Ang pagbubuntis sa intrauterine ay isang mapanganib na patolohiya para sa kalusugan. Sa ilalim ng normal na pangyayari, ang napabunga na itlog ay bumababa sa lukab ng may isang ina, kung saan nakakabit ito sa mauhog na lamad sa pinaka-kanais-nais na lugar. Sa mga pambihirang kaso, ang isang fertilized egg ay nakakabit sa labas ng matris, kung saan ang fallopian tube, ovary o tiyan lukab ay maaaring kumilos bilang lugar ng pagtatanim. Dahil walang praktikal na pagkakataon para sa pag-unlad ng isang normal na fetus, at ang banta sa buhay ng ina ay masyadong mataas, masidhing inirerekomenda ng mga doktor ang pagpapalaglag kapag ectopic na pagbubuntis.

Mga sanhi ng patolohiya

Bagaman hanggang ngayon ay wala pa ring pinagkasunduan sa kung ano ang humahantong sa naturang patolohiya, ang mga pangunahing sanhi ng pagbubuntis ng ectopic ay maaari pa ring makilala:

1. Mga karamdaman ng fallopian tube. Ang talamak na salpingitis ay madalas na nagdudulot ng mga abnormalidad sa panahon ng pagbubuntis. Ang salpingitis ay isang sakit na pumupukaw sa paglitaw ng mga adhesion sa fallopian tube, na hindi pinapayagan na bumaba ang fertilized cell sa may lukab ng may isang ina. Ang iba pang mga sakit ng reproductive system ay maaari ding sundin, na nagdaragdag ng panganib ng naturang patolohiya.
2. Mga anomalya ng reproductive system, na madalas mangyari sa pamamagitan ng kasalanan ng isang babae.
3. Mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagpipigil. Paggamit ng isang IUD (intrauterine device), mga Contraceptive na walang estrogen.
4. Eco Ang bawat ika-20 babaeng sumailalim sa pamamaraang ito ay kailangang makayanan ang mga kahihinatnan ng ectopic pathology.

Kailangan ba talagang magpalaglag?

Sa kasamaang palad, tulad ng isang operatibong interbensyon ay ang tanging paraan upang malutas ang kasalukuyang sitwasyon. Mayroong maraming uri ng operasyon upang alisin ang fetus mula sa fallopian tube.

• ang fetus ay tinanggal sa operasyon.
• sa tulong ng isang ultrasound machine, ang mga gamot ay direktang na-injected sa lukab ng may isang ina, na sanhi ng pagwawakas ng isang pagbubuntis ng ectopic.

Ang pangalawang pamamaraan upang wakasan ang isang pagbubuntis ay medyo epektibo, hindi humahantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa anyo ng kawalan ng hinaharap. Hindi nakakagulat na, ayon sa istatistika, kung kinakailangan ang pagpapalaglag sa mga nangungunang klinika sa Europa, ang pagtatapos ng medikal na pagbubuntis ng ectopic ay ginaganap sa 70% ng mga kaso.

Ang panganib ng mga kababaihan

Tulad ng nabanggit na, ang pagbubuntis sa labas ng matris ay isang seryosong patolohiya na puno ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan... Sa kasamaang palad, madalas na ang kundisyong ito ay nagtatapos sa isang pagkalagot ng organ kung saan nakakabit ang itlog, at kung hindi gaganapin ang kagyat na interbensyon sa kirurhiko, maaaring mamatay ang babae. Kahit na gawin mo medikal na pagpapalaglag sa oras, may panganib pa rin ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Ang pagpapalaglag ay madalas na sinamahan ng pagkawala ng dugo, matalim na sakit, sa ilang mga kaso ay nahimatay at pagkabigla ay maaaring mangyari.

Kapag nagsasagawa ng interbensyon sa pag-opera sa isang pagbubuntis na nangyari sa fallopian tube ng isang babae, kung minsan kailangan itong alisin kasama ang fetus. Kung ang fallopian tube ay tinanggal, pagbubuntis sa hinaharap nagiging imposible. Sa pamamagitan ng paggamit modernong pamamaraan pagpapalaglag sa kaso ng pagbubuntis ng ectopic, sa hinaharap posible na magbuntis at manganak ng isang malusog na bata. Bagaman dapat tandaan na pagkatapos ng operasyon, ang mga hindi magagawang pagbabago ay maaaring maganap sa fallopian tube. Ang pagbabago ay nagdaragdag ng panganib na muling makatagpo ng pagbubuntis sa labas ng matris at hadlangan ang malusog na paglilihi sa hinaharap.

Ang istraktura ng gawain ng sekswal na globo ng isang babae ay medyo marupok at madali itong makagambala sa katatagan ng kanyang trabaho, na kung saan ay sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa babae. Upang hindi ito mangyari, ang isang babae ay kinakailangang bigyang-pansin ang kanyang kalusugan. Sa kaunting mga palatandaan na nagpapahiwatig ng pagbubuntis, kinakailangang sumailalim sa isang kagyat na pagsusuri ng isang gynecologist, na kumpirmahin o ibubukod ang isang ectopic na pagbubuntis.

Maagang mga sintomas ng pagbubuntis ng ectopic at paggamot

May mga hindi inaasahang, seryosong hadlang patungo sa pagiging ina. Ang isa sa mga ito ay isang ectopic pagbubuntis (EG). Halos lahat ng mga kababaihan ay nasa panganib. At ang diagnosis na ito ay maaaring humantong sa kamatayan. Sa 35% ng mga kaso, ang sanhi ng pag-unlad ng embryo sa isang hindi tipikal na lugar ay hindi maitatag.

Mga kadahilanan na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng pag-unlad pathological pagbubuntis:, paggamit ng intrauterine pagpipigil sa pagbubuntis, pagpapalaglag,.

Ang pinakamalaking pagkakamali na ginawa ng mga kababaihan ay upang kumuha ng isang pagsubok sa bahay pagkatapos ng isang pagkaantala sa regla at tamasahin ang pagbubuntis. Kaagad pagkatapos nito, kailangan mong magparehistro at gumawa ng pagsusuri sa ultrasound. Sapagkat ang pag-scan lamang ng ultrasound ang maaaring matukoy nang eksakto kung saan naganap ang pagkakabit ng isang napabunga na itlog.

• Pagbubuntis ng ectopic - ano ito
• Bakit nagaganap ang isang pagbubuntis sa ectopic: sanhi
• Ang mga kahihinatnan ng isang ectopic na pagbubuntis
• Ang oras ng pagkalagot ng fallopian tube na may WB
• Mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis sa maagang mga petsa
• Panregla sa isang pagbubuntis sa ectopic
• Ipapakita ang pagsubok sa WB o hindi
• Paano nahahayag ang isang pagbubuntis sa ectopic pagkatapos ng isang pagkalagot ng tubo?
• Laparoscopy para sa tube-sparing ectopic na pagbubuntis
• Paggamot ng WB
• Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagbubuntis ng ectopic

Ang isang ectopic na pagbubuntis ay ang pagsasama-sama at kasunod na pag-unlad ng ovum - ang embryo, hindi sa lugar na ibinigay ng kalikasan - sa lukab ng may isang ina, ngunit sa labas nito. ... Maaari itong bumuo sa fallopian tube, sa obaryo, sa lukab ng tiyan, sa cervix, at sa mga panloob na organo.

Pinapayagan ng mabilis na pagsubok ang isa na maghinala sa lokasyon ng ectopic ng embryo na may (INEXSCREEN). Ito ay mahalaga para sa mga kababaihang nasa peligro para sa pagbubuntis sa pathological. Maaari mong mapagkakatiwalaang kumpirmahin o tanggihan ang mga resulta sa pagsubok sa pamamagitan ng ultrasound. Kapag nagsusuri, maaari mong makita ang lokalisasyon ng ovum at tibok ng puso ng embryo.

Mga palatandaan ng isang pagbubuntis sa ectopic

Ang isang tanda ng isang pagbubuntis sa ectopic pagkatapos ng isang pagkalagot ng fallopian tube ay magiging isang matalas na sakit sa panahon ng pagsusuri sa vaginal.

Sa ultrasound, maaari mong matukoy ang kawalan ng ovum sa may lukab ng may isang ina, at sa lugar ng mga appendage, maaari mong makita ang mga palatandaan karagdagang edukasyon... Ang isa pang sintomas ay ang akumulasyon ng likido sa espasyo ng Douglas.

Para sa mga layuning diagnostic, tapos ang isang pagbutas ng posterior fornix ng puki - isang pagbutas na may makapal na karayom. Sa ganitong paraan, nasuri ang panloob na pagdurugo lukab ng tiyan o ibukod. Ang pagkakaroon ng dugo sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis sa posterior space ay isang tagapagpahiwatig na kinakailangan ng isang operasyon. Ang agarang operasyon ay maaaring isagawa gamit ang isang laparoscope (sa pamamagitan ng mga pagbutas sa nauunang tiyan ng tiyan) o pag-access ng lukab (paghiwa ng nauunang pader ng tiyan).

Ang pinaka-tumpak na pagsusuri ng isang ectopic na pagbubuntis ay ginagawa sa panahon ng laparoscopy.

Laparoscopy para sa pagbubuntis ng ectopic

Ang laparoscopy ay isang pamamaraang pag-opera na hindi pumuputol sa tiyan. Ang mga butas ay ginawa sa dingding ng tiyan. Sa pamamagitan ng mga ito, gamit ang isang maliit na optical camera, sinusuri ng mga doktor ang lukab ng tiyan. At sa tulong ng mga espesyal na instrumento, isinasagawa ang isang operasyon upang alisin ang ovum at itigil ang pagdurugo. Ang diagnostic laparoscopy para sa ectopic pagbubuntis (pagsusuri ng mga bahagi ng tiyan) ay maaaring direktang pumunta sa operasyon.

Sa progresibong pagbubuntis ng ectopic, pinapayagan ka ng laparoscopy na alisin ang ovum bago sumabog ang fallopian tube at maiwasan ang mas mapanganib na mga komplikasyon.

Paggamot sa ectopic pagbubuntis

Ang tanging posibleng paggamot para sa isang pagbubuntis sa ectopic (nagambala) ay salpingectomy - pagtanggal ng fallopian tube. Ang nawasak na fallopian tube ay dapat na alisin sa dalawang kadahilanan:

• upang ihinto ang pagdurugo;
• at dahil sa pagkabigo sa pagganap nito sa hinaharap.

Ang pamamaraan ng pagpapatakbo ay maaaring laparotomy o laparoscopic. Ang lahat ay nakasalalay sa teknikal na pagkakaloob ng institusyong medikal, ang mga kwalipikasyon ng doktor at ang kakayahan ng pasyente na magbayad.

Para sa paggamot ng isang progresibong pagbubuntis sa ectopic, may iba pang mga pagpipilian para sa operasyon:

• Ang medikal na sclerotherapy ng ovum - ang pagpapakilala ng isang kemikal sa ovum, upang matunaw ito. Ngunit ang patency ng fallopian tube ay kaduda-dudang. Ang pamamaraang ito ay natutugunan kung ang isang ectopic na pagbubuntis ay nakilala sa natitirang tubo lamang.
• Ang pagdidiskubre ng tubo upang maalis ang tisyu mula sa embryo at plastik na pagpapanumbalik ng organ Walang 100% garantiya na ang tubo ay nadaanan. Ang rehabilitasyon bago ang muling pagbubuntis ay maaaring tumagal ng hanggang 6 na buwan.
• Sa maagang pagtuklas at pagkakaroon ng mga espesyal na kagamitan, posible ang isang operasyon - paglikas ng fimbral ng ovum. Sa teknikal, ganito ang hitsura nito: ang embryo ay inilikas mula sa uterine tube sa ilalim ng vacuum mula sa gilid ng seksyon ng ampullar ng tubo (na katabi ng obaryo).

Pag-iwas sa pagbubuntis ng ectopic

Ang pinaka tamang diskarte upang maiwasan ang pagbubuntis ng ectopic ay isang buong paghahanda para sa paglilihi: pagsusuri sa isang babae at isang lalaki. Nalalapat ang pangkalahatang panuntunang ito sa lahat ng mag-asawa na nais na maging buntis.

Kinakailangan upang i-minimize ang hitsura ng mga kadahilanang humahantong sa patolohiya na ito:

• Pag-iwas at napapanahong buong kumplikadong paggamot ng babaeng genital area.
• Normalisasyon ng mga karamdaman sa hormonal.
• Pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan, kabilang ang kalinisan sa sekswal. Kinakailangan na gumamit ng mga contraceptive ng hadlang, upang maiwasan ang madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal.
• Regular na pagbisita sa gynecologist - 1-2 beses sa isang taon.
• Isang kumpletong pagsusuri sa isang maagang yugto ng pagbubuntis.

Ang isang paulit-ulit na pagbubuntis sa ectopic ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang parehong mga tubo ng isang babae ay aalisin, at kung walang mga anak, kung gayon ang tanging paraan upang mabuntis at manganak sa mga kasong ito ay maaari lamang magamit sa vitro fertilization- IVF.

Kung na-diagnose ka na may isang ectopic na pagbubuntis at naalis ang isang tubo, hindi ito isang pangungusap. Mabuntis natural maaari

Ang pagbubuntis ng ectopic ay isang mapanganib na patolohiya. Binubuo ito sa ang katunayan na ang fertilized egg ay hindi pumasok sa lukab ng may isang ina, ngunit naayos mula sa labas. Ang pagtatanim at pag-unlad ay maaaring maganap sa fallopian tube, minsan sa obaryo o tiyan. Ang kinalabasan na ito ay hindi kanais-nais para sa fetus at nagbabanta sa buhay ng ina. Samakatuwid, ang mga doktor na may ganoong diagnosis ay masidhing inirerekomenda ang isang pagpapalaglag. Ang pagkakaroon ng gayong patolohiya ay maaaring matukoy 5-6 linggo pagkatapos ng huling siklo ng panregla.

Mga oras ng ligtas na pagkagambala

Ang pinaka-kanais-nais na oras para sa isang pagpapalaglag, sa pagkakaroon ng tulad ng isang patolohiya, ay itinuturing na isang panahon ng anim hanggang walong linggo. Ang maagang pagsusuri ay nag-aambag sa isang kanais-nais na kinalabasan. Sa paunang yugto, ang gayong pagbubuntis ay maaaring magwakas nang kusa. Hanggang sa 6 na linggo, posible na magsagawa ng pagpapalaglag ng medikal, kailangan pa ng interbensyon sa pag-opera. Ang pamamaraan ng paggambala sa patolohiya na ito ay inireseta ng doktor, batay sa kalagayan ng babae, kanyang mga pagsusuri at mga resulta sa ultrasound.

Ang pagwawakas ng medisina ng isang pagbubuntis sa ectopic ay itinuturing na pinaka mabisang pamamaraan... Bago gamitin ang pamamaraang ito, kinakailangan ng masusing pagsusuri sa pasyente. Kung ang embryo ay hindi hihigit sa 3.5 cm, at ayon sa mga resulta ng ultrasound, buo ang mga tubo, pagkatapos ay kukuha ng buntis ang mga kinakailangang pagsusuri. Sa buong panahon ng paggamot, ang babae ay nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga tauhang medikal.

Mga Pahiwatig

Ang mga pahiwatig para sa pagpapalaglag ng medikal ay:

• maikling panahon ng pagbubuntis;
• ang laki ng ovum ay hindi hihigit sa 3.5 cm;
• ang integridad ng fallopian tube;
• normal na presyon ng dugo;
• walang dumudugo.

Kung magagamit ang pamamaraang ito para sa isang tukoy na pasyente, nagpapasya ang doktor.

Mga Kontra

Ang pangunahing mga kontraindiksyon kapag ipinagbabawal ang paggamit ng cytostatics para sa pagpapalaglag ay kasama ang:

• ang laki ng ovum ay lumampas sa 3.5 cm;
• ang konsentrasyon ng hCG hormone ay higit sa 15,000 mIU / ml.
• pandinig ng tibok ng puso ng pangsanggol;

Ipinagbabawal ang paggamit ng pangkat ng mga gamot na ito kung ang isang babae ay mayroong:

• Dysfunction ng pangunahing lamang loob;
• kakulangan sa immune;
• panahon ng paggagatas;
• ang pagkakaroon ng matinding malalang sakit.

Diwa ng pamamaraan

Para sa pagkalaglag ng medikal, ginagamit ang mga gamot ng pangkat ng mga cytostatics: methotrexate, mifegin, mifepristone. Ang Methotrexate ay ginagamit nang mas madalas. Ang hormonal na gamot na ito ay tumitigil sa paghahati ng cell at harangan ang metabolismo ng tisyu. Ito ay humahantong sa pagtanggi ng embryo. Ang gamot ay maaaring ibigay nang pasalita, intramuscularly, o intravenously. Bagaman ang pangangasiwa ng intramuscular ay itinuturing na isang mas mahusay na pagpipilian.

Gamot para sa pagpapalaglag ng medisina

Ang gamot na ito ay maaaring magamit pareho at paulit-ulit. Hanggang kamakailan lamang, ginamit ang maramihang mode. Tuwing 2 araw, 1 na injection ang ginagawa, hindi hihigit sa 4 na beses sa kabuuan. At sa mga nagdaang araw, upang mabawasan ang toksisosis, isang folio ng calcium ang ipinakilala. Pagkatapos ng bawat pag-iniksyon, isang pagsusuri ay ginawa para sa konsentrasyon ng antas ng human chorionic gonadotropin. Sa pagbaba ng hCG ng 15%, nakumpleto ang kurso. Para sa ilang mga buntis, sapat na ang dalawang pamamaraan.

Kamakailan, nagsimula silang gumamit ng isang solong mode. Ang dosis ng gamot ay kinakalkula para sa bawat pasyente ayon sa timbang ng kanyang katawan. At ang pag-iniksyon ay tapos na isang beses.

Higit pang mga detalye sa artikulo: Methotrexate para sa pagbubuntis ng ectopic.

Mga panganib at posibleng mga komplikasyon

Ang paggamit ng methotrexate ay may mga kalamangan kaysa sa operasyon, dahil iniiwasan ng pasyente ang mga epekto ng kawalan ng pakiramdam at mga galos sa katawan. Ngunit ang medikal na pagpapalaglag ay maaaring magkaroon ng mga epekto. Samakatuwid, pagkatapos gamitin ang gamot, ang isang babae ay dapat na pana-panahong mag-abuloy ng dugo para sa mga hormon upang maiwasan ang mga panganib.

Ang Methotrexate ay may mahabang listahan ng mga posibleng epekto:

• pagtatae;
• pagsusuka;
• dyspnea;
• dumudugo;
• mga problema sa pag-ihi;
• kahinaan;
• paninilaw ng balat;
• sakit ng ulo;
• pangangati at pantal sa balat.

Ang ilang mga pasyente ay nagpapakita ng paglaban sa pagpapalaglag ng medisina. Sa kasong ito, ang antas ng hCG ay hindi mahuhulog, at ang pagdurugo ay hindi titigil. Pagkatapos ang babaeng buntis ay kailangang kumpletuhin ang pagtanggal ng sanggol sa isang pamamaraang pag-opera.

Mga Pahiwatig

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng operasyon:

• pagdurugo ng ari;
• mataas na antas ng hormon hCG (higit sa 15,000 mIU / ml);
• ang embryo ay higit sa walong linggo ang edad.

Mga uri ng operasyon

Paggatas (pagpilit)- Ginanap kapag ang embryo ay hiwalay. Ito ay simpleng kinatas mula sa oviduct, pinapanatili ang tubo na buo. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag ang frozen na ovum ay matatagpuan malapit sa exit mula sa fallopian tube.

Laparoscopy- ang pinakakaraniwang uri ng operasyon para sa diagnosis na ito. Ang mga maliit na paghiwa ay ginagawa sa dingding ng tiyan, kung saan ang isang mini camera at mga instrumento ay naipasok. Ang ganitong operasyon ay pinapanatili ang lahat o bahagi ng fallopian tube.

Ang ganitong uri ng operasyon ay ginaganap sa dalawang paraan:

• Tubotomy. Ang oviduct ay binuksan sa lokasyon ng embryo at tinanggal sa pamamagitan ng lukab ng tiyan. Pagkatapos ay natahi ang tubo. Pinapanatili ng pamamaraang ito ang fallopian tube at ang pagpapaandar nito.
• Tubectomy. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa ibang araw, kung kinakailangan na alisin ang fallopian o fallopian tube.

Laparotomy- ay isang maginoo na strip surgery sa nauunang tiyan pader upang alisin ang embryo. Ginagamit ito sa mga mahirap na sitwasyon: detalment ng pangsanggol, dumudugo, makabuluhang pinsala sa fallopian tube.

Mga Komplikasyon

Ang napapanahong pagsusuri at tamang paggamot ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon pagkatapos ng patolohiya na ito sa isang minimum. Ngunit kapag napabayaan, may banta ng malubhang kahihinatnan:

• ang posibilidad ng pag-ulit ng isang ectopic na pagbubuntis ay nagdaragdag;
• ang hitsura ng mga paglabag sa paggana ng ilang mga panloob na organo;
• ang pagbuo ng kawalan ng katabaan dahil sa pagtanggal ng tubo.

Upang maiwasan ang ganoong sitwasyon, ang isang babae ay dapat na higit na maingat sa kanyang kalusugan, at sa kaso ng anumang mga kahina-hinalang sintomas, agad na kumunsulta sa isang doktor.

Ang mga taktika sa paghihintay ay ginagamit sa gamot sa pinakamaagang posibleng petsa. Maaaring gamitin ng doktor ang naghihintay na pamamaraan kung:

• maagang pagbubuntis;
• normal ang pakiramdam ng pasyente;
• ang mga sunud-sunod na pagsusuri para sa hCG ay nagpapahiwatig ng antas ng pagbaba nito sa dugo;

Maaari bang tapusin ang isang pagbubuntis sa ectopic nang mag-isa? Oo siguro. Ipinapakita ng istatistika na 40% ng mga kababaihan ay may kusang pagpapalaglag ng pagbubuntis sa tubal.

Ang mga modernong diagnostic (ultrasound at pagsubaybay ng nilalaman ng hCG) ay ginagawang posible upang makilala ang isang ectopic na pagbubuntis sa mga unang yugto. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon, kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist sa unang pag-sign.

• Mga sanhi
• Mga palatandaan at sintomas
• Diagnostics
• Pag-uuri
• Paggamot
• Mga kahihinatnan
• Rehabilitasyon
• Prophylaxis

Ang pagbubuntis ng ectopic ay isang seryosong komplikasyon kapag ang isang fertilized egg ay nakakabit sa labas ng lukab ng may isang ina. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ito mabubuhay, lubhang mapanganib para sa kalusugan ng isang babae dahil sa posibilidad ng panloob na pagdurugo. Tumutukoy sa mga kundisyon na nangangailangan ng agaran Medikal na pangangalaga, dahil nang walang paggamot maaari itong nakamamatay. Kung alam mo kung bakit nangyayari ang isang pagbubuntis sa ectopic, sa ilang mga kaso, maiiwasan ang mga mapanganib na kadahilanan at maiiwasan ang pag-unlad na ito ng mga kaganapan.

Mga sanhi

Sa bawat indibidwal na kaso, ang mga sanhi ng pagbubuntis ng ectopic ay magkakaiba. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng isang ideya tungkol sa kanila, ang isang babae ay maaaring hadlangan ang kanyang sarili nang maaga at tiyaking hindi ito nangyayari. Samakatuwid, inirekomenda ng mga doktor ang bawat isa na nagpaplanong magbuntis ng isang sanggol sa malapit na hinaharap upang pamilyar ang kanilang sarili sa listahan ng mga mapanganib na kadahilanan na maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na kondisyong ito. Kabilang dito ang:

• pamamaga ng mga appendage;
• nabawasan ang kakayahang umaksyon ng mga fallopian tubes;
• sekswal na sanggol;
• talamak na salpingitis - ang pagbuo ng mga pagdirikit sa mga fallopian tubes;
• kapansanan sa pagganap ng reproductive system;
• pagpapalaglag;
• ilang mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis: halimbawa, isang intrauterine aparato o mga gamot na hindi naglalaman ng hormon estrogen;
• hindi paggana ng ovarian;
• in vitro fertilization (sa kasalukuyan sikat na IVF);
• isang ectopic na pagbubuntis na inilipat bago.

Kung ang isang babae, sa bisperas ng paglilihi, ay magbasa ng listahang ito ng mga posibleng dahilan, masusuri niya nang objektif ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na kinalabasan ng nakaplanong kaso. Sa kaso ng pag-aalinlangan, maaari kang laging masuri, magamot, at kumunsulta sa isang doktor. Gayunpaman, kung ang paglilihi ay naganap na, huli na upang makagawa ng pag-iwas. Sa kasong ito, mas mabilis na matukoy ang isang pagbubuntis sa ectopic, mas maraming mga pagkakataon na matagumpay na malutas ang problemang ito.

Mga palatandaan at sintomas

Sa pagmamasid, ang isang babae mismo ay maaaring makapansin ng ilang mga sintomas ng isang ectopic na pagbubuntis, na makakaapekto sa kanyang kalusugan. Ang pitfall dito ay nakasalalay sa katotohanan na sila ay madalas na nagkakamali maagang palatandaan normal na pagbubuntis at isipin na dapat ganito. Lalo na ang mga nagdadala ng kanilang unang sanggol.

Ang mga pagdududa ay malulutas lamang ng isang doktor, dahil ang mga unang palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis sa mga unang yugto ay napakahirap na malayang matukoy. Ang mga ito ay kahawig ng isang normal na pagbubuntis: pagduwal, pag-aantok, nadagdagan ang gana sa pagkain, paglaki at sakit ng mga glandula ng mammary. Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na sintomas bilang tiyak na pagpapakita.

• Ang pinakamaagang mga palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis ay sakit sa panahon ng paggalaw ng bituka at Pantog na tumindi sa paglipas ng panahon. Pagkalipas ng kaunti, ang sakit ay sumasakop sa buong lukab ng tiyan.
• Maraming kababaihan ang interesado kung nagpapakita ang pagsubok ng isang ectopic na pagbubuntis: maaari itong magpakita ng iba't ibang mga abnormalidad na makumpirma lamang ng mga medikal na diagnostic. Ngunit sa kondisyong ito, ang pagsubok pagkatapos ng pagkaantala ng regla ay karaniwang nagpapakita ng isa sa mga guhitan na mas paler kaysa sa isa pa, na nauugnay sa isang nabawasan na antas ng hCG.
• Sa ilang mga kaso, ang regla ay patuloy pa rin sa isang ectopic na pagbubuntis, dahil ang itlog ay naayos sa maling lugar.
• Ang mga palatandaan ng pagkasira tulad ng matinding sakit (cramping o pagputol) sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, hanggang sa pagkabigla at pagdurugo, ay makakatulong upang matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis sa bahay. Karaniwan itong sinusunod kapag nangyari ang isang pagkalagot ng tubo - ito ang pinaka-mapanganib na sandali, kung saan, kung hindi mapapanahon ang pangangalagang medikal, magwawakas sa kamatayan.
• Naniniwala ang ilan na ang basal na temperatura sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis ay naiiba sa pamantayan, ngunit hindi ito ang kaso: maaari itong itaas (kung nagsimula na ang proseso ng pamamaga), at mababa (kapag ang fetus ay hindi nabuo), at normal.
• Maaaring walang tiyak na sagot sa tanong kung nararamdaman ng isang may sakit sa panahon ng isang ectopic na pagbubuntis, dahil ang bawat isa ay may kanya-kanyang sintomas na ito. Sa batayan na ito, imposibleng tumpak na matukoy ang estado na ito.

Diagnostics

Kung ang mga unang palatandaan ng isang ectopic na pagbubuntis ay iniulat sa doktor sa oras, inireseta niya ang isang diagnosis. Ito ay iba`t ibang mga pagsusuri at pagsusuri na makakatulong sa kanya nang tumpak at wastong masuri. Ang karagdagang pag-unlad ng mga kaganapan ay nakasalalay dito, at pinaka-mahalaga, ang estado ng kalusugan ng isang babae. Kasama sa mga hakbang sa diagnostic sa kasong ito ang mga sumusunod na pamamaraan.

1. Isang pagsusuri sa dugo para sa hCG (isang hormon), ang antas na sa kondisyong ito ay karaniwang mas mababa kaysa sa normal na pagdadala ng isang bata.
2. Ang pag-iinspeksyon sa isang laparoscope - isang espesyal na medikal na matibay na endoscope - ay nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na biswal na masuri ang pisikal na kondisyon ng matris, pati na rin ang mga fallopian tubes, upang matukoy ang dami ng dugo sa lukab ng tiyan. Bilang karagdagan sa isang mabilis at medyo tumpak na diagnosis, ang laparoscopy para sa ectopic na pagbubuntis ay nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pinaka-matipid na mga taktika sa pag-opera.
3. Ang isang ultrasound scan ay inireseta din, gayunpaman, ang isang ectopic na pagbubuntis sa isang ultrasound scan ay natutukoy lamang pagkatapos ng ika-5 linggo. Bago ang oras na ito, mahirap na gumawa ng tumpak na diagnosis. Ang isang hindi normal na pagbuo ng itlog ay malinaw na nakikita kapag ang mga bituka at pantog ay walang laman, samakatuwid, ang mga diagnostic ng ultrasound ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan at pagkatapos ng pag-ihi. Pinipili din ng bihasang tekniko ang transvaginal na paraan ng pagpapasok ng ultrasound probe sa mga ganitong kaso. Kapag malapit ito sa matris, makikita ito sa bawat detalye. Kaya't 5 linggo ang panahon kung saan maaari mong matukoy ang isang ectopic na pagbubuntis sa isang ultrasound scan na mas tumpak.

Ang napapanahong at tamang pagsusuri ng isang ectopic na pagbubuntis ay nakakatulong upang maiwasan mapanganib na mga kahihinatnan, sa partikular - nakamamatay na kinalabasan. Ang karampatang paggamot at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal ay isang garantiya ng pagpapanatili ng kalusugan ng kababaihan kahit na sa isang mapanganib na sitwasyon. Sa kasong ito, ang panahon ng rehabilitasyon ay hindi gaanong masakit at mas mabilis. Sa mga hakbang sa diagnostic, sabay na tinutukoy ng doktor ang uri ng pagbubuntis ng ectopic.

Pag-uuri

Sa gamot, tinukoy nila iba`t ibang uri ectopic pagbubuntis, depende sa lokasyon at pag-unlad nito.

1. Mas madalas kaysa sa iba, ang isang ectopic tubal na pagbubuntis ay nasuri, kapag ang isang fertilized na itlog ay nakakabit sa dingding ng fallopian tube.
2. Tiyan
3. Kung ang tamud ay tumagos sa isang bagong ruptured follicle, na kung saan ang ovum ay hindi pa naipalabas, ang huli ay napabunga, at ang isang ovarian ectopic na pagbubuntis ay nagsisimulang umunlad sa parehong lugar.
4. Sa panimulang bukol ng may isang ina.
5. Minsan sa panahon ng pagsusuri, ang dalawang mga itlog ng pangsanggol ay matatagpuan nang sabay-sabay - ang isa sa mga ito ay matatagpuan, tulad ng inaasahan, sa matris, at ang iba pa - sa labas nito. Kapag ang isang pagbubuntis ng may isang ina at ectopic ay nasuri nang sabay, may mga pagkakataong mapanatili ang isang sanggol na bubuo sa matris, ngunit ang mga ito ay napakababa. Bagaman laging ginagawa ng mga doktor ang kanilang makakaya para dito. Ang tiyempo at kundisyon ng pasyente ay may mahalagang papel dito. Ang pagbubuntis na ito ay tinatawag na heterotropic sa gamot.
6. Mayroon ding isang hindi nabubuo na pagbubuntis ng ectopic, kung saan, kung ihahambing sa umuunlad na isa, hindi gaanong nagbabanta sa kalusugan at buhay ng isang babae. Wala itong napakasamang epekto sa katawan, maliban kung, syempre, ito ay nasimulan at nakita sa oras.

Para sa alinman sa mga nabanggit na uri, kinakailangan ang kagyat na paggamot, na, pagkatapos ng naaangkop na pagsusuri, ay inireseta ng isang doktor. Siya ang magpapasya kung aling pamamaraan ang gagamitin upang maibsan ang malubhang kalagayan ng isang buntis.

Paggamot

Matapos makumpirma ang diagnosis, inireseta ng doktor ang paggamot para sa isang ectopic na pagbubuntis, na nakasalalay sa oras at kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Pangunahing nilalayon nito ang pag-abala sa maling pagdala na may kaunting pagkalugi para sa katawan ng babae. Una - paghahanda, pagkatapos - masinsinang therapy na gumagamit ng mga diskarte sa pag-opera, at, sa wakas, ang panahon ng rehabilitasyon. Mayroong iba't ibang mga opinyon tungkol sa kung posible na mapanatili ang isang ectopic na pagbubuntis, ngunit sa 99% ng mga kaso ito ay hindi makatotohanang. Karaniwan, ang kurso ng paggamot ay nagsasangkot sa paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan.

Pagwawakas ng medikal ng isang ectopic na pagbubuntis

• posible lamang sa pinakamaagang posibleng petsa;
• ay ang pagpapakilala ng isang hormonal na gamot sa katawan ng isang babae (maaari itong Mifepristone o Methotrexate;
• ititigil nito ang pagbuo ng embryo;
• sa gayon, ang isang artipisyal na pagkalaglag ay pinukaw;
• nakatanggap ng isang lisensya hindi pa matagal na ang nakakaraan, samakatuwid ito ay bihirang ginagamit;
• nangangailangan ng isang masusing medikal na pagsusuri ng pasyente;
• posible lamang sa paglahok ng mga kwalipikado at may karanasan na mga tauhang medikal.

• ay ang pagtanggal ng embryo sa pamamagitan ng pagbubukas ng nauunang pader ng tiyan;
• hanggang kamakailan lamang ito ay ang tanging pamamaraang pag-opera ng paggamot;
• ngayon ginagamit lamang ito sa mga pambihirang kaso, kung walang oras para sa ilang iba pang pagkilos (iyon ay, ang pasyente ay nasa isang kritikal na kondisyon, na nagbabanta na maging nakamamatay) o ang ospital ay walang modernong kagamitan.

Kadalasan, ang laparoscopy ay ginaganap para sa pagbubuntis ng ectopic - interbensyon sa pag-opera gamit ang paglaki ng optika at pagtatrabaho sa mga pinaliit na instrumento. Iminumungkahi niya na ang isang maliit na butas ay ginawa sa pader ng tiyan, na sa hinaharap ay mag-iiwan ng halos walang marka sa katawan. Ang ganitong operasyon ay nagbibigay-daan sa maraming mga kaso upang mapanatili ang fallopian tube na buo, na nagdaragdag ng mga pagkakataong magbuntis, magdala at manganak ng isang ganap na sanggol na walang mga pathology sa hinaharap. Ang operasyon na pagwawakas ng isang ectopic na pagbubuntis ay ginaganap sa dalawang paraan:

1. tubotomy - pagbubukas ng fallopian tube, pag-aalis ng mga bahagi ng ovum mula rito, paglilikas sa kanila mula sa lukab ng tiyan; ang pamamaraang ito ng laparoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang fallopian tube bilang isang organ na may kakayahang ganap na maisagawa ang pagpapaandar nito sa hinaharap;
2. Tubectomy - pagtanggal ng isang ectopic na pagbubuntis laporoscopically sa ibang araw, kung walang pagkakataon na mai-save ang tubo.

Maraming kababaihan ang interesado sa kung gaano katagal ang operasyon para sa isang ectopic na pagbubuntis: depende ito sa kalubhaan ng pasyente at sa oras. Sa average, tumatagal mula 45 minuto hanggang 1 oras.

Kung ang paggamot ay natupad sa buong kurso, ang lahat ay tapos nang tama at sa isang napapanahong paraan, ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng isang ectopic na pagbubuntis ay minimal. Gayunpaman, sa napabayaang mga kondisyon, ang ganitong sitwasyon ay lubhang mapanganib para sa kalusugan ng isang babae kapwa sa kasalukuyan at sa hinaharap.

Mga kahihinatnan

Kapag nag-diagnose ng kondisyong ito, sinusubukan ng mga doktor na kumilos nang mabilis hangga't maaari, sapagkat perpektong naiintindihan nila kung gaano kapanganib ang isang pagbubuntis sa ectopic at kung ano ang bahagyang pagkaantala na nagbabanta. Kung ang diagnosis ay huli at ang paggamot ay hindi natupad sa oras, ang mga kahihinatnan ay maaaring ang pinaka-kahila-hilakbot:

• para sa isang panahon ng 6-8 na linggo - pagkalagot ng mga pader ng tubo, masaganang pagdurugo sa lukab ng tiyan, hemorrhagic o masakit na pagkabigla;
• tubal abortion: isang sitwasyon kung ang embryo, exfoliating sa sarili nitong, ay pumapasok sa lukab ng peritoneum o matris;
• mataas na posibilidad ng paulit-ulit na pagbubuntis ng ectopic;
• paglabag sa pagpapaandar ng ilang mga panloob na organo, na maaaring magdusa mula sa gutom sa oxygen dahil sa labis na pagkawala ng dugo;
• kapag tinatanggal ang tubo - kawalan ng katabaan (hindi palaging);
• kamatayan

Upang maiwasan ito mula sa lahat, kailangan mong maingat na makinig sa iyong katawan at iulat ang anumang mga kahina-hinalang sintomas sa iyong doktor. Matapos ang isang kurso ng paggamot para sa isang ectopic na pagbubuntis, kinakailangan ang rehabilitasyon sa pagpapatupad ng ilang mga reseta na magpapahintulot sa isang babae na makabawi mula sa stress na tiniis niya.

Rehabilitasyon

Upang mapabuti ang alog na kalusugan at sa hinaharap upang maibukod ang mga naturang sitwasyon, kinakailangan ang paggaling pagkatapos ng isang ectopic na pagbubuntis - ang tinatawag na panahon ng rehabilitasyon. Ang tagal nito ay nakasalalay sa kung gaano mapanganib ang posisyon ng babae. Ang average na oras ng paggaling pagkatapos ng laparoscopy ay 2-3 linggo. Ang panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng pagtanggal ng fallopian tube ay maaaring tumagal ng hanggang sa 1.5 buwan. Bilang isang patakaran, kasama sa kurso sa pagbawi ang mga sumusunod na aktibidad:

1. sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon - mga pain relievers (parehong reseta at hindi reseta) na gamot upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng paghiwa;
2. sa ika-3 araw pagkatapos ng operasyon, pinapayagan ang mga kababaihan na makatayo mula sa kama;
3. Sa ordinaryong buhay posible na bumalik pagkatapos ng 3 linggo (na may laparoscopy nang hindi inaalis ang tubo);
4. para sa isang mas kumplikadong operasyon - pagkatapos lamang ng 1.5 buwan;
5. hindi pag-iwas sa sex sa loob ng 1-2 buwan;
6. ang kakayahang magbuntis ng isang sanggol na hindi mas maaga sa 12 buwan pagkatapos ng laparoscopy;
7. ganap na pamamahinga sa dagat upang maibalik ang lakas sa katawan at moral;
8. paggamot sa spa;
9. kumuha ng kurso ng sikolohikal na suporta.

Sasabihin ng doktor nang detalyado ang babae tungkol sa mga tampok ng panahon ng rehabilitasyon sa bawat indibidwal na kaso. Kung mas tumpak niyang natutupad ang mga tagubiling ibinigay sa kanya, mas mabilis ang paglakas ng kanyang katawan pagkatapos ng stress na tiniis niya. Ang mga nagpose ng lahat ng panganib ng naturang kundisyon ay nauunawaan na ang pag-iwas ay napakahalaga sa bagay na ito, na nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang pag-unlad ng isang fertilized egg sa labas ng matris.

Prophylaxis

Ang pag-iwas ay dapat na isagawa sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis ng isang bata, lalo na kung ang posibilidad ng isang ectopic na pagbubuntis ay napakataas. Ang isang babaeng nangangarap ng isang sanggol ay dapat na ibukod ang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng isang fertilized egg na ikabit sa labas ng matris. Ano ang maaaring gawin para dito:

1. protektahan ang iyong sarili mula sa impeksyon sa pag-aari;
2. iwasan ang pagpapalaglag;
3. plano ng paglilihi;
4. sa gabi ng paglilihi, sumailalim sa isang buong medikal na pagsusuri at, batay sa mga resulta nito, lahat ng iniresetang kurso ng paggamot;
5. huwag mag-overcool;
6. huwag magsuot ng sintetikong damit na panloob;
7. regular na bisitahin ang iyong gynecologist;
8. subukang manganak ng 40 taon, at ang unang anak na mas maaga.

Ang pagbubuntis ng ectopic ay isang mapanganib na kalagayan, na mas madaling iwasan sa tulong ng mga hakbang sa pag-iwas kaysa sa paggamot at pag-aalis ng lahat ng mga kahihinatnan sa paglaon. Kung may mga takot at hinala tungkol dito, mas mahusay na kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon upang makagawa ng mga naaangkop na hakbang sa isang napapanahong paraan at mapanatili ang hindi bababa sa iyong kalusugan.

Sa kasong ito, ang babae ay magkakaroon na mabawi kapwa pisikal at itak. Sa katunayan, nang tanungin kung posible na manganak na may ectopic na pagbubuntis, karamihan sa mga eksperto ay sumasagot na imposible ito. Ang antas ng modernong gamot ngayon ay ginagawang posible na bawasan hanggang sa zero ang lahat ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan ng kondisyong ito at bigyan ang isang pares ng pagkakataon na maisip ang isang ganap na sanggol at dalhin ito nang ligtas.

Ang isang pagbubuntis sa ectopic ay kapag ang isang fertilized egg ay bubuo sa mga fallopian tubes, hindi gaanong karaniwan sa tiyan o ovary sa halip na matris.

Ang medikal na pagpapalaglag ay isang di-kirurhiko o "pelus" na pagpapalaglag, na isinasagawa nang walang operasyon, gamit ang gamot na "Mifegin". Ito ay binuo ng mga bagong teknolohiya at matagumpay na ginamit para sa maagang pagwawakas ng pagbubuntis: mula sa unang araw ng hindi nakuha na panahon hanggang 6 na linggo.

Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot na ito ay upang tuklapin ang mga embryonic membrane mula sa dingding ng matris. Pagkatapos, bilang isang resulta ng gawain ng mga kalamnan ng matris, ang ovum ay itinulak. Upang mapahusay ang mga contraction ng matris, inireseta ang mga espesyal na gamot.

Ang pagwawakas ng medikal na pagbubuntis sa ectopic ay ang pagwawakas na tinulungan ng gamot. Ang isang pagbubuntis sa ectopic ay kapag ang isang fertilized egg ay bubuo sa mga fallopian tubes, hindi gaanong karaniwan sa tiyan o ovary sa halip na matris.

Talaga, ito ay dahil sa isang pagbabago sa istraktura ng mga fallopian tubes. Maaari itong maganap kasunod na hypothermia at sipon ng mga appendage ng matris at pantog. Bilang karagdagan, maaaring may mga katutubo na anomalya sa mga fallopian tubes, operasyon, mga benign tumor, pamamaga ng mga dingding ng matris. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa kahirapan ng mga tubo.

Ang isang pagbubuntis sa ectopic ay nagpapakita ng kanyang sarili tulad ng dati, na may parehong mga sintomas: pagduwal, pagsusuka, naantala na regla. Maaaring may isang paghihila sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, ngunit walang sinumang magbayad ng pansin dito, samakatuwid, ang mga ectopic na pagbubuntis ay halos lahat ay may mga komplikasyon.

Ang pagwawakas ng isang pagbubuntis sa ectopic ay nangyayari, bilang isang panuntunan, sa 4-6 na linggo. Mukha itong pagbabalat ng embryo tissue mula sa punto ng pagkakabit sa mga tubo. Ang pagpapalaglag na ito ay maaaring tumagal mula sa maraming araw hanggang sa maraming linggo. Ang isang ganap na magkakaibang bagay ay isang pagkalagot ng tubo, kapag ang mga pader ng fallopian tube ay sumabog at mayroong banta ng pagdurugo sa lukab ng tiyan, habang ang isang babae ay maaaring mawalan ng malay, mamutla, makaranas ng matinding matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Kasabay ng mga pagsusuri, kinakailangan upang magsagawa ng isang ultrasound scan na may sensor para sa puki, ipinapakita nito kung ang fetus ay nagkakaroon ng tama o hindi at ang eksaktong oras, kung anong mga pathology ang nasa yugto ng pag-unlad na ito.

Pagkatapos ng operasyon, kinakailangan ang rehabilitasyon para sa isang babae upang mabuntis nang normal sa hinaharap. Aabutin ng halos anim na buwan o isang taon, at kakailanganin din na sumailalim sa lahat ng mga pagsusuri at pag-aaral. Parehong isang babae at isang lalaki ang kailangang sumailalim sa isang kurso ng paggamot: kumuha ng isang kurso ng mga gamot, ihanda ang iyong katawan para sa paglilihi, magbigay ng sustansya sa isang kumplikadong bitamina.

Nagsasangkot ito ng paggamot na naglalayong alisin ang embryo mula sa isang hindi angkop na lugar sa mga pelvic organ. Ang pag-unlad ng ovum ay maaaring maayos sa mga tubo, sa peritoneum o ovary, ngunit sa anumang kaso, kinakailangan ng napapanahong pagsusuri at paggamot. Ang ilang mga doktor ay nag-aalok ng mga pagkagambala sa droga. Gaano kabisa at ligtas ang paggamot na ito?

Medikal na pagpapalaglag

Alternatibong paggamot (konserbatibo) na may gamot - ito ang pangalan ng pagtanggal ng isang ectopic fetus. Dahil ang klinika at ang eksaktong ectopic na pagbubuntis ay halos wala, ang tanong ay lumalabas tungkol sa pangangailangan at pagiging posible ng pamamaraang ito ng paggamot.

Ang medikal na pagpapalaglag ay isinasagawa lamang sa 5% ng mga kaso na may diyagnosis ng ectopic localization ng ovum. Bahagyang tulad ng isang mababang figure ay dahil sa ang katunayan na ang patolohiya ay napansin sa ibang araw, kapag ang simtomatolohiya sa anamnesis ay malinaw, binibigkas, at kritikal ang kalagayan ng babae.

Mga Pahiwatig

Bago magreseta ng isang medikal na pagpapalaglag ng medikal para sa isang ectopic na pagbubuntis, ang doktor ay nag-aaral ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang mga pahiwatig:

• ang panahon ng pagbuo ng embryo ay hindi hihigit sa isang 4 na linggong panahon;
• walang kasaysayan ng mga nakakahawang sakit;
• ang pag-andar ng organ ay hindi pinahina;
• ang presyon ng dugo ay matatag;
• mga antas ng hormonal sa loob ng normal na mga limitasyon.

Nararapat ding alalahanin na ang pagpapalaglag ng medikal ay hindi nagbibigay ng isang 100% garantiya para sa kumpletong paglisan ng embryo. Ang mga labi ng ovum ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang nagpapasiklab na proseso; kakailanganin ang pagtanggal ng organ.

Posible bang makagambala

Ang pag-unlad ng medikal na konserbatibong paggamot ngayon ay ang pangunahing sanhi ng mga hindi pagkakasundo at hindi pagkakasundo sa pagitan ng mga doktor ng iba't ibang mga pagtatapat. Ang ilan ay nagtatalo na ang pagkagambala ng pamamaraang ito ay nagliligtas sa isang babae mula sa nakagagambalang interbensyon sa operasyon, habang ang iba ay naniniwala na ang pagpipiliang ito ay nagpapalala lamang sa sitwasyon ng isang buntis, na maaaring manatiling sterile.

Mga Kontra

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa mga pangunahing dahilan kung bakit ang konserbatibo na pagtanggal ay kontraindikado:

• pinsala sa mauhog lamad ng anumang localization;
• impeksyon ng kanal ng kapanganakan, matris, ovaries;
• edad ng pagbubuntis higit sa 7 linggo;
• maramihang ectopic localization ng fetus;
• anemya;
• sakit sa puso, mga daluyan ng dugo.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Ano ang paggamot na medikal na konserbatibo, paano ito nangyayari?

Nasaan sila

Isinasagawa ang medikal na pagpapalaglag ng isang pagbubuntis sa ectopic sa tulong ng isang phased na paggamit ng mga gamot. Sa una, ang pasyente ay binibigyan ng isang tableta upang makakontrata ang matris, pagkatapos ay upang maibalik. Ang pagdala lamang sa isang kagawaran ng ospital, sa ginekolohiya. Kaagad pagkatapos na kunin ang tableta, nagsisimula ang pagdurugo, ipinahiwatig ng lochia.

Listahan ng mga gamot

Ang mga gamot na ginagamit ngayon ay maaaring hatiin ayon sa prinsipyo ng mga hormonal effect at hindi pang-hormonal. Ang una ay:

• Mifepristone.
• Prostaglandin.

Kasama sa mga hindi hormonal ang:

• Citovir.
• Metrotexat.

Ang mga nasabing gamot ay nakakatulong sa pagtanggal ng ovum mula sa mga organo sa pamamagitan ng pag-aktibo ng immune defense ng katawan, na tungkol sa pagbubuntis bilang isang banyagang katawan. Inatake ng mga antibodies ang fetus, na namatay at dumudugo.

Ginagamit ang Methotrexate upang gamutin ang cancer iba`t ibang uri... Ang pagbubuntis ay winakasan sa loob ng 10-15 minuto.

Kahusayan

Ang mga abortive na gamot ay ang itinuturing na pinaka mabisang remedyo paggamot ng pagbubuntis sa pathological sa kaganapan na ito ay nasuri sa maagang yugto ng pagbubuntis. Kung ang diagnosis ay mahirap o ang panahon ay higit sa 7 linggo, ang epekto ng pamamaraang ito ng pagkakalantad ay hindi inaasahan.

Mga Komplikasyon

Sa ilang mga kaso, walang mga negatibong kahihinatnan pagkatapos kumuha ng mga gamot dahil sa ang katunayan na ang fetus ay hindi nagpapapangit ng mga organo sa laki nito. Ngunit, kung sa ilang kadahilanan posible ang pag-unlad ng mga komplikasyon, kung gayon kadalasan ito ay: pagdurugo, paglabas o curettage.

Dumudugo

Bihira ang pagdurugo, ngunit kung nangyari ito, mawalan ng 1-1.5 litro ng dugo ang babae, na nagbabanta sa buhay. Kakailanganin upang ihinto ang proseso ng pagdurugo at pagsasalin ng dugo.

Ang pagdurugo ay isang malubhang paglabas ng dugo mula sa puki na hindi nabawasan sa isang kalmadong posisyon. Ang kasaganaan ng paglabas - 2-3 pad kada oras.

Mga paglalaan

Ang paglabas ay normal pagkatapos ng patolohiya ng pagbubuntis ay laging sinusunod sa unang 2 linggo pagkatapos ng paglisan ng sanggol. Ngunit, kung ang madilim, iskarlata, matinding paglabas na may bulok na amoy ay sinusunod, palaging ito ay isang palatandaan ng pag-unlad ng impeksiyon, isang nakakahawang proseso.

Pagkakaskas

Kung ang ectopic fetus ay matatagpuan sa isang mapanganib na lugar (peritoneum, isang manipis na bahagi ng obaryo), kung gayon may panganib na magkaroon ng proseso ng pamamaga, dahil ang lahat ng bahagi ng fetus ay hindi pa naalis. sa matris, ang tubo ay ganap na natanggal.

Pagbubuntis: mga prospect

Ang pangunahing kadahilanan na titiyakin ang kaligtasan sa pagpapalaglag ng medikal ay ang kawalan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bahagi ng tiyan at ang maagang panahon ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay sinusunod sa ginekolohiya bilang isang "may problemang" pasyente na may maraming mga malalang sakit, kung gayon ang doktor ay hindi ipagsapalaran sa pagreseta ng mga konserbatibong pamamaraan.

Ang pinaka-malamang at mabisang pagpipilian para sa pag-alis ng fetus habang pinapanatili ang mga panloob na organo ay laparoscopy, na pinapaliit ang lahat ng mga panganib at negatibong kadahilanan para sa isang babae ng edad ng reproductive. Bilang karagdagan, pagkatapos ng naturang pamamaraan, walang mga peklat at bakas ng operasyon, dahil ang dalawang pagbutas ay ginawa sa "bikini zone", na nagpapagaling nang hindi umaalis sa mga bakas.