Na osnovu funkcionalnih karakteristika različitih sistema i organa, kao i uzimajući u obzir specifične fiziološke posledice njihovog hirurškog lečenja, razvijena je odgovarajuća hirurška dijeta nakon abdominalnih operacija. Njegov cilj je smanjiti opterećenje cijelog tijela i operisanog organa, ali istovremeno obezbijediti tijelu energiju.

Koja dijeta nakon operacije je propisana odmah nakon nje? Što se tiče prihvatljivog skupa proizvoda i metoda njihove kulinarske obrade, najstroža je nulta dijeta nakon operacije. U kliničkoj praksi, ova dijeta se primjenjuje tokom prva tri dana nakon operacije. Ova dijeta se sastoji od zaslađenog čaja (sa ili bez limuna), čorbe od šipka, raznih želea i razblaženih svežih sokova, želea od voća i bobica, bezmasnog mesnog bujona i ljigave pirinčane vode. Porcije su male, ali se obroci uzimaju do sedam puta dnevno.

Takva prehrana pomaže u izbjegavanju neželjenog stresa na gastrointestinalni trakt i cijeli probavni sustav operiranog pacijenta. Štaviše, dijetu nakon operacije na jednjaku, dijetu nakon operacije raka želuca, dijetu nakon operacije peritonitisa i dijetu nakon operacije srca liječnici mogu propisati tek nakon nekoliko dana, jer u početku takvi pacijenti u intenzivnoj Jedinica za njegu može se hraniti kroz sondu ili parenteralno uvođenjem posebnih lijekova.

Nulta dijeta nakon operacije ima tri opcije - A, B i C. Nulta (hirurška) dijeta 0A je gore opisana, njen dnevni sadržaj kalorija je minimalan - ne više od 780 kcal. Dijeta 0B razlikuje se od nje po dodatku riže, heljde i zobenih pahuljica (tečnih i pasiranih), sluzavih supa od žitarica, odvarka od povrća začinjenog grizom ili nemasnom pilećom juhom. Osim toga, u zavisnosti od stanja pacijenta, dozvoljeni su omlet na pari (samo od bjelanjaka) i mesni sufle na pari. Ova dijeta takođe obezbeđuje kremu sa malo masti, pene od bobičastog voća i žele (nekiseli). Pojedinačni volumen hrane je ograničen na 360-380 g, broj obroka je 6 puta dnevno, a dnevni sadržaj kalorija ne bi trebao prelaziti 1600 kcal.

Dijeta nakon operacije abdomena 0B (2200 kcal), osim pire supe, uključuje jela od pirea od kuhanog mesa, piletine i nemasne ribe; pire od povrća; tečna mliječna kaša, rendani svježi sir sa vrhnjem, kefir; pečene jabuke i bijeli krekeri (ne više od 90-100 g dnevno). Općenito, takva postoperativna dijeta - kako se stanje pacijenata poboljšava - je takoreći prijelaz na potpuniju prehranu, koja je u većini slučajeva također ograničena na indikacije različitih terapeutskih dijeta.

Dijeta 1 nakon operacije

Mora se imati na umu da dijeta 1 nakon operacije (br. 1A hirurška i br. 2 hirurška) u velikoj meri ponavlja recepte 0B dijete, ali sa većim dnevnim sadržajem kalorija (2800-3000 kcal). Dijeta - 5-6 puta dnevno. Ovdje postoje dvije opcije - obrisati i ne obrisati.

Šta se ne smije jesti nakon operacije ako je ova dijeta propisana? Ne možete koristiti mesne i riblje juhe, masno meso, perad i ribu, juhe od gljiva i jakih povrća, bilo kakav svježi kruh i peciva i, naravno, sve kisele krastavce, dimljeno meso, konzerviranu hranu, začinjene umake i začine. Također morate isključiti proso, ječam, ječmenu i kukuruznu kašu, jela od mahunarki, kisele mliječne proizvode, ljute sireve i jaja - pržena i tvrdo kuhana. Iz povrća su isključeni bijeli kupus, rotkvica i rotkvica, krastavci i luk, kao i spanać i kiseljak. Dijeta 1 bogata vlaknima, kao i kiselo voće, također isključuje nakon operacije. I još - čokolada, sladoled, crna kafa i gazirana pića.

Šta možete jesti nakon operacije uz ovu dijetu? Topla kuvana (ili kuvana na pari) hrana - u jako iseckanom obliku. Možete kuvati supe od pasiranog povrća i kuvanih žitarica i pire supe od prethodno kuvanog mesa.

Pridržavanje dijete 1 nakon operacije omogućava upotrebu slatkog voća i bobičastog voća u obliku pirea, moussea i želea, a od pića - čaja, želea i kompota.

Upravo je ova dijeta dijeta nakon operacije pluća, dijeta nakon operacije čira na želucu i dijeta nakon operacije raka želuca. Štoviše, u potonjem slučaju, tri tjedna nakon operacije, liječnici preporučuju pacijentima da u prehranu uključe mesnu i riblju juhu - kako bi probavni sustav počeo aktivnije raditi.

Dijeta nakon operacije žučne kese

Dijeta nakon operacije žučne kese (njena djelomična ili potpuna resekcija) - nakon ukidanja dijete 1 - nameće potpunu zabranu masne i pržene hrane; za dimljeno meso, kisele krastavce i marinade; isključuje upotrebu konzervirane hrane, gljiva, luka i češnjaka, kao i konditorskih proizvoda sa vrhnjem, sladoleda i gaziranih pića. Slatkiši su strogo ograničeni, posebno čokolada.

Šta možete jesti nakon operacije žučne kese? Gastroenterolozi preporučuju jesti samo nemasne sorte mesa i ribe, prva jela na bazi slabih mesnih i povrtnih juha, sušeni kruh i razne nemasne mliječne proizvode. Između putera i biljnog ulja, trebali biste napraviti izbor u korist potonjeg.

Štetno je jesti veoma toplo ili hladno: optimalna temperatura hrane odgovara normalnoj temperaturi tela. Porcije treba da budu male, a treba da bude najmanje pet obroka tokom dana.

Dijeta 5 nakon operacije

Dijeta 5 nakon operacije je glavna terapijska dijeta nakon operacije jetre, nakon operacije žučne kese (uključujući njeno uklanjanje), kao i najčešće propisana dijeta nakon operacije gušterače.

Očekivano, obroci bi trebali biti frakcijski, odnosno pet ili šest puta dnevno. Pacijentu je dnevno potrebno oko 80 g proteina i masti, a ugljikohidrata u rasponu od 350-400 g. Dnevni sadržaj kalorija ne prelazi 2500 kcal. Tokom dana potrebno je popiti najmanje 1,5 litara vode. Ova štedljiva dijeta nakon operacije omogućava vam da dnevno konzumirate 45 g putera i 65 g biljnog ulja, ne više od 35 g šećera i do 180-200 g sušenog kruha.

Dijeta 5 nakon operacije ne dozvoljava u ishrani namirnice kao što su masno meso i riba, mast, iznutrice; bilo koje čorbe; kobasice i konzervirana hrana; masni mliječni proizvodi; pržena i tvrdo kuvana jaja. Takođe je neprihvatljivo jesti beli luk, zeleni luk, rotkvice, spanać i kiseljak, pečurke i mahunarke, svež hleb i mafine, slatkiše, sladoled, čokoladu, crnu kafu i kakao. A od načina kuhanja koriste se kuhanje i kuhanje na pari, iako su dozvoljeni i pečenje i dinstanje.

Dijeta nakon operacije debelog crijeva

S obzirom na lokalizaciju hirurške intervencije, dijeta nakon operacije crijeva u potpunosti isključuje upotrebu grubih biljnih vlakana, kao i sve namirnice koje su teško probavljive, uzrokuju pojačane kontrakcije zidova probavnog trakta, odnosno crijevnu pokretljivost i takođe izazivaju nadutost.

Lako svarljiva tečna homogenizovana hrana u malim količinama 5-6 puta dnevno glavna su pravila o ishrani posle operacije crevnih adhezija, ishrani posle operacije sigmoidnog kolona, ​​kao i ishrani posle operacije crevne opstrukcije. i dijeta nakon operacije rektuma se zasnivaju. Kako se stanje poboljšava sa ovim patologijama, doktor daje dozvolu da se u jelovnik uključi nemasno meso, živina, morska riba, jaja i nemasni fermentirani mliječni proizvodi.

Budući da je za crijeva najpogodnija štedna dijeta nakon operacije, hrana se mora dobro usitniti. Vremenom se propisuje dijeta 4, u kojoj povrće i voće (u bilo kom obliku) potpuno izostaju iz jelovnika; mliječne juhe i mliječni proizvodi (osim svježeg sira); kruh i proizvodi od brašna (osim mrvica od pšeničnog kruha); mesne juhe (sa bilo kojim preljevom, osim mesnih okruglica kuhanih na pari ili kuhanog mljevenog mesa); masno meso, kobasice i kobasice; masna ili slana riba; masti (u gotova jela možete staviti samo malo putera).

Dijeta nakon operacije crijeva ne dozvoljava upotrebu mahunarki i bilo kakve tjestenine, svih slatkiša (uključujući med), kao ni kakaa, kafe i gaziranih pića.

Šta možete jesti nakon operacije crijeva? Pasirane žitarice (heljda, pirinač, zobene pahuljice); čorbe od povrća (bez samog povrća); meko kuhana jaja iu obliku parnog omleta; poljupci i žele (od jabuke, kruške, dunje); crni i zeleni čaj, kakao, slaba crna kafa. Preporučuje se piti razblažene sveže sokove od voća i bobica (osim grožđa, šljive i kajsije).

Dijeta nakon operacije slijepog crijeva

Dijeta nakon operacije slijepog crijeva teži najbržoj asimilaciji hrane i sastoji se u korištenju isključivo tekuće hrane u prvim danima nakon operacije. Šta se ne smije jesti nakon operacije uklanjanja upaljenog slijepog crijeva? Strogo je zabranjeno koristiti bilo kakvo sirovo povrće i voće, mahunarke, mlijeko, masno i prženo, ljuto i slano, kao i jak čaj i kafu. Frakcijska prehrana također doprinosi brzoj apsorpciji hrane: 7-8 puta dnevno u malim porcijama.

U roku od 8-10 dana, dijeta nakon operacije slijepog crijeva sastoji se od: nemasnog bujona, čorbe od povrća i riže, supe od rendanog povrća i tečnog pirea (tikvice, bundeve, nemice jabuke). Dijetalni jelovnik nakon operacije slijepog crijeva uključuje i kašice kuhane na vodi (pirinač, heljda, zobene pahuljice), kuhana ili kuhana piletina, teletina i nemasna morska riba, žele od voća i bobica, kompoti, čorba od šipka. Nadalje, u prehranu se uvode kuhano i dinstano povrće, vermikeli, jaja (meko kuhani ili proteinski parni omlet), jučerašnji bijeli kruh, svježi sir, kiselo-mliječna pića.

Nakon skidanja šavova i otpusta iz bolnice preporučuje se štedljiva dijeta nakon operacije - terapijska dijeta 2, u kojoj se iz ishrane isključuju: masno meso, mast, soljeno i dimljeno, konzervirana hrana, svježi kruh, lepinje, mahunarke i proso, pečurke, tvrdo kuvana jaja. Kontraindicirano je jesti luk i bijeli luk, rotkvice i rotkvice, slatke paprike i krastavce, svježe voće i bobice sa grubom korom ili zrnom. Potpuna zabrana je na kolače, sladoled, kakao, crnu kafu i sok od grožđa.

Dijeta nakon operacije želuca

U prvoj fazi, dijeta nakon operacije želuca i dijeta nakon operacije čira na želucu su dijeta 0A, 0B i 0B (više pročitajte gore). Posebnost ovog kliničkog slučaja je u tome što se sol može potpuno isključiti iz prehrane, a broj obroka povećati na 8-10 puta dnevno - uz iste minimalne pojedinačne količine. Ali dnevni unos tečnosti treba da bude najmanje dva litra.

Dijeta nakon operacije čira na želucu (u prosjeku tri dana nakon operacije) je hirurška (obrisana) dijeta 1A. Broj prihvatljivih proizvoda uključuje isti kao i za pogoršanje peptičkog ulkusa, odnosno nemasnu pileću juhu, mlečni i voćni žele i žele, nemasnu kremu, sluzave supe (sa dodatkom putera), jaja (samo meko kuhani), zaslađeni uvarak ili infuzija šipka, sok od šargarepe i razrijeđeni nekiseli voćni sokovi. Pacijenti se pridržavaju ove dijete oko pola mjeseca. Zatim se asortiman proizvoda i dijetalnih jelovnika nakon operacije postepeno proširuje, ali se čuva ključni princip ishrane kako bi se što duže zaštitila sluznica želuca od bilo kakvih iritansa i time potaknuo oporavak.

Dijeta nakon operacije kile

Dijeta koju propisuju liječnici nakon operacije kile - dijeta nakon operacije ingvinalne kile ili dijeta nakon operacije pupčane kile - u prvim danima apsolutno je slična ishrani koju pacijenti primaju nakon operacija na crijevima i želucu.

Otprilike peti ili šesti dan nakon operacije, dijeta se proširuje zbog raznih prvih jela, prvenstveno vegetarijanskih supa, kao i drugih jela - žitarica i mesa. Međutim, principi štedljive dijete nakon operacije ostaju neko vrijeme (određuje ga samo liječnik).

Kako bi spriječili zatvor, koji dovodi do prenaprezanja glatkih mišića potrbušnice i male karlice, pacijentima koji su podvrgnuti zatvaranju kile liječnici savjetuju da i dalje odbijaju masnu hranu, jedu više biljne hrane, ne prejedaju se i kontrolišu svoju težinu.

Dijeta nakon operacije hemoroida

Dijeta nakon operacije hemoroida i dijeta nakon operacije analne fisure, kao i dijeta nakon operacije adenoma prostate, zasnivaju se na istim principima. A ključna točka koja ujedinjuje kliničku prehranu u kirurškom liječenju ovih patologija je prevencija zatvora, prevencija nadimanja i ublažavanje defekacije.

Stoga je prvi dan takvim pacijentima prikazano samo piće, a zatim se propisuje dijeta koja potpuno isključuje: mlijeko, raženi kruh, kupus, rotkvice i rotkvice, luk i bijeli luk, začinsko bilje, mahunarke, sirovo voće i bobice bogate vlakna (jabuke, kruške, grožđe, ogrozd, itd.), kao i sve vrste orašastih plodova. Takva dijeta se u nekim izvorima naziva dijeta bez troske nakon operacije. Napominjemo da se u službenoj dijetetici takva medicinska prehrana ne pojavljuje...

Jasno je da je upotreba posebno štetnih namirnica (masnih, ljutih, slanih i slatkih) i svih konzerviranih namirnica neprihvatljiva. A ono što možete jesti nakon operacije ove lokalizacije uključuje mrvičaste žitarice od heljde i prosa, pšenični bijeli kruh (od griz brašna), sve kiselo mlijeko, nemasnu junetinu i piletinu. Pržena hrana je tabu: sve se mora skuvati, dinstati ili kuvati u parnom kotlu. Pijenje treba biti obilno kako biste izbjegli probleme s mjehurom.

Dijeta nakon histerektomije

Dijeta koja se preporučuje ženama nakon histerektomije, kao i dijeta nakon operacije jajnika, ne razlikuje se mnogo od pravila koja su već navedena. Međutim, nekoliko dana nakon ovih operacija, dijeta je potpuno drugačija: nema tekućih žitarica, ljigavih supa i želea.

Prvo, količina popijene tečnosti tokom dana treba da bude najmanje tri litre. Drugo, hrana bi trebala pomoći da se opuste crijeva. Da biste to učinili, u jelovnik prehrane nakon operacije na maternici i njenim dodacima, liječnici uvode fermentirane mliječne proizvode (posebno je koristan kefir s niskim udjelom masti), razna jela od žitarica (na primjer, mrvičaste žitarice), slabe juhe i kuhano meso, lagano salate od povrća (osim kupusa) sa suncokretovim ili maslinovim uljem, voćem i bobičastim voćem (osim grožđa, smokava i nara). Režim obroka - u malim porcijama, od pet do sedam puta dnevno.

Dugo vremena ostaju zabranjene: slana, začinjena i masna hrana; gotovo sve namirnice; sve prženo; jela od graha; bijeli kruh, mafini i slatkiši; jak čaj, kafa, kakao (i čokolada), kao i alkoholna pića.

Dijeta nakon operacije srca

Dijeta nakon operacije srca uključuje nultu dijetu (0A) prva tri dana. Zatim se operisani pacijenti nakon operacije prebacuju na dijetu 1 (1 hirurški), a otprilike 5-6 dana (kao stanje) propisuje se dijeta 10 ili 11. Slična pravila važe i kada se dijeta prepisuje nakon bajpas operacije.

Mislimo da bi trebalo ukratko okarakterisati navedene dijete. Dakle, terapeutska dijeta 10 propisana je za bolesti kardiovaskularnog sistema i usmjerena je na normalizaciju funkcija cirkulacije krvi i općeg metabolizma. Njegove ključne karakteristike su značajno smanjenje potrošnje soli, tečnosti (do 1200 ml dnevno), masti (do 65-70 g) i ugljenih hidrata (do 350-370 g), kao i obogaćivanje ishrane sa kalijumom i magnezijumom. Dnevni sadržaj kalorija je energetska vrijednost od 2500 kcal.

Proteinska dijeta nakon operacije (dijeta 11) koristi se za povećanje obrambenih snaga organizma i vraćanje normalnog stanja, posebno u slučaju anemije, opće pothranjenosti i kroničnih infekcija. U mnogim slučajevima se propisuje i za poboljšanje kvalitete prehrane pacijenata s drugim patologijama, budući da se radi o proteinskoj dijeti nakon operacije (do 140 g proteina dnevno). Ova fiziološki kompletna dijeta je obogaćena i visokokalorična (3700-3900 kcal), koja daje do 110 g masti i do 500 g ugljikohidrata. Uz ovu dijetu nakon operacije srca, pacijenti jedu pet puta dnevno. Nema ograničenja u kulinarskoj preradi hrane i njenoj konzistenciji, ali u svakom slučaju, pržena i masna hrana je kontraindicirana čak i ako nema unutrašnjih bolesti.

Dijeta nakon bajpas operacije usmjerena je na smanjenje nivoa holesterola u krvi, a njene preporuke se moraju stalno pridržavati kako bi se sprečilo taloženje holesterola u krvnim sudovima.

Dijeta nakon bajpas operacije ograničava unos masti i potpuno isključuje sve prženo i masno, kao i ghee i suncokretovo ulje (dozvoljeno je samo hladno prešano maslinovo ulje). Jelovnik prehrane nakon operacije koronarne premosnice treba uključivati: kuhano meso (posna govedina i teletina), goveđu jetru, meso peradi, nemasne mliječne proizvode, bijelu morsku ribu, mahunarke, povrće, voće, bobičasto voće, orašaste plodove.

Ako se kamenci uklanjaju operacijom abdomena, pacijentu je potrebna dijeta nula nakon operacije, zatim dijeta 1 nakon operacije (vratite se na početak publikacije i pročitajte karakteristike ovih dijeta).

U standardnom toku postoperativnog perioda, otprilike petog ili šestog dana, lekari uspostavljaju dijetu za svoje pacijente u skladu sa terapijskom dijetnom tablicom 11 (takođe je opisana gore).

Ali dijeta nakon operacije uklanjanja bubrega (nakon jela na nultoj i prvoj hirurškoj dijeti) uključuje uravnoteženu punopravnu prehranu s nekim dobro utemeljenim ograničenjima. Dakle, potrebno je manje soliti hranu, smanjiti broj mesnih jela u prehrani, jesti crni hljeb umjesto bijelog, piti kefir umjesto mlijeka. I nema sumnje da su parni kotleti zdraviji od prženih, a pirjano zečje meso za jedan bubreg bolje od svinjskog ćevapa.

]

Dijeta nakon operacije mjehura

Sve dijete za kirurško liječenje patologija karličnih organa, uključujući i dijetu nakon operacije mokraćnog mjehura, propisuju hranu koja se lako probavlja. Stoga je prirodno nakon operacije abdomena propisati dijetu, odnosno hranu tečne i polutekuće konzistencije, uz ograničenje ili potpuno isključenje masti, soli, grubih vlakana itd.

Glavne preporuke urologa u pogledu prehrane nakon operacije mjehura svode se na češće i obilnije uzimanje vode, kao i na potrebu izbjegavanja namirnica koje sadrže spojeve oksalne kiseline (oksalate).

Recepti za dijetu nakon operacije

Trebam li nakon operacije davati detaljne dijetalne recepte, u smislu iste nulte dijete? Malo je vjerovatno, jer dok pacijenti jedu ljigavu pirinčanu vodu ili nemasnu pileću supu, oni su u bolnici...

I van bolnice, moraćete da naučite kako da kuvate, na primer, mlečni žele. Za pripremu za čašu mlijeka potrebna vam je kašičica običnog krompirovog škroba i toliko granuliranog šećera.

Mlijeko treba dovesti do ključanja i u njega sipati škrob razrijeđen u maloj količini vode (50-60 ml). Škrob se unosi uz stalno mešanje - tako da žele bude homogen. Dodati šećer i skloniti sa vatre. Princip pripreme želea sličan je ovom dijetnom receptu nakon operacije.

A evo i savjeta za kuhanje pirea od žitarica - pirinča, heljde ili ovsene kaše. Kako se ne biste mučili s mljevenjem gotove kaše, potrebno je samljeti odgovarajuće žitarice i zobene pahuljice gotovo do stanja brašna. I već usitnjeni proizvod sipajte u kipuću vodu (ili u kipuće mlijeko), uz miješanje. Ova kaša se kuva mnogo brže.

Dijeta nakon operacije je najvažnija komponenta rehabilitacije nakon svake kirurške intervencije. A sada znate osnovna pravila kliničke prehrane.

Glavna garancija uspješnog oporavka nakon operacije na probavnim organima je dijeta. Pravilno odabrana prehrana doprinosi brzoj obnovi probave, ubrzava regeneraciju tkiva smanjujući opterećenje crijeva. Dijeta ublažava bolne simptome nadimanja i bolova duž crijeva, normalizira stolicu i peristaltiku.

Opće karakteristike postoperativne prehrane

Jelovnik bira sam pacijent, doktor samo savjetuje i preporučuje određene prehrambene proizvode za konzumaciju. Dijetu treba pridržavati i unutar zidova bolnice i nakon otpusta 1-2 mjeseca dok se peristaltika potpuno ne obnovi. Uobičajenoj prehrani se potrebno vraćati postepeno, bez naglih prijelaza.

Osnovni principi postoperativne dijete:

• Glad tokom prvog i drugog dana nakon operacije. Parenteralna ishrana (intravenozno davanje rastvora glukoze i proteina).
• Izuzetno štedljiva hrana 1-2 nedelje nakon operacije, dok je pacijent još u bolnici: žitarice, pire supe, pire od povrća i voća, kompoti, voćni napici i čajevi.
• Nakon otpusta iz bolnice, samostalno kuhanje hrane za par ili kuhanjem u slanoj vodi, nakon čega slijedi mljevenje u kašastu konzistenciju.
• Usklađenost s ishranom još 1 mjesec nakon otpusta.
• Isključivanje masne, slane, dimljene, pržene i nadražujuće hrane, kao i ljute, ljute, gorke i kisele hrane.
• Isključivanje slatke hrane i hrane koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova i nadimanje.
• Jesti u isto doba dana.
• Najmanje 5-6 obroka dnevno.
• Sva jela se poslužuju topla.

Glavni princip dijete je vraćanje normalne stolice, normalizacija peristaltike i uklanjanje bolnih simptoma. To olakšava stanje pacijenta nakon operacije, olakšava opterećenje probavnog trakta. Kao rezultat toga, regeneracija tkiva se odvija brže, period oporavka ne traje mnogo vremena.

Koju hranu možete jesti nakon operacije

Nakon operacije dozvoljena je upotreba:

1. Žitarice i proizvodi od žitarica u kuvanom obliku.
2. Kuvano povrće u obliku pire krompira.
3. Kuvano i pečeno voće u obliku pirea.
4. Mliječni proizvodi.
5. Mesne čorbe bez začina.
6. Mesni pire (sa 1-2 nedelje), zatim komadi nemasnog mesa.
7. Crni sušeni hleb i krekeri.
8. Žele od jagodičastog voća, žele.
9. Kuvana jaja i meko kuvana jaja.
10. Mineralna voda.
11. Sok od povrća.
12. Crni ili zeleni čaj.
13. Voćni napici, kompoti, dekocije.

Koju hranu ne možete jesti nakon operacije

Nakon operacije ne treba jesti nadražujuću (ljuto, gorko, kiselo, slatko) i toplu hranu. Namirnice koje izazivaju pojačano stvaranje plinova i fermentaciju, kao i teško svarljive namirnice, isključene su iz prehrane.

Nakon operacije zabranjena je upotreba:

1. Kiselo voće i bobice.
2. Pripreme za zimu - kiseli krastavci, dimljeno meso, marinade.
3. Konzerviranu hranu.
4. Slatkiši - slatkiši, kolačići, čokolada itd.
5. Pečurke.
6. Bijeli i svježi hljeb, bogati proizvodi.
7. Nuts.
8. Hladna pića.
9. Mahunarke.
10. Alkohol.

Bitan! Preporučuje se izbjegavanje ovih proizvoda najmanje tri sedmice nakon operacije. Preporučljivo je održavati takvu dijetu 2 mjeseca.

Karakteristike prehrane nakon operacije crijeva za pacijente s rakom

Rak se ne može pobijediti samo dijetom. Dijeta se propisuje nakon operacije, kada je dio crijeva već uklonjen. Jelovnik je odabran tako da normalizira stolicu pacijenta, a energetska vrijednost jela mora u potpunosti zadovoljiti potrebe pacijenata.

U velikim količinama jelovnik uključuje voće i povrće, čorbe, žitarice od žitarica. Konzumacija mesa je ograničena (ne više od 100 g nemasnog mesa dnevno). Glavni izvor proteina su morski plodovi, koji se brže probavljaju i sadrže mnogo mikroelemenata.

Hrana se servira topla. Svakodnevno prate prirodu stolice i količinu popijene tečnosti (najmanje 2-2,5 litara dnevno).

Dijeta nakon operacije crijevnih adhezija

Adhezivna opstrukcija je vrlo česta bolest probavnog trakta. Nakon operacije crijevnih adhezija, pacijent se mora pridržavati posebne prehrane.

Na jelovniku su isključivo kašaste i kašaste namirnice. Svi proizvodi se utrljaju na rende, zgnječe u blenderu do pirea. Gruba hrana se ne preporučuje 1-2 sedmice nakon operacije.

U to vrijeme morate piti puno tekućine: čajeve, odvare divlje ruže ili ljekovitog bilja, kompote, voćne napitke. Kao desert, na meniju se nalaze poljupci i žele od bobica. Tokom dijete prate i prolaz stolice. Trebalo bi biti najmanje 6-8 obroka dnevno u malim porcijama.

Značajke prehrane nakon operacije crijevne opstrukcije

U slučaju crijevne opstrukcije, uklanja se veliki dio tankog crijeva. Ovo je opasno za razvoj sindroma malapsorpcije s kasnijim prijelazom u astenični sindrom. Stoga se ishrana takvih pacijenata mora pridržavati doživotno.

Na jelovniku su lako svarljive namirnice, neprobavljive namirnice su isključene, jer nemaju vremena da se probave u crijevima. Povrće, čorbe i supe, žitarice i pire krompir dozvoljeni su u velikim količinama. Pacijent treba samostalno pratiti stanje stolice i karakteristike reakcije tijela na određenu hranu, jer je probavljivost hrane različita za različite ljude.

Dijeta nakon operacije stome

Stoma je uklanjanje slijepog kraja crijeva na prednju površinu trbušnog zida. To je neophodno u prvim mjesecima nakon operacije crijevne onkologije, crijevne opstrukcije. Jednom riječju, svaka operacija resekcije crijeva u pravilu se završava nametanjem stome.

Ovo je privremena mjera, međutim, stoma pacijentu donosi mnogo neugodnosti. Možete naučiti živjeti s otvorenom crijevnom stomom ako slijedite osnovne principe prehrane.

Jelovnik je uglavnom usmjeren na olakšavanje čina defekacije, pri čemu pacijent ne bi trebao imati tečnu ili pretvrdu stolicu. Pacijentu se savjetuje da vodi dnevnik ishrane, u koji zapisuje sve što je pojeo dan ranije i probavnu reakciju na pojedenu hranu. Navedite simptome (napuhavanje, bol, grčeve), prirodu stolice (tečna, čvrsta, kašasta) i količinu hrane koja se pojede.

Bitan! Ishrana za crijevnu stomu uključuje razno povrće, voće, supe, mliječne proizvode, meso. Vodeći dnevnik ishrane, pacijent sam prilagođava prehranu, ovisno o reakciji tijela na jelo. Kod zatvora na jelovniku su cvekla, suve šljive, šljive. Sa proljevom - kaša od žitarica.

Važan video: Dijeta nakon operacije crijeva

Spreman meni za nedelju dana u postoperativnom periodu

U bolnici jelovnik sastavlja dijetetičar zajedno sa ljekarom koji prisustvuje. U ovom trenutku se ne preporučuje nošenje dodatnog posuđa pacijentu, jer može izazvati neugodne simptome kod operisanog. Nakon otpusta, jelovnik sastavlja sam pacijent, nakon konsultacije sa ljekarom koji prisustvuje.

Evo primjera gotovog menija za pacijenta nakon abdominalne operacije na crijevima:

Dan u tjednu	Meni
ponedjeljak	10.00-11.00: Meko kuvano jaje i kreker 13.00-14.00: Sluzava supa od heljde, kompot 16.00-17.00: Pečena jabuka i čaj 18.00-19.00: Riblji sufle i kompot Uoči spavanja: čaša kefira
utorak	7.00-8.00: Pirinčana kaša sa mlekom, zeleni čaj 10.00-11.00: Pečena kruška 13.00-14.00: Pire supa od povrća, krutoni i kompot 16.00-17.00: Žele i sok od jagodičastog voća 18.00-19.00: Tepsija od bezmasnog svježeg sira sa dodatkom kašičice meda i čaja. Uoči spavanja: Uvarak od šipka
srijeda	7.00-8.00: Kaša od heljde sa mlijekom, zeleni čaj 10.00-11.00: Pečena jabuka 13.00-14.00: Nemasna riblja čorba, kompot 16.00-17.00: Meko kuvano jaje, kreker 18.00-19.00: Pire krompir sa mlevenim mesom
četvrtak	7.00-8.00: Ovsena kaša sa mlekom, zeleni čaj 10.00-11.00: Proteinski parni omlet 13.00-14.00: Pire supa od bundeve, kompot i krutoni 16.00-17.00: Pečena kruška 18.00-19.00: ćufte na pari, pire krompir, čorba od šipka Uoči spavanja: čaša fermentisanog pečenog mleka
petak	7.00-8.00: Ječmena kaša, crni čaj 10.00-11.00: Meko kuvano jaje 13.00-14.00: Pileća supa, kompot 16.00-17.00: Pečena jabuka 18.00-19.00: Mesni sufle, kissel Uoči spavanja: čaša kefira
Subota	7.00-8.00: Proteinski omlet, krutoni i čaj 10.00-11.00: Žele od jagodičastog voća 13.00-14.00: Sluzava supa od pirinča, kompot 16.00-17.00: Pečena kruška 18.00-19.00: Parni pileći kotlet i pire krompir, kiselica Uoči spavanja: Uvarak od šipka
Nedjelja	7.00-8.00: Pirinčana kaša, kompot 10.00-11.00: Meko kuvano jaje, kreker 13.00-14.00: Supa sa bisernim ječmom i pasiranim povrćem 16.00-17.00: Svježi sir bez masti, crni čaj 18.00-19.00: Paprikaš od povrća, kissel Prije spavanja: prirodni jogurt

Pijte dosta mineralne vode između obroka. Obroci trebaju biti svježi, pripremljeni neposredno prije jela. Jelovnik se prilagođava u zavisnosti od reakcije organizma na određeno jelo, kao i u zavisnosti od prirode stolice.

nespecijalizovane informacije. Postoperativni period se može podijeliti na rani i kasni. Prvi od njih traje oko tri ili četiri dana, i uglavnom se završava do trenutka kada crijeva djeluju; drugi slijedi prvi i završava se za 12-20 dana, odnosno do dana otpuštanja. Period nakon otpusta, koji se završava vraćanjem radne sposobnosti, može se nazvati periodom rekonvalescencije; njegovo trajanje je različito.

Radi boljeg praćenja rane (ponekad, osim kontrakcija maternice), na kraju laparotomije bolje je ne previjati trbuh, već staviti zavoj od nekoliko slojeva gaze, ojačan trakama ljepljive trake.

Po završetku operacije pacijent se stavlja u postoperativno odjeljenje pod nadzorom dežurne ili namjerno posvećene medicinske sestre.

Postoperativna odeljenja treba da imaju jedan do tri kreveta i da se nalaze u blizini operacione sale i dežurne stanice. Tek nakon završenih manjih ginekoloških operacija moguće je smještaj pacijenata na odjele sa četiri do šest kreveta, koji su namjenjeni, ali i za one koje su relativno nedavno operisane.

Operisani pacijent se postavlja na unapred pripremljen i zagrejan krevet. Po potrebi se bolesniku zagriju jastučići za grijanje, daju se kardiološki, glukoza, fiziološka otopina itd. Na trbuh se na kraju abdominalne operacije stavlja obkladak leda kako bi se smanjio bol u rani i spriječio hematom. U slučaju povraćanja na kraju anestezije treba biti spreman lavor, ekspander za usta, ručnik; bolesnik leži bez jastuka, glava je okrenuta na stranu da nema aspiracije povraćanja. Za gojazne osobe korisno je premotati stomak preko zavoja posebnim peškirom sa vezama ispred (gurita).

U postoperativnim odjeljenjima morate imati na raspolaganju kisik koji se koristi kod prvih znakova cijanoze, pojačane frekvencije ili površnog disanja. Izrađuje se mjerenje krvnog pritiska, kao i brojanje pulsa, nekoliko puta tokom prvih šest do osam sati nakon operacije.

Već nakon tri do šest sati nakon završetka operacije javlja se bol u predjelu rane. Bol se može javiti i na kraju malih operacija, na primjer, na kraju kolpoperineorafije.

Postoperativni bol se mora eliminisati, jer pored anksioznosti, nesanice i pogoršanja nespecijalizovanog stanja mogu dovesti i do sekundarnih: nadimanja, zadržavanja mokraće itd. Negativan efekat postoperativnog bola na centralni nervni sistem je izražen. dokazan; neki kirurzi u njima vide uzrok razvoja šoka i postoperativne psihoze.

Kod ranog početka bola propisuje se promedol 2% 1-2 ml subkutano, a noću morfin 1% 1 ml ili pantopon 2% 1 ml subkutano.

Neki autori koriste hlorpromazin za bol u postoperativnom periodu. Lijek se može primijeniti intravenozno ili intramuskularno (2 ml 2,5% otopine), a unutar 0,025 1 pilula 3 puta dnevno sljedeći dan nakon operacije. Na kraju primjene hlorpromazina, krvni tlak se snižava za kratko vrijeme.

Povraćanje na kraju anestezije kod operisanih pacijenata bilježi se prilično često i ovisi o iritaciji želučane sluznice narkotičkom tvari. Preporučuje se da se ništa ne propisuje interno; na epigastričnoj regiji - jastučići za grijanje. Prilikom povraćanja na kraju spinalne anestezije, prvih dana dva do tri puta supkutano se ubrizga 1-2 ml 10% kofeina.

Mokrenje treba obaviti najkasnije 12 sati nakon završetka operacije. Ako pacijent nema mogućnost da sama mokri (u zagrijanu posudu), tada se urin proizvodi kateterom u skladu sa svim pravilima asepse. Kod retencije urina u narednim danima potrebne su posebne mjere.

Uobičajeni postoperativni period. Ishrana. U nedostatku kontraindikacija - povraćanje, san nakon anestezije, nesvjestica - pacijent koji je podvrgnut operaciji u nespecijaliziranoj anesteziji, nakon 3-4 sata (ne prije 1-2 sata, nakon završetka povraćanja) se dozvoljeno piti topli jaki čaj sa limunom. Na kraju velikog gubitka krvi potrebno je ponovno dati dosta tekućine: treba naglasiti da je kod ovih pacijenata povraćanje rjeđe nakon završetka anestezije, pa im je potrebno ranije davati piće. Izuzetno je važno gotovo odmah nakon buđenja iz anestezije prisiliti operisanu ženu da duboko diše kako bi se uklonili ostaci etra iz pluća (vježbe disanja).

Onima koji su bili podvrgnuti operaciji pod spinalnom ili lokalnom anestezijom može se dozvoliti da piju nakon 15-20 minuta. na kraju operacije; gasi žeđ, reguliše metabolizam vode i, osim toga, pozitivno utiče na psihu pacijenata.

Kako bi se izbjegla acidoza, već na dan operacije moguće je započeti hranjenje pacijenata, a njihov režim ishrane je sadržan u tečnoj i polutečnoj ishrani: slatki čaj, bujon, žele, vitamini, mlijeko; sutradan ujutro - slatki čaj, krekeri; drugog i trećeg dana dodati kašu (pirinač, griz), krekere, kiflice, puter; s vremena na vrijeme, za poticanje apetita nejačih pacijenata od četvrtog ili petog dana, korisno je prepisati proteinske tvari u maloj količini - kavijar, šunka. Na kraju jednostrukog ili dvostrukog djelovanja crijeva, pacijenti se prebacuju na nespecijalizirani sto.

Od samog početka operacije potrebno je pratiti čistoću usta i jezika (ispiranje slabom otopinom kalijevog permanganata, čišćenje jezika mehanički - gazom omotanom na lopaticu).

Regulacija crijeva. Na kraju laparotomije, ako se djelovanje crijeva ne javi spontano, propisuje se hipertonični ili glicerinski klistir u trajanju od tri dana.

Ako crijeva ne rade, propisati klistir za čišćenje od 1 litre vode (sapunom) ili dati fiziološki laksativ.

Na kraju vaginalnih operacija sa šivanjem međice, kako bi se spriječilo ozljeđivanje međice, bolje je umjesto klistiranja propisati laksativ, ali ne ranije od četiri dana nakon završetka operacije.

Uklanjanje šavova. Na kraju laparotomije, zagrade se skidaju na nedelju dana, svileni šavovi - na osmu. Konci na međici na kraju plastične operacije skidaju se rano - pet dana, jer kasnije uklanjanje šavova može uzrokovati njihovo izbijanje.

Postoperativne komplikacije. Šok (oštećenje nervnog sistema) češće se javlja na kraju ginekoloških operacija nego na kraju akušerskih, što se delimično objašnjava i kraćim trajanjem akušerskih operacija i anestezije tokom njih. U ginekološkoj praksi šok se može pojaviti na kraju velikih dugih operacija (na primjer, na kraju produžene ekstirpacije maternice zbog raka grlića maternice). Kolaps (lezija vaskularnog sistema, vazomotorika) češće se viđa u akušerskoj patologiji i na kraju akušerskih operacija, posebno onih povezanih sa velikim gubitkom krvi.

Klinički, šok i kolaps su vrlo slični, ali u većini slučajeva svijest je u šoku očuvana, dok je u kolapsu zamagljena; kod šoka boja integumenta je blijedožuta, mat, u slučaju kolapsa i gubitka krvi integumenti su blijedi do mramorno-sjajne bjeline.

U slučaju šoka i kolapsa, pacijenti se polažu pognute glave, pokriveni jastučićima za grijanje; srčani agensi se ubrizgavaju pod kožu ili u venu - kamfor (supkutano), kofein, strofantin, strihnin. Adrenalin se posebno preporučuje 1. 1000-0,5 ml intramuskularno ili u venu; s obzirom na kratkoću djelovanja adrenalina, potrebno ga je ponovno uvesti u 0,1-0,2 ml. Umjesto adrenalina, moguća je primjena pituitrina subkutano. Tonira krvne sudove i ima duži učinak od adrenalina. Za stimulaciju vazomotornog centra preporučuje se udisanje ugljičnog dioksida, najbolje u obliku mješavine (ako postoji poseban aparat) od 10% ugljičnog dioksida, 50% kisika i 40% zraka. Ubuduće se daje glukoza sa adrenalinom (intravenskim kapanjem) ili neka vrsta anti-šok tečnosti. Kod velikog gubitka krvi i šoka dobar lijek je transfuzija krvi (nakon uspostavljanja pravilne cirkulacije) u velikim količinama (do 1 litre), najbolje u dvije doze.

Sekundarna krvarenja u trupu mogu se uočiti na kraju laparotomije, rjeđe na kraju vaginalnog uklanjanja maternice, mnogo češće kada ligatura sklizne sa vaskularnog panja; manifestiraju se simptomima unutrašnjeg krvarenja. Jedina prava terapija u ovim okolnostima je hitna relaparotomija i podvezivanje krvarenja.

Sekundarno krvarenje će se pojaviti i tokom vaginalne operacije, u većini slučajeva kroz vaginu. U takvim okolnostima, moguće je začepiti potonje gazom. Ako to ne pomogne, potrebno je dobro izložiti mjesto krvarenja ogledalima, pronaći krvarenje i podvezati ga.

Povraćanje u postoperativnom periodu nije rijetkost različitog porijekla, te stoga njegovo liječenje ovisi o okolnostima koje su ga izazvale.

Povraćanje na kraju inhalacijske anestezije prvog dana nakon završetka operacije je bilo riječi gore. Povraćanje koje se pojavljuje kasnije može biti pokazatelj akutne dilatacije želuca, početni peritonitis ili crijevne opstrukcije. Najbolji način za liječenje povraćanja je odmor za želudac; nikakva hrana ili lijekovi se ne smiju davati kroz želudac. Protiv dehidracije propisuju se potkožne infuzije ili klistir po kap. Moguće je staviti grijač na područje stomaka. Kod velikog nakupljanja sluzi, želudac se ispere sondom otopinom sode pomiješane s nekoliko kapi tinkture mente ili se propisuje dugo ispiranje po Bukatku. Prilikom povraćanja na kraju spinalne anestezije, korisno je ubrizgati 10% kofeina pod kožu dva do tri puta dnevno po 1 ml.

Ako je povraćanje povezano sa ne-izlučivanjem gasova, moguće je prvo izvršiti ispiranje želuca, ubrizgati hipertonični rastvor NaCl (10% 50-100 ml) u venu i prepisati sifonske klistire. Uz povraćanje, ovisno o nastanku peritonitisa, ispira se želudac, daje se penicilin (intramuskularno po 150.000 IU svaka tri sata). U slučaju da nema rezultata, u oba slučaja, odmah se prelazi na (ponovnu) abdominalnu disekciju.

Uzrok nadutosti na kraju laparotomije je izlaganje, hlađenje i ozljeda unutrašnjih organa povezanih s operacijom, te negativan utjecaj nespecijalizirane anestezije. Brzo izvedene operacije, posebno bez upotrebe nespecijalizirane anestezije, rijetko daju postoperativnu parezu crijeva. U ginekologiji se postoperativna nadutost mnogo češće opaža s intraabdominalnim krvarenjem ili curenjem gnoja i sadržaja cističnih tumora u trupu. Do početka trećeg dana nadutost u većini slučajeva nestaje.

Prevencija ove bolne komplikacije kod operisanih pacijenata sadržana je u pažljivom, po hirurškim pravilima, operaciji sa zaštitom trbušnih organa, posebno creva, od prodora gnoja, opreznom rukovanju peritoneumom i crevnim petljama. Priprema bolesnika za laparotomiju propisivanjem laksativa je obično nepotrebna, jer oni povećavaju parezu crijeva.

Jednostavan lijek protiv nadutosti je uvođenje cjevčice u rektum (12-15 cm), čime se odmah otklanja jedan od uzroka nadutosti - grč sfinktera. Odlično je kombinirati uvođenje cijevi s termičkim postupcima, na primjer, električnom svjetlosnom kupkom (preporučuje Gelinsky). Ali jaka vrućina je možda kontraindicirana kod sklonosti krvarenju iz materice. Za stimulaciju crijevne pokretljivosti, mnogi kirurzi i ginekolozi koriste fizostigmin subkutano u 0,5-1 ml 0,1% otopine. Profilaktički ga je moguće primijeniti čak i na operacionom stolu, a danima nakon završetka operacije može se propisati glicerinski klistir.

Češće se fizostigmin propisuje pod kožu jednom ili dva puta dnevno u kombinaciji s ventilacijskom cijevi i kupkom na suhom zraku. Ako ovaj lijek nije pri ruci, uspješno ga je moguće zamijeniti pituitrinom. Djelovanje pituitrina, osim što stimulira peristaltiku crijeva, vrlo je korisno i u drugim aspektima: podiže krvni tlak, pospješuje mokrenje, što obično nije rijetkost. Pituitrin se ubrizgava 0,5-1 ml dva puta dnevno pod kožu.

Što se tiče klistiranja, mogu se savjetovati na kraju dana nakon operacije u obliku mikroklistera iz hipertonične fiziološke otopine (10% 100 ml) ili mnogo bolje u obliku glicerinskih klistira (jedna do dvije žlice glicerina u 1/2 šolje vode). Klistiri od čistog, nerazrijeđenog glicerina koje neki preporučuju vrlo su iritantni za sluznicu rektuma. U slučaju da hipertonični, glicerinski ili jednostavni klistir nemaju efekta, prelaze na sifonske klistire uvođenjem gumene cijevi iznad unutrašnjeg sfinktera; sifonski klistir iz hipertonične (10%) fiziološke otopine također je vrlo efikasan.

Najčešće se postoperativna pneumonija i bronhitis vide na kraju laparotomije, posebno dugotrajne i koja se izvodi u nespecijalizovanoj inhalacionoj anesteziji (aspiracione lobularne pneumonije). No, osim toga, vaginalne operacije koje se izvode bez inhalacijske anestezije mogu biti komplicirane bronhitisom i upalom pluća. U većoj mjeri, postoperativni bronhitis i upala pluća mogu pomoći trombozi zdjelične vene na kraju vaginalnih operacija. Ipak, apstinencija od inhalacijske anestezije u korist lokalne ili spinalne anestezije, bez sumnje, smanjuje učestalost i težinu postoperativnih komplikacija na plućima.

Prevencija upale pluća i bronhitisa sadržana je u zaštiti pacijenata od hlađenja, na primjer, tokom sanitacije. Bolesnike s bronhitisom, emfizemom, plućnom tuberkulozom najbolje je operirati ne u eterskoj anesteziji, već u lokalnoj anesteziji ili tiopental-natrij intravenskoj anesteziji kap po kap. Da bi se smanjilo lučenje sluzi iz respiratornog trakta, savjetuje se ubrizgavanje 1 ml atropina pod kožu pod anestezijom prije operacije.

Na kraju buđenja, pacijentu se nudi da duboko udahne (vježbe disanja), prepiše (profilaktički) kružne limenke na grudima, lijekove za srce ispod kože, visok položaj gornjeg dijela tijela (u nedostatku kontraindikacija - anemija - i to samo četiri do šest sati nakon završetka operacije). Od samog početka operisane pacijente treba usmjeravati da se okreću s jedne strane na drugu i ne puštaju ih da dugo leže na leđima.

Moderno liječenje pneumonije koje se već razvilo provodi se po nespecijaliziranim shemama primjenom sulfa lijekova u velikim dozama, penicilina i streptomicina.

Zadržavanje mokraće može se uočiti i na kraju laparotomije i na kraju vaginalnih operacija. Postoperativna retencija mokraće se ne može objasniti odvajanjem mokraćne bešike, ako je izvršena tokom operacije, jer se retencija urina beleži i bez ovog faktora. Nerijetko uzrok retencije mokraće nije rijedak, užas bola prilikom naprezanja pri mokrenju. Kao što je već spomenuto, preporučuje se naviknuti pacijente prije operacije da mokri ležeći, što je vrlo korisno.

Za liječenje već razvijene retencije urina potrebno je početi s jednostavnim mjerama; jastučić za grijanje na području mjehura, tople mikroklistere, sadnja. Posuda se mora poslužiti topla kako ne bi došlo do refleksnog grčenja sfinktera od kontakta sa hladnim predmetom; za tu svrhu u posudu se ulije malo tople vode.

Od lijekova koji se koriste je unošenje u mjehur 20 ml tople otopine 1-2% kolargola ili 20 ml 2% borne kiseline uz dodatak jedne trećine glicerina. Moguće je propisati intravensku primjenu 5-10 ml 40% urotropina, što često daje pozitivan rezultat. S vremena na vrijeme, potkožna primjena 3-5 ml 25% magnezijum sulfata djeluje povoljno. Konačno, kao i kod pareze crijeva, dobar lijek za zadržavanje mokraće je uvođenje pod kožu ponovljenih malih doza (0,5 ml) pituitrina.

Ako lijekovi nemaju efekta, pribjegavaju kateterizaciji. Za prevenciju cistitisa, kateterizaciju treba provoditi strogo aseptično.

U postoperativnom periodu razvija se pijelitis kod operisanih ascendentnom metodom iz mokraćnog mjehura i limfnom metodom iz crijeva, posebno kod zatvora. Kao patogen u 90% slučajeva vidi se bakt. coli; uz to, češće se opaža desnostrani pijelitis zbog prijenosa infekcije kroz limfne žile sa jetrene zakrivljenosti ili drugog dijela debelog crijeva u karlicu desnog bubrega.

Terapija je sadržana u imenovanju mliječno-vegetarijanske dijete, alkalne vode, jastučića za grijanje donjeg dijela leđa; savjetovati ležanje na lijevoj strani (sa desnim pijelitisom); od lekovitih supstanci koriste se antibiotici, a sulfodimezin.

Postoperativna anurija koja nastaje u rijetkim slučajevima (kod osoba sa zatajenjem bubrega, nakon duge anestezije kod oštro iskrvarenih pacijenata) je u većini slučajeva teška komplikacija i brzo dovodi do uremije i smrti.

Mala supuracija trbušne rane na kraju laparotomije liječi se, kao i u operaciji, uklanjanjem šavova i širenjem rubova rane do širine potrebne za slobodan otjecanje gnoja. Dobar način za liječenje gnojnih hirurških rana je zračenje kvarcnom lampom uz postepeno povećanje doze ultraljubičastih zraka.

Ako se gnojenje ne eliminira nakon nekoliko dana i postoji gnojna fistula, onda to ukazuje na infekciju u području neupijajuće svilene ligature (ligaturna fistula). U tim okolnostima potrebno je ukloniti ligaturu u lokalnoj anesteziji, nakon čega se fistula brzo zatvara.

Kada liječite ranu, bolje je ne pribjegavati tamponiranju. Sa širokim supuracijama, ali ne zahvatajući aponeurozu, rana je otvorena, opsežno i slabo tamponirana. U vrijeme kada je rana čista, a sjeme iz granulacije sterilno, moguće je postaviti sekundarni šav. To se ne odnosi samo na rane na kraju laparotomije, već i na rane međice koje su se proširile zbog gnojenja.

Uz duboku supuraciju potkožnog tkiva s divergencijom aponeuroze (na kraju laparotomije), maternica i crijevne petlje mogu ući u ranu. Liječenje je nametanje sekundarnog šava.

Infiltrati panjeva kada se koristi ketgut umjesto slabo upijajuće svile uočavaju se na kraju ginekoloških operacija relativno rijetko. Ako se razviju infiltrati, postoji opasnost od prelaska infekcije u parametar i peritoneum.

Potpuna divergencija rane trbušnog zida sa izlazom iz nutrine - eventracija - vrlo je rijetka komplikacija. U 80% slučajeva uzrok ove teške komplikacije je nerijetko kaheksija, intoksikacija, teška anemija, teški metabolički poremećaji (avitaminoza, dijabetes). Povod za pojavu eventulacije je kašalj, naprezanje. intestinalna atonija. Eventracija se u većini slučajeva javlja između 6. i 12. dana nakon završetka operacije, mnogo češće osmog dana kada se skidaju šavovi. Vrsta anestezije i materijal za šavove nisu bitni u porijeklu eventracije.

Gotovo svi akušeri-ginekolozi postavljaju gluhi šav kada se desila Eventracija, hvatajući kožu, vlakno i aponeurozu; bolje je koristiti nodalne, a ne uske svilene ligature. U slučaju pojave peritonealnih pojava ili lokalnog supuracije, u ranu treba ubrizgati penicilin. Ni u kom slučaju nije potrebno tokom eventracije osvježavati ivice rane i odvajati crijevne petlje zalemljene na parijetalni peritoneum.

Za suzbijanje postoperativnih komplikacija savjetuje se terapija spavanjem. Prema zapažanjima E. M. Kapluna, tokom terapije spavanjem, potreba za kateterizacijom se smanjila deset puta; potreba za klistirom, plinskom cijevi, kao sredstvom za suzbijanje nadutosti, smanjena je za 2,5-3 puta; snaga pacijenata se mnogo brže oporavila,

tromboembolijska bolest. Prema V.P. Mikhailov i A.A. Terekhova, fizičko-hemijske transformacije koloida krvne plazme igraju važnu ulogu u patogenezi tromboembolijske bolesti, uzrokujući kršenje njegove stabilizacije i povećanje koagulabilnosti. Ova bolest se često viđa u postoperativnom periodu, posebno kod pacijenata sa proširenjem vena safene, tromboflebitisom u anamnezi, sa povećanjem protrombina u krvi, gojaznošću itd. Trenutna upotreba fibrinolitika i antikoagulansa (heparin, dikumarin, neodicumarin, pelentan) vjerovatno će spriječiti i liječiti tromboembolijske bolesti. Koristiti antikoagulanse koji se usmjeravaju pod kontrolom određivanja nivoa protrombina u krvi; njegov nivo treba da bude najmanje 30% kada se koristi pelentan ili najmanje 50% kada se leči dikumarinom (Mikhailov i Terekhova). Za uspjeh prevencije i liječenja antikoagulansima neophodno je rano prepoznavanje kliničkih manifestacija tromboembolije. Mnogi slučajevi pneumonije i pleuritisa u postoperativnom periodu treba pripisati embolijskim procesima u plućima kao što je infarkt. Prevenciju antikoagulansima treba kombinovati sa ranim aktivnim pokretima u krevetu; aktivno ponašanje i otpuštanje pacijenata može biti dozvoljeno samo ako je ESR ispod 20 mm i ako viskozitet krvi nije veći od 5.

Terapeutska vježba u postoperativnom periodu. Od velikog značaja za prevenciju postoperativnih komplikacija je primena racionalne fizičke kulture kod operisanih pacijenata.

Prema M.V. Elkinu, fizioterapijske vježbe u postoperativnom periodu imaju sljedeće zadatke: povratiti normalno disanje, smanjiti rad srca, spriječiti pareze crijeva, postoperativnu acidozu, ischuriju, te adhezije i adhezije zbog poboljšane cirkulacije krvi u području operacije. .

Šeme terapije vježbanjem koje su predlagali različiti autori za operisane pacijente treba smatrati samo primjerima, jer se u praksi određene vježbe propisuju striktno lično, ovisno o stanju pacijenta i ciljevima terapije vježbanjem u ovom slučaju; Ljekar koji prisustvuje treba dati odgovarajuća uputstva metodičaru vježbanja koji izvodi nastavu sa pacijentima.

U većini slučajeva, prvih nekoliko dana nakon operacije, vježbe bi trebale biti jednostavne (disanje, podizanje ruku, stiskanje i otpuštanje prstiju uz savijanje i ekstenziju stopala itd.); zatezanje trbušnih mišića još nije dozvoljeno. U narednim danima (prije ustajanja 5-7 dana) vježbe postaju teže. Na kraju dozvole za ustajanje, pacijent izvodi vježbe sjedeći na stolici.

Kompleksi terapijskih vježbi za postoperativne ginekološke bolesnice daju se na raznim odjelima, kao i na Ginekologiji prof. M. S. Malinovsky. Dodjeljujemo slične vježbe, birajući zajedno sa metodikom lično za svakog pacijenta ili za dva do četiri pacijenta 3-8 potrebnih vježbi.

Nutricionist Natalia Semenikova nudi recepte za ukusna i nekomplicirana jela za svaki postoperativni period.

U prvim danima

zadatak: nemojte preopteretiti probavu, ne dozvoliti stagnaciju hrane.

Prvi put čovjek provede u bolnici i osigura mu se upravo ona hrana koja mu je potrebna, jer njegov oslabljeni probavni trakt još nije spreman za rad punim opterećenjem. Stoga se pacijentu dopušta da pije, na primjer, slab čaj ili razrijeđeni sok od ne-kiselog voća.

Nešto kasnije u prehranu se uvode sufle od šargarepe, jogurt i cvekla. Glavna stvar u periodu oporavka je spriječiti zatvor kako se stomak ne bi napeo.

Recept dana. soufflé od povrća

Šargarepu ili cveklu narendajte na sitno rende i dinstajte u vodi bez ulja. Kada omekša dodati kašiku mleka i umućeno belanca i staviti

u rernu na 20 minuta.

Prva sedmica kod kuće

zadatak: preskočite hranu u malim porcijama, razblažite žuč s puno pića.

Obično osmog ili devetog dana, ako je operacija bila uspješna, pacijent se otpušta iz bolnice. Tokom ovog perioda rehabilitacije vrlo je važno uspostaviti frakcijsku, dijetnu prehranu kod kuće. Svu dnevnu hranu treba podijeliti na 6-7 porcija - tako će se probava oslabljena operacijom i odsustvom žučne kese bolje nositi sa svojim zadatkom. Potrebno je jesti u isto vrijeme, kako bi se žuč oslobađala samo "oko" jela: pošto nema gdje da se akumulira, treba odmah krenuti u akciju. Poslednji obrok treba da bude najkasnije dva sata pre spavanja. I treba piti više - negdje oko 1,5 litara dnevno. To može biti bujon od šipka, nekiseli sokovi (po mogućnosti sa pulpom i sterilizirani), mineralna voda, o čemu se trebate posavjetovati s liječnikom. Pa, ako svu vodu koju pijete zamijenite mineralnom vodom.

U prvoj sedmici nakon otpusta iz bolnice ne možete jesti ne samo hranu koja je pod apsolutnom zabranom, već i svježe povrće i voće. Činjenica je da imaju snažan koleretski učinak. Raženi hleb je takođe isključen. Postoje jela kuvana na pari - meso, riba i povrće. Veoma je važno da budu srednje temperature - ne hladne i ne vruće. Korisno u ovom trenutku: mliječna supa, pileći vjetrić, tepsija od svježeg sira, mesni sufle na pari, biokefir, "živi" jogurti, žitarice i tjestenina sa sirom, omlet od bjelanaca na pari, Adyghe sir. Za desert - juha od šipka ili biljni čaj sa bijelim sljezom ili bijelim sljezom.

Recept dana. Mlečna latvijska supa sa povrćem

Mlijeko razblažite na pola sa vodom, kada proključa dodajte šargarepu, mljeveni pirinač, luk, krompir, zelje. Kuvati dok ne omekša, dok se malo ne zgusne. Dodajte so i četvrtinu kašičice gheeja na vrh noža.

Dva mjeseca kasnije

zadatak: nemojte iritirati probavni trakt, fokusirajte se na proteinsku hranu koja razrjeđuje žuč.

Ako je oporavak normalan, nema bolova i nelagode, možete postupno proširivati ​​prehranu, međutim, izbjegavajući proizvode s "liste apsolutne zabrane".

Supe je najbolje jesti sa povrtnom ili posnom pilećom čorbom, ali bez prženja luka i šargarepe. U gotovu supu možete dodati pola kašičice otopljenog putera ili maslinovog ulja.

Prihvatljivo je kuvano meso mekih i nemasnih sorti. Prilog pripremite bez prženja - može biti kuvana ili parena šargarepa, bundeva, tikva, tikvice, karfiol, cvekla. Dobro im je dodati zelenilo.

Za večeru je prikladna kuhana ili pirjana riba s malom količinom ulja - bakalar ili som. Za ukras - posebno je dobar kuvani krompir, mladi i sveže kuvani. Možete napraviti žele od ribe, ali nemojte je puniti previše koncentriranom čorbom: juhu razrijedite čorbom od povrća na želatini. Dobre su i kuhane lignje, škampi i dagnje - sadrže lako svarljive proteine, koji su u ovom trenutku neophodni.

Kao večera je koristan i nemasni svježi sir, po mogućnosti u obliku tepsije. Od takvih proteinskih jela, žuč postaje tanja. Najbolji desert u ovom trenutku je pečena jabuka, marshmallow od jabuke i marmelada.

Recept dana. Teletina u sirutki

Svježu teletinu preko noći potopiti u sirutku. Ujutro iseći na komade i kuvati u rerni ili na suvom tiganju, bez ulja, na laganoj vatri da ne ostane smeđa korica.

Tokom godinu dana

zadatak: postepeno širite prehranu, navikavajući se da izbjegavate zabranjenu hranu.

Na svoj jelovnik možete dodati domaća kuhana jela kako biste izbjegli nekvalitetnu masnoću i svinjsko meso, koje vole dodavati bukvalno svim mesnim prerađevinama - na primjer, knedle ili knedle. Međutim, određene namirnice trebale bi biti pod apsolutnom zabranom, a ako se držite ovog pravila, za godinu dana moći ćete jesti mnogo slobodnije. Činjenica je da holesterol sadržan u njima doprinosi povećanju viskoznosti žuči i njenoj stagnaciji u bilijarnom traktu, što u odsustvu žučne kese predstavlja značajnu opasnost. Ostale komponente hrane dovode do prenaprezanja gušterače, koja nakon uklanjanja žučne kese radi u "hitnom režimu", tako da ga ne treba preopteretiti.

Recept dana. Kupus u prezlama

Pirjajte karfiol ili kupus bez ulja ili kuvajte u mikrotalasnoj. Zatim pospite mljevenim bijelim prezlom i dodajte puter u činiju. Upijaće se u prezle, a ukus će biti isti kao kod kupusa prženog u prezlama.

Napomena za čitaoce

Postepeno možete uvoditi svježe povrće i voće u prehranu, ali izbjegavajte kiselo - ribizle, citruse i birajte slađe, sa nježnom pulpom - jagode, maline. Lubenice su veoma korisne, ali bolje je suzdržati se od dinje - ovo je proizvod koji se teško probavlja, koji će u početku biti nepodnošljiv za vaš probavni sistem.

uzorak menija

1. doručak. Kaša od heljde sa biljnim uljem (1/2 kašičice), čaj sa mlekom (1 šolja), 100 g Adyghe sira.

2. doručak: pečena jabuka.

večera: Vegetarijanski boršč u biljnom ulju, kuvano meso sa mlečnim sosom, dinstana šargarepa u biljnom ulju, voćni kompot.

popodnevna užina: odvar od šipka.

večera: kuvana riba, gulaš od tikvica, šargarepe i karfiola u biljnom ulju, čaj od mente.

za noć: kefir - 1 čaša.

Norma za ceo dan: bijeli hljeb - 300 g, šećer - 30 g, puter - 10 g.

Apsolutna zabrana

>> masno meso - svinjetina, jagnjetina, guska, patka, mast;

>> mesne čorbe;

>> sladoled i ledena pića, bilo koja hladna hrana - hladno može izazvati spazam žuči i bol;

>>  bilo koju prženu hranu;

>> dimljeno meso, marinade, konzerve, kavijar;

>> ljuti začini;

>> kislica, spanać, luk, beli luk;

>> konditorski proizvodi sa kremom;

>> suva vina i šampanjci.

Gimnastika za stomak

Mnogima koji su podvrgnuti uklanjanju žučne kese preporučuju se posebne vježbe za poboljšanje rada probavnog sustava - mjesec i pol do dva mjeseca kasnije, ako je bilo abdominalne operacije, i mjesec dana nakon endoskopske. Vježbanje je potrebno za jačanje trbušnih mišića.

>> Stoji, stopala u širini ramena, ruke na pojasu, pažljivo okrećite trup udesno i ulijevo redom. Želudac će malo pijuckati, ali treba osjetiti koja je amplituda optimalna.

>> Zatim legnite na pod, savijte koljena, duboko udahnite i savijte koljena na jednu ili drugu stranu. Korisno je staviti vreću pijeska od 200-300 grama na gornji dio trbuha i podizati je više dok izdišete, spuštati dok udišete. Isto se mora uraditi i sa vrećicom postavljenom na donji deo stomaka.

Nakon operacije za uklanjanje akutnog upala slijepog crijeva sa ili bez peritonitisa, potrebno je striktno pridržavati se prehrane (u teškim slučajevima potrebno je posebno liječenje u postoperativnom periodu, a postoji više ograničenja u jelovniku), a pravilna prehrana nije potrebna za gubitak težine, ali da bi se tijelo brže oporavilo i rehabilitacija je tekla lakše.

Jedno od prvih pitanja koje se postavlja doktoru nakon operacije je: „Kako se pravilno hraniti ili kakvu dijetu treba da se pridržavam i koliko dugo treba da traje?“

Dijeta traje najmanje pola mjeseca ili dvije sedmice i to ako je operacija uklanjanja slijepog crijeva obavljena na vrijeme bez komplikacija laparoskopom ili na klasičan način. Ako je upala slijepog crijeva već bila u destruktivnoj fazi (flegmonozna, gnojna, gangrenozna) ili je bila zakomplicirana peritonitisom, tada se mora pridržavati posebne prehrane najmanje mjesec dana, a možda i više. Nakon mjesec dana morate se postepeno vraćati na uobičajenu ishranu.

Nakon operacije slijepog crijeva važno je znati:

• vrlo je korisno piti puno bujona od kamilice, koji se naziva i prirodnim antibiotikom, zbog prisustva antibakterijskih svojstava u njemu (posebno nakon uklanjanja složenog upala slijepog crijeva s peritonitisom);
• da bi se hrana bolje apsorbirala u tijelu i brzo probavila, treba biti topla, ne previše vruća i ne previše hladna;
• dijeta treba biti 5-6 puta dnevno (morate jesti često, ali u malim porcijama);
• povrće i meso se mogu kuvati na pari ili kuvati (nikada prženo)
• pacijent treba piti puno tekućine (oko 2-2,5 litara dnevno, to može biti negazirana čista voda, biljne odvare, svježe cijeđeni sokovi, kompoti, čajevi);
• hrana ne bi trebalo da sadrži velike količine soli i bolje je praviti je u obliku kaše (usitnjene blenderom ili protrljane kroz rende), jer se takva hrana brzo apsorbuje u organizam i brzo se izlučuje iz creva bez izazivanja zatvora ;
• iz ishrane treba isključiti sve namirnice koje doprinose povećanom stvaranju gasova, koje mogu izazvati jake bolove u stomaku i otvoriti šavove (mleko, mahunarke, grašak, pasulj), povrće bogato vlaknima (kupus, kukuruz), sve što izaziva upalu u crijeva (pržena, kisela, slana, dimljena, ljuta, kisela).

Šta možete jesti nakon operacije slijepog crijeva?

Neposredno nakon odstranjivanja slijepog crijeva, pacijent se ne smije hraniti niti piti, jer za oko dvanaest sati oporavlja se od anestezije, suhe usne moći će se navlažiti samo limunovim sokom ili vodom (ne možete ništa jesti ni piti, jer tijelo treba sve svoje napore usmjeriti na obnavljanje unutrašnjih rana).

U drugoj polovini prvog dana Dijeta nakon upale slijepog crijeva (tabela broj 0) za odrasle uključuje:

• nemasna pileća juha (pomaže u ublažavanju upale i vraćanju snage);
• keksići (na primjer, "Maria");
• voćni žele;
• slab čaj (zeleni ili crni) bez šećera.

Drugog i trećeg dana u prehrani, ako nema komplikacija nakon operacije slijepog crijeva, možete dodati:

• pire krompir (bez putera i mleka);
• pire od povrća (tikvice i bundeva);
• jogurt bez masti bez šećera;
• lagana supa pire ili čorba sa začinskim biljem (sa peršunom ili koprom);
• krekeri;
• dijetalni mesni pire (pileći file, meso zeca ili prepelice).

Od četvrtog dana nakon hirurškog uklanjanja akutnog upala slijepog crijeva primjenjuje se sljedeće:

• žitarice na vodi (heljda, pirinač, zobene pahuljice), možete uzeti mali komad maslaca;
• kuvano dijetalno meso - mali komad dnevno;
• seckano kuvano povrće (cikla, luk, šargarepa, krompir, tikvice);
• pečena i kuhana bundeva (potrebna je za poboljšanje metabolizma i jačanje imuniteta);
• kefir s niskim udjelom masti;
• nezaslađeni svježi sir bez masti;
• kuhana mrkva ili pire od mrkve;
• Kompot od sušenog voća;
• pečene jabuke;
• Uvarak od šipka;
• nemasna kuvana riba (smuđ).

Od slatkiša i voća Nakon operacije slijepog crijeva možete jesti:

• marshmallow;
• sušeno voće (šljive, suhe kajsije, hurme i smokve);
• pomorandže;
• mandarine;
• jagode ili maline;
• breskva.

Uz oprez nakon upale slijepog crijeva, možete jesti:

• Banane.

Hrana koju treba izbjegavati nakon operacije slijepog crijeva

Nakon uklanjanja slijepog crijeva, vrlo je važno potpuno isključiti iz prehrane prženu hranu (krompir palačinke, kajgana, palačinke i sl.), kako kod odraslih tako i kod djece, kao i sljedeće namirnice:

• sol;
• Začini;
• Crni ili crveni biber;
• Kečap;
• Sos;
• Hren;
• Senf;
• Masna riba (haringa, losos, skuša);
• Mushrooms;
• Slana riba (haringa, sušena riba, ovan, itd.);
• Masno ili masno meso;
• Rajčice;
• Majoneza;
• Sirovi luk ili beli luk;
• Grah, grašak i druge mahunarke;
• Bilo koja konzervirana hrana;
• Borsch;
• Uho i riblja juha;
• Mlijeko je domaće;
• Masni svježi sir;
• Kobasice kuhane i dimljene (uključujući kobasice);
• Knedle;
• Gazirana voda;
• svježi kruh;
• tjestenina;
• kava;
• Škampi;
• Rolls;
• Čokolada;
• Candies;
• Jam;
• Razni kiseli krastavci i marinade;
• Peciva, torte i ostali slatkiši;
• Sladoled;
• Kondenzirano mlijeko;
• Grejp;
• Veoma slatko voće (grožđe, nektarina);
• dragun;
• Nar;
• Lubenica.

Uzorak menija za pacijente nakon upale slijepog crijeva sedmicu po dan

Slijedi primjerni jelovnik, koji uzima u obzir zdravu ishranu u postoperativnom periodu, koja ne utiče negativno na želudac, a daje osobi sve vitamine i supstance neophodne za brzi oporavak organizma (namirnice poput bundeve, tikvice , bujon su posebno dobri za zdravlje pacijenata nakon liječenja upala slijepog crijeva piletina, uvarak kamilice, zelenilo).

1. dan

09:00 doručak

Čaša čaja bez šećera sa jednim kolačićem (npr. "Marija")

11:00 drugi doručak

Čaša slabog nezaslađenog čaja, vode ili prirodnog soka od jabuke

13:00 ručak

Prvo nemasna pileća juha. Ne možete jesti hleb. Možete ga zamijeniti malom količinom krekera.

Kuvana riža ili ovsena kaša na vodi bez soli i ulja na sekundu

Za trećinu čaj bez šećera ili svježe iscijeđeni sok od šargarepe

15:00 popodnevna užina

Čaša čaja, odvarka kamilice, vode ili soka

17:00 večera

Čaša nemasnog jogurta sa kolačićima Maria

2. dan

09:00 doručak

Ovsena kaša na vodi je neslana. Pogodne su i krupe od heljde, pšenice ili ječma.

Čašu nezaslađenog čaja sa keksima, možete i mekinje.

11:00 drugi doručak

Čaša vode ili nekog prirodnog soka od cvekle.

13:00 ručak

Supa sa pilećim bujonom. Možete dodati malo rendanog krompira i komadić mesa, takođe iseckanog. U supu je dobro dodati kopar ili peršun.

Varivo od povrća usitnjeno blenderom, u njega možete staviti malu količinu krompira, tikvica i malo dijetalnog mesa.

Čaša kompota od sušenog voća

15:00 popodnevna užina

Jogurt bez masti ili domaći voćni žele.

17:00 večera

Kaša od riže, ječma, zobenih pahuljica ili heljde kuhana u vodi bez soli i ulja.

Čaša jogurta.

3 dan

09:00 doručak

Pšenična kaša na vodi bez ulja, možete dodati malo soli.

Može se tvrdo kuvano 1 jaje

Čaj sa krekerima ili keksima bez dodatka šećera

11:00 drugi doručak

Svježe iscijeđeni sok od jabuke ili čaj sa krekerima

13:00 ručak

Pileća čorba sa začinskim biljem ili lagana supa

Kuvani pirinač, blago soljen

Kompot ili sok

15:00 popodnevna užina

Žele od svježeg voća ili biokefir

17:00 večera

Pšenična kaša na vodi i kuhana nemasna riba (na primjer, oslić)

Možete jesti i nemasni svježi sir s jogurtom.

Dan 4

09:00 doručak

Ovsena kaša bez ulja

11:00 drugi doručak

Sok sa kolačićima, želeom ili jogurtom

13:00 ručak

Supa sa začinskim biljem.

Pire od povrća od tikvica. Možete napraviti pire od bundeve ili šargarepe.

Pareni pileći kotlet ili parče kuvanog mesa.

Kompot od jabuka

15:00 popodnevna užina

Čaša jogurta ili želea

17:00 večera

Pirjani paprikaš od povrća, komad dijetalnog telećeg ili zečjeg mesa.

Čaj sa belim slezom

5. dan

09:00 doručak

Ječmena kaša sa obranim mlekom. Možete dodati malo ulja.

Čaj sa kolačićima ili krekerima.

11:00 drugi doručak

Tepsija od svježeg sira sa šargarepom

Žele ili kompot od sušenog voća

13:00 ručak

Pileća supa sa povrćem i pirinčem.

Pire od bundeve sa ribljim kolačima na pari

Crni ili zeleni čaj sa krekerima

15:00 popodnevna užina

Kefir ili jogurt bez masti

17:00 večera

Kaša od heljde, malo posoljena, možete dodati malo ulja. Pareni pileći kotlet.

Čaj sa kolačićima.

6. dan

09:00 doručak

Heljdina kaša na vodi, malo posoljena sa komadićem putera.

Čaj sa parčetom starog hleba i sirom.

11:00 drugi doručak

Svježi sok sa kolačićima. Voće

13:00 ručak

Pileća supa sa začinskim biljem (možete dodati heljdu).

Kuvana riba je posna.

15:00 popodnevna užina

Jogurt ili nemasni kefir

17:00 večera

Tepsija od svježeg sira bez dodatka pavlake.

Čaj sa kolačićima.

7. dan

09:00 doručak

Souffle od svježeg sira, čaj sa keksima ili svježi sir bez masnoće sa malomasnom kiselom pavlakom

11:00 drugi doručak

Jogurt, voćni žele i pire od povrća

13:00 ručak

Pileća supa sa jajima i začinskim biljem

pilav bez mesa,

15:00 popodnevna užina

Možete ispeći komad bundeve

Obrano mleko sa keksima

17:00 večera

Pečena riba sa krompirom i tikvicama

Čaj sa starim hlebom

Recepti nekih jela koja možete jesti nakon upale slijepog crijeva

pileća čorba

Za supu će vam trebati:

• pileći file ili posni komadići piletine sa kostima,
• šargarepa,
• sol,
• zelenilo.

recept:

Šargarepu narežite na krupnije komade, možete je staviti cijelu i izvaditi kada je čorba gotova.

U vodu dodajte filete, šargarepu, oljušteni luk, malo soli

Pustite da provri i kuvajte oko 1 sat.

Procijedite juhu i dodajte zelje, fil usitnite blenderom i poslužite kao pire od mesa.

Kuvani pirinač na vodi

Obavezno:

• pirinač - 1 šolja.
• voda - 2 čaše.

recept:

Pirinač isperite vodom dok ne bude providan, prelijte ga kipućom vodom i posolite po ukusu (za one pacijente koji već mogu), kuhajte prve tri minute na najjačoj vatri, smanjite vatru i kuhajte 7 minuta ispod poklopca, zatim smanjite vatru na minimum i kuvajte još 2 minuta. Skinite lonac sa vatre, pokrijte poklopcem i sačekajte 12 minuta.

Pire od bundeve

potrebno:

• pulpa bundeve

recept:

Kriške bundeve skuhajte u loncu dok ne omekšaju

Sameljite bundevu blenderom

Tepsija od svježeg sira

Obavezno:

• Svježi sir - 250 g.
• 1 jaje
• Griz 3 kašike. l.
• Šećer - 1 kašika. l.

recept:

Pomiješajte svježi sir, jaje, šećer i griz

Uzmite tepsiju i namažite je hladnim puterom

Ulijte skutu

Stavite voće na vrh (ako je to dozvolio ljekar)

Pecite u rerni 20 min. na temperaturi od 200˚S

Pire supa od tikvica

trebat će vam:

• Pileća krilca
• 1 tikvica
• Krompir 2 kom.
• Šargarepa
• Peršun ili kopar

recept:

Prvo pripremite pileću juhu

Svo povrće narežite na kockice

Umočite u supu i kuvajte dok ne bude gotovo.

Gotov bujon procijedite, a povrće stavite u posebnu posudu i usitnite blenderom (ili sameljite kroz sito).

Pomiješajte pire sa juhom i dodajte sjeckano zelje

voćni žele

• Voće: jabuke, maline, jagode
• Voda - 3 kašike.
• Škrob - 3 supene kašike

recept:

Da prokuva vodu. Jabuke oguliti i iseckati, dodati u vodu i kuvati kao kompot. Posebno razrijedite škrob u vodi i dodajte gotovom kompotu, gotove plodove usitnite blenderom do kašastog stanja i sve izmiješajte.