Klasika planiranja začeća je mjerenje bazalne tjelesne temperature. Do danas je ova metoda ispitivanja najjeftinija i najpristupačnija. Ako vam je ljekar savjetovao ili ste odlučili sami izmjeriti rektalnu temperaturu, pročitajte ovaj članak. Mnoga pitanja koja se mogu pojaviti će nestati sama od sebe. Veoma je važno zapamtiti da se upotreba grafikona bazalne temperature izričito ne preporučuje za samodijagnozu bilo koje vrste ili (još više!) liječenje.

Šta je "bazalna temperatura"

Bazalna temperatura -najniža temperatura koju tijelo postiže tokom odmora (obično tokom spavanja). Menstrualni ciklus žene sastoji se od tri faze: folikularne, ovulatorne i lutealne. U zavisnosti od faze ciklusa, nivo hormona u telu se menja. Zajedno s hormonima, kao što ste vjerovatno shvatili, varira i bazalna temperatura.

Mjerenjem bazalne tjelesne temperature možete naučiti mnogo o sebi, a to su:

• Da li jajna ćelija sazreva i kada tačno?
• Da li je do ovulacije došlo nakon sazrevanja jajne ćelije?
• Odredite kvalitet vašeg endokrinog sistema
• Sumnja na ginekološke probleme
• Kada očekivati ​​sledeću menstruaciju
• U slučaju neuobičajene ili odgođene menstruacije, utvrdite prisutnost trudnoće

Alati za bazalnu temperaturu 🌡

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronski. Temperatura se mjeri živinim termometrom pet minuta, dok se elektronski termometar mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Iako anketa korisnika elektronskog termometra pokazuje da će i nakon što zaškripi, temperatura još neko vrijeme rasti. To je zbog činjenice da elektronski termometar ne može čvrsto dodirnuti mjerni nos mišićima anusa.

Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Oprez: ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila mjerenja BBT

• Kao što je već spomenuto, temperaturu možete mjeriti u ustima, u vagini ili u rektumu. , međutim, samo potonja metoda je standardna.
• U isto vrijeme potrebno je mjeriti temperaturu. Prepuštanje - pola sata - sat. Ako odlučite da spavate duže vikendom, zabilježite to u rasporedu (o rasporedu ćemo govoriti u nastavku). Imajte na umu da svaki dodatni sat sna podiže vašu bazalnu tjelesnu temperaturu za 0,1 stepen.
• Neprekidan san prije jutarnjeg mjerenja temperature trebao bi trajati najmanje tri sata. Zbog toga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali kada ste ustali u 7 ujutro da biste otišli, na primjer, u toalet, bolje je prije toga izmjeriti BBT, inače, u uobičajenih 8 sati za vas, više neće biti informativno.
• Temperatura se mjeri u ležećem položaju. Nikada ne ustajte da uzmete termometar! Zato je bolje da ga skuvate uveče i stavite blizu kreveta kako biste rukom mogli da dohvatite termometar.
• Temperaturu nakon mjerenja najbolje je snimiti odmah. U suprotnom ćete zaboraviti ili se zbuniti. Temperature su otprilike iste svakog dana, razlikuju se za desetinke stepeni. Oslanjajući se na svoje pamćenje, možete se zbuniti u svjedočenju.

Nacrtajte temperaturni grafikon 📈

Tabela temperature će Vama i Vašem lekaru pomoći da se bolje snađete u promenama u telu. Svi smo mi u školi prošli apscisu i ordinatnu os. Na osi ordinate su stepeni (svaka ćelija je 0,1 stepen), na osi apscise stavite dane menstrualnog ciklusa. U ćelijama dana ciklusa možete snimati bilješke. U napomene potrebne za bolju orijentaciju unesite stanje cervikalne sluzi i faktore koji mogu uticati na temperaturu: unos alkohola, seks, kasno odlazak u krevet, nesanica, stres, bolest itd.

Nakon što ste tačkama označili nivoe temperature za ceo ciklus, povežite sve tačke u seriju jedna s drugom. Neuobičajeno visoke ili niske temperature, koje u bilješkama imaju faktore koji objašnjavaju njihovu neobičnost, najbolje je isključiti iz linije spajanja.

Kako čitati BT karte.

Dakle, pred vama je temperaturni graf napravljen za prethodni ciklus. Glavna svrha ovih grafikona je obično da se vidi da li dolazi do ovulacije.

Tokom menstruacije, temperaturna kriva ima tendenciju pada. Polazna tačka ovog pada je čisto individualna.

A do kraja menstruacije temperatura dostiže nivo prve faze ciklusa, folikularne. Ovo je faza niske temperature. U idealnom slučaju, temperature tokom ovog perioda su na nivou od 36,2-36,5. Takve niske temperature nastaju zbog velike količine estrogena, ženskih polnih hormona, koje tijelo aktivno proizvodi u ovom trenutku.

Trajanje prve faze je različito. Čak i kod iste žene tokom njenog života, to se može promeniti.

Otprilike dvije sedmice prije menstruacije počinje druga faza - luteal - faza visoke temperature. U trenutku prelaska iz faze niskih temperatura u visoke temperature dolazi do ovulacije. Mali broj žena ima blagi pad temperature od 0,1 stepen prije porasta. Upravo to smanjenje je ovulacija. Kod žena koje nemaju ovo smanjenje, trenutak ovulacije se može smatrati danom koji prethodi porastu. Naravno, najbolji kombinacijom znakova: bazalnom temperaturom, sluzi grlića materice i položajem grlića materice.

Grafikon bazalne temperature zdrave žene bez trudnoće. Možete vidjeti kako temperatura pada neposredno prije ovulacije.

Porast temperature može imati sljedeće oblike:

• Steped. Temperatura naglo raste, ostaje na istom nivou tri dana i pravi još jedan nagli skok.
• Postepeno. Temperatura se postepeno povećava. Porast za 0,1 stepen dnevno. Dan ovulacije određuje se različitim dodatnim kriterijima.
• Povratni lift. Temperatura počinje da raste, pada ispod linije razdvajanja sledećeg dana i onda ponovo raste.

U drugoj fazi progesteron dolazi do izražaja, upravo on pomaže u održavanju bazalne temperature na nivou od 36,9-37,2. Trajanje druge faze je konstantno za istu ženu. Normalna punopravna druga faza smatra se fazom od 12 do 16 dana. Za različite žene to je drugačije, ali za istu ženu je konstantno.

Ako idete dalje u ciklusu, otprilike nekoliko dana prije menstruacije temperatura počinje opadati. Ovi dani takođe ulaze u lutealnu fazu. Ako nema smanjenja temperature, vjerovatno je došlo do trudnoće.

Grafikon bazalne temperature zdrave žene s početkom trudnoće. Temperatura u drugoj fazi ciklusa nema tendenciju pada.

Sve navedeno je idealno. Prvo, temperatura iz faze niskih temperatura u fazu visokih temperatura može proći ne za jedan dan, već za dva. Dva dana je u redu. Drugo, temperature u prvoj i drugoj fazi mogu se razlikovati od gore navedenih. Glavna stvar nisu apsolutne vrijednosti, već temperaturna razlika. Ova razlika bi trebala biti 0,4 stepena. Da biste izračunali ovu razliku (prosječne vrijednosti), zbrojite sve temperature prve faze i podijelite s brojem dana u ovoj fazi. Isto treba učiniti i sa indikacijama druge faze. I dalje od prosjeka druge faze, oduzmite prosjek vrijednosti prve. Željeni rezultat je 0,4 stepena.

Nestandardni slučajevi grafikona bazalne temperature.

• Visoka temperatura u prvoj fazi. Ima smisla obratiti pažnju na ovu činjenicu ako je u prvoj fazi temperatura visoka (36,5-36,8), au drugoj - u granicama normale (oko 37). Ovo ukazuje na nedostatak estrogena. Situacija se lako ispravlja uzimanjem sintetičkih analoga ovog hormona.

• Izostanak ovulatornog pada temperature. Ovo je norma. Ne pada svima temperatura tokom ovulacije.

• Ovulatorni porast traje više od tri dana. Norma je porast temperature u periodu do 3 dana. Ako se to dešava duže, onda možemo govoriti i o nedostatku estrogena ili inferiornosti jajeta. Morat ćete uzeti analizu da provjerite prisustvo hormona u krvi.

• Neuobičajen porast temperature u prvoj fazi ciklusa. Na primjer, kada je temperatura rasla nekoliko dana, a zatim se vratila na uobičajeni nivo. Ovo najvjerovatnije ukazuje na upalu privjesaka. Postoji lokalna egzacerbacija, što uzrokuje porast temperature.

• Temperatura je rasla uobičajenim danima za ovulaciju, a zatim naglo opala. To se događa kada jaje umre, koje je bilo neispravno ili je umrlo zbog nekih vanjskih faktora, kao što je upala. U pravilu, nakon pada, temperatura se tada vraća na vrijednosti poznate u drugoj fazi.

• Vrijednosti u prvoj i drugoj fazi se razlikuju od datog ideala. Mogu se razlikovati i u manjem i u većem smjeru. Ovo je individualna karakteristika tijela. Glavna stvar je da treba postojati temperaturna razlika između faza od 0,4 stepena.

• Niska temperatura u drugoj fazi ili trajanje druge faze je manje od 12 dana. To ukazuje na nedostatak progesterona - hormona neophodnog za održavanje trudnoće u slučaju njenog nastanka. Ova situacija se lako ispravlja uzimanjem hormonskih lijekova.

• Tokom menstruacije temperatura se ne smanjuje, već raste. Ovo povećanje je uzrokovano endometritisom - upalom sluznice materice. Konsultacija ginekologa je neophodna.

• Menstruacija izostaje, a temperatura se održava na nivou druge faze. Moguća trudnoća. Možete napraviti test.

• Menstruacija je oskudna ili je trajala kraće nego inače, a temperatura se održava na povišenom nivou. Možda je to prijetnja prekidom trudnoće u ranoj fazi.

• Na grafikonu nema podjele na faze ciklusa. Temperatura je ili približno konstantna ili fluktuira gore-dolje. Ovo ukazuje na anovulacijski ciklus. Normalno, zdrava žena ima nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje. Ako ima mnogo ovih ciklusa, oni idu jedan za drugim - to je patologija koja zahtijeva korekciju u slučaju željene trudnoće.

Važno je zapamtiti!

Bazalna temperatura je samo pomoć u postavljanju dijagnoze. Prema jednom grafikonu temperatura, nijedan ljekar ne može donijeti konačan zaključak. Da biste imali predstavu o svojim temperaturama, morate ih mjeriti tri ciklusa za redom. Tek tada, upoređivanjem ova tri grafikona, moguće je odrediti približan dan ovulacije, trajanje faza ciklusa i izolovati takozvane „opasne“ dane.

PAŽNJA!!!
o prisutnosti ovulacije ili njenom odsustvu,
kvalitet i trajanje faze žutog tela
NEMOGUĆE JE PROSUDITI SAMO PO TABLICIMA BAZALNE TEMPERATURE

Mjerenje bazalne tjelesne temperature (BT) može pomoći u određivanju:

• - Događa li se ovulacija?
• - kada očekivati ​​sledeću menstruaciju;
• – moguća odstupanja od rasporeda u tekućem ciklusu;
• - da li je trudnoća nastupila u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije.

Prednosti metode:

• - najjednostavniji i najpristupačniji način za kućnu upotrebu od svih postojećih;
• - uz redovno mjerenje temperature omogućava da se utvrdi uzrok kašnjenja - kasna ovulacija, nedostatak ovulacije ili trudnoća (više od 18 dana povišene temperature), pod uslovom da grafikoni odražavaju stvarnu sliku.

Nedostaci metode:

• - ne daje informaciju o vremenu predstojeće ovulacije, tj. ne dozvoljava predviđanje njegovog početka;
• - ne daje apsolutno tačnu informaciju o vremenu ovulacije - temperatura može porasti i sljedeći dan i nekoliko dana nakon ovulacije (ovo je u granicama normale), ili se uopće neće razlikovati od slike u prvoj fazi (ovo je takođe normalno ako su rezultati ultrazvuka i hormoni normalni);
• - ne daje tačne informacije o prisutnosti potpune ovulacije, čak ni u prisustvu dvofaznih rasporeda (na primjer, u slučaju prerane luteinizacije folikula);
• - ne daje informacije o funkciji žutog tijela - niti o dužini faze (temperatura može porasti čak i nekoliko dana nakon ovulacije), niti o nivou progesterona koji proizvodi žuto tijelo (očitavanja termometra ne pokazuju omogućavaju određivanje kvantitativnog nivoa progesterona u krvi - za procjenu nivoa progesterona potrebno je napraviti test krvi tjedan dana nakon ovulacije);
• - ne daje tačne informacije o izostanku ovulacije u slučajevima kada na grafikonima nema očigledne druge faze (u ovom slučaju potrebno je pratiti i u prisustvu ovulacije ultrazvukom - tjedno napraviti test krvi na progesteron nakon ovulacije, ako su rezultati oba istraživanja normalni - možemo smatrati da su takvi grafikoni "obilježje" tijela i prestati mjeriti temperaturu ako to nije indikativno);

Prilikom identificiranja bilo kakvih „abnormalnosti“, važno je zapamtiti da one ne bi trebale biti zasnovane na grafikonima bazalne temperature (BT) - čak i za nekoliko ciklusa promatranja, a da ne spominjemo rezultate praćenja u jednom ciklusu. Na taj način se postavlja ogroman broj lažnih "dijagnoza" i propisuje "liječenje", koje ne samo da je nepotrebno, već može nanijeti i veliku štetu savršeno zdravoj ženi.

• Temperaturu možete mjeriti na bilo koji način - u ustima, u vagini ili u rektumu. Zapamtite samo da tokom jednog ciklusa metoda mjerenja treba da bude ista.
• Izmjerite temperaturu u isto vrijeme svako jutro bez ustajanja iz kreveta i odmah zapišite očitanja. Temperaturu treba mjeriti tokom cijelog ciklusa, a najbolje - tokom menstruacije.
• Ako koristite digitalni termometar, pričekajte da zazvoni, obično nakon jednog minuta. Običan stakleni termometar treba držati oko 5 minuta. Digitalni termometri obično daju jasnu sliku porasta i pada temperature, ali ako vam nešto smeta u rezultatima, bolje je koristiti stakleni. Preporučljivo je koristiti jedan termometar tokom cijelog ciklusa. Ako ste iz nekog razloga promijenili termometar, zabilježite to (za različite termometre greške mjerenja mogu se razlikovati).
• Pokušajte mjeriti u isto vrijeme, plus ili minus oko sat vremena. Ako vikendom spavate duže, ili iz nekog drugog razloga, vrijeme mjerenja se značajno razlikuje od uobičajenog, svakako zabilježite ovu činjenicu na grafikonu. Svaki dodatni sat sna podiže temperaturu za jednu desetinu stepena.
• Izmjerite temperaturu nakon najmanje tri sata neprekidnog sna. Ako, na primjer, obično ustajete u 8 sati, ali ste jednom morali ustati u 6 sati da biste otišli u toalet, najbolje je izmjeriti temperaturu u 6 sati prije nego što ustanete (i zapamtite da to zabilježite u svom rasporedu). U suprotnom ćete dobiti samo dva sata neprekidnog sna (od 6 do 8 sati), što će uticati na tačnost mjerenja.
• Ako koristite stakleni termometar, obavezno ga otresite dan ranije (otresanje termometra neposredno prije mjerenja utječe na točnost rezultata).
• Treba napomenuti da je za preciznije tumačenje grafikona potrebno provoditi opservacije najmanje 3 mjeseca.

Temperaturni grafikon

Najbolje je snimiti očitanja na grafikonu odmah ujutro. Ali ako to nije moguće, onda možete ostaviti stvar do večeri, jer se očitanja termometra neće promijeniti dok ih ne uklonite (iz digitalnog) ili otresete (sa stakla). Vodite računa samo o tome da termometar ne leži na suncu. Ako se očitavanje termometra nalazi između dva broja, uvijek zapišite niži. Sva vanredna stanja (bolest, stres, putovanja itd.) treba zabilježiti u koloni „Razno“, a zatim uzeti u obzir prilikom dešifriranja rasporeda.

Ako vam se temperatura čini neuobičajenom, na primjer previsoka (uzrok može biti bolest, loš san ili alkohol popiti prethodne noći), pričekajte do sljedećeg dana i tek tada povucite liniju povezivanja. Uklonite "neobične" temperature povezivanjem normalnih očitavanja isprekidanom linijom. Pokušajte ustanoviti i zabilježiti na grafikonu mogući uzrok odstupanja.

Budući da na bazalnu temperaturu utiču različiti faktori, tumačenje očitanja bazalne temperature zahtijeva posebnu pažnju. Stoga je logično posebno voditi računa o ovim faktorima, a to su: bolest sa temperaturom (povišena temperatura), konzumiranje alkohola prethodnog dana, stres, neprospavana noć. Dakle, ako ste imali nesanicu, posebno obratite pažnju na ovu činjenicu.

Tablica BT zapisa izgleda ovako:

DATUM	CIKLUS DAN	To	DODJELA	OSTALO
12. avgusta	14	36.3	ljepljiva, bijela	probudio se rano
13. avgust	15	36.5	bjelance	juce slavio rodjendan
14. avgusta	16	36.4	bjelance
15. avgusta	17	36.7	suho
16. avgust	16	36.8	suho
17. avgusta	16	36.9	suho

Detaljan oblik bilježenja zapažanja od velike je pomoći samoj ženi i njenom ljekaru da shvate moguće uzroke nenastupanja trudnoće, poremećaja ciklusa itd.

Kolona “pražnjenje” uključuje stanje cervikalne tečnosti. Tokom perioda blizu ovulacije, cervikalna tečnost ima najvodnatiju konzistenciju. (Nemojte brkati sjemenu tekućinu nakon spolnog odnosa sa cervikalnom!). Više o cervikalnoj tečnosti možete pronaći u knjizi Tonyja Weshlera "Željeno dijete?.." (peto poglavlje).

Kolona „ostalo“ uključuje faktore koji mogu uticati na BT: prehlada sa temperaturom, seks uveče (a još više ujutro), unos alkohola, merenje BT u neuobičajeno vreme, kasno odlazak u krevet (npr. legao u krevet u 3 sata, a izmjeren u 6 sati) i još mnogo toga.

Radi jasnoće, bolje je napraviti grafikon na listu običnog papira u kutiji. Jedan list sadrži temperaturu za cijeli ciklus (ali ne za mjesec!). Jedna ćelija odgovara jednom danu horizontalno i 0,1 stepen vertikalno.

Kako odrediti trenutak ovulacije

Glavna svrha crtanja je određivanje vremena ovulacije u svakom pojedinom ciklusu. Da biste odredili dane ovulacije, pažljivo proučite svoj raspored.

Estrogen održava niske temperature prije ovulacije, dok ih progesteron koji proizvodi toplinu podiže na viši nivo nakon ovulacije. Porast bazalne temperature znači da je ovulacija već nastupila. Ovaj znak nije dokaz približavanja ovulacije, za razliku od druga dva znaka - cervikalne tečnosti i položaja grlića materice. Takođe treba da znate da samo mali broj žena iskusi pad temperature u vreme ovulacije. Budući da je oštar pad temperature izuzetno rijedak, ovaj znak ne može biti apsolutno pouzdan u određivanju sposobnosti začeća, stoga je bolje koristiti druga dva gornja znaka za određivanje približavanja ovulacije.

Opcije porasta temperature:

Standardni tip porasta temperature jasno pokazuje nizak nivo temperature, zatim nagli porast od najmanje dvije desetine stepena, nakon čega slijedi visok nivo temperature koji ostaje do kraja ovog ciklusa. Raspored ovog tipa uobičajen je za većinu žena. Međutim, postoje još tri različite vrste rasporeda uspona:

• step lift. Temperatura naglo raste, ostaje na istom nivou tri dana i pravi još jedan nagli skok.
• postepeni uspon. Temperatura se postepeno povećava. Porast za 0,1 stepen dnevno. Dan ovulacije određuje se različitim dodatnim kriterijima.
• Uspon s povratkom. Temperatura počinje da raste, pada ispod linije razdvajanja sledećeg dana i onda ponovo raste.

Važno je zapamtiti!

Mala temperaturna razlika između prve i druge faze nije patologija, ali može biti karakteristika organizma ako su svi hormoni normalni.

Ako nema menstruacije, a temperatura ostaje u drugoj fazi duže od 18 dana, to ukazuje na moguću trudnoću. Također, ako je menstruacija oskudna ili neobična, a BT se održava na povišenom nivou, trudnoća je moguća u pozadini prijetnje prekida.

Ako se tokom cijelog ciklusa temperatura na grafikonu održava na približno istom nivou ili graf izgleda kao „ograda“ (niske temperature se stalno izmjenjuju s visokim temperaturama), to znači da u ovom ciklusu najvjerovatnije nije bilo ovulacije – anovulacije. Za utvrđivanje prisutnosti ili odsustva ovulacije potrebno je ultrazvučno praćenje u nekoliko ciklusa. Kod zdravih žena dozvoljeno je nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje, ali ako se takav obrazac promatra u svim ciklusima, to je razlog za zabrinutost.

U članku se opisuje što je niska bazalna tjelesna temperatura. Kako znati da li je to normalno ili treba da se obratite specijalistu? Dati su primjeri rasporeda za trudnice i ne-trudne sa niskim BBT u prvoj i drugoj fazi. Da li je stvarno loša bazalna temperatura ispod 37?.. Zanimljivo? Zatim nastavite čitati.

Šta znači niska bazalna temperatura u prvoj i drugoj fazi ciklusa?

Ako je, recimo, bazalna temperatura ispod 37 u drugoj fazi ciklusa, to nikako ne znači nedostatak progesterona i potencijalni problem sa nošenjem. Ono što je važno nije apsolutni pokazatelj - 37 °, već relativni. Kolika je prosječna temperaturna razlika između dvije faze.

Primjer(!) Ako je prosjek prije ovulacije 36,4°, nakon 36,8°, razlika je 0,4°. To znači da je sve u redu sa hormonskom pozadinom i da nema problema. Ako su vrijednosti: 36,6° i 36,8°, razlika od 0,2° ukazuje na hormonalni poremećaj. U drugom slučaju možemo govoriti o niskom BT u drugoj fazi.

U prvoj fazi nema niske bazalne temperature. I svaka žena ima svoj individualni indikator, ali ne veći od 37 °.

Razlozi niske bazalne temperature u drugoj fazi

1. Nedostatak progesterona. Određuje se polaganjem analize u fazi žutog tela (7 dana nakon ovulacije);
2. . Definirano od .
3. Netačna mjerenja BT (promjena termometra, mjesta mjerenja, vremena, bolest u fazi I, itd.);
4. Druge ginekološke ili endokrine bolesti.

Bilješka(!) Konsultacije sa specijalistom i pregledi su potrebni samo kada se situacija sa smanjenim BBT u fazi II ponavlja nekoliko ciklusa za redom. Mogući su pojedinačni, neponovljivi kvarovi na karti i ne predstavljaju nikakvu prijetnju potencijalnoj trudnoći.

Tabele trudnoće sa niskom bazalnom tjelesnom temperaturom

Da vas podsjetim da se o niskom BT može govoriti ako su grafovi rađeni za tri ili više ciklusa, a prosječna temperatura folikularne faze je tačno poznata. A razlika između dvije faze je 2,5° ili manje.

Normalna trudnoća je moguća sa stopama do 37° i relativnom razlikom od 3° ili više. Ovo se ne smatra problemom, već jednostavno karakteristikama tijela.

Bitan (!) Ako je moguć kratkotrajni pad BBT uz potvrđenu trudnoću. Nemojte paničariti i odmah počnite uzimati lijekove koji sadrže progesteron. Imenuje ih samo specijalista. Pazite na sebe i donesite pravu odluku!

Menstrualni ciklus je podijeljen na faze koje sukcesivno zamjenjuju jedna drugu. Ovisno o fazi, sadržaj hormona u ženskom tijelu može se povećati i smanjiti, a uz to se mijenjaju i pokazatelji bazalne temperature.

Norma vrijednosti bazalne temperature

Tijelo svake osobe ima individualne karakteristike. Stoga su za svaku ženu normalne vrijednosti bazalne temperature različite. U ovom slučaju, glavni kriterij nije indikator temperature, već razlika u vrijednostima temperature između faza ciklusa.

Ako žensko tijelo normalno funkcionira, minimalna razlika između temperatura u prvoj i drugoj fazi je najmanje 0,4 stepena.

U normalnom stanju, u folikularnoj fazi (odmah nakon menstruacije), nivo estrogena u krvi raste, zbog čega se određuje bazalna temperatura od 36,7 stepeni. U nekim situacijama vrijednosti mogu biti nešto niže, na primjer, bazalna temperatura od 36,4 stupnja u folikularnoj fazi nije kršenje. Međutim, ako je u tom periodu bazalna temperatura 36,1 stepen, to je već patologija koja zahtijeva konzultacije sa specijalistom.

Prije ovulacije, bazalna temperatura je 36,6 stepeni. Šta znači bazalna temperatura od 36,8 u ovom periodu? Bazalna temperatura od 36,8 u ovoj fazi ciklusa je takođe normalan pokazatelj. Na dan sazrijevanja jaja, vrijednosti temperature se povećavaju i određuje se bazalna temperatura od 36,9.

Šta to znači? To sugerira da je nivo hormona povećan, a tijelo je spremno za oplodnju i fiksiranje fetalnog jajeta u zidu materice. U vrijeme ovulacije, indikatori temperature mogu doseći 37,2 stepena. Nakon ovulacije, bazalna temperatura je 36,9 stepeni.

Zatim dolazi do smanjenja vrijednosti temperature. Ali i ovdje je sve individualno - neke žene imaju bazalnu temperaturu u drugoj fazi od 36,8 stepeni, dok druge imaju bazalnu temperaturu od 36,9 u drugoj fazi. Ponekad, neposredno prije menstruacije, bazalna temperatura je 36,9 stepeni - to također ne prelazi normalni raspon.

Međutim, u nekim slučajevima bazalna temperatura od 36,9 stepeni prije početka menstruacije može ukazivati ​​na patologiju, pa konzultacija s ginekologom neće biti suvišna.

Niske bazalne temperature

Kao što je gore navedeno, vrijednosti bazalne temperature su čisto individualni pokazatelj i ne postoji striktno standard. Tako je, na primjer, bazalna temperatura od 36 stepeni i bazalna temperatura od 36,5 stepeni normalna individualna pojava, pod uslovom da se razlika između faza održava najmanje 0,4 stepena.

Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena ili je prosječna bazalna temperatura na niskom nivou, to može ukazivati ​​na kršenje.

Na primjer, indikatori niske temperature primjećuju se u takvim patologijama:

Podaci o bazalnoj temperaturi tokom trudnoće

U trudnoći, bazalna temperatura je najvažniji pokazatelj pomoću kojeg možete identificirati moguće poremećaje u ranoj fazi, sve do prijetnje pobačaja. Od posebnog značaja su indikatori temperature tokom kašnjenja menstruacije.

Bazalna temperatura od 36,7 sa zakašnjenjem obično znači da do začeća nije došlo. Razlog izostanka menstruacije u ovom slučaju može biti ginekološki poremećaj. Simptom kršenja može biti i bazalna temperatura od 36,8 sa zakašnjenjem.

Međutim, uzrok kašnjenja nije uvijek patologija. Pomak u menstrualnom ciklusu može biti povezan, na primjer, s klimatskim promjenama. Stoga se prilikom izrade grafikona temperaturnih vrijednosti moraju uzeti u obzir svi faktori.

Ako je došlo do začeća, temperatura će biti 37 stepeni ili više. U normalnom stanju, bazalna temperatura od 36,7 ne može biti tokom trudnoće. Tokom rađanja djeteta povećava se sadržaj progesterona, što znači da se povećavaju i temperaturni indikatori. Međutim, u određenim situacijama temperatura može biti snižena.

Treba napomenuti da se misli upravo na trajno smanjenje temperaturnih vrijednosti. Ako je bazalna temperatura od 36,8 tokom trudnoće otkrivena jednom, to još nije simptom poremećaja. Sličan fenomen prije govori o opštem stanju ženskog organizma.

Buduću majku treba da upozori niske temperature, koje se određuju na neko vrijeme. Bazalna temperatura od 36,6 tokom trudnoće, u većini slučajeva, ukazuje na opasnost od pobačaja.

U takvoj situaciji potrebno je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu, posebno ako su indikatori niske temperature popraćeni simptomima kao što su bol, uporni ton maternice, mrlje.

Bazalna temperatura od 36,9 tokom trudnoće može biti povezana sa nedostatkom polnih hormona. Smanjenje proizvodnje progesterona u tijelu buduće majke može dovesti do pobačaja.

Uostalom, progesteron je taj koji sprječava kontrakcije maternice i, kao rezultat, odvajanje fetalnog jajeta.

Da bi se postavila tačna dijagnoza, obavezna je analiza krvi. Ako je razlog za smanjenje temperaturnih pokazatelja nedostatak progesterona, budućoj majci se propisuju posebni lijekovi koji sadrže progesteron.

Pravovremenim otkrivanjem odstupanja i odgovarajućim medicinskim manipulacijama trudnoća se u većini slučajeva može spasiti.

Da biste dobili tačne podatke, potrebno je izmjeriti temperaturu, uzimajući u obzir sljedeće preporuke:

Kada se treba obratiti specijalisti?

Ako se, uz ispravna mjerenja temperaturnih indikatora, dugo vremena primjećuju značajna odstupanja od norme, trebate se obratiti ginekologu kako biste obavili dodatni medicinski pregled i postavili ispravnu dijagnozu.

Konsultacija sa specijalistom je neophodna u takvim situacijama:

Kontrola bazalne temperature je efikasna dijagnostička metoda za planiranje trudnoće.

Također, grafikoni temperaturnih indikatora omogućavaju prepoznavanje hormonalnih poremećaja u tijelu žene (pod uvjetom da se temperatura pravilno mjeri). Stoga mnogi stručnjaci danas koriste ovu jednostavnu, ali u isto vrijeme pouzdanu metodu istraživanja.

Žene koje prate svoju bazalnu tjelesnu temperaturu znaju da ona odražava unutrašnje procese kao što su ovulacija i trudnoća. Na šta ukazuje niska temperatura tokom ciklusa ili tokom ovulacije i kako utiče na mogućnost začeća.

Kako se temperatura mijenja tokom ciklusa?

Žena može zatrudnjeti samo kada je njena jajna ćelija zrela i spremna za oplodnju. Ovaj period se naziva ovulacija. U skladu s tim, da biste razumjeli postoji li šansa za trudnoću, morate izračunati trenutak ovulacije. Nije teško to učiniti uz pomoć bazalne temperature.

Cijeli mjesečni ciklus žene podijeljen je u tri glavne faze, od kojih svaka odgovara određenoj temperaturi:

Ako pogledate grafikon krivulje, tada će u sredini ciklusa biti jasno vidljiv skok temperature, koji traje 1-3 dana. Ovo je nekoliko dana koji su povoljni za začeće djeteta.

Kada temperatura poraste na 37 i više, šansa za trudnoću se znatno smanjuje. Pošto u ovom trenutku jajna ćelija umire, a trudnoća može nastupiti tek u sledećem ciklusu.

Ali treba shvatiti da je bazalna temperatura vrlo individualan pokazatelj, a za svaku ženu može se značajno razlikovati od norme. Stoga, tokom analize grafikona, morate gledati ne toliko na indikatore koliko na njihov omjer. Temperaturna razlika između prve i druge faze treba da bude 0,4-0,5 stepeni, odnosno tokom ovulacije BT treba da bude veći nego tokom menstruacije.

Šta znači temperatura ispod 37?

Zapravo, hormon progesteron je odgovoran za povećanje bazalne temperature. Njegova visoka koncentracija u krvi tokom ovulacije dovodi do skoka BBT. Shodno tome, ako temperatura žene nije porasla na ovaj nivo, najvjerovatnije, problem leži u poremećenoj hormonskoj pozadini.

Takođe, morate shvatiti da u prvoj fazi ciklusa i neposredno prije početka menstruacije, bazalna temperatura ne prelazi 37 stepeni.

Šta se događa ako trudnoća nastupi na niskoj bazalnoj temperaturi?

Ako je za uspješno začeće potrebno da temperatura bude ispod 37 stepeni, onda je za daljnji razvoj embrija izuzetno potrebno da njegov nivo bude nešto viši. Gotovo kod svih trudnica u prvim sedmicama nakon začeća održava se na 37.

Žuto tijelo je privremena žlijezda, zahvaljujući kojoj embrij u prvim sedmicama trudnoće prima sve potrebne tvari za održavanje života.

Shodno tome, čak i ako dođe do trudnoće na niskoj temperaturi, fetus neće moći preživjeti.

Ako se bazalna temperatura smanjila nakon ovulacije, potrebno je prvo eliminirati greške u mjerenju BBT, a zatim pažljivo proučiti grafikon. Ako ima odstupanja od norme, prvo morate proći sve testove. Ako su rezultati u prihvatljivim granicama, onda se takva bazalna temperatura odnosi na individualne karakteristike organizma.

Rezimirajući

Metoda mjerenja bazalne temperature temelji se na izračunavanju tačnog datuma ovulacije, tokom kojeg dolazi do oštrog porasta temperature. Međutim, da bi zatrudnjela, žena treba poći ne od same temperature, već od njene dinamike kroz cijeli ciklus.

U većini slučajeva možete zatrudnjeti na temperaturi od 36,2-36,9. Ali odmah nakon toga, BT bi se svakako trebao povećati.

Definitivno ne vrijedi samostalno donositi odluke, samo na osnovu grafikona bazalne temperature. Samo ljekar može protumačiti rezultate grafikona.

baragozik.ru

Zašto mjeriti bazalnu tjelesnu temperaturu

Bazalna ili rektalna temperatura (BT)- ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Na temperaturu mjerenu u ovom trenutku praktički ne utječu faktori okoline. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, ali to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshal i odnosi se na istraživačke metode zasnovane na biološkom dejstvu polnih hormona, odnosno na hipertermično (povećanje temperature) djelovanje progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedan je od glavnih testova za funkcionalnu dijagnozu funkcije jajnika. Na osnovu rezultata mjerenja BT gradi se graf, a u nastavku je data analiza grafika bazalne temperature.

Mjerenje bazalne temperature i zakazivanje se preporučuje u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

Ako pokušavate da zatrudnite godinu dana bezuspješno
Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili svog partnera
Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonalne poremećaje

Osim gore navedenih slučajeva, kada ginekolog preporučuje bilježenje bazalne tjelesne temperature, bazalnu tjelesnu temperaturu možete izmjeriti ako:

Želite da povećate svoje šanse za trudnoću
Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
Želite da posmatrate svoje telo i razumete procese koji se u njemu odvijaju (ovo vam može pomoći u komunikaciji sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve ljekara za mjerenjem bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i to ništa ne rješava.

Zapravo, mjerenjem bazalne tjelesne temperature, vi i vaš ljekar možete saznati:

Da li jajna ćelija sazrijeva i kada se to dešava (odnosno, označite „opasne“ dane u svrhu zaštite, ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
Da li je do ovulacije došlo nakon sazrevanja jajne ćelije?
Odredite kvalitet vašeg endokrinog sistema
Sumnja se na ginekološke probleme, kao što je endometritis
Kada očekivati ​​sledeću menstruaciju
Da li je trudnoća nastupila u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
Procijenite koliko pravilno jajnici luče hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njeno odsustvo, već i ukazati na bolesti reproduktivnog i endokrinog sistema. Morate mjeriti svoju bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa kako bi informacije prikupljene za to vrijeme omogućile da napravite tačna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Samo specijalista ginekolog može dati tačnu procjenu vaše bazalne temperature. Dijagram bazalne temperature može pomoći ginekologu da utvrdi odstupanja u ciklusu i da sugerira izostanak ovulacije, ali u isto vrijeme, dijagnoza koju postavlja ginekolog isključivo i isključivo na osnovu vrste grafikona bazalne temperature bez dodatnih testova i pregleda najčešće ukazuje na medicinski neprofesionalizam.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne tjelesnu temperaturu u pazuhu. Opće povećanje temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, fizičkog napora, jela, stresa, prirodno utiče na bazalnu temperaturu i čini ih nepouzdanim.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronski. Živinim termometrom bazalna temperatura se mjeri pet minuta, dok se elektronski termometar mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zaškripao, temperatura će još neko vrijeme rasti, jer toplomjer vrlo sporo fiksira trenutak kada temperatura poraste iznad nje (i ne slušajte gluposti o tome da je termometar u lošem kontaktu sa mišićima anusa ). Termometar se mora pripremiti unapred, uveče, tako što ćete ga staviti pored kreveta. Ne stavljajte živine termometre ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.

Bazalnu temperaturu je potrebno mjeriti, ako je moguće, svaki dan, uključujući i dane menstruacije.

Možete mjeriti u ustima, u vagini ili u rektumu. Glavna stvar je da se tokom cijelog ciklusa mjesto mjerenja ne mijenja. Mjerenje temperature pazuha nije tačno. Kod oralne metode mjerenja bazalne temperature stavite termometar pod jezik i zatvorenih usta mjerite 5 minuta.
Za vaginalna ili rektalna mjerenja, umetnite uski dio termometra u anus ili vaginu, mjereći 3 minute. Mjerenje temperature u rektumu je najčešće.




Izmjerite bazalnu tjelesnu temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije ustajanja iz kreveta.

Potrebno je istovremeno mjeriti bazalnu temperaturu (razlika od pola sata - sat (maksimalno sat i po) je prihvatljiva). Ako odlučite da spavate duže vikendom, zabilježite to u svom rasporedu. Imajte na umu da svaki dodatni sat sna podiže vašu bazalnu temperaturu za oko 0,1 stepen.

Neprekidan san prije jutarnjeg mjerenja bazalne temperature trebao bi trajati najmanje tri sata. Stoga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali ste ustali u 7 ujutro da biste otišli, na primjer, u toalet, bolje je izmjeriti BT prije toga, u suprotnom, u 8 sati koje vam je poznato, neće biti duže budite informativni.

Za mjerenje možete koristiti i digitalne i živine termometre. Važno je ne mijenjati termometar tokom jednog ciklusa.
Ako koristite živin termometar, otresite ga prije spavanja. Napor koji uložite da otresete termometar neposredno prije mjerenja bazalne temperature može utjecati na vašu temperaturu.

Bazalna tjelesna temperatura mjeri se u ležećem položaju. Ne pravite nepotrebne pokrete, ne okrećite se, aktivnost treba biti minimalna. Nikada ne ustajte da uzmete termometar! Zato je bolje da ga skuvate uveče i stavite blizu kreveta kako biste rukom mogli da dohvatite termometar. Neki stručnjaci savjetuju mjerenje bez otvaranja očiju, jer dnevna svjetlost može povećati oslobađanje određenih hormona.




Očitavanja termometra se uzimaju odmah nakon što se ukloni.

Bazalnu temperaturu nakon mjerenja najbolje je snimiti odmah. U suprotnom ćete zaboraviti ili se zbuniti. Bazalna temperatura svakog dana je približno ista, razlikuje se za desetine stepeni. Oslanjajući se na svoje pamćenje, možete se zbuniti u svjedočenju. Ako su očitanja termometra između dva broja, zabilježite niže očitanje.

Na grafikonu moraju biti navedeni razlozi koji bi mogli dovesti do povećanja bazalne temperature (ARI, upalne bolesti itd.).

Poslovna putovanja, selidbe i letovi, seksualni odnosi noć prije ili ujutro mogu značajno utjecati na bazalnu temperaturu.

Kod bolesti praćenih povišenom tjelesnom temperaturom bazalna temperatura će biti neinformativna i možete prestati s mjerenjem za vrijeme trajanja bolesti.

Razni lijekovi, kao što su tablete za spavanje, sedativi i hormonski lijekovi, mogu utjecati na bazalnu tjelesnu temperaturu.
Mjerenje bazalne temperature i istovremena primjena oralnih (hormonskih) kontraceptiva nema smisla. Bazalna temperatura ovisi o koncentraciji hormona u tabletama.

Nakon uzimanja veće količine alkohola, bazalna temperatura neće biti informativna.

Kada se radi noću, bazalna temperatura se meri tokom dana nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica evidencije bazalne tjelesne temperature (BT) treba da sadrži redove:

Dan u mjesecu
dan ciklusa
BT
Napomene: Obilan ili umjeren iscjedak, abnormalnosti koje mogu utjecati na BBT: opća bolest, uključujući temperaturu, dijareju, snošaj uveče (posebno ujutro), pijenje alkohola dan ranije, mjerenje BBT u neuobičajeno vrijeme, kasno odlazak u krevet ( npr. leglo u krevet u 3 sata, a izmjereno u 6), uzimanje tableta za spavanje, stres itd.

Kolona "Napomene" sadrži sve faktore koji na ovaj ili onaj način mogu uticati na promjenu bazalne temperature.

Ovaj oblik snimanja pomaže i ženi i njenom doktoru da shvate moguće uzroke neplodnosti, poremećaja ciklusa itd.

Obrazloženje za metodu bazalne temperature

Bazalna tjelesna temperatura tokom ciklusa se mijenja pod utjecajem hormona.

Tokom sazrijevanja jajne stanice na pozadini visokog nivoa estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermična, "niska"), bazalna temperatura je niska, uoči ovulacije pada na minimum, a zatim ponovo raste, dostižući maksimum. U ovom trenutku dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije, počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermična, "visoka"), koja je uzrokovana niskim nivoom estrogena i visokim nivoom progesterona.

Trudnoća pod uticajem progesterona takođe u potpunosti teče u fazi visoke temperature. Razlika između "niske" (hipotermične) i "visoke" (hipertermične) faze je 0,4-0,8 °C. Samo preciznim merenjem bazalne telesne temperature moguće je fiksirati nivo "niske" temperature u prvoj polovini menstrualnog ciklusa, prelazak sa "niske" na "visoku" na dan ovulacije i temperaturni nivo u drugoj fazi ciklusa.

Obično se tokom menstruacije temperatura održava na 37°C. Tokom sazrevanja folikula (prva faza ciklusa), temperatura ne prelazi 37°C. Prije same ovulacije ona se smanjuje (rezultat djelovanja estrogena), a nakon nje, bazalna temperatura raste na 37,1°C i više (utjecaj progesterona). Do sljedeće menstruacije bazalna temperatura ostaje povišena i lagano se smanjuje do prvog dana menstruacije. Ako je bazalna temperatura u prvoj fazi, u odnosu na drugu, visoka, onda to može ukazivati ​​na malu količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju lijekovima koji sadrže ženske polne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, primijeti niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj niskog nivoa progesterona, a ovdje se propisuju i lijekovi za ispravljanje hormonske pozadine. To treba učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih testova na hormone i propisivanja ljekara.

Perzistentni dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju koja je nastupila i prisustvo funkcionalno aktivnog žutog tela (pravilan ritam jajnika).
Odsustvo porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotona kriva) ili značajnih temperaturnih fluktuacija, kako u prvoj tako i u drugoj polovini ciklusa, uz odsustvo stabilnog porasta, ukazuje na inokulaciju (nedostatak oslobađanja jajeta). iz jajnika).
Kašnjenje u porastu i njegovo kratko trajanje (hipotermična faza 2-7, do 10 dana) uočava se sa skraćenjem lutealne faze, nedovoljnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogeni učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature za najmanje 0,33°C (učinak traje do kraja lutealne, odnosno druge faze menstrualnog ciklusa). Nivo progesterona dostiže vrhunac 8 do 9 dana nakon ovulacije, što je otprilike vrijeme kada se oplođeno jaje implantira u zid materice.

Pravljenjem grafikona bazalne temperature ne samo da možete odrediti kada ovulirate, već i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Dekodiranje grafikona bazalne temperature. Primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature pravilno izgrađen, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Prekidna linija

Linija se povlači preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa, prije ovulacije.

Ovo ne uzima u obzir prvih 5 dana ciklusa, kao ni dane u kojima različiti negativni faktori mogu uticati na temperaturu (vidi pravila mjerenja temperature). Ova linija ne dozvoljava da se izvuku bilo kakvi zaključci iz grafikona i služi samo u svrhu ilustracije.

ovulacijska linija

Za procjenu početka ovulacije koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (SZO):

Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad nivoa linije povučene preko prethodnih 6 temperaturnih vrijednosti.
Razlika između srednje linije i tri temperature mora biti najmanje 0,1 stepen u dva od tri dana i najmanje 0,2 stepena u jednom od tih dana.

Ako vaša temperaturna kriva ispunjava ove zahtjeve, onda će se linija ovulacije pojaviti na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.

Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju po metodi SZO zbog činjenice da su u prvoj fazi ciklusa visoke temperature. U tom slučaju možete primijeniti pravilo prsta na grafikon bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje temperaturne vrijednosti koje se razlikuju od prethodne ili sljedeće temperature za više od 0,2 stepena. Takve temperature ne treba uzimati u obzir pri izračunavanju ovulacije ako je grafikon bazalne temperature općenito normalan.

Najoptimalnije vrijeme za začeće je dan ovulacije i 2 dana prije nje.

Dužina menstrualnog ciklusa

Ukupna dužina ciklusa obično ne bi trebala biti kraća od 21 dana i ne bi trebala prelaziti 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili duži, možda imate disfunkciju jajnika, što je često uzrok neplodnosti i potrebno je liječiti kod ginekologa.

Dužina druge faze

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se odvija tamo gdje je postavljena linija ovulacije (vertikalna). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment rasporeda prije ovulacije, a druga faza ciklusa je nakon ovulacije.

Dužina druge faze ciklusa je normalno od 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, dužina prve faze može značajno varirati, a ove varijacije su individualna norma. Istovremeno, kod zdrave žene u različitim ciklusima ne bi trebalo biti značajnih razlika u dužini prve i druge faze. Ukupna dužina ciklusa se normalno mijenja samo zbog dužine prve faze.

Jedan od problema otkrivenih na grafikonima i potvrđenih kasnijim hormonalnim studijama je insuficijencija druge faze. Ukoliko već nekoliko ciklusa mjerite bazalnu temperaturu, poštujući sva pravila mjerenja, a druga faza je kraća od 10 dana, razlog je da se obratite ginekologu. Takođe, ako redovno imate seksualne odnose tokom ovulacije, trudnoća ne nastupa i dužina druge faze je na donjoj granici (10 ili 11 dana), onda to može ukazivati ​​na nedostatak druge faze.

temperaturna razlika

Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stepena. Ako je niži, onda to može ukazivati ​​na hormonalne probleme. Uradite test krvi na progesteron i estrogen i konsultujte se sa ginekologom.

Do povećanja bazalne temperature dolazi kada nivo progesterona u krvnom serumu prelazi 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Međutim, monofazna bazalna temperatura je identifikovana kod određenog broja pacijenata sa normalnim nivoom progesterona u drugoj fazi ciklusa. Osim toga, monofazna bazalna temperatura je zabilježena u približno 20% ovulatornih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi ne dokazuje ni normalnu funkciju žutog tijela. Bazalna temperatura se takođe ne može koristiti za određivanje vremena ovulacije, jer se dvofazna bazalna temperatura takođe primećuje tokom luteinizacije neovuliranog folikula. Ipak, trajanje lutealne faze u skladu sa podacima o bazalnoj temperaturi i niska stopa porasta bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvataju kao kriterijume za dijagnostikovanje sindroma luteinizacije neovulirajućeg folikula.

U klasičnim ginekološkim priručnicima opisano je pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Na ovakvim grafikonima postoji porast temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; primjetan "predovulacijski" i "predmenstrualni" pad temperature. Trajanje porasta temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Takva kriva je tipična za normalan dvofazni menstrualni ciklus.

Primjer grafikona pokazuje preovulacijski pad 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad počevši od 26. dana ciklusa.

U drugoj fazi dolazi do slabo izraženog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva kriva može ukazivati ​​na nedostatak estrogena i progesterona. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Ako se takvi rasporedi ponavljaju iz ciklusa u ciklus, onda to može ukazivati ​​na hormonske poremećaje koji uzrokuju neplodnost.

Bazalna temperatura počinje da raste tek neposredno pre menstruacije, dok "predmenstrualnog" pada temperature nema. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Takva kriva je tipična za dvofazni menstrualni ciklus sa insuficijencijom druge faze. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali je u opasnosti od samog početka. U ovom trenutku žena još ne može znati za početak trudnoće, čak bi i ginekolozima bilo teško postaviti dijagnozu u tako ranom terminu. S takvim rasporedom ne možemo govoriti o neplodnosti, već o pobačaju. Obavezno se javite svom ginekologu ako imate takav raspored za 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije ne formira se žuto tijelo koje proizvodi hormon progesteron i utiče na povećanje bazalne tjelesne temperature. U tom slučaju porast temperature nije vidljiv na grafikonu bazalne temperature i ovulacija se ne detektuje. Ako na grafikonu nema linije ovulacije, u ovom slučaju govorimo o anovulacijskom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko anovulacijskih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva medicinsku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, obavezno se obratite ginekologu. Bez ovulacije trudnoća je nemoguća!

Monotona kriva nastaje kada nema izraženog porasta tokom ciklusa. Takav raspored se opaža tokom anovulatornog (ovulacija je odsutna) ciklusa. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

U prosjeku, žena ima jedan anovulacijski ciklus godišnje i u ovom slučaju nema razloga za zabrinutost. Ali anovulatorni rasporedi koji se ponavljaju iz ciklusa u ciklus su veoma ozbiljan razlog da se obratite ginekologu. Bez ovulacije žena ne može zatrudnjeti i govorimo o ženskoj neplodnosti.

nedostatak estrogena

Haotična temperaturna kriva. Grafikon pokazuje velike temperaturne promjene, ne uklapa se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod teškog nedostatka estrogena, i zavisi od slučajnih faktora. Primjeri grafikona ispod.

Kompetentni ginekolog će svakako zahtijevati testiranje na hormone i ultrazvučni pregled prije propisivanja lijekova.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Razdvajanje se odvija tamo gdje je postavljena linija ovulacije (vertikalna linija). Shodno tome, prva faza ciklusa je segment rasporeda prije ovulacije, a druga faza ciklusa je nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena

U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod uticajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije se u prosjeku održava u rasponu od 36,2 do 36,5 stepeni. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, onda se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stepeni i održava se na ovom nivou. Za povećanje nivoa estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stepen), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafikona temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stepeni, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stepena 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Gnojidba u ciklusu sa takvim rasporedom je veoma problematična.

Upala privjesaka

Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala privjesaka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stepeni, a zatim ponovo pada. U takvim grafikonima izračunavanje ovulacije je teško, jer takav porast "maskira" ovulacijski porast.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stepeni, porast se javlja naglo i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti za ovulatorni porast, ali u stvari najvjerovatnije ukazuje na upalu. Zbog toga je toliko važno mjeriti temperaturu tokom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je rasla zbog upale, pa opet padala i onda rasla zbog početka ovulacije.

endometritis

Normalno, temperatura u prvoj fazi treba da se smanji tokom menstrualnog krvarenja. Ako vam temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovo poraste na 37,0 stepeni s početkom menstruacije (rjeđe 2-3 dana ciklusa), onda to može ukazivati ​​na prisustvo endometritisa.

Karakteristično je da temperatura pada prije menstruacije i raste s početkom sljedećeg ciklusa. Ako nema pada temperature prije početka menstruacije u prvom ciklusu, odnosno održava se na ovom nivou, onda se može pretpostaviti trudnoća, uprkos početku krvarenja. Uradite test na trudnoću i obratite se ginekologu koji će uraditi ultrazvuk za tačnu dijagnozu.

Ako bazalna temperatura u prvoj fazi naglo poraste jedan dan, onda to ništa ne znači. Upala privjesaka ne može početi i završiti u jednom danu. Takođe, nedostatak estrogena se može pretpostaviti samo procjenom cijelog grafikona, a ne pojedine temperature u prvoj fazi. Kod bolesti praćenih visokom ili povišenom tjelesnom temperaturom, nema smisla mjeriti bazalnu temperaturu, a još više suditi o njenoj prirodi i analizirati grafikon.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa, bazalna temperatura treba da se značajno razlikuje (za oko 0,4 stepena) od prve faze i da bude na nivou od 37,0 stepeni ili više ako temperaturu merite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stepena, a prosječna temperatura druge faze ne dostigne 36,8 stupnjeva, onda to može ukazivati ​​na probleme.

Insuficijencija žutog tela

U drugoj fazi ciklusa, žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprečava početak menstruacije. Ako ovaj hormon nije dovoljan, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tela raste neposredno pre menstruacije, a nema „predmenstrualnog“ pada. Ovo može ukazivati ​​na hormonski nedostatak. Dijagnoza se zasniva na testu krvi na progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti smanjene, tada ginekolog obično propisuje zamjenu za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju striktno nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 sedmica. Naglo povlačenje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebnu pažnju treba obratiti na grafikone sa kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, onda se može suditi i o nedostatku druge faze.

Situacije kada je bazalna temperatura povišena duže od 14 dana javljaju se tokom trudnoće, formiranja ciste žutog tela jajnika, a takođe i kod akutnog upalnog procesa karličnih organa.

Nedostatak estrogena i progesterona

Ako, u kombinaciji sa niskom temperaturom u drugoj fazi, vaš grafikon pokazuje blagi porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, onda takva kriva može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Hiperprolaktinemija

Zbog povećanja nivoa hormona hipofize - prolaktina, koji je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja, grafikon bazalne temperature u ovom slučaju može ličiti na grafikon trudnice. Menstruacija, kao i tokom trudnoće, može izostati. Primjer grafikona bazalne temperature za hiperprolaktinemiju

Tabela bazalne temperature za stimulaciju ovulacije

Kada se stimulira ovulacija, posebno klomifenom (klostilbegitom) korištenjem duphastona u drugoj fazi mc, grafik bazalne temperature, u pravilu, postaje „normalan“ - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, sa karakterističnim „koracima“ (temperatura raste 2 puta) i blagim potonućem. Ako je temperaturni raspored tijekom stimulacije, naprotiv, narušen i odstupa od normalnog, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (mogu biti potrebni drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tokom stimulacije klomifenom javlja se i kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature

Niska ili visoka temperatura u obe faze, pod uslovom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stepena, nije patologija. Ovo je individualna karakteristika tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Tipično, kod oralnog mjerenja, bazalna temperatura je 0,2 stepena niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se obratiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila za mjerenje temperature i uočavate opisane probleme na grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa za redom, obratite se svom liječniku radi dodatnih pregleda. Čuvajte se postavljanja dijagnoze od strane ginekologa samo na osnovu karata. Na šta treba obratiti pažnju:

anovulatorne karte
redovno kašnjenje ciklusa u slučaju trudnoće koja se ne približava
kasna ovulacija i izostanak trudnoće nekoliko ciklusa
kontroverzni rasporedi sa nejasnom ovulacijom
grafikoni visoke temperature tokom ciklusa
krive niske temperature tokom cijelog ciklusa
rasporedi sa kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
grafikoni sa visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa duže od 18 dana, bez početka menstruacije i negativnog testa na trudnoću
neobjašnjivo krvarenje ili obilan iscjedak usred ciklusa
obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
grafikoni sa temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjom od 0,4 stepena
ciklusi kraći od 21 dan ili duži od 35 dana
grafikoni sa dobro definisanom ovulacijom, redovnim snošajem tokom ovulacije i bez trudnoće tokom nekoliko ciklusa

Znakovi vjerovatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
U drugoj fazi ciklusa dolazi do pada temperature (temperatura padne ispod 37°C).
Porast temperature sredinom ciklusa traje više od 3-4 dana.
Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće prema bazalnoj temperaturi

Metoda utvrđivanja trudnoće prema bazalnoj temperaturi funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja (pogledajte primjere grafikona za normalne i različite poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa nastaju zbog različitih nivoa hormona odgovornih za faze 1 i 2.

Za vrijeme menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularnoj) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stepeni.

Prije ovulacije, bazalna temperatura se smanjuje, a odmah nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stepeni i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

Kod žena sa različitim dužinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a dužina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena duže od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda utvrđivanja trudnoće funkcionira pod uvjetom prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer kod nekih zdravstvenih poremećaja bazalna temperatura može biti povećana proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog poremećaja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tokom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, onda neće doći do menstruacije i temperatura će ostati povišena tokom cijele trudnoće. Smanjenje bazalne temperature tokom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i opasnost od njenog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - unošenja oplođene jajne stanice u endometrij (unutarnju sluznicu maternice). U rijetkim slučajevima primjećuje se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisustvo implantacije ili njeno odsustvo bilo na osnovu rasporeda ili uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju u roku od 1-2 dana. To može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku unošenja jajne ćelije u unutrašnju sluznicu materice dolazi do oštećenja endometrijuma, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redovan iscjedak sredinom ciklusa, a trudnoća ne nastupi, trebate se obratiti ginekološkom centru.

Oštar pad temperature do nivoa srednje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvana implantaciona retrakcija. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće uočava u grafikonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, ponovno se nastavlja njegova proizvodnja, što dovodi do temperaturnih fluktuacija. Drugo, tokom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature nalik ovulaciji na grafikonu tokom druge faze ciklusa. Ovaj porast je opet zbog povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjeru grafikona - povlačenje implantacije 21. dana ciklusa i prisustvo treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u grudima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju tačan odgovor. Možda nećete biti trudni ako imate sve ove znakove, ili možete biti trudni bez ijednog simptoma.

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na osnovu grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na osnovu dodatnih pregleda koje obavlja ginekolog.

www.7gy.ru

Bazalna temperatura 36