Здравейте всички.

От какво зависи качеството на живот на човек? Нека да го разберем заедно. Концепцията за качество предполага много предимства, ефективност и много повече. Но има едно качество, което по принцип прави човека човек.

Качество на живот (преглед)

Зададох този въпрос и веднага в паметта ми изникна образът на един банален отговор - човек трябва да построи къща, да роди (ама къде) син (наследник), да посади дърво и... какво още?

А жената? Да раждате деца, да се грижите за домакинството, да възпитавате, да създавате комфорт в къщата... И това е всичко? Може би можете да добавите, угодете на съпруга си. И къде е смисълът? Смисълът на размножаването, продължаването на живота на човешкия вид на Земята?

И, ако е възможно, донесе полза на обществото, планетата, целия свят. Но каква полза? В допълнение към всичко това религията ни казва, че човек идва на света, за да укрепи вярата си в Бога чрез неуморна молитва. И откъде дойде, такава спокойна вяра? Но това е отстъпление.

Възниква въпросът защо Бог се нуждае от вяра и молитва? Ние дори не разбираме кой е той, защото той е толкова велик, че дори не ни чува нас, бедните, както понякога не чуваме какви ли не насекоми цвърчат. Не, те ни казват, че Бог е велик, но той също слиза при нас с любовта си под формата на наказание и наказание от Бога.

Е, тук всичко е ясно, човек, преди да се роди, изпада в страшен грях, само защото се е родил. Тук въпросът е поставен по различен начин: кой ражда човек? И това е жена, която по дефиниция е виновна за съблазняването на Адам, което означава, че цялото й потомство е затънало в грехове.

Отново малко отклонение. Трябва да се концентрираме, иначе говорим за сложни неща и шегите са неуместни. Но искам да намеря, да разбера какво е качеството на живота на един човек? Наистина ли е само в неуморна молитва и в живот, който продължава?

Човек и животно. Каква е разликата?

Така е? В края на краищата аз не съм животно или растение, аз съм съзнателно същество и доста умно, бих искал да се състезавам с Бог, да покажа своята сръчност и интелигентност, но ми казват, че Бог не се нуждае от твоята интелигентност, а от теб нужда от молитва, послушание и аскетизъм. Реших да разбера какво отличава хората от животните, какво мога да направя, което животните не могат?

Дълго време си мислех - не съм животно, въпреки че телата ни са сходни по структура, и осъзнах, че в крайна сметка това е елементарно. Нека сравним. Аз чувствам, животните също чувстват, но аз съм интелигентен, а животните не са.

Какво е умът? Това е способността да мислиш, анализираш и вземаш решения, използвайки острия си ум, а не според Божия закон или нещо друго.

Мисълта не познава прегради, тя е извън времето и над пространството, не зависи от нищо. Те ще кажат, как е, хората не мислят ли в рамките на едни и същи закони? Сапунисват се. Но мислят ли? Тези, които мислят в рамките на всякакви закони, стереотипи и традиции, не са мислители, те са източници за запълване на същите канони и стереотипи с енергия. Добре, нека бъдем етични и наречем такива хора просто двукраки перфектни бозайници, вид хищник. Разбира се, качеството на живот на такива хора е определено да не се превръщат в животни.

Кой ще ги научи да мислят, тези двуноги, нямат време, трябва да построят къща, да създадат наследник, да посадят дърво и да заемат място на гробището. И не на всеки е дадена способността да пише поезия или да измисля нещо, или да създава нещо.

Да, никой няма да ги научи, защото първо трябва да искате да станете разумен човек. Но човек се е родил човек, което означава, че трябва да развие способността си да мисли, иначе щеше да се роди някакво животно или растение, в най-лошия случай едноклетъчна амеба, така че качеството на живот на такова двуного би съответстват на статута му.

Какво е качеството на живот на един човек?

Написах всичко това в вулгарен стил, за да покажа от какво зависи качеството на живот на човек, нека ви обърна внимание - Човек. Качеството на живот на животните, например, зависи от това какви ползи предоставят в природата и каква е тяхната цел в лабораторията на универсалния живот.

Природата е уникална и в нея няма нищо излишно или липсващо, уникална е във всичко, освен в човека. Има нещо в човека, което дори определя природата и това е човешката мисъл, която не се подчинява на никакви земни закони.

Така се оказва, че качеството на човешкия живот се определя в развитието на мисленето, в развитието на човешката мисъл и тази сфера е извън основните закони на живота, защото това е прерогатив на самия творец, а не на творението . И така, качеството на човешкия живот е определено; то се състои в това да се научиш да твориш, чрез овладяване на мисълта, да твориш първо на Земята, а след това на небето, в контролирането на мислите.

Нека обобщим предварителните резултати – качеството на човешкия живот е в способността за мислене, от ума към мъдростта, от мъдростта към духовното разбиране, от духовното разбиране към създаването на нови творения.

За човешката мисъл

Казват ни, че в света има висше и низше, но какво е то и как? Разбира се, всичко, което е смъртно на Земята, и дори самата Земя, защото твърдото и тленното е низшето, а това, което е на небето, тоест божествените сфери, е най-висшето, но където са тези божествени сфери, не трябва да се знае, защото то, най-висшето, не познава земни ограничения.

Какво е това? Удивително е, че ако вземем предвид човешката мисъл, то тя е най-висшето нещо, над което законите на плътния свят нямат власт. Има ли някакви ограничения? В езотериката се нарича най-висшият умствен свят и пак не е ясно къде е този свят. Но ще кажа другояче, в рамките на съвременните символи мисълта е полева форма на живот, какво е поле, вижте във физиката.

Но освен умствения, има духовен свят и там пътят на човек е забранен, защото той е грешен или, добре, недостоен по отношение на качеството на живота си.

Чакай, човекът не е ли носител и производител на Духовното начало? Мисълта е творение на Духа, Библията казва - “В началото беше Словото и Словото беше у Бога, и Словото беше Бог”... Какво! Словото Божие е мястото на зараждане на мисълта, първият импулс на съзнанието към възникналото желание за творчество.

Но не е ли човекът Мислител, тоест творец на мисли, творец на Словото? В крайна сметка той е създател и създател на същите мисли и идеи, които след това въплъщава в живота под формата на продукти, думи и шедьоври на красотата. Но как може той, носителят на Духа на Истината, да се съревновава с Бога?

Човекът е носител на Висшето, негов източник

Състезавайте се с Бог! Ето я ключовата фраза. За да се състезаваш в нещо, трябва да имаш такива възможности и човек ги има. Бог се е скрил в дълбините на човека и ние го търсим навсякъде. Има живот в животните, но няма Бог Създател, така че няма защо да се състезават, те не могат да създадат Словото, което...

Но човек може, и това е смисълът на живота на човека, да се научи да мисли, да създава и от това зависи качеството на живота на човека. И ще добавя малко, концепцията за мислене не означава игнориране на чувствата, защото качеството, пълнотата и красотата на мислите зависи от чувствата, но това са частни въпроси, които трябва да бъдат подредени през целия живот.

Тук съм засегнал само въпроса за качеството на човешкия живот. Но преди да пиша по-нататък, ще дам кратък текст, който определя смисъла на живота на човека и качеството на този живот. Не познавам автора на този цитат, всичко беше твърде отдавна... но ви благодаря предварително. Имаме дарба, чието развитие определя качеството на живот.

И така, кой си ти, човекът, който носи в себе си самия Създател и цялото Творение? Защо идвате на Земята? Може ли да намери Твореца в себе си, да го освободи от всички божествени и дяволски окови и да започне да твори със своето умение, силата на Твореца и красотата на Творението?

Мисля, че отговорих на поставения въпрос какво е качеството на живота на човека - в развитието на мисленето и мисълта и в намирането на Твореца в неговото Творение.

Ще се видим, приятели, абонирайте се и се регистрирайте, тези, чието съзнание е готово. Ако не е готово, ние ще помогнем, свържете се с нас, винаги сме във връзка.

Дарения за изработка на сайт

Хранене, битов комфорт, социална среда, задоволяване на културни и духовни потребности, психологически комфорт и др.

Качеството на живот може да зависи от здравословното състояние, комуникациите в обществото, психологическия и социален статус, свободата на дейност и избор, стреса и прекомерната загриженост, организацията на свободното време, нивото на образование, достъпа до културно наследство, социални, психологически и професионални себеутвърждаване, психотип и адекватност на комуникациите и взаимоотношенията.

• достатъчна продължителност на здравословен живот, подкрепена от добро медицинско обслужване и безопасност (липса на значителни заплахи за живота и здравето),
• приемлив обем на потребление на стоки и услуги, гарантиран достъп до материални блага,
• задоволителни социални отношения, липса на сериозни социални конфликти и заплахи за постигнатото ниво на благосъстояние,
• семейно благополучие,
• познание за света и развитие - достъп до знания, образование и културни ценности, които формират личността и представите за света около нас,
• вземане предвид мнението на индивида при решаване на социални проблеми, участие в създаването на общоприета картина на света и правилата на човешкото поведение,
• социална принадлежност, пълно участие в социалния и културен живот във всичките им форми,
• достъп до разнообразна информация, включително информация за състоянието на нещата в обществото,
• удобни условия на труд, които осигуряват поле за творчество и себереализация, сравнително кратък работен ден, оставящ на човек достатъчно свободно време за различни дейности.

Енциклопедичен YouTube

1 / 3

✪ Как да подобрите качеството си на живот?

✪ Щастието не идва от парите. Качеството на живот. Човешка свобода. Истински ценности. Съвременно робство.

✪ 9_за енергийните центрове и качеството на живот.

субтитри

Измерения на качеството на живот

С известно приближение Индексът на човешкото развитие на ООН може да се използва като индикатор за качеството на живот. Базира се на следните области: ниво на доходите в държава или регион (определено чрез БНД на глава от населението по ППС), очаквана продължителност на живота, достъп до знания (определено въз основа на дела на населението, записано в различни нива на образование).

Мярка за качеството на живот в различните страни могат да бъдат различни индекси за качество на живот, сред които трябва да се подчертае „Индексът на по-добър живот“, изчислен от Организацията за икономическо сътрудничество и развитие.

Субективната оценка на качеството на живот може да бъде измерена и чрез социологически проучвания. За тази цел се използва широк набор от социологически инструменти. Най-важният интегрален показател, характеризиращ субективната оценка на качеството на живот, е удовлетвореността на човека от живота му.

Качество на живот в медицината

Подобряването на качеството на живот е основна или вторична цел на лечението. Допълнителна цел е да се подобри качеството на живот, ако заболяването може да доведе до съкращаване на живота, а основната цел е ако не може да доведе до съкращаване на живота или напротив, ако заболяването е нелечимо и със сигурност ще доведе до смъртта на пациента. В последния случай подобряването на качеството на живот остава единствената цел на лечението.

Изследванията на качеството на живот се провеждат в много области на медицината, по-специално в палиативната медицина, кардиологията, трансплантологията, онкологията, хирургията, психиатрията, ендокринологията, геронтологията, неврологията и др. Основните направления на тези изследвания включват стандартизация на методите на лечение, изследване на нови методи на лечение и лекарства, разработване на прогностични модели за хода на заболяванията и икономическа обосновка на методите на лечение.

Методика на оценяване

Основният инструмент за оценка на качеството на живот на пациентите са специално разработените въпросници. Въпросниците могат да бъдат общи и специализирани. Специализираните въпросници могат да се отнасят до конкретни области на медицината, специфични заболявания или дори специфични стадии на заболяване и състояния. Съставянето на въпросници е сложен и многоетапен процес. Включва оценка на валидността, оценка на надеждността и определяне на чувствителността на въпросника, които се извършват от квалифицирани специалисти с помощта на специално разработени тестове. Често се използват стандартизирани въпросници. Сред често срещаните най-често срещаните са: EUROQOL, MOS SF-36, Индекс на качеството за благополучие, Профил на въздействието на заболяването, Здравен профил в Нотингам, Индекс на качеството на живот. При изготвянето на въпросник за използване в различна езикова и културна среда се извършва многостепенна адаптация.

Освен събиране на данни с помощта на въпросници, оценката на качеството на живот включва и изследване на пациенти, статистическа обработка, анализ и интерпретация на данните.

Палиативни грижи, палиативна медицина

Палиативната медицина е клон на медицината, чиято задача е да подобри качеството на живот на безнадеждни пациенти, например в случай на неоперабилни форми на рак. Основава се на облекчаване на болката, други симптоми и решаване на психологически и социални проблеми на пациента. Целта на палиативните грижи е да се увеличи максимално качеството на живот на безнадеждния пациент и неговото семейство. Вид палиативни грижи са хосписните грижи.

Фармакоикономика и качество на живот

Фармакоикономиката е област на изследване, която изучава цената и ефективността на определени лекарства и методи на лечение. В рамките на фармакоикономиката се правят изчисления на цената на лечението, минимизирането на разходите, връзката между цената на лечението и крайната икономическа изгода, цената на лечението и неговата ефективност, цената на лечението и неговата полезност. През 70-те години, за да се изчисли съотношението цена и ефективностза лечение, беше предложено да се използва стойността на QALY - години живот, коригирани спрямо качеството (англ. години живот с коригиране на качеството). Впоследствие, въз основа на тази концепция, беше разработено изчисление на съотношението разходи и полезност. Тези изчисления се използват при избора на най-оптималните методи на лечение.

Години на живот, коригирани спрямо качеството (QALYs)

Коригираните спрямо качеството години живот са условна интегрална стойност, която отчита продължителността на живота на пациента и неговото качество. За да се изчисли, е необходимо всяка година, изживяна от пациента, да се умножи с коефициент, отразяващ качеството на живота му. Коефициентът може да приема стойности от 1,0 (абсолютно здраве, максимално качество на живот) до 0,0 (смърт). В същото време една година, изживяна в най-добро здравословно състояние, добавя 1 към стойността добре изживяна година, една изживяна година с коефициент на качество на живот 0,6 добавя 0,6 и т.н. Така при изчисляване на ефективността на лечението, например, две години живот с коефициент 0,5 се равняват на една година с коефициент 1,0. Стойността QALY се използва широко в западните страни.

Вижте също

Източници

1. Качеството на живот. // Райзберг Б. А., Лозовски Л. Ш., Стародубцева Е. Б. Съвременен икономически речник. - 2-ро изд., рев. М.: INFRA-M, 1999. - 479 с.
2. Каменская Г.В.

Днес в социологията няма единна дефиниция на категорията „качество на живот“. Обикновено се идентифицира с набор от икономически, социални и духовни характеристики, които показват степента на удовлетвореност на индивида от неговото съществуване. В процеса на развитие на обществото се появяват нови категории, които характеризират качеството на човешкия живот. Проследявайки историята на развитието на този термин, можете да получите повече или по-малко пълно описание на него.

До средата на 50-те години такъв термин като „качество на живот“ изобщо не съществува. Тя беше заменена от категорията „стандарт на живот“. Този индикатор се използва и днес. Характеризира материалната обезпеченост на населението. Високият стандарт на живот предполага, че доходите на човек му позволяват да има всичко необходимо за постигане на житейските си цели и задоволяване на нуждите му в икономическата, социалната, културната и духовната сфера. Например, ако човек може да си позволи да купува скъпа храна, има собствен дом, кола, редовно почива на курорти, посещава културни места, развива способностите си и осъществява плановете си, неговият стандарт на живот е висок.

Разбира се, стандартът на живот на човек пряко влияе върху неговото качество, но не е единствената характеристика на този показател. За първи път се говори за това в края на 60-те години на 20 век. Качеството на живот започва да се възприема не само от икономическа гледна точка, а като по-сложна категория.

Други показатели за качеството на живот на човека

Напоследък все по-често се чуват твърдения, че духовните ценности са много по-важни от материалното богатство. Ако човек е сигурен в икономически смисъл, но не е щастлив, тогава качеството му на живот не може да се нарече високо. Следователно днес за характеризиране на тази категория, в допълнение към стандарта на живот, се използват следните показатели:

• здравен статус

• ниво на замърсяване на околната среда;

• възможността да реализирате своя потенциал;

• качество на социалния живот;

• достъпност на образованието и личностното развитие;

• ниво на културно развитие;

• удовлетворение от собствения живот;

• степен на лична свобода;

• други показатели за качеството на живот на човека.

Качеството на човешкия живот е толкова широк и разнообразен показател, че не е възможно точно да се определят всички негови компоненти. Те могат да се променят в зависимост от региона на пребиваване, начина на живот и ерата, в която човек живее. Категорията „качество на живот” обхваща всички сфери на живота, както на индивида, така и на обществото като цяло. В крайна сметка човек не може да съществува отделно от обществото и качеството му на живот е най-пряко свързано с всички процеси, протичащи в неговата среда.

По този начин качеството на живот е относителен показател, който трябва да се разглежда в съвкупността от неговите компоненти.

Качеството на живот беше последно променено: 20 април 2019 г. от Елена Погодаева

Качеството на живот се разглежда като система от показатели, характеризиращи степента на изпълнение на жизнените стратегии на хората и задоволяването на техните жизнени потребности. Програмните подобрения в качеството на живот се разглеждат като социален проект, насочен към увеличаване на възможностите на хората да решават проблемите си, да постигнат личен успех и индивидуално щастие.

Качеството на живот- набор от показатели за общото благосъстояние на хората, характеризиращи нивото на материално потребление (стандарт на живот), както и потреблението на пряко неплатени обезщетения.

Качеството на живот включва:

Чиста среда;

Лична и национална сигурност;

Политически и икономически свободи;

Други състояния на човешкото благосъстояние, които са трудни за количествено определяне.

Качеството на живот- това е категория, която не е толкова стандартизирана, колкото понятието „качество“, представено в международните стандарти ISO. Всяка общност развива тази концепция самостоятелно, въз основа на своите идеали. В много страни идеята за качество се превърна в национална идея. Качеството на живот обикновено се разбира като финансова сигурност на общността, единство с природата, отговорност към бъдещите поколения и много други.

Характеризиране на същността качество на живот Като социално-икономическа категория е необходимо да се подчертаят редица нейни характеристики:

първо,качеството на живот е изключително широко, многоизмерно, многостранно понятие, несравнимо по-широко от „стандарта на живот“. Това е категория, която далеч надхвърля икономиката. Това е на първо място социологическикатегория, която обхваща всички сфери на обществото, тъй като всички те съдържат живота на хората и тяхното качество.

второ,качеството на живот има две страни: обективна и субективна. Критерият за обективна оценка на качеството на живот са научните стандарти на потребностите и интересите на хората, по отношение на които може обективно да се прецени степента на задоволяване на тези потребности и интереси.

От друга страна, потребностите и интересите на хората са индивидуални и степента на тяхното задоволяване може да се оцени само от самите субекти. Те не са фиксирани от никакви статистически стойности и практически съществуват само в съзнанието на хората и съответно в техните лични мнения и оценки.

Така оценката на качеството на живот се предлага в две форми:

степента на задоволяване на научно обосновани потребности и интереси;

удовлетворение от качеството на живот на самите хора.

Трето,качеството на живот не е категория, отделена от другите социално-икономически категории, а обединява много от тях и ги включва в качествен аспект.

По този начин компонентите на качеството на живот включват начин на живот, стандарт на живот и околна среда, обогатени с качествени оценки. Например, когато се характеризира качеството на живот, човек не може да се ограничи до оценка на храненето по неговата хранителна стойност (калорично съдържание, съдържание в грамове протеини, мазнини). Невъзможно е да се пренебрегнат такива качества на храненето като неговата редовност, разнообразие и вкус. Когато характеризираме качеството на трудовия живот, не можем да се ограничим (както при анализа на стандарта на живот) до показатели за заетост, безработица, продължителност на работния ден, седмица, година и ниво на трудови злополуки, но е необходимо да оценява съответствието на интересите на работниците от съдържанието и естеството на работата, нейната интензивност, взаимоотношенията в трудовия колектив и др.

Качеството на живот- това е степента на развитие и пълнота на задоволяване на целия комплекс от потребности и интереси на хората, проявяващи се както в различни видове дейности, така и в самия смисъл на живота. Проблемът за качеството на живот включва условията, резултатите и характера на труда, демографските, етнографските и екологичните аспекти на съществуването на хората. Има правни и политически аспекти на този проблем, свързани с права и свободи, поведенчески и психологически аспекти и обща идеологическа и културна среда.

Що се отнася до благосъстоянието като цяло, това е един вид синтез, обобщаващ поглед върху социалния организъм, включващ всички гореизброени аспекти.

Постигането на възможно най-високо качество на живот на населението е приоритетна цел на социалната пазарна икономика. Една от най-важните предпоставки за изпълнението на тази задача е провеждането на ефективна политика за благосъстоянието на населението. Централно място в социалната политика заемат доходите на населението, тяхната диференциация и постоянното повишаване на стандарта на живот на гражданите.

Качеството на живот на хората е неотделимо от целите, които те си поставят за живота, тоест то се свързва с ефективността на живота в широкия смисъл на думата и не само с удовлетворението от личния живот, но и с удовлетворение от позицията си в страната и в света, което се отразява на благосъстоянието на хората.

Има два възможни подхода:

· изготвяне на консолидиран списък от индикатори в съответствие със структурата на потребностите и интересите;

· по-предпочитан аналитичен подход, при който показателите за качество на живот се групират първо по сфери на живота в съответствие със структурата на процесите на самия живот на хората, последвани от синтетично обобщение.

Както от методологична, така и от практическа гледна точка е много важно да се оцени качеството на живот не само като цяло, но и във всяка негова основна област.

Тези области включват:

· трудов живот;

· сферата на развитие на способностите на хората;

· семеен живот;

· поддържане на живота и здравето;

· живот на инвалидите;

· заобикаляща среда;

· живот в експериментални икономически ситуации.

Специална област от живота на хората се формира от загриженост за бъдещето.

Всяка от тези области има свои специфични компоненти, които изискват качествена оценка. Ако ги комбинирате в една система, получавате много сложна и обширна структура. Например преходът към пазарна икономика промени качеството на труда, тъй като за по-голямата част от икономически активното население той се превърна в наемен труд, в зависимост от съотношението между търсенето и предлагането, от икономическата ситуация. Положителността на социално-икономическите трансформации се изразява във факта, че работниците получиха по-голяма свобода при избора къде да работят, а конкуренцията на пазара на труда се превърна в допълнителен стимул за развитието на личните способности и тяхното използване.

Списък на ООН на страните по качество на живот

Русия заема шесто място в списъка на страните в света, съставен от ООН по редица критерии, наричани общо „качество на живот в тях“. Норвегия вече заема първо място в този списък за поредна година. На второ, трето, четвърто и пето място са съответно Швеция, Канада, Белгия и Австралия. На шесто място е САЩ. Исландия е на седмо място, Холандия е на осмо, Япония е на девето място, а Финландия допълва челната десетка.

Във втората десетка са страните, в които животът не е толкова добър и безоблачен, колкото в страните от първата десетка, но все пак е на доста високо ниво за 21 век. В него места от 11 до 20 са съответно за Швейцария, Франция, Великобритания, Дания, Австрия, Люксембург, Германия, Ирландия, Нова Зеландия и Италия.

Сиера Леоне затваря списъка на 173-то място. Според ООН в Източна Европа, в страните от бившия СССР, както и в много африкански страни стандартът на живот сега е по-нисък, отколкото в края на Студената война (т.е. в края на 80-те - началото на 90-те години) . Там хората живеят по-бедно и умират по-рано.

Официално списъкът на ООН се нарича списък „Най-добрите страни за живеене“. При съставянето му са взети предвид фактори като ниво на образование, очаквана продължителност на живота и доход на глава от населението.

Библиография:

1. Бобков В., Масловски-Мстиславски П. Динамика на жизнения стандарт на населението.//Икономист.- 1994.-№6.

2. Абакумова Н.Н., Подовалова Р.Я. Политика по доходите и заплатите: Учебник. – Новосибирск: NGAEiU, 1999.

3. Институт за качество на живот, интернет адрес http://qol.ur.ru/index.html

Дата на създаване: 13.06.2012 г
Дата на актуализация: 13.06.2012 г

Доклад в съавторство с Naritsyn N.N. и Naritsyna M.P., посветени на въпросите за дефиниране на понятията „щастие“ и „качество на живот“, както и индивидуален подход за решаване на въпроси от този диапазон в консултантската психотерапия.

Нарицин Николай Николаевич,
практикуващ психотерапевт, психоаналитик,
пълноправен член на Всеруската професионална психотерапевтична лига,
Всеруски съвет по психотерапия и консултиране,
Европейска асоциация на психотерапевтите (EAP),
Европейска конфедерация по психоаналитична психотерапия (ECPT);
официален учител и ръководител на практиката на междурегионалния клас PPL,
притежава сертификат от Световния съвет по психотерапия,
автор и водещ на интернет проект

Нарицына Марина Петровна,
консултативен член на Всеруската професионална психотерапевтична лига,
администратор и съ-домакин на интернет проекта

Доклад, представен на симпозиума на международния конгрес по медицина на активното стареене и качеството на живот, юни 2012 г.

В руската и съветската култура постоянно се повдига темата за човешкото щастие. Тази концепция обаче не е нито качествена, нито количествена. Опитите да се сравни и измери „количеството на щастието“, „да се провери хармонията с алгебрата“ доведоха до появата в Русия на термина „качество на живот“. Този термин (на английски - качество на живот, съкр. QOL; на немски - Lebensqualitat, съкр. LQ) отдавна се е наложил в западния свят, като там има малко по-различно семантично значение - качеството на условията на живот. Така съществуват две напълно различни концепции за един израз: първо; международна концепция, родена в дълбините на „медицината, основана на доказателства“ и първоначално съответстваща на степента на рехабилитация след тежко заболяване, а втората, в резултат на това, често описва в количествено отношение качеството на жизнената среда на хората.

Международните критерии за нивото (качеството) на живот (ООН, 1978) включват 12 основни групи показатели:

1. Плодовитост, смъртност и други демографски характеристики на населението.
2. Санитарно-хигиенни условия на живот.
3.Консумация на хранителни продукти.
4. Жилищни условия.
5. Образование и култура.
6. Условия на труд и заетост.
7. Доходи и разходи на населението.
8. Разходи за живот и потребителски цени.
9. Превозни средства.
10.Организиране на отдих.
11.Социално осигуряване.
12.Човешка свобода.

Или друг пример за определение: „Качеството на живот е събирателно понятие, което обозначава количественото ниво и разнообразие на тези материални и духовни потребности, които човек може да задоволи в дадено общество. С цялата гама нива на К.Ж. в рамките на едно общество изглежда възможно да се идентифицира средната К.Ж. (нейната „медиана“), определена от икономическия и културния потенциал на обществото, както и производителността на социалния труд, постигната в рамките на него, допълнена от повече или по-малко равномерно разпределение на неговите резултати ... "

(Енциклопедия по социология)

Освен това понятията „качество на живот“ и „стандарт на живот“ често се бъркат: последното обаче е много по-лесно за сравнение, тъй като е количествено и измеримо количество (като нивото на доходите в парично изражение) .

Но за конкретен човек, който идва на среща, това е като средната температура в болницата и той може да има своя лична представа за щастие. Вашето вътрешно усещане за качество на живот. Това ще бъде различна, различна от ООН идея за „качество на живот“. Ето само няколко опита за създаване на такова определение:

КАЧЕСТВОТО НА ЖИВОТ- обобщаваща социално-икономическа категория, която включва не само нивото на потребление на материални блага и услуги (стандарт на живот), но и задоволяване на духовни потребности, здраве, продължителност на живота, условия на околната среда, морален и психологически климат, духовен комфорт.

(Модерен икономически речник)

„Качеството на живот е набор от жизнени ценности, които характеризират видовете дейности структура на потребностите и условията на човешкото развитиеи обществото, удовлетворението на хората от живота, социалните отношения и околната среда."

(материали от I-III Всеруски конференции и Международен семинар
"Качество на живот", Москва, VNIITE, 1999-2002)

Качеството на живот често се разглежда като - преживяване на субективно благополучие. Понятие, близко до качеството на живот, е „удовлетвореност от живота“.

Ако обобщим всичко казано, то можем да определим качеството на живот като

„ПОСТИГАНЕ НА ЖЕЛАНИ НЕЩА И УДОВЛЕТВОРЕНИЕ ОТ КАКВОТО ПОСТИЖЕНИЕ“

В тези определения нашите сънародници обръщат внимание на субективния характер на усещането за щастие и качество на живот. Понякога дори се опитват да изведат „формула на щастието“ като степен на задоволяване на потребностите. Продължавайки горните разсъждения, можем да предположим, че щастливият човек е „винаги доволен от себе си, вечерята и жена си“ и най-добрите „лекарства за щастие“ ще бъдат дългодействащите психодиметици, водещи до бавна деградация на личността, намаляване на изискванията и опростяване на нуждите до най-лесно задоволимите. В резултат на това наистина можете да получите общество от щастливи животни, описани от Омир.

Ако се опитаме да задоволим реално съществуващите потребности на съвременния човек, то първо те трябва да бъдат поне по някакъв начин класифицирани и систематизирани. Теорията за йерархията на нуждите на Ейбрахам Маслоу, понякога наричана „пирамида“ или „стълба“ на Маслоу, стана най-известна в това си качество. Това е фундаментална теория, призната от експерти по управление по целия свят. Маслоу разделя човешките потребности на пет основни нива според йерархичен принцип, което означава, че когато човек задоволи нуждите си, той се движи като стълба, преминавайки от ниско ниво към по-високо.

Теорията за йерархията на потребностите на Ейбрахам Маслоу

Вярно, самият А. Маслоу отбеляза в писмата си, че теорията, която го направи известен, е приложима за разбиране на нуждите на човечеството като цяло, като философско обобщение, но по никакъв начин не може да се използва по отношение на конкретен индивид. По своя външен вид пирамидата на А. Маслоу наподобява схема на йерархичните взаимоотношения в човешкото общество, често наричана пирамида на властта, което я прави толкова популярна сред хората с йерархично мислене. Тази система изглежда налага на всеки индивид еднопосочно определяне на житейски цели, движейки се през живота само по един път, към един връх. Пирамидата, събираща се на този връх, изглежда тласка хората към безсмислена конкуренция. И вместо да създават нещо, да създават нещо, те малко или много са принудени да се борят, което само по себе си е разрушително. Освен това йерархията на потребностите също прилича на така наречения „списък на щастието“: определен списък от едни и същи критерии за благополучие за всички. Всеки, който е постигнал посочените в списъка резултати (отгледал дете, построил къща, посадил дърво и т.н.), трябва буквално да се смята за щастлив. Тези, които не са постигнали съответствие с резултатите, наложени от сегашното общество, естествено се чувстват нещастни. Между другото, непопулярността на психотерапията се дължи и на факта, че „консултантът ще ви научи как да живеете и няма да ви даде достатъчно пари, за да станете щастливи“.

Подобно на фразата "никой не може да знае по-добре от пациента как се чувства" - никой не може да знае по-добре от самия клиент какво означава "високо качество на живот" за него. Това понятие, подобно на понятието „щастие“, е субективно и често несъзнателно. А в обществото списъчният изглед на „щастието“ е толкова установен, че дори в лекарския кабинет клиентът често изброява това, което (според мнението на сегашното му общество) трябва да иска, а не това, от което всъщност се нуждае. Това често провокира консултанта да предложи свой, „правилен” вариант на „качество на живот”, вместо да работи за изясняване на нуждите на даден клиент. И не само консултантът, но и самият клиент, опитвайки се да завие гайка с метрична резба върху инчова резба, без да разбира причините за несъответствието, иска „по-голяма гайка, но със стандартна резба“.

Въпреки това нито един шаблон няма да удовлетвори напълно всички, тъй като - да се върнем отново на тази точка - понятието "качество на живот" е различно за различните хора. Като пример ще дам резултатите от гласуване по тази тема, проведено на моя уебсайт.

За да разберем сложността на човешките нужди и мотивации в живота, бих предложил не пирамида, а дърво на човешките нужди.

Задоволяването на основни, стъблени, коренни нужди е необходимо за всяко живо същество на нашата планета. На първо място, това е дишане, консумация на вода, храна и отстраняване на метаболитни продукти от тялото. Това са най-важните нужди на всяко живо същество, включително и на човека. Без тези функции живите ще престанат да се наричат ​​живи. Задоволяването на някои от тези нужди ни се струва толкова лесно, че забравяме за тяхната важност и значение. Например наличието на кислород във въздуха изглежда толкова достъпно, че най-често не сме подготвени за нищо друго.

Но при по-сложни нужди не всичко е толкова просто.

Да кажем, инстинктът за размножаване. Дори за някои животни, особено социалните, не винаги работи в първоначалния си смисъл. Изоставянето на собствената репродуктивна функция в полза на оцеляването на вида като цяло не е толкова рядко явление. Сред хората З. Фройд вероятно е бил по-близо до истината, говорейки не за необходимостта от възпроизводство, а за еротиката като енергия на творчеството. Хората могат да „раждат“ идеи, открития, произведения на изкуството и „други дълготрайни неща“. И дори наличието на определени явления като „без деца“ по никакъв начин не намалява темпа на нарастване на населението на нашата планета.

Желанието за безопасност и сигурност също е двусмислено. Всички знаем много примери, когато хората рискуваха живота си или дори умряха в името на някои далеч от жизненоважни цели и цели. Дори при животните това поведение не е абсолютно изключение. Хората обикновено участват в, да кажем, съзнателно рисково поведение. Пример са екстремните спортове. Повече от 50 души умират всяка година, когато се опитват да изкачат Еверест, въпреки факта, че трябва да платите 65 000 долара за правото да поемете риска. (Спомнете си всемогъщия Танатос). Моля, имайте предвид, че без такъв риск тези герои ще се смятат за дълбоко нещастни. Така че вече на това ниво отделни клони започват да се разклоняват от основния ствол на дървото на нуждите.

Освен това - колкото по-високо, толкова по-често се случва разклоняването, толкова по-богата и разнообразна е короната, толкова повече възможности за понятията за индивидуално, лично щастие. По същество се оказва, че изкачвайки се в йерархията на потребностите, ние не получаваме пирамида, която се стеснява към върха, а непрекъснато разклонена, разширяваща се корона на дърво. Нуждите се увеличават и те стават все по-разнообразни.

Тук трябва да се направи още едно важно допълнение. Организмът е жив. Новите потребности стимулират търсенето на нови възможности за постигането им – новите възможности пораждат нови потребности. Спирането тук по същество е смърт. Именно динамичното развитие на този процес дава усещане за житейски устрем и щастие, обръщайки погледа на човек към бъдещето.

Лесно е да се забележи, че дърветата са различни: например същите пирамидални тополи с клони, насочени нагоре - и овощни дървета с ниска, но буйна корона. Същото е и с хората. Различните хора могат да реализират потенциала си и да задоволят оптимално нуждите си по различни начини и при различни условия. В една гора, например, всички дървета се простират в една и съща посока, поради което стволовете им приличат един на друг. Някои дори не могат да оцелеят в гората, но след като са получили свобода, те образуват широка, богата корона. Това с пълна сила важи и за хората. За човек с разнообразни интереси, широк мироглед, активна жизнена позиция, способен да донесе нещо полезно на другите, често казваме: „Човек с богата душа“. Но точно такива хора често се оказват в позицията на Данко, героят на А. М. Горки, и често изпитват проблемите на „горко от ума“ на А. С. Грибоедов (тази тема е повдигана много пъти в изкуството) . Не мога да не си спомня тук „Седналият демон“ от М. Врубел (образът на човек с напрегнато стиснати ръце, силен, но безсилен, сякаш се стреми в далечината, но няма възможност да реализира това желание) : както и самият Врубел, станал пациент на нашия сънародник психоаналитик И. Ермаков, също човек с тежка съдба.

Врубел Михаил Александрович, Демон (седнал).
1890 г Държавна Третяковска галерия. Москва.
Маслени бои върху платно 116,5 x 213,8

Като цяло, отделен въпрос е работата с поръчка за „повишаване на качеството на живот“ от клиент, който мисли извън кутията и е „ненормално“ способен. Защото „стандартните драйвери” за подобряване на качеството на живот не са подходящи за тях.

Ако вземем разпределението на способностите, възможностите, „стандартите на мислене“ и т.н. според добре известната „крива на Гаус“, тогава на върха й естествено ще бъдат тези хора, които подхождат към въпросите на „качеството на живот“, като правило, доста стандартно и най-често главно според критериите за „списък на щастието“ ( въпреки че тук също е необходимо да се вземе предвид, че преходите от върха към ръбовете на кривата на Гаус са плавни и не винаги има ясни критерии за разграничаване на „стандартна личност и нестандартна“). А по краищата на кривата са онези, които „не се вписват в нормата“: от една страна, хората с определени „дефекти на личността“, а от друга, с нестандартни способности, интелигентност и мислене. И за повечето хора наоколо, включително консултанти, може да бъде трудно да разграничат едната крайност от другата въз основа на външни наблюдения.

Ако представим това графично, тогава "нормален среден човек" може да бъде обозначен с обикновен четен кръг. Човек, страдащ от една или друга психична патология, е кръг с някаква „пропаст“: тъй като болестта винаги е дефект, а в случая на психиатрична патология тя сякаш „изгризва“ част от пълноценна личност. . И третият вариант - човек с нестандартни способности - ще бъде представен от кръг с „добавка“. И както е лесно да се види, и двете „екстремни опции“ ще бъдат външно различни от стандартния кръг, но не всеки може да разбере какво точно: минус симптоми или допълнителни способности. Поради това объркване индивидите „с добавки“ често имат значителни проблеми със социалната адаптация и възприемането в обществото. И най-често именно тези хора, поради съществуващи проблеми, са особено загрижени за подобряване на качеството на живот.

Колкото по-високо е интелектуалното ниво на отделните граждани, толкова по-сложен е животът им и толкова по-голямо е търсенето им на консултантска, аналитична и включително психоаналитична помощ. Вярно, това поставя високи изисквания към самия консултант, към неговата професионална подготовка, към широчината на неговия кръгозор, към способността му да вижда и разбира клиента в цялата му сложност и неяснота. И ако думата „психос“ означава душа, а психотерапията означава лечение с душата, тогава ефективността на работата с клиента до голяма степен ще зависи от богатството на душата на психотерапевта.

Теми:Доклади на д-р Нарицин, качество на живот, психотерапия за здрави хора.

© Нарицин Николай Николаевич
психотерапевт, психоаналитик
Москва