Paggamot ng hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis. Hydronephrosis sa mga buntis na babae

Sa panahon ng pagbubuntis, ang hydronephrosis ay madalas na nangyayari. Sa pamamagitan ng ikatlong trimester, 90% ng paghihintay para makita ng isang bata ang hindi bababa sa isang maliit na pagpapalawak ng isa o pareho ng renal loosen. At ito ay isa sa mga palatandaan ng posibleng hydronephrosis.

Siyempre, ang diagnosis ng "hydronephrosis" sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang mahirap - ang mga pamamaraan ng X-ray ng survey ay hindi maaaring mailapat sa oras na ito. Ang mga doktor ay napipilitang magabayan bilang karagdagan sa ultrasound na may mga katangian na klinikal na palatandaan at ang katangian ng mga reklamo ng kababaihan. Samakatuwid, mahalaga pa rin kapag nagpaplano ng paglilihi upang sumailalim sa isang survey ng mga organo ng ihi sistema at maiwasan ang bato hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis.

Ang karamdaman na ito ay naiiba pa rin na tinatawag na gestational hydronephrosis. Ayon sa mga istatistika, ito ay sinusunod sa 5% ng mga kababaihan na naghihintay sa pagsilang ng isang bata.

Mga sanhi ng sakit

Ang hydronephritical transformation ng isang bato o pareho sa panahon ng tooling ng sanggol ay may lubos na mga dahilan, ang patolohiya na ito ay lumitaw dahil sa pagpigil ng Uretera. At sa panahon ng paghihintay ng bata, lalo na sa huling trimester, ang lumalaking matris ay may malaking presyon sa mga ureter, dahil sa kung saan sila makitid, at ang pag-agos ng ihi mula sa mga bato ay nabalisa.

Ang pagwawalang-kilos ng likido, samantala, ay nagiging sanhi ng pagtaas sa presyon sa Lochkins. Sila ay umaabot, nagdaragdag, ang kanilang mga pader ay malabnaw - at lumilitaw ang hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan.

Kadalasan, siya ay humahantong sa katotohanan na ang bato parenchyma pagkasayang ay nangyayari, sila ay nagiging manipis na pader na bag.

Noong nakaraan, naniniwala ang mga doktor na ang hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring bumuo, maliban sa iba pang mga dahilan, dahil din sa mga pagbabago sa background ng hormonal. Napagpasyahan ngayon ng mga eksperto na ang balanse ng mga hormones sa panahon ng pag-aalaga ng bata ay hindi nakakaapekto sa saklaw ng hydronephrosis.

Minsan ang hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan ay bumubuo rin dahil sa katotohanang sa sistema ng ihi, samahan, sa mga ureter, may mga bato (urolithiasis). Ang mga bato ay maaaring maging sanhi ng pagpapalawak ng mga tasa at bagahe sa bagahe, gawin itong mahirap sa normal na fluid outflow. Gayunpaman, ang pagkalat ng naturang mga pinagmulan ng hydronephrosis ay maliit, ang dahilan na ito ay matatagpuan lamang sa 0.03 o 0.04% ng lahat ng mga kaso ng sakit na ito.

Mga Tampok sa panahon ng Pagbubuntis

Ang pagbubuntis hydronephrosis ay pangunahing pangunahing mekanismo para sa paglitaw ng malubhang sakit na ito. Tulad ng nabanggit na, ang lamutak ng mga ureters ay tiyak na dahil sa isang makabuluhang pagtaas sa matris. At sa panahon ng tooling ng sanggol, ang patolohiya ng tamang bato ay mas madalas kaysa sa kaliwang hydronephrosis.

Sa kabilang banda, ang hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan - ang sakit ay gumagana, kadalasang nagaganap mismo, nang walang karagdagang therapy. Ang babae ay nagbibigay ng kapanganakan, ang matris ay pinutol, ay huminto sa pagpigil sa mga landas ng ihi, kaya ang pag-agos ng ihi ay dumarating sa physiological norm. Sa kasong ito, kapag sinusuri ang isang doktor-urologist, pagkatapos ng pagtatapos ng kapanganakan, walang malubhang pathologies ay hindi na natagpuan.

Gayunpaman, nangyayari ito sa panahon ng pagbubuntis sa unang pagkakataon, ang hydronephrosis ay ipinahayag, na naroroon na sa babae na mas maaga, ay nagpatuloy lamang nang walang binibigkas na mga sintomas, kaya hindi ito nasuri. Sa kasong ito, ang sakit ay maaaring umunlad pa. Mayroon ding panganib ng karagdagang pangyayari ng nephropotosis - iyon ay, ang tahasang pagkukulang ng bato (karaniwang tama) dahil sa pagbabago sa posisyon ng iba't ibang mga laman-loob.

Mga yugto ng patolohiya

Ang mga eksperto ay naglaan lamang ng tatlong yugto ng hydronephrosis:

Ako - iyon ay, ang unang yugto - Sa oras na ito, ang pagwawalang-kilos ng ihi ay humantong sa isang pagtaas sa skiing ng mga bato, ngunit ang bato (o parehong bato) sa lahat ng ito ay gumagana pa rin sa normal. Ang yugtong ito ng hydronephrosis ay tinatawag na pyelectasia - ang pagpapalawak ng loch. Gayunpaman, upang makilala ang sakit sa yugtong ito ay hindi laging magtagumpay: walang klinikal na sintomas. Tinutulungan ng diagnosis na maglagay ng pag-aaral sa ultrasound.

II - iyon ang maagang yugto - Lohanka ay hindi na pinalawak lamang, siya thinned ang mga pader. Kasabay nito, ang bato ay nadagdagan ng 15 o kahit na 20%. Ito ay hindi maaaring hindi humahantong sa isang pagbawas sa ihi release sa pamamagitan ng 20, 30 o 40%. Ang likido ay natipon sa loch, at sa mga tasa. Gayunpaman, ang mga mekanismo ng compensatory ay karaniwang nag-trigger, at ang malusog na bato ay tumatagal sa mga function ng organ ng pasyente, kaya mas mabibigat na paglabag sa sistema ng ihi ay hindi mangyayari.

III - o terminal - Hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan sa yugtong ito ay medyo bihirang. Pagkatapos ng lahat, ang mga kababaihan na nagdadala ng isang bata ay sinusunod, kaya ang doktor ay karaniwang nagpapakita ng isang di-unibersidad sa maagang yugto at tumatagal ng mga hakbang upang maalis ito. Gayunpaman, kung ito ay dumating sa hydronephrosis III yugto, ang bato ay naging higit sa isa at kalahati o dalawang beses, lochanks at isang tasa ay pinalawak sa limitasyon. Bilang karagdagan, ang ihi ay may malaking kahirapan, ang mga kidney ay minsan ay gumagana lamang sa pamamagitan ng 20% \u200b\u200bng pamantayan, ang kanilang kakulangan ay bumubuo.

Mga sintomas ng hydronephrosis sa mga buntis na babae

Ito ay kaugalian na maglaan ng mga pangunahing sintomas ng hydronephrosis na madalas na natagpuan. Kung ang lahat ng mga ito o ang ilan sa mga ito ay magagamit, ito ay nagkakahalaga ng alerto at kumunsulta sa isang doktor:

  1. Nagging sakit. Ito ay nagmumula sa gilid na kung saan ang bato ay namangha, at maaaring ibigay sa lugar ng Paha, sa hita.
  2. Kalubhaan sa ilalim ng tiyan. Nararamdaman bilang isang resulta ng isang masikip pantog.
  3. Pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa dumi, sakit ng ulo. Ang mga sintomas na ito ay bumubuo sa panahon ng isang malakas na pag-atake ng bolt.

Bilang isang panuntunan, ang lahat ng mga clinical manifestations ng hydronephrosis ay nawawala sa panahon ng postpartum. Unti-unting nabalisa ang mga function at mga parameter ng bato ay ganap na naibalik.

Gayunpaman, siyempre, ang klinikal na larawan ng hydronephrosis ay mas malawak. Ang mga sintomas ay nag-iiba at umaasa sa laging mula sa iba't ibang mga kadahilanan.

Halimbawa, ito ay hydronephrosis sa masamang talamak o matalas ng buntis na kababaihan, ang parehong mga bato ay namangha o isa sa kanila. Gayundin nakakaapekto sa mga sintomas ng dahilan para sa sakit na ito.

Halimbawa, na may isang hydronephrosis na sanhi at kumplikado sa pamamagitan ng urolithiasis, isang matalas na sakit sa gilid ay maaaring mangyari - mula sa hips hanggang sa mga buto-buto. Ang syndrome na ito ay tinatawag na mga espesyalista sa krisis ng dietl, ito ay lumilipas.

Ang malalang sakit sa panahon ng pagbubuntis ay maaari ding maging asymptomatic. Bilang karagdagan sa bobo buttering sakit minsan (ngunit sa halip bihira) sakit lumitaw katulad sa mga na nagaganap sa panahon ng bato colic.

Ito ay nangyayari na ang mahinang sakit ay patuloy na naroroon, at sa background nito kung minsan ang isang malakas at makapangyarihang pag-atake ng sakit ay nangyayari. Sa kasong ito, ang pagbabanta ng mga miscarriages ay maaaring maling diagnosed. At, kadalasan, ang anumang sakit ay sinamahan ng kahirapan ng pag-ihi.

Diagnostics.

Sa kasamaang palad, may 100 porsiyento na kahusayan, posible na masuri ang "hydronephrosis", ayon lamang sa mga resulta ng pagsusuri ng X-ray. Para sa mga halatang dahilan, sa panahon ng pagbubuntis, kadalasan ay imposible na gugulin ito. Samakatuwid, sa arsenal ng doktor mayroon lamang ilang mga pamamaraan, na sa complex ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang hydronephrosis:

  • pamamaraan ng ultratunog;
  • pangkalahatang pag-aaral ng ihi at pagsusuri ng bacterial nito;
  • dugo kimika;
  • panimula ng isang catheter at isang kaibahan ahente sa isang katapatan sa pamamagitan ng isang ureter.

Una sa lahat, na may pinaghihinalaang presensya ng hydronephrosis, ang isang buntis ay isinasagawa ng isang ultrasound ng lukab ng tiyan, pati na rin ang pantog. Sa panahon ng sonography, ang isang pagtaas sa mga bato ay nakikita, ang pagpapalawak ng isa o dalawang lochs, tasa. Bilang karagdagan, maaari mong ihayag sa kung anong lawak ang parenchyma ng bato ay nipis. Mahalaga ito para sa diagnosis, at para sa kasunod na therapy.

Sa kasamaang palad, hindi nakikita ng doktor kapag nagsasagawa ng mga ultrasound na mga bato sa mga ureters. Samakatuwid, ang ultratunog na pagsusuri ay pinakamahusay na na-diagnosed sa pamamagitan ng physiological hydronephrosis - iyon ay, sanhi ng presyon ng lumalaking matris. Kung may isang malakas na hinala ng urolithiasis, ang sanhi ng hydronephrosis, kung minsan ang espesyalista ay maaaring magtalaga ng x-ray, natural na may nabawasan na dosis ng pag-iilaw.

Sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, natututo ang doktor kung paano napanatili ang function ng pagsasala ng mga bato. Gayundin, bilang isang resulta ng pag-aaral na ito, maaari itong makita kung dugo, protina at iba pang mga pathological sangkap sa ihi.

Ang bacterial analysis ay kapaki-pakinabang kapag ang pyelonephritis ay binuo, at ito ay kinakailangan upang makilala ang causative agent. Ang dugo sa biochemistry ay ipinasa upang matukoy ang antas ng toxins - dapat sila ay nakabalangkas sa ihi.

Ang catheterization ng ureters na may pagpapakilala ng isang contrast liquid ay din ng isang magandang magandang paraan ng diagnostic. Ang catheter ay ipinakilala sa locher ng bato, mula roon nito ay dumadaloy sa ihi, kung gayon ang kaibahan ay ipinakilala - IndigoCarmin. Dagdag pa kung gaano kabilis ang dye ay ipinapakita mula sa mga bato, matukoy ang antas ng karamdaman, at ang direksyon ng sugat.

Paggamot ng sakit

Bilang isang panuntunan, ang hydronephrosis ay pumasa sa unang linggo pagkatapos ng paghahatid, kaya ang therapy ay pangunahing konserbatibo at naglalayong mapanatili ang paggana ng mga bato, upang alisin ang mga sintomas ng sakit at pigilan ang karagdagang pag-unlad nito.

Kaya, ang paggamot ng hydronephrosis sa di-kumplikado, ibig sabihin, ang karaniwang mga kaso ay binubuo sa pag-aalis ng dahilan nito, at sa panahon ng pagbubuntis ito ay isang embryo. Gayunpaman, kung minsan ay mayroon pa ring pangangailangan para sa mga pamamaraan ng kirurhiko.

Ano pa ang kailangang gawin:

  • pigilan ang hitsura ng impeksyon sa ihi sa pamamagitan ng pagmamasid sa kalinisan;
  • labanan ang paninigas ng dumi sa pamamagitan ng paglalapat ng isang espesyal na diyeta o pinahihintulutang laxatives;
  • pasiglahin ang ihi outflow.

Kadalasan, sa hydronephrosis, intramuscular injections ng bitamina B1 ay inireseta (ang scheme at dosis ay pinili nang isa-isa). Ito ay humahantong sa mga ureters sa tono, at ito stimulates ihi outflows. Bilang karagdagan, ito ay madalas na buntis sa hydronephrosis, ang antibacterial therapy ay inireseta, minsan kahit antibiotics, upang labanan ang bawat causative agent - ang kanilang sariling.

Ang katotohanan ay ang sakit ay halos palaging nabibigatan ng pag-akyat ng impeksiyon, ang pag-unlad ng pyelonephritis, mas madalas na cystitis. Upang sirain ang impeksiyon at nangangailangan ng malakas na antibacterial na gamot.

Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng mga resulta na inaasahan ng urologist, ang hydronephrosis ay umuunlad, lumilitaw ang mga komplikasyon (pyelonephritis, renal colic, lagnat), ang mga surgeon ay magkakabisa. Ang kanilang gawain ay upang maitatag ang passability ng ihi tract, ibalik ang normal na fluid outflow.

Sa ilang mga kaso, ang isang babae para sa buong panahon ng pagbubuntis ay naglagay ng isang stent - isang ureter catheter, kung saan ang ihi ay lumabas. O gumawa ng percutaneous nephrostomy.

Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga diskarte tulad ng endoscopic at strip, na nagbibigay-daan upang isakatuparan ang mga plastic tasa, pati na rin ang loosen o ihi tract.

Kung ang hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay sanhi ng isang kumplikadong sakit bilang nephroposis, ang pangunahing patolohiya ay inalis sa surgically. Kung ang isang bato ay nilibang, at ang hydronephrosis ay nakamit ang yugto ng thermal III, gumawa ng nephrectomy, iyon ay, ang pag-aalis ng bato.

Kadalasan ito ang tanging paraan kung saan maaari mong maiwasan ang sepsis at i-save at buntis ang iyong sarili, at ang prutas. Sa kaso ng double-sided hydronephrosis, ang operasyon na ito ay kontraindikado. Gayunpaman, kahit na matapos ang operasyon sa isang bato, madalas na nagsisimula ang napaaga, ang mga doktor ay dapat na handa na gumastos ng lahat ng kailangan upang mapanatili ang pagbubuntis ng kaganapan.

Forecast

Sa ganitong isang notem bilang hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan, ang forecast, siyempre, ay nakasalalay sa pangunahin sa antas ng sakit na ito, pati na rin mula sa mga sanhi na naging sanhi nito. Ngunit sa napakaraming mayorya siya ay kanais-nais. Kaya, kahit na ang mga sintomas ng karamdaman, na binuo dahil sa mga bato sa ureter, pagkatapos ng kirurhiko, nawawala ang kanilang pag-aalis.

Siyempre, kung ang hydronephrosis ay humantong sa malalim na functional disorder, ang mga komplikasyon ay maaaring lumabas at sa panahon ng panganganak, at sa panahon pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Halimbawa, nakakaabala ang pagbubuntis, patolohiya ng prutas na nauugnay sa mahinang supply ng dugo sa inunan, atbp.

Dahil salamat sa maagang pag-diagnose ng ultrasound ng mga buntis na babae, ang sakit ay ipinahayag na ngayon sa mga paunang yugto, dahil ang isang napapanahong iniresetang paggamot ng hydronephrosis ay karaniwang hindi umuunlad. Ang pangunahing bagay ay upang alisin ang pagbara ng urinary tract, at pagkatapos ay matagumpay na malutas ang pagbubuntis.

Gayunpaman, may mga kaso ng pag-akyat ng malubhang impeksiyon, ang pag-unlad ng kabiguan ng bato, kahit na ang pagkalagot ng LoChank, na masyadong nipis ang mga pader. Iyon ang dahilan kung bakit sa pagkakaroon ng malubhang talamak na hydronephrosis, kinakailangan upang malutas ang tanong ng admissibility ng pagbubuntis sa doktor.

Kapag ang pagbubuntis ay ipinapakita upang matakpan:

  • bilateral hydronephrosis, na binuo bago ang pagbubuntis;
  • isang panig na hydronephrosis, na napakahirap na therapy at kumplikado ng pyelonephritis o azotemia;
  • hydronephrosis ng nag-iisang natitirang bato, kahit na ito ay gumagana nang normal.

Ang hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay tumutukoy sa maraming kababaihan sa panahon ng isang nakaplanong diagnosis ng ultrasound.

Sa ultrasound, napansin ng mga doktor ang isang menor de edad na pagpapalawak ng Kidney Lohanok, na isa sa mga palatandaan ng hydronephrosis. Sa kabutihang palad, ito ay isang bahagyang pagpapalawak ng Pelvis, ipinaliwanag ng paglitaw ng mga karagdagang pasanin.

Gayunpaman, mayroon ding mga sitwasyon kapag ang hydronephrosis ay nakumpirma sa panahon ng pagbubuntis, ayon sa data ng mga istatistika ng medikal ng pathology na ito, 5% ng mga kababaihan ay nakalantad.

Gayunpaman, upang kumpirmahin ang naturang palagay, ang lahat ng mga pasyente ay nakadirekta sa X-ray na pananaliksik.

Sa kasamaang palad, ang pagsisikap sa ganitong paraan ng diagnostic para sa mga buntis na kababaihan ay hindi posible dahil maaari itong sineseryoso makapinsala sa fetus.

Ang mga rason

Ipaliwanag kung bakit ang kidney hydronephrosis ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis ay madali. Dahil sa pagtaas sa matris, lamutak malapit sa nakaayos na mga organo, kabilang ang mga ureteral.

Anatomiya ng mga bato

Sa una, ito ay makikita sa anyo ng pagbagal ng proseso ng ihi. Ang ikatlong trimester ng matris ay makabuluhang nadagdagan, samakatuwid, kahit na mas pinipigilan ang ureter, nagpapahiwatig ng isang malubhang paglabag sa pag-agos ng talim ng likido.

Dahil sa ang katunayan na ang ihi ay hindi maaaring iwanan ang mga lobcker ng mga bato, ang presyon sa kanila ay nagsisimula upang madagdagan, pinupukaw ang kanilang pagpapalawak.

Sa ganitong pathological expansion, ang tisyu ng bato ay makunat, ito ay magiging maayos. Kung ang patolohiya ay pinalubha sa kawalan ng paggamot, parenchyma ay pagkasayang, at ang mga bato sa bato ay huminto sa paggana ng maayos.

Ang isa pang dahilan kung saan maaaring maganap ang hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan ay urolithiasis.

Kapag ang isang pangunahing pagpapatatag ay pumasok sa ihi, sinusubukan na magpatuloy sa kanila at lumabas, siya ay walang pag-asa ang mga ducts, na humahadlang sa stroke ng ihi.

Sa ganoong dahilan, ang kidney hydronephrosis ay hindi lamang sa panahon ng pagbubuntis. Ang Urolithiasis ay maaaring pukawin ang isang mapanganib na patolohiya at sa iba pang mga pasyente.

Ilang taon na ang nakalilipas, nagtitiwala ang mga doktor na ang kidney hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring lumitaw dahil sa hormonal restructuring sa katawan ng hinaharap na ina.

Gayunpaman, ito ay napatunayan na ang mga pagbabago sa hormonal na background ay hindi nakakaapekto sa pagtaas sa panganib ng gayong sakit.

Mga sintomas

Ang mga doktor na nakatuon sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay lalong malapit nang sinusubaybayan ang kalagayan ng kanilang katawan.

Kung may kahit na ang slightest tangi na mga sintomas, makipag-ugnay agad sa doktor, upang hindi pahintulutan ang patolohiya upang madagdagan at mapinsala ang kalusugan ng isang babae at ang sanggol.

Kung ang organ ng bato ay nagsisimula upang ipahayag ang mga sintomas sa sarili, na sa una ay naisalokal sa rehiyon ng lumbar, at pagkatapos ay lumipat sa lugar ng singit o hips, ang mga doktor ay maaaring maghinala ng hydronephrosis.

Kadalasan, ang mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay nararamdaman ang kalubhaan sa mas mababang tiyan, lalo na kung sa sandaling ito ang pantog ay puno.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang hydronephrosis ay maaaring magpukaw ng matinding panlikod na mga sakit na maaaring sinamahan ng karagdagang sakit ng ulo.

Bilang karagdagan, ang mga bouts ng pagduduwal at pagsusuka ay maaaring maaabala, ang mga problema sa bituka.

Sa kabutihang palad, ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring magbanta pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Katulad nito, maaaring ipahiwatig ng mga doktor na ang mga palatandaan ng hydronephrosis pagkatapos ng panganganak ay hindi na mahahayag.

Kung ang hydronephrosis ay na-trigger ng urolithiasis, isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaramdam ng bato colic, at masinsinang sakit ay maaaring kumalat sa buong katawan.

Dahil ang hydronephrosis ay palaging sinamahan ng isang paglabag sa yuritra, ang buntis ay mapapansin ang pagkaantala sa pag-alis ng ihi o sa pinakamahirap na sitwasyon nito kumpletong pagtigil.

Diagnostics.

Ang hydronephrosis ng kanang bato at iniwan sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring tumagas ng ganap na asymptomatic o, sinamahan ng mga palatandaan na madaling malito sa iba pang mga pathologies.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang hydronephrosis ay mas madalas na nakita ng pagkakataon kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound sa mode ng pagpaplano.

Gayunpaman, kahit na ang hinala tungkol sa hydronephrosis ay nangyayari, imposibleng mag-resort sa mga tradisyonal na pamamaraan ng diagnosis ng naturang patolohiya sa panahon ng pagbubuntis.

Para sa kadahilanang ito, ang mga doktor ay nag-aalok ng buntis upang pumasa sa catheterization sa paggamit ng kaibahan ahente. Ang pamamaraan ng diagnostic ay nagsasangkot ng pagtanggal ng likido sa ihi mula sa skiing ng bato, at pagkatapos nito, ang pagpuno ng LoChank ay isang contrasting agent.

Ang ganitong paraan ng diagnostic ay nagbibigay-daan upang matukoy ang rate ng pag-alis ng ihi, ang pagpasa nito sa pamamagitan ng mga urinary tract. Gayundin, ang mga doktor ay namamahala upang maitatag ang pagganap ng mga ureters.

Pagsusuri ng ihi

Bilang karagdagan sa instrumental diagnosis, isang babae sa panahon ng pagbubuntis sa pagkakaroon ng hinala ng hydronephrosis, siguraduhing magpadala sa isang laboratory survey.

Kung, kapag nagsasagawa ng isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ang pagkakaroon ng isang protina ay tinutukoy, ito ay nagpapahiwatig ng isang nagpapaalab na proseso. Ang mga palatandaan ng hematuria (dugo sa ihi) ay maaaring masuri, na nagpapahiwatig sa karamihan ng mga kaso sa urolithiasis.

Ang isang bacteriological examination ng ihi ay isinasagawa, ayon sa mga resulta ng kung saan ang posibilidad ng pagtatatag ng pathogenic microflora, na struck ang bato ay lilitaw.

Pangangalaga sa kalusugan

Kung, bilang resulta ng diagnosis, ang mga doktor ay tumatanggap ng nakakumbinsi na katibayan ng paglitaw ng hydronephrosis sa isang buntis, ang isang plano para sa pangangalagang medikal ay binuo.

Siyempre, sa panahon ng pagbubuntis, ang paggamot ay nakadirekta sa pagpapanatili ng paggana ng mga bato, pati na rin ang pag-aalis ng mga sintomas na tininigan ng isang babae kapag kumukuha ng anamnesis.

Kalusugan ng Kidney.

Upang hindi makapinsala sa pagpapaunlad ng sanggol, ang mga doktor ay nagreseta ng paggamot batay sa paggamit ng mga nakapagpapagaling na damo, bitamina.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga kababaihan ay maaaring magreklamo tungkol sa madalas na pagtaas sa presyon ng dugo na pinukaw ng hydronephrosis. Sa kasong ito, ang mga doktor ay pumili ng isang indibidwal na antihypertensive na gamot na hindi makapinsala sa sanggol.

Kung ang hydronephrosis ay kinumpleto ng pyelonephritis, ang mga doktor ay pumili ng partikular na mga gamot na antibacterial, at kinakailangang isinasaalang-alang ang pagiging sensitibo sa kanila ng causative agent.

Sa kasamaang palad, maaari itong mangyari at upang ang isang babae sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mag-alok ng kirurhiko paggamot, pati na rin sa bihirang at pinakamahirap na mga kaso, isang artipisyal na pagkagambala ng pagbubuntis.

Nangyayari ito kapag ang hydronephrosis ay nangangailangan ng malubhang kahihinatnan, ay nasa huling mapanganib na yugto ng pag-unlad.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga manggagamot ay masidhing inirerekomenda ng isang survey sa oras upang sumunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor, kung kinakailangan, upang obserbahan ang isang mahigpit na diyeta.

Kaya, ang hydronephrosis ay isang mapanganib na sakit na nakakagulat ng functional failure ng bato. Sa panahon ng pagbubuntis, tanging ang pagpapalawak ng mga loyades ay maaari ring lumabas, na pagkatapos ng paghahatid ibalik ang kanilang mga natural na sukat.

Para sa matagumpay na paggamot, ang mga doktor ay dapat mag-aplay ng epektibong mga pamamaraan ng diagnostic, dahil sa kung anong katulad na mga sakit ang tinutukoy.

Ang hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay isang pangkaraniwang pangkaraniwang estado, ngunit ang dalas ng pag-unlad nito ay hindi maaaring kalkulahin nang talaga dahil sa imposible ng paggamit ng mga pamamaraan ng pananaliksik sa X-ray sa panahong ito. Ang diagnosis ay ginawa, bilang isang panuntunan, batay sa mga reklamo, mga klinikal na kuwadro na gawa at ultrasound diagnostic.

Hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis: Kahulugan

Ang hydronephrosis (hydronephotic transformation ng mga bato) ay isang pathological kondisyon kung saan ang progresibong pagpapalawak ng bato jack ay bumubuo.

Ito ay dahil sa isang mekanikal na kapansanan ng ihi outflow, na kung saan ay sinamahan ng isang pagtaas sa hydrostatic presyon sa isang calendo-pagtawa ng mga bato. Ang pagwawalang-kilos ng ihi sa mga bato ay humantong sa pag-uunat at pagpapalawak ng piping, na sinamahan ng paggawa ng maliliit na pader. Kasabay nito, ang pagkasayang ng parenchyma ng bato ay bumubuo.

Sa mga kababaihan, ang hydronephrosis ay bumubuo ng dalawang beses na maraming kaysa sa mga lalaki. Kasabay nito, ang isang panig na pinsala sa bato ay nananaig.

Mga Uri ng Hydronephrosis

Sa pamamagitan ng pinagmulan, tatlong uri ng hydronephrosis ay nakahiwalay:

  1. congenital (hydronephrosis ng fetus). Arises dahil sa disorder ng intrauterine development at isang abnormal compound sa pagitan ng mga departamento ng ihi tract
  2. namamana (nauugnay sa genetic patolohiya). Na binuo sa isang maagang edad sa pamamagitan ng uri ng chromosomal disease
  3. nakuha. Bubuo bilang isang resulta ng sakit, pinsala o iba pang patolohiya.

Depende sa mekanismo ng paglitaw, dalawang uri ng sakit ang nakikilala:

  • organic (sanhi ng patolohiya)
  • functional (sanhi ng pansamantalang estado ng katawan).

Mga sanhi ng hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga dahilan na humahantong sa pag-unlad ng sakit ay maaaring ang pinaka-iba't-ibang, ngunit ang lahat ng ito ay humantong sa narrowing ng ihi lagay at pagwawalang-kilos ng ihi sa mga skin ng bato. Ang mga hadlang na nakakagambala sa pag-agos nito ay maaaring nasa urinary tract mismo o lampas sa kanila - sa mga nakapaligid na tisyu.

Mga sanhi ng hydronephrosis:

  • pathological pagbabago sa ihi bubble o urethra (scars, folds ng mauhog lamad, pag-unlad abnormalities). Ang mga hadlang sa mga kagawaran na ito ay nagiging sanhi ng bilateral hydronephrosis
  • mga pagbabago sa mga ureters (compression, twisting, deformation, inflection). Ang mga pagbabago sa isa sa mga ureter ay nagiging sanhi ng hydronephrosis sa gilid ng sugat. Madalas na nangyayari sa panahon ng pagbubuntis
  • nagpapaalab na mga pagbabago sa retroperitoneal at pelvic fiber.
  • ang pagkakaroon ng mga bato sa ureter o, na nakakahadlang sa libreng disorder ng ihi. Sa parehong oras hydronephrosis ay maaaring maaga
  • ang pagpapaliit ng lumen ng ureter na may nag-uugnay na tissue sa panahon ng mga pagbabago sa kampo
  • mga functional disorder ng ihi tract, tulad ng atony, hypotension (pagbabawas ng kalamnan tono) ng ureters at bato pelvis. Ito ay humahantong sa pagbawas sa peristaltic na paggalaw ng mga ureter na nag-aambag sa normal na karamdaman ng ihi. Ang mga pagbabagong ito ay kadalasang sanhi ng pagpapaunlad ng hydronephrosis ng mga buntis na kababaihan.

Anuman ang dahilan ng paglitaw, ang sakit ay sinamahan ng isang unti-unting pagpapahina ng ihi outflow, ang pagwawalang-kilos at pagpapalawak ng bato pelvis. Kasabay nito, ang presyon ay nagdaragdag sa bato, ang sirkulasyon ng dugo ay nabalisa at ang pag-filter ng ihi ay bumubuo, na nagiging sanhi ng pagkasunog.

Sa paglipas ng panahon, ang mga pader ng pellet ng bato ay nakaunat sa ilalim ng pagkilos ng hydrostatic pressure, ang kanilang paggawa ng malabnaw ay sinusunod. Ang mga prosesong ito ay humantong sa isang paglabag sa excretory kidney function.

Mga tampok ng pag-unlad ng hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang pangunahing mekanismo para sa pagpapaunlad ng sakit ay ang compression ng ureter, na bumubuo dahil sa isang pagtaas sa laki ng matris. Ang pagbabago ng antas ng mga hormones sa panahong ito ay maaaring makaapekto sa pagbawas sa makinis na mga kalamnan ng pantog, na nagpapalubha sa kurso ng sakit.

Ikaw ba ay buntis, at na-diagnosed ka na may "hydronephrosis"? Huwag magmadali upang mahulog sa kawalan ng pag-asa. Hindi lahat ay masama, tulad ng tila sa unang sulyap. Siyempre, ang hydronephrosis ay maaaring maglingkod bilang indikasyon para sa pag-interrupting ng pagbubuntis. Gayunpaman, hindi laging at hindi para sa lahat! Samakatuwid, hayaan malaman ito ngayon, na nangangahulugang sakit na ito, kaysa ito ay mapanganib, at din, kung bakit may mga sitwasyon kung saan hindi ka dapat matakot sa entry na ito sa medikal na rekord.

Ano ang hydronephrosis: ang kanyang mga sintomas at sanhi ng paglitaw?

Ito ay isang functional expansion ng sistema ng strip ng bato. Ito ang pagbabago ng istraktura ng mga bato dahil sa mahirap na pag-agos ng ihi at ang akumulasyon nito sa mga organo. Ang sanhi ng hydronephrosis ay maaaring maglingkod bilang mga bato at mga tumor na magkakapatong ng bahagyang o ganap na input alinman sa labasan ng ureter. Gayundin, ang kasalanan ng sakit na ito ay maaaring maging isang nagpapasiklab na proseso na dulot ng nakakahawang sakit ng Genitourinary System.

Ngunit sa panahon ng pagbubuntis, ang sanhi ng pagpapalawak ng extension ng renal looser at ihi pagkaantala sa mga ito ay maaaring maging isang pagtaas sa laki ng matris. Kadalasan ay nangyayari ito sa mga huling buwan ng pagbubuntis, iyon ay, sa ikatlong tatlong buwan. Ang ganitong functional hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang hindi ginagamot, at pumasa siya mismo, pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, kinakailangan upang masuri ang sakit na ito nang maaga hangga't maaari. Pagkatapos ng lahat, ang isang babae na may ganitong diagnosis ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.


Ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hydronephrosis na may hangal o matalim na sakit sa mas mababang likod at sa tiyan. Sa kasong ito, ang mga sakit ay maaaring maging pana-panahong, ibig sabihin, ito ay nangyayari pagkatapos kumain o likido. Gayunpaman, madalas na ang hydronephrosis ay nagpapatuloy sa asymptomatic. At posible na makilala lamang ito sa tulong ng pag-aaral ng ihi at isang espesyal na pagsusuri. Bilang huli, ang ultrasound ng mga bato at pantog at magnetic resonance tomography ay maaaring kumilos. Siyempre, maaaring gamitin ang iba't ibang mga pag-aaral ng radiographic. Ngunit ipinagbabawal ang mga ito sa panahon ng pagbubuntis.

Ano ang mapanganib na hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis?


- Ito ay isang malubhang at mapanganib na sakit. Pagkatapos ng lahat, dahil sa mahabang pagwawalang-kilos ng ihi sa mga bato, ang mga prosesong ito sa katawan ng tao ay maaaring lumitaw bilang:

  • pagbawas ng mga bato sa laki;
  • hypertension sa panahon ng pagbubuntis;
  • pagbabawas ng mga function ng bato;
  • ang paglitaw ng bato bato;
  • ang paglitaw ng nagpapaalab na proseso sa mga bato (pyelonephritis) at pamamahagi nito sa buong katawan sa pamamagitan ng dugo (sepsis);
  • kabiguan ng bato na may kasunod na nakamamatay na kinalabasan.

Ang hydronephrosis ay isang pangkaraniwang karamdaman na nag-aalala tungkol sa maraming buntis na kababaihan. Ang mga problema sa bato ay biglang lumitaw, dahil ang pag-load sa katawan na ito sa mga girlfriends ay nagdaragdag ng maraming beses. Ang pagpapalawak ng congenital ng renal loin ay maaaring malubha. Kahit na ang mga pasyente na hindi nakaranas ng mga problema sa kalusugan ay nagdusa mula sa sakit. Sa artikulong ito makikita mo ang mga sagot sa isang bilang ng mga karaniwang isyu. Paano mag-diagnose ng hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis? Ano ang mga pamamaraan ng pagpapagamot sa sakit?

Mga sintomas

Hydronephrosis Kidney Sa panahon ng pagbubuntis ay mahirap matukoy sa unang yugto ng sakit. Ang ilang mga batang babae ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa, ang sakit ay magsisimulang abalahin ang babae lamang sa mga late na yugto ng pagbubuntis, kapag ang matris ay nagdaragdag sa lakas ng tunog. Bigyang-pansin ang iyong kalusugan kung napansin ang mga sumusunod na palatandaan:

  • Hindi kasiya-siya na sensasyon sa lugar ng pautang;
  • Mga problema sa pag-ihi;
  • Mga impurities sa dugo sa paglabas;
  • Prostration;
  • Nadagdagan ang temperatura at presyon;
  • Pamamaga ng mga limbs;
  • Pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka;
  • Kahanay sa lahat ng mga sintomas mayroong isang pagtaas sa bato pelvis.

Tandaan! Kung nagreklamo ka tungkol sa mawing para sa ilang araw, pinakamahusay na humingi ng tulong sa iyong doktor. Kaya, ito ay talagang pagtagumpayan ang problema at sa parehong oras ay hindi makapinsala sa sanggol.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang hydronephrosis sa mga buntis na kababaihan ay kadalasang lumilitaw dahil sa pagtaas sa matris, kung saan ang pagpigil ng mga ureters ay nangyayari, ang pag-usapan ng ihi ay nangyayari. Ang labis na likido ay nagsisimula upang makaipon sa LoChanks, ang organ mismo ay deformed. Ang hydronephortic transformation ay tiyak na humahantong sa isang bilang ng mga pathologies. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay medyo. Ang hydronephrosis ay nangyayari pagkatapos ng pinsala, impeksiyon, urolithiasis o cystitis.

Mga yugto sa panahon ng pagbubuntis

Inilalaan ng mga espesyalista ang tatlong pinaka-karaniwang yugto ng sakit.

  1. Ang hydronephrosis ng kanan o kaliwang bato sa panahon ng pagbubuntis ay unang nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang isang bahagyang deformed organ ay pa rin function sa karaniwang mode. Alisin ang sakit ay napakahirap pa rin.
  2. Sa ikalawang yugto ay may pagtaas sa laki ng mga bato, lumilitaw ang mga unang problema sa pag-ihi. Ang nakakapinsalang tuluy-tuloy sa katawan ay naipon, ang tao ay pinahihirapan ng sakit sa seksyon ng lumbar sa kanan o sa kaliwa.
  3. Ang ikatlong (thermal) yugto ay lubhang mapanganib. Ang organ ay nagdaragdag ng isa at kalahating beses, gumagana ito sa isang weakened mode. Maaaring mangyari ang prutas, ito ay humahantong sa nabalisa na suplay ng dugo sa inunan.

Diagnostics.

Ang hydronephrosis ng mga bato sa panahon ng pagbubuntis ay pinakamahusay na magsimulang gamutin sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit. Ang diagnosis at therapy sa unang yugto ay halos hindi makatotohanang, dahil ang lahat ng mga sintomas ay hindi binibigkas. Matapos ang hitsura ng unang hindi kasiya-siya sensations, ang mga doktor ay inireseta sa mga pasyente na may ultrasound pagsusuri ng mga bato. Paggamit ng ultrasound, matutukoy ng doktor ang nadagdagang tasa ng bato. Ang catheterization ng sistema ng ihi ay isang alternatibong paraan para matukoy ang sakit. Ang espesyal na catheter ay ipakilala sa isang katapatan. Kaya, makatotohanang makilala ang mga problema sa excretory function ng katawan. Ang lahat ng mga pagsusulit sa sakit ay magpapahiwatig sa iyo para sa ilang mga problema na kailangang tratuhin.

Kailan humingi ng medikal na pangangalaga

Ang hydronephrosis sa panahon ng pagbubuntis ay isang mapanganib na patolohiya. Walang mataas na kalidad na paggamot, ang kalagayan ng kalusugan ng katawan ay patuloy na lumala. Maaari kang magdusa bilang isang hinaharap na ina at embryo. Ang nagdadalas-dalas ng inunan ay humahantong sa pagkamatay ng fetus. Kumunsulta sa isang doktor kung natuklasan ang ilang mga sintomas ng sakit.

Paggamot at pag-iwas

Ang hydronephrosis ng bato sa mga buntis na kababaihan ay maaaring tratuhin hindi lamang ang kirurhiko, kundi pati na rin ang isang konserbatibong paraan. Ang panahon ng pagbubuntis ay isang mahalagang yugto ng buhay ng bawat babae, mahalaga na huwag saktan ang sanggol. Ang kurso ng mga gamot ay obligadong magtalaga ng isang doktor. Ito ang doktor na gumagawa ng desisyon, kung paano pinakamahusay na alisin ang pagpapalawak ng tapat. Sa panahon ng therapeutic na proseso, dapat mong pagtagumpayan ang lahat ng patolohiya sa Lohanka at Cups. Nang walang operasyon, posible na gawin lamang sa unang dalawang yugto ng pag-unlad ng sakit. Kakailanganin mong kumain ng ilang mga produkto at kumuha ng mga gamot. Ang mga kalalakihan at kalusugan ng kalusugan ay ganap na nakasalalay sa iyo! Pag-iwas sa sakit - ang tungkulin ng bawat tao.

Alternatibong gamot

Maraming mga pasyente ang nagsisikap na ibalik ang estado ng mga bato na may maraming mga remedyo. Ang mga treatment ng katutubong ay nakakatulong sa pag-aalis ng mga halatang sanhi ng sakit. Matutulungan mo ang ilang kapaki-pakinabang na damo. Maraming mga buntis na kababaihan ang gumagamit ng mga birch dahon, juniper prutas at dandelion roots, at pagkatapos ay magluto sa kanila. Ang isang mahusay na alternatibo ay oats, birch bato at hops cones. Upang ihanda ang tincture, dapat mong ibuhos ang lahat ng mga sangkap na may isang litro ng tubig na kumukulo, at pagkatapos ay pakuluan sila muli. Uminom ng pang-araw-araw na 100 gramo ng pagbubuhos na ito bago ang bawat pagkain. Ang pagbubuntis ay hindi isang contraindication para sa paggamot ng mga pamamaraan ng katutubong.

Paano kumain ng tama

Ang kapangyarihan at diyeta ay isang mahalagang bahagi ng proseso ng pagbawi. Dapat mong alisin ang lahat ng taba at mabilis na carbohydrates (matamis at harina) mula sa diyeta. Uminom ng madalas, ngunit maliit na bahagi. Ang mga sariwang prutas at gulay ay magiging pinakamahusay na tulong. Ang pang-araw-araw na supply ng kuryente ay dapat magkaroon ng maraming potasa.

Forecast

Ang hydronephrosis ng mga bato sa mga buntis na kababaihan ay nalulugod na sakit. Ibalik ang lahat ng mga function ng organ talagang kahit na walang operasyon. Ang pinakamadaling paraan upang mapagtagumpayan ang patolohiya sa isang maagang yugto.

Poda.

Sa fetus, ang sakit na ito sa ilang mga kaso ay maaari ring makapinsala kung hindi nagsisimula ng paggamot. Kailangan ng bata sa hinaharap na matanggap ang kinakailangang halaga ng mga kapaki-pakinabang na sangkap sa oras. Kung ang sakit ay nabigo upang pagalingin, pagkatapos ay mayroong isang banta ng artipisyal na pagpapalaglag. Ang pag-unlad ng bata pagkatapos ng kapanganakan ay ganap na normal.

Upang masuri at gamutin agad ang bata pagkatapos ng kapanganakan, maaari mong basahin ang impormasyon tungkol sa.

Mga posibleng komplikasyon

Mga komplikasyon at kahihinatnan sa hydronephrosis - ang kababalaghan ay medyo bihira. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng hitsura ng iba pang mga sakit sa mga kaso kung saan ang mga problema sa bato ay naobserbahan bago ang paglilihi. Ang mga pasyente ay madalas na lumitaw ang mga sumusunod na pathologies:

  • Fetal fetal;
  • Disorder ng pag-unlad ng bata dahil sa kakulangan ng oxygen;
  • Pagkabigo ng bato;
  • Pyelonephritis.

Mga panganib

Ang lahat ng mga panganib ay mawawala kapag sinimulan mo ang proseso ng paggamot sa oras. Ang proseso ng pagbawi ng kwalipikasyon ay makakatulong sa pag-stabilize ng kalusugan.