• Određivanje i liječenje hidronefroze
  • Vrste i uzroci hidronefroze
  • Karakteristike razvoja bolesti
  • Dijagnoza hidronefroze

Tokom trudnoće mnoge žene pate od bolesti kao što je hidronefroza. Kako bi se precizno dijagnosticirala hidronefroza tijekom trudnoće, potrebno je koristiti rendgenske metode, ali u ovoj situaciji to je nemoguće. Zato se prisustvo bolesti utvrđuje na osnovu pritužbi pacijenta, opšteg kliničkog pregleda i ultrazvučnog pregleda.

Deformacija bubrega hidronefrotske prirode je abnormalno stanje, sa progresijom proširenja karlice. To je zbog kršenja odljeva mokraćne tekućine, praćene povećanim stvaranjem tekućine, dakle, pritiska u sistemu. Upravo zbog stagnacije mokraće karlica se rasteže i povećava, a zidovi se znatno tanji. Parenhim bubrega atrofira tokom trudnoće.

Hidronefroza u fetusa može se razviti iz različitih razloga. Da bi se simptomi potpuno savladali, potrebno je kirurško liječenje. Ako je prikladno, malo je vjerovatno da će se hidronefroza kod trudnica razviti do ozbiljnog funkcionalnog oštećenja. Kada se liječenje ne provodi, to je praćeno ozbiljnim komplikacijama tokom porođaja i dalje.

Povratak na sadržaj

Vrste i uzroci hidronefroze

Na osnovu porijekla ova bolest se dijeli na tri glavne vrste:

1. Kongenitalna, ovo je hidronefroza kod fetusa, koja nastaje pri promjenama unutar maternice zbog nepravilnih veza u dijelovima genitourinarnog sistema.
2. Nasljedna vrsta koja je nastala zbog genetske predispozicije. Po pravilu, razvoj se javlja u ranoj dobi.
3. Stečena, čiji uzroci leže kao posljedica ozljede i tako dalje. U ovom slučaju, bolest je moguća samo na lijevoj strani.

Mehanizam nastanka može biti uzrokovan abnormalnošću genitourinarnog sistema ili privremenom pojavom. Hidronefroza bubrega razvija se iz sljedećih razloga:

1. Promjene u uretri i mjehuru. To mogu biti razne vrste ožiljaka, nabora i tako dalje.
2. Deformacija, savijanje, kompresija i uvijanje uretera. Hidronefroza se može javiti u desnom ili samo u lijevom bubregu.
3. Upalni proces u retroperitonealnom tkivu.
4. Formiranje kamenca i peska u bubrezima. U ovom slučaju, hidronefroza pokazuje simptome urolitijaze.
5. Smanjeno stanje mišića, odnosno hipotenzija i atonija.

Svi ovi razlozi su glavni za različite vrste bolesti.

Povratak na sadržaj

Karakteristike razvoja bolesti

Tokom trudnoće, maternica se povećava u veličini, tako brzo da svi organi nemaju vremena da se prilagode novim uslovima. Zbog širenja materice dolazi do komprimiranja uretera. Hidronefroza desnog bubrega tokom trudnoće se razvija češće nego lijevog. To ovisi o strukturnim karakteristikama tijela i velikom riziku od prolapsa bubrega na desnoj strani.

Kada žena zatrudni, mora pažljivije pratiti svoje zdravlje i obratiti posebnu pažnju na sve znakove promjena u tijelu. Uostalom, o tome ovisi zdravlje ne samo trudnice, već i nerođenog djeteta.

Operacija nije uvijek neophodna tokom trudnoće. Ako otkrijete prve znakove u početnoj fazi, možete se nositi s liječenjem lijekovima. Obično je to dovoljno, jer nakon porođaja, kada kompresija nestane, nestaje i hidronefroza. U tom slučaju treba dodatno pregledati bubrege fetusa kako bi se uvjerilo da u njima nema abnormalnosti.

Hidronefroza u trudnoći se odnosi na bolesti urinarnog sistema, kod kojih dolazi do stagnacije mokraće u desnom ili lijevom bubregu, praćeno proširenjem bubrežne karlice. Složenost patologije leži u činjenici da se sama bolest može pojaviti bez teških simptoma, a njena dijagnoza zahtijeva rezultate rendgenskog pregleda, što je kontraindicirano za trudnice. Ako se hidronefroza ne dijagnosticira na vrijeme kod trudnica, postoji opasnost od ugrožavanja fetusa i samog toka trudnoće. Važno je na vrijeme prepoznati poremećaje urinarnog sistema i po potrebi provesti liječenje pod nadzorom ljekara.

- patološko stanje u kojem se mokraća nakuplja u bubrežnoj zdjelici, što uzrokuje njihovo širenje i stanjivanje. Patološke promjene u bubrežnom tkivu organa dovode do istezanja zdjelice, stagnacije mokraće i stanjivanja zidova. Ako je karlica proširena, počinje da se razvija atrofija bubrežnog parenhima.

Hidronefroza bubrega tokom trudnoće najčešće zahvaća jedan organ, a vrlo rijetko se dijagnostikuje obostrana patologija. U praksi liječnika češća je patologija desnog organa, koja čini oko 75% svih slučajeva. U bubrežnoj zdjelici dolazi do zadržavanja mokraće, što uzrokuje povećanje bubrega, povišen krvni tlak, poremećenu opskrbu krvlju i filtraciju.

Uzroci

Do povećanja bubrežne karlice tokom trudnoće može doći iz više razloga, koje je veoma važno utvrditi prilikom propisivanja terapijskog tretmana.

Kod trudnica, patologija se manifestira u pozadini hormonalnih promjena pod utjecajem progesterona. Povećanje materice tokom trudnoće dovodi do kompresije uretera, što može uzrokovati i proširenje zdjelice.

Uzrok hidronefroze bubrega kod trudnica može biti i opstrukcija ili začepljenje kanala mokraćnog sistema.

Često se dijagnosticira hidronefroza bubrega kod fetusa, što je jedna od fizioloških reakcija koje nastaju tokom razvoja bebe kada je poremećen rad mokraćnog sistema kod žene. Faktori koji povećavaju rizik od razvoja bolesti uključuju:

• bolest urolitijaze;
• sindrom vene jajnika;
• dijabetes;
• ozljede bubrega ili kičmene moždine;
• ciste;
• cistitis.

Prisustvo takvih bolesti u anamnezi žene značajno povećava rizik od razvoja hidronefroze.

Vrste patologije

U nefrologiji, hidronefroza bubrega tokom trudnoće dijeli se na nekoliko faza i klasifikacija.

1. Kongenitalni oblik. Dijagnostikuje se kod fetusa odmah nakon rođenja ili nešto kasnije. Hidronefroza u fetusa nastaje zbog urođenih anomalija u strukturi mokraćnog sustava i intrauterinih patologija.
2. Stečeno se razvija tijekom života u pozadini popratnih bolesti, ozljeda ili upalnih procesa.
3. Nasljedna hidronefroza. Dijagnosticira se kod djece u djetinjstvu ili ranoj dobi, prenosi se na bebu od jednog od roditelja.

Razlikuju se stadijumi bolesti:

1. Hidronefroza 1. stepena. Funkcija bubrega nije poremećena, nema simptoma. Patologija se može slučajno prepoznati ultrazvukom.
2. Fazu 2 karakterizira nakupljanje urina ne samo u zdjelici, već iu čašicama. Oboljeli bubreg se povećava za 15%. U drugoj fazi takve promjene remete rad organa i uzrokuju kompresiju bubrežnog parenhima. Simptomi nisu izraženi, jer drugi bubreg preuzima funkciju oboljelog organa.
3. Treći stupanj dijagnosticira se prilično rijetko, odnosi se na teške patologije u kojima bubrezi odbijaju obavljati svoju funkciju.

Simptomi

Hidronefroza se često klasifikuje kao skrivena bolest koja se može dijagnosticirati tek nakon rezultata pregleda ili kada je bolest u ozbiljnijem stadijumu. Intenzitet simptoma, kao i lokalizacija procesa, zavisi od toga koliko je bubrežna karlica proširena tokom trudnoće.

U osnovi, simptomi bolesti koji mogu ukazivati ​​na hidronefrozu manifestiraju se sljedećim poremećajima:

• oštar bol u boku;
• nelagoda, osjećaj bola u trbuhu, donjem dijelu leđa;
• mučnina;
• bolno mokrenje u prisutnosti upalnih procesa;
• krv u urinu;
• oticanje donjih ekstremiteta;
• povećan nagon za mokrenjem;
• hronični umor.

Intenzitet simptoma ovisi o lokalizaciji patologije. Kada se hidronefroza desnog bubrega dijagnostikuje tokom trudnoće, intenzitet simptoma zavisi od trimestra, stadijuma bolesti, kao i pratećih bolesti.

Moguće komplikacije

Ako je bolest prvi put dijagnosticirana u trudnoći, značajnim promjenama u funkcionisanju mokraćnog sistema, sva je prilika da će se nakon rođenja djeteta funkcionisanje organa vratiti, neće biti rizika za fetus i sama žena.

Ako je hidronefroza dijagnosticirana prije trudnoće, rizici od komplikacija su prilično visoki. Jedna od ozbiljnih komplikacija je ruptura bubrežne karlice, što može dovesti do smrti žene i fetusa. Prije planiranja trudnoće važno je proći niz laboratorijskih i instrumentalnih testova koji će pomoći u procjeni funkcije mokraćnog sistema.

U trudnoći je zabranjeno obavljati rendgenski pregled, potrebne rezultate liječnik može dobiti samo ultrazvukom. Imajući pri ruci rezultate testova i transkript ultrazvuka, doktor postavlja dijagnozu, utvrđuje obim bolesti i propisuje neophodan tretman.

Metode liječenja

Hidronefroza bubrega ne mora se uvijek liječiti. Sve zavisi od stepena bolesti i rezultata studije. Liječenje se može provoditi konzervativno ili hirurški.

Konzervativno liječenje se provodi samo u ranim fazama. Sastoji se od uzimanja lijekova simptomatskog ili sistemskog djelovanja, a ljekar propisuje i strogu dijetu.

Tijekom trudnoće većina lijekova je kontraindicirana, stoga samo liječnik može propisati bilo koji lijek, dozu ili terapijski kurs za svaku ženu pojedinačno.

Ako je bolest uznapredovala, postoje začepljenja u kanalima, poremećen je odliv mokraće, propisana je operacija. „Zlatnim standardom“ smatraju se endoskopske operacije, koje su nježne metode s minimalnim rizikom od postoperativnih komplikacija. Operacija u trudnoći nosi određene rizike, pa se može propisati tek nakon rođenja djeteta.

Prevencija

Bolesti koje pogađaju bubrege i mokraćni sistem često nisu problem u ranim fazama. Da biste smanjili rizik od njihovog razvoja i pojave komplikacija, potrebno je povremeno podvrgnuti ultrazvučnom skeniranju i testu urina. Prilikom planiranja trudnoće ili njenog nastanka važno je podvrgnuti nizu pregleda kako bi se uvjerili da žena može nositi i roditi zdravu bebu.

Čekanje na rođenje djeteta praćeno je ne samo radosnim iščekivanjem rođenja novog člana porodice, već i ozbiljnim fiziološkim promjenama u ženskom tijelu. Formiranje fetusa ne teče uvijek glatko, pa ponekad trudnica razvija patološke procese koji nisu sigurni za nju i nerođeno dijete. Konkretno, povećanje opterećenja na mokraćni sistem u tako ključnom periodu često dovodi do pojave hidronefroze bubrega, što može izazvati prijevremeni prekid trudnoće. Ovu patologiju treba tretirati s povećanom pažnjom, posebno za žene predisponirane na bolesti bubrega. Ovu bolest karakterizira kompresija, sužavanje lumena ili stvaranje opstrukcija (obstrukcija) u mokraćovodu, što za posljedicu ima poremećaj oticanja mokraće i njeno nakupljanje u bubrežnom pijelokalicealnom sistemu, koji je patološki proširen. Liječenje hidronefroze tijekom trudnoće ima svoje karakteristike, jer je najčešće ova bolest funkcionalne (privremene) prirode i nestaje nakon porođaja, za razliku od organskog uzroka njenog razvoja uzrokovanog traumatskim faktorom ili bilo kojim bolestima unutarnjih organa.

Uzroci

Zašto neke buduće majke doživljavaju ovu patologiju, koja se naziva i hidronefrotska transformacija bubrega? Općenito je prihvaćeno da je uzrok svih negativnih procesa koji se dešavaju u ženskom tijelu dok se čeka dijete hormonalni skok. Naravno, povećani nivoi nekih hormona možda neće imati najbolji učinak na kontraktilnost glatkih mišića mokraćovoda, ali to nije glavna stvar. Glavni razlog za razvoj hidronefroze tijekom trudnoće je prirodno povećanje veličine maternice, što uzrokuje promjenu anatomskog položaja (pomicanje) unutarnjih organa koji komprimiraju lumen uretera. Ova fiziološka promjena obično dovodi do stagnacije urina u bubrežnoj zdjelici.

Simptomi

Poznato je da je žena od trenutka trudnoće na evidenciji kod ginekologa pod njegovim stalnim nadzorom, tako da najčešće ne dostiže uznapredovalu fazu hidronefroze. U pravilu, patološki proces je ograničen na prvu fazu bolesti, koja je često asimptomatska: proširenje bubrežne zdjelice, blago povećanje veličine bubrega i retencija mokraće. Tijelo "uključuje" svoj kompenzacijski mehanizam, zahvaljujući kojem se zdrav bubreg uspješno nosi s procesom mokrenja.

Međutim, buduća majka može povremeno iskusiti egzacerbacije, koje karakteriziraju mučni bol u lumbalnoj regiji, uglavnom na desnoj strani (trudnice najčešće razvijaju desnu hidronefrozu), koja se širi u perineum. Napad je često praćen glavoboljom, mučninom i disfunkcijom crijeva. Na kraju perioda egzacerbacije simptomi bolesti nestaju. Pa, ako se trudnici ipak dijagnosticira hidronefrotska transformacija bubrega II-III faze, u kojoj tkivo (parenhim) bubrežnog sabirnog sistema atrofira i bude uništeno, ili dođe do infekcije (cistitis, pijelonefritis), onda se postavlja pitanje prekida trudnoće. Ova situacija predstavlja prijetnju životu fetusa i same žene.

Dijagnoza i ciljevi liječenja

Liječnik može palpacijom (palpacijom) otkriti povećanje veličine bolnog bubrega, ali za potvrdu dijagnoze (stepen proširenja bubrežne zdjelice, stanje parenhima) potrebno je uraditi ultrazvučni ili hromocitoskopski pregled. pregled, jer su ekskretorna urografija i radiologija kontraindicirane za žene koje čekaju dijete. Glavni zadaci koji stoje pred doktorom u liječenju hidronefrotske transformacije bubrega u trudnoći su: stimulacija odlaska mokraće iz sabirnog sistema, sprječavanje napredovanja bolesti, sprječavanje dodavanja genitourinarnih infekcija, kao i suzbijanje opstipacije koja izaziva egzacerbacije. ove patologije.

Tretman

Taktika procesa liječenja temelji se na terapiji lijekovima, koja se provodi vrlo pažljivo uz korištenje lijekova koji su sigurni za fetus i buduću majku. Za stimulaciju kontraktilnosti glatkih mišića uretera i poboljšanje odljeva mokraće, daju se intramuskularne injekcije vitamina B1. Za uklanjanje visokog krvnog tlaka koji obično prati ovu bolest koriste se odobreni antihipertenzivi. Za suzbijanje zatvora propisuje se posebna dijeta, a propisuju se, na primjer, sigurni laksativi. Da biste izbjegli infekciju urinarnog trakta uzlaznim putem, morat ćete pažljivo pratiti genitalnu higijenu. Pa, takvim radikalnim mjerama kao što je kateterizacija (vađenje cijevi za drenažu urina) ili operacija stentiranja uretera pribjegavaju se tek nakon što se prekine proces rađanja djeteta.

U pravilu, ako se striktno poštuju sva medicinska uputstva, liječenje hidronefroze u trudnoći je uspješno, što omogućava ženi da sigurno rodi zdravu bebu.

Tokom trudnoće žena osjeća prilično veliko opterećenje na cijelom tijelu i unutrašnjim organima koji se nalaze u tijelu. Ovo se posebno odnosi na bubrege. Najčešćom i najčešćom patologijom bubrega smatra se proširenje zdjelice, koje se javlja kod gotovo svake pete trudnice. Kongenitalna hidronefroza desnog ili lijevog bubrega može se značajno pogoršati tokom trudnoće. Što se tiče stečenog, može se aktivno i vrlo brzo razviti, pretvarajući se u teže oblike bolesti. Na osnovu svega navedenog postaje jasno da liječenje treba propisati što je prije moguće, a još bolje ako je moguće spriječiti dotičnu bolest. Sve preporuke treba dati isključivo kvalificirani stručnjak, odnosno urolog.

Hidronefroza u trudnoći: uzroci bolesti

Osnovni razlog za nastanak hidronefroze u trudnoći desnog bubrega je pretjerano povećanje organa maternice u ženskom tijelu. Poznato je da velika veličina maternice stvara prilično veliki pritisak na uretere, čime se ometa odliv mokraće. Kod ove bolesti, urin se počinje nakupljati u bubrežnoj zdjelici, što uzrokuje deformaciju i povećanje neposrednih organa.

Između ostalog, na razvoj bolesti utiču i drugi jednako česti faktori:

• Zarazne bolesti;
• Razne povrede organa;
• cistitis;
• Urolitijaza;
• Bolesti kičmene moždine;
• Tumori i metastaze;
• Kongenitalne anomalije desnog bubrega;
• Pretjerani patološki stres tokom trudnoće i tako dalje.

Hidronefroza i simptomi bolesti

Sama bolest, hidronefroza desnog bubrega u trudnoći, ima prilično složenu kliničku sliku. U početku, bolest može biti blage prirode. U ovom slučaju praktički nema nelagode. Ali u vezi s rastom i razvojem neposrednog fetusa u maternici, hidronefroza desnog bubrega počinje se aktivno pogoršavati, pokazujući niz simptoma:

• trenutni umor;
• mučan i vrlo tup bol u lumbalnoj regiji, koji se potom širi u prepone, perineum i bedra;
• visok krvni pritisak;
• oticanje udova, a ponekad i oticanje lica;
• nadimanje;
• mučnina;
• gag refleksi;
• povećanje temperature kada se zarazi;
• miješanje krvi s urinom;
• razvoj pijelonefritisa sa svim kasnijim simptomima i tako dalje.

Apsolutno sve gore opisane manifestacije dotične bolesti tokom trudnoće većina žena percipira kao prilično ozbiljnu prijetnju spontanog pobačaja. No, vrijedno je napomenuti da dijagnostika provedena u laboratorijskim uvjetima omogućava vrlo precizno određivanje postojeće bolesti, uz propisivanje odgovarajućeg liječenja.

Umor je simptom bolesti

Važno je napomenuti da oba bubrega mogu biti zahvaćena odjednom. Posljedično, bolesti desnog i lijevog bubrega kompliciraju cijeli terapijski tok. Naravno, liječenje je mnogo jednostavnije kada je bolest jednostrana, odnosno zdrav organ preuzima funkcionalne aktivnosti od pacijenta. Unatoč tome, vrlo je važno uzeti u obzir da se normalni element možda jednostavno neće moći nositi s ovim opterećenjem.

Prema statistikama, hidronefroza desnog bubrega je mnogo rjeđa od lijevog. To je otprilike trideset posto svih slučajeva. Većina bolesti se javlja tokom trudnoće. Važno je istaći da direktno liječenje desnog ili lijevog bubrega direktno zavisi od težine same bolesti.

Hidronefroza i liječenje bolesti

Tokom trudnoće, hidronefroza bubrega može se dijagnosticirati ultrazvučnim pregledom bubrega i mokraćne bešike. Osnova je analiza krvi, kao i analiza urina. Osim toga, radi se specijalizirana kateterizacija uretera ili kromocistoskopija. Što se tiče ostalih metoda, one su krajnje zabranjene tokom trudnoće.

Liječenje dotične bolesti usmjereno je na olakšavanje prolaza mokraće, povećanje tonusa neposrednog uretera i vraćanje funkcionalnosti zahvaćenog bubrega. U ovoj situaciji, gotovo svi moćni lijekovi su kontraindicirani, iako imaju sposobnost da se lako i brzo nose s patologijama.

Shodno tome, liječnik propisuje sigurniji i nježniji režim koji omogućava da se fetus normalno razvija u maternici:

1. Raznovrsni proizvodi prirodnog porijekla.
2. Terapija raznim vitaminima.
3. Poboljšana higijena.
4. Specijalizirana dijeta koja u potpunosti isključuje začinjeno, slano, masno, prženo i, naravno, alkohol.
5. Preventivne mjere usmjerene na uklanjanje zatvora i tako dalje.

Hidronefroza bubrega tokom trudnoće zahtijeva prilično dugotrajno liječenje. Zato ceo proces treba da obavlja samo kvalifikovani stručnjak.

Tokom trudnoće, ženi se često dijagnosticira hidronefroza. Ovo stanje nije razlog za paniku, ali se ne preporučuje zanemarivanje. Za bolest kao što je hidronefroza bubrega tokom trudnoće, liječenje ovisi o mnogim faktorima.

Činjenica je da se tokom rasta i razvoja bebe u majčinoj utrobi dešavaju promjene u njenom tijelu povezane s hormonskom aktivnošću. Povećava se opterećenje svih organa i sistema, a to uzrokuje pogoršanje kroničnih bolesti i pojavu niza problema.

Za tačnu dijagnozu, liječnik običnom pacijentu može predložiti rendgenski pregled. Ali zračenje može naštetiti nerođenoj bebi, pa je ova metoda u ovom slučaju nemoguća. Stoga ljekar može postaviti konačnu dijagnozu na osnovu pritužbi, podataka kliničkog pregleda i ultrazvuka.

Šta je hidronefroza? Ovo je fenomen ekspanzije bubrežnih odjeljaka kao rezultat činjenice da pod utjecajem niza faktora urin prestaje da se oslobađa iz njega, zadržavajući se u bubrežno-zdjeličnom sistemu. Istovremeno se šire, pritisak raste, a parenhim prolazi kroz atrofične promjene.

Vrste bolesti

Po porijeklu možemo razlikovati:

1. Kongenitalna patologija. Ova bolest se razvija u ranoj dobi i može se dugo ne manifestirati, a otkriva se tek nakon što žena zatrudni.

1. Bolest koja se razvija kao posljedica nasljedne predispozicije. Ova patologija se trenutno može otkriti kod fetusa u periodu od 16 do 20 sedmica.

1. Stečena hidronefroza (nakon ozljede, bolesti ili druge patologije bubrega).

Postoje i funkcionalna gestacijska hidronefroza, koja je prolazno stanje i po pravilu ne zahtijeva poseban tretman, te organska. Potonji postoji ili napreduje kao rezultat abnormalnosti povezanih sa mokraćnim sistemom.

Uzroci

Mehanizmi razvoja bolesti kao što je hidronefroza tijekom trudnoće također u velikoj mjeri određuju taktiku budućeg liječenja:

1. Poremećaj u strukturi uretre ili bubrega (ožiljci, sužavanje).

1. Kompresija, hipertrofija zida ili torzija uretera.

1. Upala u retroperitoneumu ili u karličnim organima.

1. Urolitijaza ili prisustvo peska.

1. Funkcionalne abnormalnosti mogu se razviti kao rezultat izloženosti promijenjenim nivoima hormona tokom trudnoće. U ovom slučaju, stagnacija nastaje kao posljedica atonije ili hipotenzije glatkih mišića mokraćnog trakta.

Hidronefroza se kod trudnica otkriva dva puta češće nego kod muškaraca. Obično je lezija jednostrana, ali mogu biti zahvaćena oba bubrega.

Mehanizam nastanka

Tokom trudnoće dolazi do hormonalnih promjena i materica ubrzano raste. Kao rezultat toga, mokraćovod može patiti - trudna maternica ga pritiska i otežava odljev tekućine.

Strukturne karakteristike tijela određuju činjenicu da se hidronefroza desnog bubrega često javlja tokom trudnoće, čije liječenje postaje neophodno. Stoga, kada nosite fetus, morate pažljivo slušati svoje stanje i odmah reagirati na sve alarmantne znakove.

Pritužbe

Hidronefroza možda neće izazvati nikakvu zabrinutost, posebno u početku, i proći sama od sebe nakon porođaja. Povremeno, žena osjeća bol u donjem dijelu leđa ili abdomenu, što se pogrešno doživljava kao prijetnja neuspjehu.

Ako dođe do infekcije, javlja se visoka temperatura, jaka slabost, a urin mijenja boju i stepen prozirnosti. Njegova količina se smanjuje, ponekad poprima neprijatan miris.

Dijagnostika

Da bi se odlučilo o liječenju, potrebno je postaviti dijagnozu. U tu svrhu liječnik prikuplja anamnezu i provodi ultrazvučni pregled organa koji se nalaze pored bubrega. Proširenje bubrežnih šupljina najbolje se utvrđuje u 20. nedelji trudnoće.

Ponekad se kateterizacija mokraćnog mjehura izvodi uz uvođenje kontrastnog sredstva. Stupanj disfunkcije organa, vrijeme trudnoće i opće stanje buduće majke u velikoj mjeri određuju taktiku pružanja pomoći za hidronefrozu.

Faze liječenja

Ako se otkrije određena količina tekućine bez izraženog širenja bubrežnih struktura, stanje se smatra fiziološkim i zahtijeva samo promatranje. Ovo je obično uzrokovano povećanjem materice i potpuno nestaje nakon porođaja u roku od 6-12 sedmica. Za prevenciju lekar može preporučiti vitamine B (posebno pomaže B1, povećava tonus bešike i uretre), normalizaciju stolice kod zatvora i pridržavanje određene dijete.

Pojava kada se otkrije izraženo proširenje zdjelice i čašice, kao i simptomi kao što su bol, oteklina i povišena temperatura, zaslužuje veću pažnju.

Ako žena pati od bolova, ljekar joj može savjetovati da uzme antispazmodike ili lijekove protiv bolova, ili da ubaci kateter za dreniranje mokraće i spriječi iznenadno pucanje bubrega.

Hirurško liječenje se koristi tokom trudnoće kao posljednje sredstvo. Indikacija za to je brzi razvoj bolesti i oštro pogoršanje stanja žene, izražen infektivni proces s visokom temperaturom.

Dijeta

Hrana za ovu bolest treba da bude kalorična i istovremeno uravnotežena. Jelovnik mora sadržavati esencijalne aminokiseline i vitamine, ali meso i ribu treba ograničiti.

Ako nema kontraindikacija, tada treba piti najmanje 2 litre vode dnevno i unositi što manje soli. Ako se razvije hipertenzija, treba je potpuno isključiti.

Prehrana za hidronefrozu kod trudnica važna je komponenta kompleksnog liječenja bolesti.