Manood ng isang kapaki-pakinabang na video sa paksang ito

Mga pamantayan

Ang mga tagapagpahiwatig ng istatistika ng pamantayan ay ang batayan para sa pagtiyak ng pagkakaroon ng mga paglihis sa pagbubuntis o sa normal na kurso nito. Para sa bawat yugto ng pagbubuntis, ang ilang mga halaga ay normal.

Sa unang trimester, kapag ang mga lamad ng pangsanggol na itlog ay nagsimulang aktibong gumawa ng hormone, ang mga naturang halaga ay nasa pamantayan.

Paglalarawan

Paraan ng pagpapasiya Naka-link na immunosorbent assay.

Materyal na pinag-aaralan Serum

Available ang pagbisita sa bahay

Tukoy na hormone sa pagbubuntis.

Ang Glycoprotein ay isang dimer na may molekular na timbang na humigit-kumulang 46 kDa, na na-synthesize sa placental syncytiotrophoblast. Ang HCG ay binubuo ng dalawang subunit: alpha at beta. Ang alpha subunit ay kapareho ng alpha subunits ng pituitary hormones TSH, FSH, at LH. Ang beta subunit (β-hCG) na ginagamit para sa immunometric determination ng hormone ay natatangi.

Ang antas ng beta-hCG sa dugo kasing aga ng 6-8 araw pagkatapos ng paglilihi ay ginagawang posible upang masuri ang pagbubuntis (ang konsentrasyon ng β-hCG sa ihi ay umabot sa antas ng diagnostic 1-2 araw mamaya kaysa sa serum ng dugo).

Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang hCG ay nagbibigay ng synthesis ng progesterone at estrogen, na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis, sa pamamagitan ng corpus luteum ng obaryo. Ang HCG ay kumikilos sa corpus luteum tulad ng isang luteinizing hormone, iyon ay, sinusuportahan nito ang pagkakaroon nito. Nangyayari ito hanggang sa ang "fetus-placenta" complex ay nakakakuha ng kakayahang malayang bumuo ng kinakailangang hormonal background. Sa male fetus, pinasisigla ng hCG ang mga selula ng Leydig na nag-synthesize ng testosterone, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga organ na reproduktibo ng lalaki.

Ang synthesis ng hCG ay isinasagawa ng mga cell ng trophoblast pagkatapos ng pagtatanim ng embryo at nagpapatuloy sa buong pagbubuntis. Sa normal na kurso ng pagbubuntis, sa pagitan ng 2 - 5 linggo ng pagbubuntis, ang nilalaman ng β-hCG ay dumodoble bawat 1.5 araw. Ang pinakamataas na konsentrasyon ng hCG ay bumagsak sa ika-10 - ika-11 na linggo ng pagbubuntis, pagkatapos ang konsentrasyon nito ay nagsisimula nang dahan-dahang bumaba. Sa maraming pagbubuntis, ang nilalaman ng hCG ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus.

Ang pagbaba ng mga konsentrasyon ng hCG ay maaaring magpahiwatig ng isang ectopic na pagbubuntis o nanganganib na pagpapalaglag. Ang pagtukoy sa nilalaman ng hCG kasama ng iba pang mga pagsusuri (alpha-fetoprotein at libreng estriol sa 15-20 na linggo ng pagbubuntis, ang tinatawag na "triple test") ay ginagamit sa prenatal diagnosis upang matukoy ang panganib ng mga abnormalidad ng pangsanggol.

Bilang karagdagan sa pagbubuntis, ginagamit ang hCG sa mga diagnostic ng laboratoryo bilang isang marker ng tumor para sa mga tumor ng trophoblastic tissue at mga cell ng mikrobyo ng mga ovary at testes na naglalabas ng chorionic gonadotropin.

Maagang pagsusuri ng pagbubuntis: pagtukoy ng antas ng hCG

Ano ang HCG?

Ang HCG (human chorionic gonadotropin) ay isang espesyal na hormone sa pagbubuntis, na isang mahalagang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng pagbubuntis at mga paglihis nito. Ang chorionic gonadotropin ay ginawa ng mga selula ng chorion (shell ng embryo) kaagad pagkatapos nitong ikabit sa dingding ng matris. Batay sa pagsusuri ng dugo para sa chorionic gonadotropin, tinutukoy ng doktor ang pagkakaroon ng chorionic tissue sa katawan, at samakatuwid ay ang simula ng pagbubuntis sa isang babae.

Kailan ako maaaring magsagawa ng pag-aaral upang matukoy ang antas ng hCG?

Ang pagtukoy sa antas ng chorionic gonadotropin sa dugo ay ang pinaka-maaasahang paraan para sa pagtukoy ng pagbubuntis sa mga unang yugto. Lumilitaw ang chorionic gonadotropin sa katawan ng isang babae mula 5 hanggang 6 na araw pagkatapos ng fertilization. Ang isang karaniwang mabilis na pagsubok sa pagbubuntis na magagamit ng bawat babae sa bahay ay batay din sa pagpapasiya ng chorionic gonadotropin ng tao sa ihi, ngunit ang kinakailangang antas ng hormone na ito sa ihi upang masuri ang pagbubuntis ay naabot pagkalipas ng ilang araw.

Sa kawalan ng anumang patolohiya, sa mga unang linggo ng pagbubuntis, ang antas ng hormone ay doble bawat 2 araw, at ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay naabot ng 10-11 na linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos ng 11 linggo, unti-unting bumababa ang antas ng hormone.

Ang pagtaas sa antas ng human chorionic gonadotropin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangyari sa:

maramihang pagbubuntis;

toxicosis, gestosis;

diyabetis ng ina;

mga pathology ng pangsanggol, Down syndrome, maraming malformations;

maling itinatag na edad ng gestational;

pagkuha ng synthetic gestagens, atbp.

Ang mga mataas na halaga ay maaari ding makita sa loob ng isang linggo kapag kumukuha ng pagsusuri pagkatapos ng pamamaraan ng pagpapalaglag. Ang mataas na antas ng hormone pagkatapos ng mini-abortion ay nagpapahiwatig ng progresibong pagbubuntis.

Ang mababang antas ng human chorionic gonadotropin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring mangahulugan ng maling pagkalkula ng pagbubuntis o isang senyales ng mga malubhang karamdaman, tulad ng:

ectopic na pagbubuntis;

hindi umuunlad na pagbubuntis;

pagkaantala sa pag-unlad ng pangsanggol;

ang banta ng kusang pagpapalaglag;

pagkamatay ng pangsanggol (sa II-III trimester ng pagbubuntis).

Ang pagtukoy sa antas ng chorionic gonadotropin ay kasama sa isang triple test na pag-aaral, ang mga resulta nito ay maaaring magamit upang hatulan ang pagkakaroon ng ilang mga anomalya sa pag-unlad ng fetus, ngunit ang isang tumpak na diagnosis ay hindi maaaring gawin. Pinapayagan ka lamang ng pag-aaral na tukuyin ang mga babaeng nasa panganib. Sa kasong ito, ang mga kababaihan ay kailangang gumawa ng isang seryosong karagdagang pagsusuri.

Ano ang papel ng hCG hormone sa katawan ng tao?

Bilang karagdagan sa pagtatatag ng katotohanan ng pagbubuntis, sa pamamagitan ng dami ng pagpapasiya ng antas ng hormon na ito, maaaring hatulan ng isa ang likas na katangian ng kurso ng pagbubuntis, ang pagkakaroon ng maraming pagbubuntis.

Ang pinakamahalagang gawain ng human chorionic gonadotropin ay upang mapanatili ang pagbubuntis mismo. Sa ilalim ng kontrol nito, ang synthesis ng mga pangunahing hormone ng pagbubuntis: estrogen at progesterone. Sa unang tatlong buwan, hanggang sa ganap na mabuo ang inunan (hanggang 16 na linggo), ang chorionic gonadotropin ng tao ay nagpapanatili ng normal na functional na aktibidad ng corpus luteum, ibig sabihin, ang paggawa ng progesterone.

Ang isa pang mahalagang function ng human chorionic gonadotropin ay upang pasiglahin ang obulasyon at mapanatili ang posibilidad na mabuhay ng corpus luteum.

Kailan magrereseta ang doktor ng hCG test?

Bilang karagdagan sa pag-diagnose ng maagang pagbubuntis, ang chorionic gonadotropin ay tinutukoy ng:

sa mga kababaihan -

upang makita ang amenorrhea;

pagbubukod ng posibilidad ng ectopic na pagbubuntis;

upang masuri ang pagkakumpleto ng artipisyal na pagpapalaglag;

para sa dynamic na pagsubaybay ng pagbubuntis;

na may banta ng pagkalaglag at pinaghihinalaang hindi umuunlad na pagbubuntis;

para sa pagsusuri ng mga tumor - chorionepithelioma, cystic drift;

para sa prenatal diagnosis ng fetal malformations;

sa mga lalaki -

para sa pagsusuri ng mga testicular tumor.

Paano kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa hCG hormone?

Ang independiyenteng laboratoryo na INVITRO ay nag-aalok na sumailalim sa isang pagsubok sa laboratoryo upang matukoy ang antas ng chorionic gonadotropin ng tao.

Ang pagsusuri ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagkuha ng dugo mula sa isang ugat, mas mabuti sa umaga at sa walang laman na tiyan. Ang isang pagsubok sa laboratoryo ay inirerekomenda na isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa 4-5 araw ng pagkaantala ng regla, at maaari ring ulitin pagkatapos ng 2-3 araw upang linawin ang mga resulta. Upang matukoy ang patolohiya ng pangsanggol sa mga buntis na kababaihan, inirerekomenda na kumuha ng pagsusuri mula ika-14 hanggang ika-18 na linggo ng pagbubuntis.

Sa kumplikadong diagnosis ng mga malformations ng pangsanggol, inirerekomenda din na kumuha ng mga pagsusuri upang matukoy ang mga sumusunod na marker: AFP (alpha-fetoprotein), E3 (libreng estriol), pati na rin ang isang ultrasound scan.

Mga limitasyon ng pagpapasiya: 1.2 mU/ml-1125000mU/ml

Pagsasanay

Mas mainam na kumuha ng dugo sa umaga sa isang walang laman na tiyan, pagkatapos ng 8-14 na oras ng isang panahon ng pag-aayuno sa gabi (maaari kang uminom ng tubig), ito ay pinahihintulutan sa hapon 4 na oras pagkatapos ng isang magaan na pagkain.

Sa bisperas ng pag-aaral, kinakailangang ibukod ang tumaas na psycho-emosyonal at pisikal na aktibidad (pagsasanay sa palakasan), pag-inom ng alkohol, isang oras bago ang pag-aaral - paninigarilyo.

Ang pagiging sensitibo ng pamamaraan sa karamihan ng mga kaso ay ginagawang posible na masuri ang pagbubuntis sa una o ikalawang araw ng hindi nakuha na regla, ngunit dahil sa mga indibidwal na pagkakaiba sa rate ng synthesis ng β-hCG sa mga kababaihan, mas mahusay na magsagawa ng isang pag-aaral hindi. mas maaga kaysa sa isang 3-5 araw na pagkaantala sa regla upang maiwasan ang mga maling negatibong resulta. Sa kaso ng mga nagdududa na resulta, ang pagsubok ay dapat na ulitin nang dalawang beses na may pagitan ng 2-3 araw. Kapag tinutukoy ang pagkakumpleto ng pag-alis ng isang ectopic na pagbubuntis o pagpapalaglag, ang pag-aaral ng β-hCG ay isinasagawa 1-2 araw pagkatapos ng operasyon upang ibukod ang isang maling positibong resulta.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusulit ay naglalaman ng impormasyon para sa dumadating na manggagamot at hindi isang diagnosis. Ang impormasyon sa seksyong ito ay hindi dapat gamitin para sa self-diagnosis o self-treatment. Ang isang tumpak na diagnosis ay ginawa ng doktor, gamit ang parehong mga resulta ng pagsusuring ito at ang kinakailangang impormasyon mula sa iba pang mga mapagkukunan: kasaysayan, mga resulta ng iba pang mga pagsusuri, atbp.

Mga yunit ng pagsukat sa laboratoryo ng INVITRO: pulot/ml.

Mga alternatibong yunit ng sukat: U/l.

Pag-convert ng unit: U / l \u003d honey / ml.

Mga halaga ng sanggunian

Buntis na babae

Ang mga halaga na mula 5 hanggang 25 mU / ml ay hindi pinapayagan na kumpirmahin o tanggihan ang pagbubuntis at nangangailangan ng muling pagsusuri pagkatapos ng 2 araw.

Pagtaas ng antas ng hCG

Mga lalaki at hindi buntis na babae:

1. chorioncarcinoma, pag-ulit ng chorioncarcinoma;
2. cystic drift, pag-ulit ng cystic drift;
3. seminoma;
4. testicular teratoma;
5. neoplasms ng gastrointestinal tract (kabilang ang colorectal cancer);
6. neoplasms ng mga baga, bato, matris, atbp.;
7. ang pag-aaral ay isinagawa sa loob ng 4 - 5 araw pagkatapos ng pagpapalaglag;
8. pag-inom ng hCG na gamot.

Buntis na babae:

1. maramihang pagbubuntis (ang antas ng tagapagpahiwatig ay tumataas sa proporsyon sa bilang ng mga fetus);
2. matagal na pagbubuntis;
3. pagkakaiba sa pagitan ng tunay at itinatag na edad ng gestational;
4. maagang toxicosis ng mga buntis na kababaihan, preeclampsia;
5. diyabetis ng ina;
6. patolohiya ng fetal chromosomal (madalas na may Down syndrome, maramihang mga malformations ng pangsanggol, atbp.);
7. pagkuha ng synthetic gestagens.

Nabawasan ang mga antas ng hCG

Buntis na babae. Nakababahala na mga pagbabago sa antas: hindi pagkakatugma sa edad ng pagbubuntis, isang napakabagal na pagtaas o walang pagtaas sa konsentrasyon, isang progresibong pagbaba sa antas, higit sa higit sa 50% ng pamantayan:

1. ectopic na pagbubuntis;
2. hindi umuunlad na pagbubuntis;
3. ang banta ng pagkagambala (ang antas ng hormone ay unti-unting bumababa, ng higit sa 50% ng pamantayan);
4. talamak na insufficiency ng inunan;
5. tunay na pagpapahaba ng pagbubuntis;
6. antenatal fetal death (sa II - III trimesters).

Mga maling negatibong resulta (hindi pagtuklas ng hCG sa panahon ng pagbubuntis):

1. ang pagsusulit ay isinagawa nang masyadong maaga;
2. ectopic na pagbubuntis.

Pansin! Ang pagsusulit ay hindi pa partikular na napatunayan para magamit bilang isang marker ng tumor. Ang mga molekula ng HCG na itinago ng mga tumor ay maaaring magkaroon ng parehong normal at binagong istraktura, na hindi palaging nakikita ng sistema ng pagsubok. Ang mga resulta ng pagsusulit ay dapat bigyang-kahulugan nang may pag-iingat, kung ihahambing sa klinikal na data at mga resulta ng iba pang mga uri ng pagsusuri, hindi sila maaaring ituring na ganap na katibayan ng pagkakaroon o kawalan ng sakit.

Maraming kababaihan, sa pag-asam ng nais na pagbubuntis, ay nasubok para sa beta-hCG, na ginagawang posible upang matukoy ang simula nito. Gayunpaman, hindi alam ng lahat kung ano ang tagapagpahiwatig na ito at kung ano pa ang maipapakita nito. Bakit kumuha ng pagsusuri para sa beta-hCG, paano at kailan kinukuha ang biomaterial?

Data-lazy-type="image" data-src="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/3559_vysokiy-khgch-na-pervom-skrin_novyj-razmer.jpg" alt="( !LANG: kinukuha ng doktor ang pagsusuri" width="660" height="409" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/3559_vysokiy-khgch-na-pervom-skrin_novyj-razmer..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">!}

Ang HCG ay human chorionic gonadotropin. Ang kabuuang hCG ay binubuo ng isang pares ng mga subunit - alpha at beta. Sa dalawang sangkap na ito, ang b-hCG ay hindi lamang nakikilala sa pamamagitan ng pagiging natatangi nito, ngunit mayroon ding ilang mga katangian ng sarili nitong. Bilang karagdagan, ito ay libreng beta-hCG na naroroon sa batayan ng materyal kung saan ginawa ang mga express test upang matukoy ang simula ng pagbubuntis.

Ang subunit na ito ay naglalaman ng 145 amino acid, na nagbibigay ng mga natatanging katangian. Sa pakikilahok ng gonadotropin, ang isang malaking bilang ng mga proseso sa katawan ng isang babae ay isinasagawa.

Ang parehong mga subunit ng gonadotropin ay nagsisimulang magawa pagkatapos ng direktang paglilihi at pagtatanim ng pangsanggol na itlog sa dingding ng matris.

Ang pagsusuri para sa beta-hCG ay inireseta para sa layunin ng:

• maagang pagsusuri ng pagbubuntis;
• pagsubaybay sa dinamika ng pag-unlad ng pangsanggol;
• pagpapasiya ng mga palatandaan ng abnormal na pag-unlad ng fetus;
• pagbubukod ng pagbuo ng ectopic na pagbubuntis;
• pagtatasa ng pangangailangan para sa muling paglilinis pagkatapos ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis;
• pagpapasiya ng mga kadahilanan ng panganib sa panahon ng pagbubuntis;
• diagnosis ng mga tumor at amenorrhea;
• kumpirmasyon o pagtanggi sa diagnosis ng mga testicular tumor - sa kaso ng pagsusuri para sa mga lalaki.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng hCG at beta hCG?

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng kabuuang gonadotropin ng tao at b-hCG? Ang kabuuang hCG ay isang hormonal subunit, ayon sa kung saan posible na masuri hindi lamang ang simula ng pagbubuntis, kundi pati na rin ang iba pang mga proseso sa katawan ng tao. Samantalang ang beta subunit ay lumilitaw sa pagsusuri lamang sa panahon ng paglilihi at pagtatanim ng embryo sa dingding ng matris, dahil ang hormone na ito ay ginawa ng eksklusibo ng mga selula ng pangsanggol na itlog.

300w (max-width: 660px) 100vw, 660px">

Kapag ang pagbubuntis ay hindi nabuo sa katawan ng pasyente, ang mga sumusunod na kondisyon ng pathological ay maaaring matukoy ng antas ng alpha-hCG:

• tumor neoplasms na nakakaapekto sa konsentrasyon ng mga hormone sa katawan;
• mga paglihis sa gawain ng endocrine system.

Paano at kailan kukuha ng beta hCG?

Upang matukoy ang antas ng hormon na ito, kinakailangan na mag-abuloy ng dugo. Kailan kinukuha ang hgh test? Simula sa 3-5 araw ng pagkaantala sa menstrual cycle o 12 araw pagkatapos ng inaasahang petsa ng paglilihi, ang isang babae ay maaaring mag-abuloy ng biomaterial para sa pagkakaroon ng hormone na ito sa katawan. Gayunpaman, sa ganoong kaikling edad ng gestational, ang katumpakan ng pagsusulit ay magiging mababa, kaya ang isang follow-up na pagsubok ay kinakailangan upang kumpirmahin ang mga pagpapalagay sa anumang kaso.

Upang masubaybayan ang dynamics ng hormone, kinakailangan na mag-abuloy ng dugo ng tatlong beses na may pagkakaiba ng 2 araw, kung maaari sa parehong oras.

Sa pagsasanay sa obstetric, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri para sa beta-hCG sa isang gestational na edad na 10-12 na linggo, dahil sa panahong ito na ang konsentrasyon ng hormone ay pinakamataas. Kung ang pagbubuntis ay binalak, pagkatapos ay inirerekomenda ng mga doktor na ulitin ang pamamaraan sa 14-18 na linggo.

Paano ibinigay ang pagsusuri? Ang sampling ng dugo upang matukoy ang konsentrasyon ng hormone ay isinasagawa sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Sa kaso ng pagpasa sa pagsusuri sa hapon, ipinagbabawal na kumain ng 4-6 na oras bago ang pamamaraan. Kabilang din sa mga rekomendasyon ng mga doktor ay ang paghihigpit sa aktibong pisikal na aktibidad isang araw bago ang donasyon ng dugo. At kapag umiinom ng anumang mga hormonal na gamot, kinakailangang ipaalam ito sa iyong kumukonsultang doktor.

Ito rin ay nagkakahalaga ng pag-alam na ang hormon na ito ay maaaring matukoy mula sa amniotic fluid at ihi, gayunpaman, upang masuri ang pagbubuntis at pag-unlad nito, ang beta-hCG analysis ay kinuha mula sa isang ugat.

Data-lazy-type="image" data-src="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/HGCH-pri-beremennosti.jpg" alt="(!LANG:buntis na babae" width="660" height="440" srcset="" data-srcset="https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/HGCH-pri-beremennosti..jpg 300w" sizes="(max-width: 660px) 100vw, 660px">!}

Ano ang mga pamantayan para sa beta hCG?

Ang pag-decipher ng mga resulta ng pagsusuri ay isinasagawa ng isang espesyalista. Inaayos din niya ang anumang mga paglihis mula sa pamantayan, at gumagawa din ng desisyon tungkol sa therapy kung sakaling magkaroon ng pagkakaiba sa pagitan ng mga pamantayan.

Dapat sabihin kaagad na ang mga indibidwal na katangian ng katawan ay lubos na nakakaapekto sa mga resulta ng pagsusuri. Sa normal na estado, ang dami ng proporsyon ng gonadotropin ng tao sa katawan ng parehong kalalakihan at kababaihan ay hindi lalampas sa 10 IU / l. Matapos ang pagpapabunga ng itlog sa pamamagitan ng tamud at ang pagtatanim nito, ang antas ng hormone ay nagsisimula nang mabilis na tumaas at sa ilang mga sitwasyon ay maaaring umabot sa 500 IU / l. Ang normal na antas ng hgh ay nagpapahiwatig na walang mga pathological na proseso ang nangyayari sa katawan ng babae at ang pagbubuntis ay bubuo nang naaayon.

Ang tagapagpahiwatig ng beta-hCG, o sa halip ang pamantayan nito, ay nakasalalay sa panahon ng pagbubuntis ng bata. Para sa kaginhawahan, ang lahat ng data ay nai-summarized sa isang talahanayan.

Kung ang tagapagpahiwatig ng hormon ay nasa loob ng tinukoy na mga limitasyon, kung gayon walang dahilan para sa kaguluhan. Sa kaso ng pagkakaiba sa pagitan ng data na nakuha bilang isang resulta ng pag-aaral ng biomaterial at ang mga tagapagpahiwatig na ipinahiwatig sa talahanayan, ang isang muling pagsusuri ay maaaring italaga, batay sa kung saan ang doktor ay gagawa na ng desisyon.

kinalabasan

Sa pagtatapos ng publikasyon, ibuod natin:

1. Ang HCG ay isang human gonadotropin na binubuo ng alpha at beta subunits.
2. Ang Beta-hCG ay isang hormonal subunit na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng pagbubuntis sa katawan ng tao. Ang pagsusuri para sa pagpapasiya ng hormon na ito ay isang napakahalagang pag-aaral sa panahon ng panganganak.
3. May mga patakaran na tumutugma sa isang tiyak na panahon ng pagbubuntis. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri ay lumampas sa mga limitasyon ng mga pamantayan, kung gayon ang doktor lamang ang makakapagpasya kung ano ang gagawin sa isang naibigay na sitwasyon.

Ang mga indibidwal na katangian ng katawan ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng pagsusulit, hindi sa banggitin ang mga sitwasyon kapag ang isang babae ay sumasailalim sa therapy ng hormone, na malinaw na makakaapekto sa pagganap ng pag-aaral.

human chorionic gonadotropin (pinaikling hCG, HCG, HCG sa Ingles, HGL sa Ukrainian) ay isang hormone na, sa normal na estado ng katawan, ay ginawa ng eksklusibo sa panahon ng pagbubuntis. Ang hCG hormone ay ginawa pagkatapos ng paglilihi - ito ay synthesized ng isang fertilized na itlog, at pagkatapos na ito ay nabuo trophoblast (ito ang pasimula ng inunan), ang hormone na ito ay ginawa ng mga tisyu nito. Iyon ang dahilan kung bakit ang antas ng hCG ay tinutukoy lamang pagkatapos ng paglilihi.

Ang chorionic gonadotropin ay binubuo ng dalawang magkaibang mga subunit - alpha At beta . Kasabay nito, ang alpha ay kapareho ng mga subunit ng alpha hormones. Pagdating sa hCG - kung ano ito, ang B-subunit nito ay isinasaalang-alang. Mahalagang maunawaan, kapag isinasaalang-alang kung ano ang beta hCG, na ito ay isang natatanging subunit at samakatuwid ay hindi maaaring malito sa iba pang mga hormone. Sa pagsasalita tungkol sa pag-aaral sa human chorionic gonadotropin, ang ibig naming sabihin ay walang pagkakaiba sa pagitan ng hCG at beta-hCG.

Ano ang hCG sa panahon ng pagbubuntis? Ang kahulugan at interpretasyon nito ay isang napakahalagang yugto sa pagsusuri ng isang bilang ng mga pathologies ng parehong fetus at babae. Sa ilang mga kundisyon, na ilalarawan sa artikulong ito, ang mga halaga ng hCG ay maaaring lubos na nabawasan o tumaas. Isinasaalang-alang kung anong uri ng pagsusuri ito, dapat itong isaalang-alang na may maliit na paglihis mula sa pamantayan, ang pag-aaral na ito ay walang diagnostic na halaga. Samakatuwid, ang ilang mga sakit at kondisyon ng umaasam na ina ( pagpapahaba ng pagbubuntis , impeksyon sa intrauterine, talamak insufficiency ng inunan ) ay tinutukoy ng iba pang mga pamamaraan.

Matapos makuha ang mga resulta ng hCG, natukoy ang mga ito sa dinamika, dahil ang antas ng hCG ng bawat babae sa panahon ng pagbubuntis ay nagbabago sa sarili nitong paraan. Samakatuwid, ang isang resulta ay hindi maaaring gamitin upang hatulan ang sitwasyon sa kabuuan.

Mahalaga na ang resulta ng pagsusuri ng hCG para sa pagbubuntis ay dapat isaalang-alang ng isang kwalipikadong espesyalista. Pagkatapos ng lahat, ang pag-decode ng hCG test ay napakahalaga, dahil pinapayagan ka nitong iwasto ang ilang mga problema sa pag-unlad ng fetus.

Dahil ang libreng beta subunit ng gonadotropin ay natatangi, ang pagsubok na tumutukoy sa rate ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay tinatawag ding beta-hCG. Normal - kung sa panahon ng pagbubuntis HCGb ay lilitaw sa dugo ng ilang araw pagkatapos ng paglilihi. Ngunit, gayunpaman, kung, halimbawa, ang hCG ay 8, kung ano ang ibig sabihin nito, pagkatapos ng unang pagsusuri, tiyak na imposibleng sabihin. Ang isang paulit-ulit na pagsusuri ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pagbubuntis. Sa pangkalahatan, ang rate ng fb-HCG ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig ng pag-unlad ng pangsanggol.

Kapag iniabot ang hCG sa Invitro, Hemotest, Helix at iba pang mga klinika, kailangang maunawaan ng isang babae kung anong uri ng indicator ito, kapag ang naturang pagsusuri ay nagpapakita ng pagbubuntis, atbp. Tatalakayin ito sa artikulo sa ibaba.

Para saan ang HCG?

Kapag tinutukoy ang mga tagapagpahiwatig ng HCGb, kailangan mong maunawaan kung bakit kailangan ang gonadotropin ng tao. Sinasabi ng Wikipedia ang sumusunod:

• ang hormone na ito sa simula ng pagbubuntis ay nagpapasigla sa proseso ng synthesis at;
• pinipigilan ang pagkawala corpus luteum ;
• pinipigilan ang pagsalakay organismo ng ina laban sa mga selula ng pangsanggol;
• nagpapasimula ng physiological at anatomical na pagbabago sa katawan ng isang buntis;
• pinasisigla ang adrenal glands at gonads ng fetus;
• nakikilahok sa proseso ng sekswal na pagkakaiba-iba sa mga fetus ng lalaki.

Bakit iniutos ang pagsusuring ito?

Ang pagsusuri para sa mga kababaihan ay inireseta para sa layunin ng:

• maagang pagsusuri ng pagbubuntis;
• pagsubaybay sa dinamika ng kung paano nagpapatuloy ang pagbubuntis;
• kahulugan ng mga malformations (pangsanggol anatomya);
• pagbubukod sa pag-unlad ectopic na pagbubuntis ;
• ang pangangailangan upang masuri kung ang artipisyal ay ganap na natupad;
• pagtatatag na mayroong banta;
• diagnostics At mga bukol .

Para sa mga pasyenteng lalaki, ang naturang pagsusuri ay kinakailangan upang masuri mga bukol ng testicular .

Mga antas ng HCG sa panahon ng pagbubuntis

Ang pag-andar ng chorionic gonadotropin sa katawan ay napakahalaga. Ang mga tagapagpahiwatig nito sa mga unang yugto ay nagsisimulang tumaas, dahil ito ay ginawa ng isang fertilized na itlog. Ito ay hCG na ginagawang posible para sa pagbubuntis upang bumuo, dahil ito ay nagsisimula sa lahat ng mga proseso na kinakailangan para sa pagdadala ng isang sanggol.

Nasa 9 na araw pagkatapos ng obulasyon, ang hCG ay maaaring matukoy sa plasma ng dugo. Iyon ay, kahit na ang fertilized egg ay sumalakay sa endometrium, mayroong isang mabagal na pagtaas sa mga tagapagpahiwatig ng hormon na ito. At kung ang mababang antas nito ay natutukoy sa mga unang yugto, kung gayon ang konsentrasyon ay doble bawat dalawang araw. Ano nga ba ang dapat na antas nito sa isang tiyak na linggo, kung paano dapat lumago ang hCG, mabagal o mabilis na paglago ay nabanggit, maaari mong malaman mula sa kaukulang mga talahanayan.

Ang paglago ng hCG sa panahon ng pagbubuntis ay nangyayari hanggang 8-10 na linggo mula sa huling regla, kapag ang rurok nito ay nabanggit - 50,000-10,000 IU / l. Dagdag pa, ang antas ng hormone ay nagsisimulang bumaba, sa pamamagitan ng 18-20 na linggo ay nabawasan na ito ng kalahati. Pagkatapos ang nilalaman ng hCG ay nananatiling matatag para sa buong tagal ng pagbubuntis.

Gonadotropin sa panahon ng pagbubuntis ay excreted mula sa katawan sa pamamagitan ng bato, samakatuwid, ito ay excreted sa ihi. Maaari itong matukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng urinalysis, sa hanay ng 30-60 araw pagkatapos ng huling regla. Ang pinakamataas na rate ay nabanggit para sa 60-70 araw. Kaya naman, kapag nagsimulang gumawa ng hCG, maaari kang gumawa ng pregnancy test strip o iba pang urinary test.

Ang mga antas ng HCG sa huling bahagi ng pagbubuntis ay maaaring umabot sa paulit-ulit na pinakamataas na antas. Noong nakaraan, ang mga naturang doktor ay itinuturing na isang variant ng pamantayan. Gayunpaman, napatunayan na ngayon na ang mataas na hCG sa mga huling yugto ay maaaring magpahiwatig ng isang patolohiya sa pag-unlad. Sa partikular, ang mataas na antas ng hormone sa mga huling linggo ng pagbubuntis kung minsan ay nangangahulugan na mayroong reaksyon ng inunan sa kakulangan ng inunan sa kaso ng Rhesus salungatan .

Samakatuwid, kinakailangan upang matukoy ang sakit na ito sa isang napapanahong paraan at gamutin ito.

Ang mga pangunahing palatandaan ng hydatidiform mole ay:

• Patuloy, hindi matitinag sumuka , mas masakit kaysa sa karaniwan.
• Pagdurugo ng matris (malubhang daubing) sa maagang yugto.
• Ang laki ng matris ay mas malaki kaysa karaniwan sa oras na ito.
• Mga sintomas preeclampsia (minsan).
• Nanginginig ang mga daliri, palpitations, pagbaba ng timbang (bihirang).

Kapag ang mga palatandaan na inilarawan sa itaas ay nabanggit, mahalagang kumunsulta sa isang gynecologist, sumailalim sa isang ultrasound scan at masuri para sa hCG.

Kung ang pagbubuntis ay bubuo nang normal, kung gayon ang rate ng hormone na ito ay bihirang tumaas ng higit sa 500,000 IU / l. Mayroong tinatayang pagkalkula ng mga pamantayan ng hormone para sa bawat panahon. Ngunit kung ang isang cystic drift ay bubuo, ang antas ng hCG ay iba, ilang beses na mas mataas kaysa sa mga pamantayang ito.

Upang gamutin ang isang hydatidiform mole, ang buong trophoblast ay dapat alisin mula sa matris. Para dito, isinasagawa ang curettage o iba pang mga interbensyon sa kirurhiko.

Maaaring mangyari na ang isang benign hydatidiform drift ay nagiging malignant chorionic carcinoma . Bilang isang patakaran, sa tumor na ito, ang mga metastases ay lumilitaw nang napakabilis. Ngunit ito ay tumutugon nang maayos sa paggamot chemotherapy .

Mayroong mga sumusunod na indikasyon para sa chemotherapy:

• Mga antas ng HCG na higit sa 20,000 IU/L isang buwan pagkatapos maalis ang nunal.
• Isang pagtaas sa antas ng hormone na ito pagkatapos maalis ang nunal.
• Metastases sa ibang mga organo.

chorioncarcinoma

chorioncarcinoma maaaring magpakita parehong pagkatapos ng hydatidiform mole, at pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag. Kung ang isang babae ay bumuo ng sakit na ito, pagkatapos ay 40 araw pagkatapos makumpleto ang pagbubuntis, ang antas ng hCG ay hindi bumagsak, ngunit ang pagtaas nito ay nabanggit. Maaaring mayroon ding pagdurugo ng matris, mga palatandaan na nagpapahiwatig ng metastases. Sa ganoong sitwasyon, may mga indikasyon para sa chemotherapy, operasyon. Sa hinaharap, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pagmamasid. Gaano katagal ito dapat tumagal, ang doktor ang nagpasiya.

Ang paggamit ng mga gamot na may human chorionic gonadotropin

Tulad ng lahat ng mga hormone ng tao, ang antas ng chorionic gonadotropin ng tao ay maaaring depende sa iba't ibang mga kadahilanan. Kaya, ang resulta ng mga pagsusuri ay apektado ng kung ang isang babae ay umiinom ng mga gamot na naglalaman ng human gonadotropin nang pasalita.

Bilang isang patakaran, ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga kababaihan sa panahon, pati na rin sa panahon kung kailan ang mga paghahanda para sa IVF ay isinasagawa, upang mapataas ang antas ng hormone.

Sa mga bihirang kaso, ang mga naturang gamot ay iniinom kung may banta ng pagkalaglag. Sa anumang kaso, kung ang isang babae ay gumagamit ng mga naturang gamot, pagkatapos ay bago kumuha ng anumang mga sukat at pagsusuri, kailangan mong bigyan ng babala ang doktor tungkol dito.

Ang pagkuha ng iba't ibang mga gamot, maraming kababaihan ang interesado sa kung maaari nilang maapektuhan ang pagganap ng hormon na ito. Halimbawa, madalas itanong kung sa antas ng hCG. Ayon sa mga eksperto, maaaring bahagyang maapektuhan ng Duphaston ang antas ng hormone na ito, dahil kinokontrol ng gamot na ito ang antas progesterone . Gayunpaman, kung ang mga pamantayan ng hCG ay hindi sumunod, hindi ito maaaring maiugnay sa epekto ng gamot, dahil maaari nating pag-usapan ang isang pathological na kondisyon.

Ang antas ng hormon na ito ay hindi apektado.

Ang mga hormonal na gamot, ang aktibong sangkap nito ay human chorionic gonadotropin, ito ay Profazi , Humegon , Horagon , Choriogonin , Menogon . Ibinabalik nila ang proseso ng ovulatory, i-activate ang hormonal activity ng corpus luteum. Sa anong laki ng follicle ang ibinibigay na iniksyon, tinutukoy ng doktor.

Sa una, ang mga pag-aaral ay isinasagawa sa mga hormone, ang kanilang pamantayan sa mga kababaihan at mga paglihis. Kung mayroong ilang mga deviations, sa partikular, ang progesterone ay mas mababa sa normal, kung ano ang ibig sabihin nito, ang doktor ay magpapaliwanag sa panahon ng konsultasyon at magreseta ng isang tiyak na paggamot.

Kung kinakailangan, upang pasiglahin ang obulasyon, ang mga iniksyon ng hCG ay inireseta mula 5000 hanggang 10000 IU, upang mapanatili ang pagbubuntis - mula 1000 hanggang 3000 IU. Ang pagpili ng indibidwal na dosis ay mahalaga. Samakatuwid, kung ang isang iniksyon na 10,000 ay ibinigay, kapag ang obulasyon, kung ang isang iniksyon na 5,000 ay ibinigay, pagkatapos ng kung gaano karaming obulasyon, ang espesyalista ay magpapaliwanag.

Sa kasalukuyan, ang chorionic gonadotropin ng tao ay ginagamit din ng mga atleta, dahil sa ilalim ng impluwensya nito ay tumataas ito sa katawan ng lalaki.

Maling positibong resulta ng pagsusulit

Dapat isaalang-alang ng mga interesado sa kung gaano katagal ipinapakita ng pregnancy test para sa hormone na ito na sa ilang sitwasyon, maaaring false positive ang mga pagsusuri.

Nangyayari ito sa mga sumusunod na kaso:

• Ang ilang mga eksperto ay nagtatalo na kapag kumukuha ng oral contraceptive, ang antas ng hormone ay maaaring tumaas. Gayunpaman, walang napatunayang ebidensya na ang pagpipigil sa pagbubuntis ay nakakaapekto sa hCG.
• Bilang isang patakaran, pagkatapos ng panganganak o pagpapalaglag, ang antas ng hormone ay bumababa sa loob ng pitong araw. Sa ilang mga kaso, ang doktor ay naghihintay ng 42 araw, pagkatapos kung saan ang mga pagsusuri ay kinuha, at maaari siyang gumawa ng diagnosis. Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na ang hCG ay hindi nabawasan o nadagdagan, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang trophoblastic tumor.
• Maaaring manatiling mataas ang antas kapag naganap ang mga metastases. chorioncarcinoma , hydatidiform mole .
• Ang iba pang mga tumor ay maaari ring bumuo mula sa germinal tissues, ngunit bihira silang magbigay ng pagtaas sa antas ng hormone. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng edukasyon sa utak, tiyan, baga at isang mataas na antas ng chorionic gonadotropin, una sa lahat, mayroong isang hinala ng trophoblastic tumor na may metastases.

Kaya, ang hCG rate sa hindi buntis na kababaihan ay hindi dapat mas mataas kaysa sa mga normal. Ang pamantayan ng hCG sa mga hindi buntis na kababaihan ay mula 0 hanggang 5. Ang antas ng hormon na ito sa isang hindi buntis na babae ay maaaring mas mataas sa mga unang araw pagkatapos ng pagpapalaglag, kapag kumukuha ng ilang mga gamot, at gayundin sa pag-unlad ng ilang mga pathological kundisyon.

Imyunidad laban sa hCG

Sa mga bihirang kaso (mga yunit) sa babaeng katawan ay ginawa sa chorionic hormone. Ang mga ito ay isang balakid sa normal na pagkakabit ng isang fertilized na itlog sa matris at ang kasunod na pag-unlad nito.

Samakatuwid, kung sa dalawa o higit pang mga kaso ang pagbubuntis ay natapos sa isang kusang pagkakuha, mahalagang magsagawa ng pagsusuri para sa pagpapasiya ng mga antibodies sa hCG at alamin kung mayroong anumang mga partikular na abnormalidad. Kung positibo ang resulta, ang paggamot ay isinasagawa sa unang trimester.

Ang babae ang nakatalaga glucocorticoids At mababang molekular na timbang na heparin . Gayunpaman, mahalagang isaalang-alang na ang mga organismo na gumagawa ng mga antibodies sa hCG ay bihira. Samakatuwid, sa kawalan ng pagbubuntis, dapat mo munang dumaan sa lahat ng mga pag-aaral at ibukod ang impluwensya ng iba pang mga kadahilanan sa kalusugan ng kababaihan at kalalakihan.

mga konklusyon

Kaya, ang pagsusuri para sa hCG ay isang napakahalagang pag-aaral sa panahon ng pagdadala ng sanggol. Ito ay lubos na nauunawaan na pagkatapos matanggap ang mga resulta ng mga pag-aaral, ang mga pasyente ay may maraming mga katanungan. Halimbawa, kung bakit lumalaki ang hCG, ngunit hindi nagdodoble, kung paano tama ang pag-decipher ng hCG ayon sa DPO, atbp., Nakakaapekto ba ang fibroids sa mga antas ng hormone, atbp. Kailangan mong magtanong sa isang gynecologist tungkol sa lahat, na tutulong sa pag-decipher ng mga pagsusuri at magbigay ng komprehensibong mga sagot sa lahat ng tanong.