebudete rodiť! Ak lekári zistia, že sa váš stav zhoršuje a nadbytočná plodová voda môže poškodiť plod, je predpísaná pohotovosť. Cisársky rez(samozrejme, ak sa bavíme o posledných mesiacoch tehotenstva).

Vo väčšine prípadov je pôrod celkom úspešný, len o niečo ťažší ako pri absencii takejto patológie, ako je polyhydramnión. Tu je dôležité, aby to bolo správne.

Video recenziu polyhydramniónu počas tehotenstva si môžete pozrieť tu:

Tehotenstvo je nádherné obdobie, ale žena musí byť ostražitá, aby chránila nielen svoje zdravie, ale aj svoje vlastné. narodené dieťa z patológií. V skutočnosti existuje veľa potenciálnych nebezpečenstiev pri nosení plodu, pamätajte aspoň na polyhydramnion ako vážny patologický proces.

Polyhydramnios je teda nadmerná akumulácia plodovej vody v dutine maternice. Okamžite je potrebné objasniť, že tento problém sa zistí na treťom ultrazvuku, keď lekár hlási, že objem plodovej vody presahuje predpísanú rýchlosť 1-1,5 litra. Takýto problém by sa nemal ignorovať, pretože bráni pobytu plodu v maternici a jeho včasnému pôrodu. Pred začatím liečby polyhydramniónu počas tehotenstva je potrebné zistiť, čo je príčinou takejto patológie?

Pri polyhydramnióne dieťa cíti okolo seba nadbytok tekutín, čo môže viesť k vážnym následkom pre jeho zdravie.

Existuje niekoľko dôvodov pre polyhydramniózu, ale iba lekár môže určiť, čo presne viedlo k takejto patológii.

Existuje niekoľko dôvodov pre takýto patologický proces, ale medzi nimi sa často vyskytujú lekári:

• viacpočetné tehotenstvo;
• prítomnosť chronických ochorení v ženskom tele;
• exacerbácia infekčné choroby;
• Rhesus konflikt;
• veľké ovocie;
• patológie na vnútromaternicovej úrovni.

Problém je zrejmý, no vynára sa otázka, ako s ním správne zaobchádzať, aby dieťatku neublížilo, nevyvolalo komplikácie so zdravím už pri narodení?

Príznaky ochorenia

Polyhydramnión počas tehotenstva sa môže vyskytnúť v akútnej a chronickej forme. Ak v prvom prípade choroba postupuje spontánne a môže sa stať hlavným dôvodom hospitalizácie; vtedy sú príznaky chronického polyhydramnia mierne, ale zbaviť sa ich je veľmi problematické.

Žena si nemusí byť vedomá prítomnosti takého závažného problému v tele, no zvýšené opuchy nielen končatín by ju mali podnietiť k znepokojivým myšlienkam. Vo väčšine prípadov je takýto patologický stav dobre pociťovaný a budúca matka sa porovnáva s naplneným „sudom vody“.

Príznaky polyhydramniónu sú ťažkosti v bruchu, celková slabosť, dýchavičnosť a iné.

Medzi hlavné príznaky polyhydramniózy je potrebné zdôrazniť nasledovné:

• ťažkosť v bruchu;
• nesúlad medzi veľkosťou maternice a termínom ultrazvuku;
• grganie a škvŕkanie v žalúdku;
• častá dýchavičnosť;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• pokles výkonnosti;
• všeobecná nevoľnosť.

Samozrejme, takéto znaky môžu signalizovať aj iné ochorenie tehotnej ženy, no aj tak nezaškodí podstúpiť podrobnú diagnostiku.

Podrobná diagnostika

Ak má vedúci gynekológ v tehotenstve podozrenie na stredne závažný polyhydramnión, liečba pacientky by sa mala začať podrobnou diagnostikou, ktorá určí problém a jeho príčiny a tiež pomôže zvoliť najvhodnejší liečebný režim pre konkrétny klinický obraz.

Dôkladné vyšetrenie na podozrenie na polyhydramniózu zahŕňa podrobný test krvi a moču, ultrazvuk a niektoré ďalšie štúdie.

Štúdium patológie by malo začať nasledujúcimi laboratórnymi testami:

• všeobecná analýza krvi;
• krvný test na glukózu;
• krvný test na vylúčenie (potvrdenie) Rhesusovho konfliktu;
• všeobecná analýza moču;
• náter na štúdium mikroflóry vagíny.

Môžu sa vyžadovať ďalšie výsledky:

• Ultrazvuk panvových orgánov;
• dopplerometria;

Keď sa získajú spoľahlivé informácie, po dôkladnom preštudovaní lekár odporučí priebeh konzervatívnej liečby, ktorá vo všetkých trimestroch tehotenstva preukazuje svoju pozitívny výsledok, priaznivý vplyv na život plodu.

Oficiálna liečba polyhydramniónu

S najväčšou pravdepodobnosťou bude musieť žena s diagnózou "Polyhydramnios" ležať na konzerváciu.

Pri diagnostikovaní polyhydramniónu lekár navrhuje, aby si žena ľahla na konzerváciu, po ktorej v podmienkach hospitalizácie podstúpila komplexnú liečbu pod prísnym lekárskym dohľadom. V prvom rade musí nastávajúca matka vykonávať dennú kardiografiu plodu, merať krvný tlak a kontrolovať hmotnosť, aby sa vyhla nadmernému prírastku hmotnosti. Okrem toho má raz týždenne prejsť ultrazvuk panvových orgánov a dopplerografia, ktorá zisťuje vitálne znaky plodu.

Toto sú základné podmienky úspešnej liečby. Aj keď tehotná žena odmietla ležať kvôli konzervácii, je tiež pod lekárskym dohľadom, pravidelne navštevuje predpôrodnú poradňu, včas absolvuje požadované testy a absolvuje vyšetrenie.

Čo sa týka medikamentóznej terapie, zahŕňa užívanie liekov z viacerých farmakologických skupín naraz, z ktorých každá má pozitívny vplyv na plod a cielene pôsobí na problém.

1. Antibakteriálna terapia v prítomnosti infekčných ochorení, ako možnosť - kurz Rovamycínu alebo Erytromycínu.
2. Diuretiká na odstránenie prebytočnej plodovej vody (furasemid).
3. Prípravky, ktoré zlepšujú kvalitu placenty a zabraňujú jej predčasnému starnutiu.
4. Lieky na zvýšenie prietoku krvi placentou.
5. Vitamínoterapia (vitamíny C, B a E).

Liečba polyhydramniónu je zameraná na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela pomocou diuretík.

Na stabilizáciu stavu tehotnej ženy a prevenciu predčasného pôrodu spravidla stačí jeden liečebný cyklus. Ak žena v „zaujímavej pozícii“ nedôveruje oficiálnej medicíne, vždy sa môžete obrátiť na skutočnú pomoc. ľudová liečba. Jeho hlavným cieľom je odstrániť prebytočnú tekutinu z tela, a preto musíte užívať diuretické odvary. Ako viete, divoká ruža, hloh, harmanček a iné bylinky, ktoré nezasahujú do normálneho priebehu tehotenstva, majú mierny diuretický účinok.

Je veľmi dôležité koordinovať akúkoľvek liečbu s lekárom, aby nedošlo k poškodeniu zdravia dieťaťa. Pri správnom prístupe je možné problém vyriešiť do týždňa.

Dôsledky polyhydramniónu

Mnohé ženy jednoducho nechápu, aké nebezpečné je polyhydramnión počas tehotenstva.

Včasná diagnostika a liečba polyhydramniónu pomôže vyhnúť sa mnohým komplikáciám a zachovať zdravie dieťaťa.

Jeho výskyt v tehotnom tele môže viesť k nasledujúcim patológiám:

• nesprávna prezentácia plodu;
• indikácie pre cisársky rez;
• skoré oddelenie placenty;
• akútna hypoxia plodu;
• slabá generická aktivita;
• prolaps pupočnej šnúry počas pôrodu;
• vývoj neskorej gestózy;
• vracanie u ženy a dehydratácia;
• opuch mozgu novorodenca pri narodení.

Teraz je jasné, že liečba polyhydramniónu je predpokladom pre narodenie zdravého a silného bábätka, inak sa problémom s jeho zdravím po pôrode jednoducho nedá vyhnúť.