Класика в планирането на зачеването е измерването на базалната температура. Днес този метод на изследване е най-евтиният и достъпен. Ако вашият лекар ви е посъветвал или решите сами да измерите ректалната си температура, моля, прочетете тази статия. Много въпроси, които могат да възникнат, ще изчезнат от само себе си. Много е важно да запомните, че използването на диаграми за базална температура категорично не се препоръчва за самостоятелно поставяне на диагноза или (още повече!) за предписване на лечение.

Какво е "базална температура"

Базална температура -най-ниската температура, достигана от тялото по време на почивка (обикновено сън).Менструалният цикъл на жената се състои от три фази: фоликуларна, овулаторна и лутеална. В зависимост от фазата на цикъла нивото на хормоните в тялото се променя. Заедно с хормоните, както вероятно разбирате, базалната температура също варира.

Чрез измерване на базалната температура можете да научите много за себе си, включително:

• Узрява ли яйцето и кога точно?
• Настъпи ли овулация след узряването на яйцеклетката?
• Определете качеството на вашата ендокринна система
• Съмнение за гинекологични проблеми
• Кога да очаквате следващата си менструация
• В случай на необичайна менструация или забавяне, установете дали сте бременна

Инструменти за измерване на базална температура 🌡

Ще ви е необходим обикновен медицински термометър: живачен или електронен. Температурата се измерва с живачен термометър в продължение на пет минути, но електронният термометър трябва да се отстрани след сигнала за края на измерването. Въпреки че проучване на потребители на електронен термометър показва, че дори след като издаде звуков сигнал, температурата ще продължи да се повишава известно време. Това се обяснява с факта, че електронният термометър не може да влезе в близък контакт с измервателния нос с мускулите на ануса.

Термометърът трябва да се подготви предварително, от вечерта, като се постави до леглото. Внимание: не поставяйте живачни термометри под възглавницата!

Правила за измерване на BT

• Както бе споменато по-горе, можете да измервате температурата в устата, вагината или ректума , обаче само последният метод е стандартен.
• Необходимо е едновременно да се измери температурата. Индулгенция - половин час - час. Ако решите да спите по-дълго през уикенда, отбележете го в графика си (ще говорим за графиците по-долу). Имайте предвид, че всеки допълнителен час сън повишава базалната ви температура с 0,1 градуса.
• Непрекъснатият сън преди измерване на температурата сутрин трябва да продължи поне три часа. Ето защо, ако измервате температурата си в 8 сутринта, но един ден сте станали в 7 сутринта, за да отидете например до тоалетната, по-добре е да измерите БТ преди това, в противен случай в обичайните ви 8 часа вече няма да бъде информативен.
• Температурата се измерва в легнало положение. В никакъв случай не ставайте да вземете термометър! Затова е по-добре да го приготвите от вечерта и да го поставите близо до леглото, така че да можете да достигнете термометъра с ръка.
• Най-добре е веднага да запишете температурата след измерване. В противен случай ще забравите или ще се объркате. Температурите са приблизително еднакви всеки ден, като се различават с десети от градуса. Разчитайки на паметта си, можете да се объркате в показанията.

Изграждане на температурна графика 📈

Температурната диаграма ще помогне на вас и вашия лекар да се ориентирате по-добре в промените в тялото. Всички сме изучавали абсцисната и ординатната ос в училище. По ординатната ос са градуси (всяка клетка е 0,1 градуса), по абсцисната ос са дните от менструалния цикъл. Можете да записвате бележки в клетките на дните от цикъла. В бележките, необходими за по-добра ориентация, включете състоянието на цервикалната слуз и факторите, които могат да повлияят на температурата: прием на алкохол, секс, късно лягане, безсъние, стрес, заболяване и др.

След като маркирате температурните нива за целия цикъл с точки, свържете всички точки последователно. Необичайно високи или ниски температури, които имат фактори до тях в бележките, които обясняват тяхната необичайност, е най-добре да се изключат от свързващата линия.

Как да четем BT графики.

И така, ето температурна графика, построена за предишния цикъл. Основната цел на тези диаграми обикновено е да се види дали настъпва овулация.

По време на менструация температурната крива има тенденция да намалява. Началната точка на това намаление е чисто индивидуална.

И до края на менструацията температурата достига нивото на първата фаза на цикъла, фоликуларната фаза. Това е фазата на ниските температури. В идеалния случай температурите през този период са 36,2-36,5. Такива ниски температури се дължат на голямо количество естрогени, женски полови хормони, активно произведени от тялото по това време.

Продължителността на първата фаза варира. Дори за една и съща жена може да се промени през целия й живот.

Около две седмици преди менструацията започва втората фаза. - лутеална - високотемпературна фаза. В момента на прехода от фазата на ниски температури към високи температури настъпва овулация. Малък брой жени изпитват леко понижаване на температурата с 0,1 градуса, преди да се повишат. Именно това намаление е овулацията. При жени, които нямат това намаление, моментът на овулация може да се счита за деня, предхождащ покачването. Разбира се, че е най-добре по комбинация от признаци: по базална температура, по цервикална слуз и положение на шийката на матката.

Графика на базалната температура на здрава жена без бременност. Можете да видите как температурата спада точно преди овулацията.

Повишаването на температурата може да има следните видове:

• Стъпала.Температурата се повишава рязко, остава на същото ниво в продължение на три дни и прави нов рязък скок.
• Постепенно.Температурата се повишава постепенно. Покачване с 0,1 градуса на ден. Денят на овулацията се определя според различни допълнителни критерии.
• Повдигане с връщане.Температурата започва да се повишава, пада под разделителната линия на следващия ден и след това отново се повишава.

Във втората фаза прогестеронът излиза на преден план, той помага да се поддържа базалната температура на 36,9-37,2. Продължителността на втората фаза е постоянна за една и съща жена. За нормална пълна втора фаза се счита фаза от 12 до 16 дни. Тя варира при различните жени, но при една и съща жена е постоянна.

Ако продължите цикъла, тогава около няколко дни преди менструацията температурата започва да намалява. Тези дни навлизат и в лутеалната фаза. Ако температурата не се понижи, тогава вероятно е настъпила бременност.

Графика на базалната температура на здрава бременна жена. Температурата във втората фаза на цикъла няма тенденция да намалява.

Всичко по-горе е идеално. Първо, температурата от фазата на ниските температури към фазата на високите температури може да премине не за един ден, а за два. Два дни е нормално. Второ, температурите както в първата, така и във втората фаза могат да се различават от посочените по-горе. Основното нещо не са абсолютните стойности, а температурната разлика. Тази разлика трябва да бъде 0,4 градуса. За да изчислите тази разлика (средни стойности), съберете всички температури от първата фаза и разделете на броя на дните в тази фаза. Същото трябва да се направи и с показанията на втората фаза. И след това извадете средната стойност на първата фаза от средната стойност на втората фаза. Желаният резултат е 0,4 градуса.

Нестандартни случаи на диаграми на базалната температура.

• Висока температура в първата фаза. Има смисъл да се обърне внимание на този факт, ако в първата фаза температурата е висока (36,5-36,8), а във втората е в нормални граници (около 37). Това показва липса на естроген. Ситуацията може лесно да се коригира чрез приемане на синтетични аналози на този хормон.

• Липса на спад на овулаторната температура. Това е норма. Не при всички температурата пада по време на овулация.

• Овулаторното повишаване продължава повече от три дни. Нормата се счита за повишаване на температурата за период до 3 дни. Ако това се случи по-дълго, тогава можем да говорим и за липса на естроген или дефицит на яйцеклетки. Ще трябва да си направите тест, за да проверите наличието на хормони в кръвта.

• Необичайно повишаване на температурата в първата фаза на цикъла. Например, когато температурата се повиши за няколко дни и след това отново падна до обичайното ниво. Това най-вероятно показва възпаление на придатъците. Настъпва локално обостряне, което предизвиква повишаване на температурата.

• Температурата се повиши в обичайните дни за овулация и след това рязко спадна. Това се случва, когато яйцеклетка умре, която е била дефектна или умряла поради външни фактори, например възпаление. Като правило, след спад, температурата след това се възстановява до стойностите, обичайни за втората фаза.

• Стойностите в първата и втората фаза се различават от дадения идеал. Те могат да се различават както в по-малка, така и в по-голяма степен. Това е индивидуална особеност на тялото. Основното е, че има температурна разлика между фазите от 0,4 градуса.

• Ниска температура във втората фаза или продължителността на втората фаза е по-малко от 12 дни. Това показва липса на прогестерон, хормон, необходим за поддържане на бременност, ако настъпи. Тази ситуация лесно се коригира чрез приемане на хормонални лекарства.

• По време на менструация температурата не намалява, а се повишава. Това покачване се причинява от ендометрит - възпаление на лигавицата на матката. Необходима е консултация с гинеколог.

• Няма менструация и температурата остава на нивото на втората фаза. Възможна бременност. Можете да направите тест.

• Менструацията е оскъдна или продължава по-малко от обикновено, а температурата остава на повишено ниво. Може би това е заплаха от ранно прекъсване на бременността.

• На графиката няма разделение на фази на цикъла. Температурата е или приблизително постоянна, или варира нагоре и надолу. Това показва ановулаторен цикъл. Обикновено здравата жена има няколко ановулаторни цикъла годишно. Ако има много от тези цикли, те идват един след друг - това е патология, която изисква корекция в случай на желана бременност.

Важно е да запомните!

Базалната температура е само помощ при установяване на диагноза. Никой лекар не може да направи окончателно заключение само въз основа на температурна диаграма. За да имате представа за вашите температури, трябва да ги измервате в три последователни цикъла. Само тогава, като сравните тези три графики, можете да определите приблизителния ден на овулация, продължителността на фазите на цикъла и да идентифицирате така наречените „опасни“ дни.

ВНИМАНИЕ!!!
относно наличието или отсъствието на овулация,
качество и продължителност на фазата на жълтото тяло
НЕ МОЖЕ ДА СЕ СЪДИ САМО ПО ГРАФИКИТЕ НА БАЗАЛНАТА ТЕМПЕРАТУРА

Измерването на базалната температура (BT) може да помогне да се определи:

• – настъпва ли овулация;
• – кога да очаквате следващата си менструация;
• – възможни отклонения от графика в текущия цикъл;
• – дали е настъпила бременност поради забавяне или необичайна менструация.

Предимства на метода:

• – най-простият и достъпен метод за домашна употреба от всички съществуващи;
• – при редовни измервания на температурата ви позволява да определите причината за забавянето – късна овулация, липса на овулация или бременност (повече от 18 дни на повишени температури), при условие че графиките отразяват реалната картина.

Недостатъци на метода:

• – не дава информация за момента на предстоящата овулация, т.е. не позволява да се предвиди появата му;
• - не дава абсолютно точна информация за времето на овулацията - температурата може да се повиши както на следващия ден, така и няколко дни след овулацията (това е в нормални граници) или ще се различава малко от картината в първата фаза (това е също нормално, ако резултатите от ултразвук и хормони са нормални);
• – не дава точна информация за наличието на пълна овулация дори при наличие на двуфазни графики (например при преждевременна лутеинизация на фоликула);
• - не дава информация за функцията на жълтото тяло - нито за продължителността на фазата (температурата може да се повиши дори няколко дни след овулацията), нито за нивото на прогестерона, произвеждан от жълтото тяло (показанията на термометъра не ви позволяват да определите количественото ниво на прогестерон в кръвта - за да оцените нивото на прогестерон, е необходимо да вземете кръвен тест седмица след овулацията);
• – не предоставя точна информация за липсата на овулация в случаите, когато няма очевидна втора фаза на графиките (в този случай е необходимо да се извърши наблюдение и при наличие на овулация чрез ултразвук - да се направи кръвен тест за прогестерон седмица след овулацията, ако резултатите от двете изследвания са нормални - може да се счита, че такива графики са „характеристика“ на тялото и да се спре измерването на температурата, ако не е показателно);

Когато идентифицирате всякакви „нарушения“, важно е да запомните, че те не трябва да се основават на диаграми на базалната температура (BT) - дори за няколко цикъла на наблюдение, да не говорим за резултатите от наблюдението в един цикъл. Така се поставят огромен брой фалшиви „диагнози“ и се предписва „лечение“, което не само не е необходимо, но може да навреди изключително много на една напълно здрава жена.

• Можете да измервате температурата по всякакъв начин - в устата, във влагалището или в ректума. Само не забравяйте, че по време на един цикъл методът на измерване трябва да бъде един и същ.
• Измервайте температурата си по едно и също време всяка сутрин, без да ставате от леглото, и незабавно записвайте показанията. Температурата трябва да се измерва през целия цикъл, за предпочитане по време на менструация.
• Ако използвате цифров термометър, изчакайте, докато иззвъни, обикновено в рамките на минута. Редовният стъклен термометър трябва да се държи около 5 минути. Цифровите термометри обикновено дават ясна картина за покачването и спадането на температурата, но ако сте объркани за резултатите, по-добре е да използвате стъклен. Препоръчително е да използвате един термометър през целия цикъл. Ако по някаква причина сте сменили термометъра си, отбележете това (грешките при измерването може да са различни за различните термометри).
• Опитайте се да правите измервания по едно и също време, дайте или отнеме около час. Ако спите по-дълго през почивните дни или по някаква друга причина времето за измерване се различава значително от нормалното, не забравяйте да отбележите този факт в графиката. Всеки допълнителен час сън повишава температурата ви с една десета от градуса.
• Измерете температурата си след поне три часа сън без прекъсване. Ако например обикновено ставате в 8 часа, но един ден се наложи да станете в 6 часа, за да отидете до тоалетната, по-добре е да измерите температурата си в 6 часа преди да станете ( и не забравяйте да отбележите това в графика си). В противен случай ще получите само два часа непрекъснат сън (от 6 до 8 часа), което ще повлияе на точността на измерванията.
• Ако използвате стъклен термометър, не забравяйте да го разклатите предния ден (разклащането на термометъра непосредствено преди измерване ще повлияе на точността на резултата).
• Трябва да се отбележи, че за по-точно тълкуване на графиката е необходимо да се провеждат наблюдения в продължение на поне 3 месеца.

Диаграма на температурата

Най-добре е да запишете показанията на диаграмата веднага сутрин. Но ако това не е възможно, тогава можете да оставите въпроса до вечерта, тъй като показанията на термометъра няма да се променят, докато не ги извадите (от цифров) или не ги разклатите (от стъклен). Просто се уверете, че термометърът не е оставен да лежи на слънце. Ако показанието на термометъра е между две числа, винаги записвайте по-ниското. Всички необичайни състояния (болест, стрес, пътуване и т.н.) трябва да бъдат отбелязани в колоната „Разни“ и след това да бъдат взети предвид при дешифрирането на графика.

Ако температурата ви изглежда необичайна, например твърде висока (причината може да е заболяване, лош сън или алкохол, консумиран предния ден), изчакайте до следващия ден и едва тогава нарисувайте свързваща линия. Елиминирайте „необичайните“ температури, като свържете нормалните показания с пунктирана линия. Опитайте се да идентифицирате и отбележите в графиката възможната причина за отклонението.

Тъй като базалната температура реагира на различни фактори, тълкуването на показанията на базалната температура изисква специално внимание. Ето защо има смисъл да се правят специални бележки за тези фактори.Те включват: заболяване с повишаване на температурата (треска), пиене на алкохол предния ден, стрес, безсънна нощ. Така че, ако сте имали безсъние, специално отбележете този факт.

Таблицата за въвеждане на BT изглежда така:

ДАТА	ДЕН НА ЦИКЪЛА	Че	ИЗПЪЛНЕНИЯ	ДРУГИ
12 август	14	36.3	лепкав, бял	събуди се рано
13 август	15	36.5	яйчен белтък	вчера празнувахме рожден ден
14 август	16	36.4	яйчен белтък
15 август	17	36.7	суха
16 август	16	36.8	суха
17 август	16	36.9	суха

Подробната форма на записване на наблюденията значително помага на жената и нейния лекар да разберат възможните причини за липса на бременност, нарушения на цикъла и др.

Колоната "изпускане" включва състоянието на цервикалната течност. В периода близо до овулацията цервикалната течност има най-водниста консистенция. (Не бъркайте семенната течност след полов акт с цервикалната течност!). Можете да прочетете повече за цервикалната течност в книгата на Тоня Уешлер „Желаното дете?..” (пета глава).

Колоната „други“ включва фактори, които могат да повлияят на BT: настинка с треска, секс вечер (и още повече сутрин), пиене на алкохол, измерване на BT в необичайно време, късно лягане (например отиде лягане в 3 часа и измерено в 6 часа) и много повече.

За по-голяма яснота е по-добре да изградите графика върху лист обикновена хартия в кутия. Един лист показва температурата за целия цикъл (но не и за месеца!). Една клетка съответства на един ден хоризонтално и 0,1 градуса вертикално.

Как да определите момента на овулация

Основната цел на графиката е да се определи времето на овулация във всеки конкретен цикъл. За да определите дните на овулация, внимателно проучете таблицата си.

Температурите преди овулацията се поддържат ниски от естроген, докато след овулацията произвеждащият топлина прогестерон ги повишава до по-високи нива. Повишаването на базалната температура означава, че овулацията вече е настъпила. Този признак не е доказателство за наближаваща овулация, за разлика от другите два признака - цервикална течност и цервикална позиция. Трябва също да знаете, че само много малък брой жени изпитват спад на температурата по време на овулацията. Тъй като рязък спад на температурата се случва изключително рядко, този признак не може да бъде абсолютно надежден при определяне на способността за зачеване, следователно, за да се определи подходът на овулация, е по-добре да се използват другите два горепосочени признака.

Опции за повишаване на температурата:

Стандартният тип повишаване на температурата ясно показва ниво на ниски температури, след което рязко покачване от поне две десети от градуса, последвано от ниво на високи температури, което остава до края на цикъла. Този тип диаграми са обичайни за повечето жени. Съществуват обаче три други различни типа график на нарастване:

• Стъпка нагоре. Температурата се повишава рязко, остава на същото ниво в продължение на три дни и прави нов рязък скок.
• Постепенно покачване. Температурата се повишава постепенно. Покачване с 0,1 градуса на ден. Денят на овулацията се определя според различни допълнителни критерии.
• Повдигане с връщане. Температурата започва да се повишава, пада под разделителната линия на следващия ден и след това отново се повишава.

Важно е да запомните!

Малката температурна разлика между първата и втората фаза не е патология, но може да е характеристика на тялото, ако всички хормони са нормални.

Ако няма менструация и температурата остава във втората фаза повече от 18 дни, това показва възможна бременност. Също така, ако менструацията е оскъдна или необичайна и BT остава на повишено ниво, бременността е възможна на фона на заплахата от спонтанен аборт.

Ако през целия цикъл температурата на графиката остава приблизително на същото ниво или графиката изглежда като „ограда“ (ниските температури постоянно се редуват с високи), това означава, че най-вероятно не е имало овулация в този цикъл - ановулация. За да се установи наличието или липсата на овулация, е необходимо ултразвуково наблюдение в продължение на няколко цикъла. На здрави жени е позволено да имат няколко ановулаторни цикъла годишно, но ако този модел се наблюдава във всички цикли, това е повод за безпокойство.

Статията описва какво е ниска базална температура. Как да разберете дали това е нормално или си струва да се свържете със специалист. Дадени са примери за схеми на бременни и небременни с ниска БТ в първата и втората фаза. Наистина ли базалната температура под 37 е лоша?.. Интересно? Тогава продължете да четете.

Какво означава ниска базална температура в първата и втората фаза на цикъла?

Ако, да речем, базалната температура е под 37 във втората фаза на цикъла, това изобщо не означава липса на прогестерон и потенциален проблем с бременността. Важен е не абсолютният показател - 37°, а относителният. Каква е разликата в средните температури между двете фази.

Пример(!)Ако средната стойност преди овулацията е 36,4°, след нея е 36,8°, разликата е 0,4°. Това означава, че всичко е наред с хормоналните нива и няма проблеми. Ако стойностите са: 36,6° и 36,8°, разликата от 0,2° показва хормонално нарушение. Във втория случай можем да говорим за нисък БТ във втората фаза.

В първата фаза няма ниска базална температура. И всяка жена има свой индивидуален показател, но не по-висок от 37 °.

Причини за ниска базална температура във втората фаза

1. Липса на прогестерон. Определя се чрез вземане на тест във фазата на жълтото тяло (7 дни след овулацията);
2. . Определено от.
3. Неправилни измервания на БТ (смяна на термометър, място на измерване, час, заболяване във фаза I и др.);
4. Други гинекологични или ендокринни заболявания.

Забележка(!)Консултация със специалист и прегледи са необходими само когато ситуацията с намалена БТ във фаза II се повтаря няколко цикъла подред. Възможни са единични, неповтарящи се бъгове на диаграмата, които не представляват заплаха за евентуална бременност.

Диаграми за бременност с ниска базална температура

Позволете ми да ви напомня, че можете да говорите за ниска BT, ако графиките се съхраняват за три или повече цикъла и средната температура на фоликулната фаза е точно известна. А разликата между двете фази е 2,5° или по-малко.

Нормална бременност е възможна при показания до 37° и относителна разлика от 3° и повече. Това не се счита за проблем, а просто за характеристика на тялото.

Важно (!)Ако при потвърдена бременност е възможно краткосрочно спадане на BT. Не се паникьосвайте и незабавно започнете да приемате лекарства, съдържащи прогестерон. Предписват се само от специалист. Наблюдавайте се и вземете правилното решение!

Менструалният цикъл е разделен на фази, които последователно се заменят. В зависимост от фазата, съдържанието на хормони в тялото на жената може да се увеличи или намали, като заедно с това се променят и показателите на базалната температура.

Нормални стойности на базалната температура

Тялото на всеки човек има индивидуални характеристики. Следователно нормалните стойности на базалната температура са различни за всяка жена. В този случай основният критерий не е температурният индикатор, а разликата в температурните стойности между фазите на цикъла.

Ако женското тяло функционира нормално, минималната разлика между температурите в първата и втората фаза е най-малко 0,4 градуса.

В нормално състояние, във фоликулната фаза (веднага след менструацията), нивото на естроген в кръвта се повишава, в резултат на което базалната температура се определя на 36,7 градуса. В някои ситуации стойностите могат да бъдат малко по-ниски, например базалната температура от 36,4 градуса във фоликулната фаза не е нарушение. Но ако през този период базалната температура е 36,1 градуса, това вече е патология, която изисква консултация със специалист.

Преди началото на овулацията базалната температура е 36,6 градуса. Какво означава базална температура 36,8 през този период? Базалната температура от 36,8 на този етап от цикъла също е нормална. В деня на узряване на яйцеклетката стойностите на температурата се повишават и се определя базалната температура от 36,9.

Какво означава? Това показва, че нивото на хормоните се е повишило и тялото е готово за оплождане и фиксиране на оплодената яйцеклетка в стената на матката. По време на овулацията температурата може да достигне 37,2 градуса. След овулацията базалната температура е 36,9 градуса.

След това се наблюдава намаляване на температурните стойности. Но и тук всичко е индивидуално - някои жени имат базална температура във втора фаза 36,8 градуса, други имат базална температура 36,9 във втора фаза. Понякога точно преди менструация базалната температура е 36,9 градуса - това също не надхвърля нормалните граници.

Въпреки това, в някои случаи базалната температура от 36,9 градуса преди началото на менструацията може да показва патология, така че консултацията с гинеколог няма да бъде излишна.

Ниски стойности на базалната температура

Както беше отбелязано по-горе, стойностите на базалната температура са чисто индивидуален показател и няма строг стандарт. Така например базалната температура от 36 градуса и базалната температура от 36,5 градуса е нормално индивидуално явление, при условие че разликата между фазите остава най-малко 0,4 градуса.

Ако разликата в температурните стойности е по-малка от 0,4 градуса или средната базална температура е ниска, това може да означава нарушение.

Например, показанията за ниска температура се наблюдават при следните патологии:

Данни за базалната температура по време на бременност

По време на бременност базалната температура е най-важният показател, с който можете да идентифицирате възможни нарушения на ранен етап, до заплахата от спонтанен аборт. Отчитането на температурата е от особено значение при забавяне на менструацията.

Базалната температура от 36,7 по време на забавяне обикновено означава, че зачеването не е настъпило. Причината за липсата на менструация в този случай може да бъде гинекологично заболяване. Симптом на разстройство може да бъде и базална температура от 36,8 със закъснение.

Въпреки това, причината за забавянето не винаги е патология. Промяната в менструалния цикъл може да бъде свързана например с изменението на климата. Следователно, когато се съставя графика на температурните стойности, е необходимо да се вземат предвид всички фактори.

Ако е настъпила концепция, температурата ще бъде 37 градуса или повече. В нормално състояние по време на бременност не може да се наблюдава базална температура от 36,7. По време на бременност съдържанието на прогестерон се повишава, което означава, че температурата също се повишава. В определени ситуации обаче температурата може да е по-ниска.

Трябва да се отбележи, че това се отнася до постоянно понижаване на температурните стойности. Ако базалната температура от 36,8 по време на бременност е открита веднъж, това все още не е симптом на нарушение. Това явление по-скоро говори за общото състояние на тялото на жената.

Бъдещата майка трябва да внимава за ниски температурни стойности, които се откриват за определен период от време. Базалната температура от 36,6 по време на бременност в повечето случаи показва заплаха от спонтанен аборт.

В такава ситуация трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, особено ако ниските температури са придружени от симптоми като болка, постоянен тонус на матката и зацапване.

Базалната температура от 36,9 по време на бременност може да бъде свързана с дефицит на полови хормони. Намаляването на производството на прогестерон в тялото на бъдещата майка може да доведе до спонтанен аборт.

В крайна сметка прогестеронът предотвратява контракциите на матката и в резултат на това отделянето на оплодената яйцеклетка.

За да се установи точна диагноза, е необходим кръвен тест. Ако причината за понижаването на температурата е дефицит на прогестерон, на бъдещата майка се предписват специални лекарства, съдържащи прогестерон.

При навременно откриване на аномалии и подходящи медицински процедури бременността в повечето случаи може да се запази.

За да получите точни данни, е необходимо да измервате температурата, като вземете предвид следните препоръки:

Кога трябва да се свържете със специалист?

Ако при правилно измерване на температурата се наблюдават значителни отклонения от нормата за дълго време, трябва да се консултирате с гинеколог, за да извършите допълнителен медицински преглед и да поставите правилна диагноза.

Консултацията със специалист е необходима в следните ситуации:

Мониторингът на базалната температура е ефективен диагностичен метод при планиране на бременност.

Също така графиките на температурните индикатори позволяват да се идентифицират хормонални нарушения в тялото на жената (при условие, че температурата е измерена правилно). Ето защо днес много специалисти използват този прост, но в същото време надежден метод на изследване.

Жените, които следят нивата на базалната си температура, знаят, че техните показания отразяват вътрешни процеси като овулация и бременност. Какво означава ниска температура през целия цикъл или по време на овулация и как се отразява на способността за забременяване.

Как се променя температурата през целия цикъл?

Една жена може да забременее само когато нейната яйцеклетка е узряла и готова за оплождане. Този период се нарича овулация. Съответно, за да разберете дали има шанс да забременеете, трябва да изчислите момента на овулацията. Да направите това с помощта на базалната температура не е никак трудно.

Целият месечен цикъл на жената е разделен на три основни етапа, всеки от които съответства на определена температура:

Ако погледнете графиката на кривата, тогава в средата на цикъла ясно ще видите температурен скок, който продължава 1-3 дни. Това са няколко дни, които са благоприятни за зачеване на дете.

Когато температурата се повиши до 37 или повече, шансът за забременяване е значително намален. Тъй като в този момент яйцеклетката умира и бременността може да настъпи само в следващия цикъл.

Но трябва да разберете, че базалната температура е много индивидуален показател и за всяка жена може да се различава значително от нормата. Следователно, когато анализирате диаграма, трябва да гледате не толкова на индикаторите, колкото на тяхното съотношение. Температурната разлика между първата и втората фаза трябва да бъде 0,4-0,5 градуса, т.е. по време на овулация BT трябва да бъде по-висока, отколкото по време на менструация.

Какво означава температура под 37?

Всъщност хормонът прогестерон е отговорен за повишаване на базалната температура. Високата му концентрация в кръвта по време на овулация води до скок на BBT. Съответно, ако температурата на жената не се повиши до това ниво, най-вероятно проблемът е в нарушени хормонални нива.

Също така трябва да разберете, че в първата фаза на цикъла и непосредствено преди началото на менструацията базалната температура не надвишава 37 градуса.

Какво се случва, ако бременността настъпи при ниска базална температура?

Ако за успешното зачеване е необходимо температурата да е под 37 градуса, то за по-нататъшното развитие на ембриона е наложително нейното ниво да е малко по-високо. При почти всички бременни жени през първите седмици след зачеването остава 37.

Жълтото тяло е временна жлеза, благодарение на която ембрионът през първите седмици от бременността получава всички необходими вещества за поддържане на живота.

Съответно, дори ако бременността настъпи при ниска температура, плодът няма да може да оцелее.

Ако базалната температура е намаляла след овулацията, първо трябва да премахнете грешките при измерване на BT и след това внимателно да проучите графиката. Ако има отклонения от нормата, първо трябва да преминете всички тестове. Ако резултатите са в допустими граници, тогава тази базална температура е свързана с индивидуалните характеристики на тялото.

Обобщаване

Методът за измерване на базалната температура се основава на изчисляване на точната дата на овулация, по време на която се наблюдава рязко повишаване на температурата. Въпреки това, за да забременее, жената трябва да разчита не на самата температура, а на нейната динамика през целия цикъл.

В повечето случаи можете да забременеете при температура 36,2-36,9. Но веднага след това BT трябва задължително да се увеличи.

Определено не си струва да вземате решения сами въз основа само на диаграмата на базалната температура. Само лекар може да интерпретира резултатите от графиката.

baragozik.ru

Защо да измервате базалната температура

Базална или ректална температура (BT)– Това е телесната температура в покой след поне 3-6 часа сън, температурата се измерва в устата, ректума или влагалището. Температурата, измерена в този момент, практически не се влияе от факторите на околната среда. Опитът показва, че много жени възприемат изискванията на лекаря за измерване на базалната температура като формалност и базалната температура не решава нищо, но това далеч не е така.

Методът за измерване на базалната телесна температура е разработен през 1953 г. от английския професор Маршал и се отнася до изследователски техники, които се основават на биологичния ефект на половите хормони, а именно на хипертермичното (повишаване на температурата) действие на прогестерона върху центъра на терморегулацията. Измерването на базалната температура е един от основните тестове за функционална диагностика на функцията на яйчниците. Въз основа на резултатите от измерването на BT се изгражда графика, анализът на графиките на базалната температура е даден по-долу.

Измерването на базалната температура и диаграмата се препоръчва в гинекологията в следните случаи:

Ако се опитвате да забременеете в продължение на година без успех
Ако подозирате, че вие ​​или вашият партньор сте безплодни
Ако вашият гинеколог подозира, че имате хормонални нарушения

В допълнение към горните случаи, когато диаграмата на базалната телесна температура се препоръчва от гинеколог, можете да измерите базалната телесна температура, ако:

Искате ли да увеличите шансовете си за бременност?
Вие експериментирате с методи за планиране на пола на вашето дете
Искате да наблюдавате тялото си и да разберете процесите, протичащи в него (това може да ви помогне да общувате със специалисти)

Опитът показва, че много жени възприемат изискванията на лекаря за измерване на базалната температура като формалност и не решават нищо.

Всъщност чрез измерване на базалната ви телесна температура вие и вашият лекар можете да разберете:

Дали яйцеклетката узрява и кога се случва това (съответно, подчертайте „опасните“ дни с цел защита или, обратно, възможността за забременяване);
Настъпи ли овулация след узряването на яйцеклетката?
Определете качеството на вашата ендокринна система
Предполагаеми гинекологични проблеми, като ендометрит
Кога да очаквате следващата си менструация
Дали бременността е настъпила поради забавяне или необичайна менструация;
Оценете колко правилно яйчниците отделят хормони според фазите на менструалния цикъл;

Графика на базалната температура, изготвена съгласно всички правила за измерване, може да покаже не само наличието на овулация в цикъла или нейното отсъствие, но и да покаже заболявания на репродуктивната и ендокринната система. Трябва да измервате базалната си температура поне 3 цикъла, така че натрупаната през това време информация да ви позволи да направите точни прогнози за очакваната дата на овулация и най-благоприятния момент за зачеване, както и заключения за хормонални нарушения. Само гинеколог може да даде точна оценка на графиката на базалната температура. Изготвянето на диаграма на базалната температура може да помогне на гинеколога да определи отклоненията в цикъла и да предположи липсата на овулация, но в същото време диагнозата на гинеколога, основана единствено на диаграмата на базалната температура без допълнителни тестове и изследвания, най-често показва медицински непрофесионализъм.

Необходимо е да се измерва базалната температура, а не телесната в подмишницата. Общото повишаване на температурата в резултат на заболяване, прегряване, физическа активност, хранене, стрес естествено се отразява на показанията на базалната температура и ги прави ненадеждни.

Термометър за измерване на базалната температура.

Ще ви е необходим обикновен медицински термометър: живачен или електронен. Базалната температура се измерва с живачен термометър в продължение на пет минути, но електронният термометър трябва да се отстрани след сигнала за края на измерването. След като изскърца, температурата ще продължи да се повишава още известно време, тъй като термометърът записва момента, в който температурата се повиши много бавно (и не слушайте глупостите, че термометърът не е в добър контакт с мускулите на ануса ). Термометърът трябва да се подготви предварително, от вечерта, като се постави до леглото. Не поставяйте живачни термометри под възглавницата!

Правила за измерване на базалната температура.

Трябва да измервате базалната си температура всеки ден, ако е възможно, включително по време на цикъла.

Измерванията могат да се правят в устата, вагината или ректума. Основното е, че мястото на измерване не се променя през целия цикъл. Измерването на температурата на подмишниците не дава точни резултати. При оралния метод за измерване на базалната температура, поставяте термометъра под езика си и измервате в продължение на 5 минути със затворена уста.
Когато използвате вагинален или ректален метод на измерване, поставете тясната част на термометъра в ануса или вагината, продължителността на измерването е 3 минути. Най-често се измерва температурата в ректума.




Измервайте базалната си температура сутрин, веднага след събуждане и преди да станете от леглото.

Необходимо е едновременно да се измерва базалната температура (разликата от половин час до час (максимум час и половина) е приемлива). Ако решите да спите по-дълго през уикенда, отбележете го в графика си. Имайте предвид, че всеки допълнителен час сън повишава базалната температура с около 0,1 градуса.

Непрекъснатият сън преди измерване на базалната температура сутрин трябва да продължи поне три часа. Ето защо, ако измервате температурата си в 8 сутринта, но сте станали в 7 сутринта, за да отидете например до тоалетната, по-добре е да измерите BBT преди това, в противен случай в обичайните ви 8 часа вече няма да бъдете информативни.

Можете да използвате цифров или живачен термометър за измерване. Важно е да не сменяте термометъра по време на един цикъл.
Ако използвате живачен термометър, разклатете го преди лягане. Усилието, което полагате, за да разклатите термометъра непосредствено преди измерване на базалната температура, може да повлияе на температурата ви.

Базалната температура се измерва в неподвижно положение. Не правете ненужни движения, не се обръщайте, активността трябва да е минимална. В никакъв случай не ставайте да вземете термометър! Затова е по-добре да го приготвите от вечерта и да го поставите близо до леглото, така че да можете да достигнете термометъра с ръка. Някои експерти съветват да правите измерването, без дори да отваряте очи, тъй като дневната светлина може да увеличи отделянето на определени хормони.




Отчитането на термометъра се взема веднага след изваждането му.

Най-добре е незабавно да запишете базалната си температура след измерване. В противен случай ще забравите или ще се объркате. Базалната температура е приблизително еднаква всеки ден, като се различава с десети от градуса. Разчитайки на паметта си, можете да се объркате в показанията. Ако показанията на термометъра са между две числа, запишете по-ниското показание.

Графикът трябва да посочи причините, които биха могли да доведат до повишаване на базалната температура (остри респираторни инфекции, възпалителни заболявания и др.).

Бизнес пътувания, пътувания и полети, полов акт предната вечер или сутринта могат значително да повлияят на базалната ви температура.

В случай на заболявания, придружени с повишена телесна температура, базалната Ви температура ще бъде неинформативна и можете да спрете да правите измервания за времето на заболяването.

Различни лекарства, като хапчета за сън, успокоителни и хормонални лекарства, могат да повлияят на базалната температура.
Измерването на базалната температура и едновременната употреба на орални (хормонални) контрацептиви няма смисъл. Базалната температура зависи от концентрацията на хормоните в таблетките.

След пиене на голямо количество алкохол, базалната температура ще бъде неинформативна.

При работа през нощта базалната температура се измерва през деня след поне 3-4 часа сън.

Таблицата за запис на базалната телесна температура (BT) трябва да съдържа следните редове:

Ден от месеца
Цикъл ден
BT
Бележки: Обилно или умерено течение, аномалии, които могат да повлияят на BT: общо заболяване, включително треска, диария, полов акт вечер (и още повече сутрин), пиене на алкохол предния ден, измерване на BT в необичайно време, лягане късно (например тя си легна в 3 часа и го измери в 6), приемане на сънотворни, стрес и др.

Всички фактори, които по един или друг начин могат да повлияят на промяната на базалната температура, се въвеждат в колоната „Бележки“.

Тази форма на запис значително помага както на жената, така и на нейния лекар да разберат възможните причини за безплодие, нарушения в цикъла и др.

Обосновка на метода на базалната телесна температура

Базалната температура се променя по време на цикъла под влияние на хормоните.

По време на узряването на яйцеклетката на фона на високо ниво на естроген (първата фаза на менструалния цикъл, хипотермична, „ниска“), базалната температура е ниска; в навечерието на овулацията тя пада до минимума си, а след това се повишава отново, достигайки максимум. В този час настъпва овулация. След овулацията започва фаза на висока температура (втората фаза на менструалния цикъл, хипертермична, „висока“), която се причинява от ниски нива на естроген и високи нива на прогестерон.

Бременността под влияние на прогестерона също настъпва изцяло във фазата на висока температура. Разликата между „ниската“ (хипотермична) и „високата“ (хипертермична) фаза е 0,4-0,8 °C. Само с точно измерване на базалната телесна температура може да се регистрира нивото на „ниската“ температура през първата половина на менструалния цикъл, прехода от „ниска“ към „висока“ в деня на овулацията и нивото на температурата в втората фаза на цикъла.

Обикновено по време на менструация температурата остава 37°C. По време на периода на узряване на фоликулите (първата фаза на цикъла) температурата не надвишава 37°C. Точно преди овулацията тя намалява (резултат от действието на естрогена), а след нея базалната температура се повишава до 37,1 ° C и по-висока (влиянието на прогестерона). До следващата менструация базалната температура остава повишена и леко намалява до първия ден на менструацията. Ако базалната температура в първата фаза спрямо втората е висока, това може да означава ниско количество естроген в организма и изисква корекция с лекарства, съдържащи женски полови хормони. Напротив, ако във втората фаза, спрямо първата, се наблюдава ниска базална температура, това е индикатор за ниски нива на прогестерон и се предписват лекарства за коригиране на хормоналните нива. Това трябва да се прави само след преминаване на съответните хормонални изследвания и лекарско предписание.

Постоянният двуфазен цикъл показва настъпила овулация и наличие на функционално активно жълто тяло (правилен ритъм на яйчниците).
Липсата на повишаване на температурата във втората фаза на цикъла (монотонна крива) или значителни температурни колебания, както през първата, така и през втората половина на цикъла с липса на стабилно покачване, показва инокулация (липса на освобождаване на яйцеклетката от яйчниците).
Забавеното покачване и неговата кратка продължителност (хипотермична фаза за 2-7, до 10 дни) се наблюдава при скъсяване на лутеалната фаза, недостатъчно покачване (0,2-0,3 ° C) - при недостатъчно функциониране на жълтото тяло.
Термогенният ефект на прогестерона води до повишаване на телесната температура с поне 0,33 ° C (ефектът продължава до края на лутеалната, т.е. втората фаза на менструалния цикъл). Нивата на прогестерон достигат пик 8-9 дни след овулацията, което приблизително съответства на времето, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката.

Чрез графиката на базалната температура можете не само да определите кога овулирате, но и да разберете какви процеси протичат в тялото ви.

Тълкуване на диаграмите на базалната температура. Примери

Ако диаграмата на базалната температура е изградена правилно, като се вземат предвид правилата за измерване, тя може да разкрие не само наличието или отсъствието на овулация, но и някои заболявания.

Покривна линия

Линията е начертана над 6 температурни стойности в първата фаза на цикъла, предхождащ овулацията.

Тук не се вземат предвид първите 5 дни от цикъла, както и дните, в които температурата може да бъде повлияна от различни негативни фактори (вижте правилата за измерване на температурата). Този ред не позволява да се правят заключения от графиката и е само с илюстративна цел.

Линия на овулация

За да се прецени началото на овулацията, се използват правилата, установени от Световната здравна организация (СЗО):

Три температурни стойности подред трябва да са над нивото на линията, начертана над предходните 6 температурни стойности.
Разликата между централната линия и трите температурни стойности трябва да бъде най-малко 0,1 градуса в два дни от три и най-малко 0,2 градуса в един от тези дни.

Ако вашата температурна крива отговаря на тези изисквания, тогава линия за овулация ще се появи на диаграмата на базалната ви температура 1-2 дни след овулацията.

Понякога не е възможно да се определи овулацията по метода на СЗО поради факта, че в първата фаза на цикъла има високи температури. В този случай можете да приложите „правилото на пръстите“ към диаграмата на базалната температура. Това правило изключва температурни стойности, които се различават от предишната или следваща температура с повече от 0,2 градуса. Такива температурни стойности не трябва да се вземат предвид при изчисляване на овулацията, ако общата диаграма на базалната температура е нормална.

Най-оптималното време за зачеване е деня на овулацията и 2 дни преди нея.

Продължителност на менструалния цикъл

Общата продължителност на цикъла обикновено не трябва да бъде по-кратка от 21 дни и не трябва да надвишава 35 дни. Ако цикълът ви е по-кратък или по-дълъг, тогава може да имате дисфункция на яйчниците, която често е причина за безплодие и изисква лечение от гинеколог.

Дължина на втората фаза

Диаграмата на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето става там, където е маркирана линията на овулация (вертикална). Съответно първата фаза на цикъла е сегментът от графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Продължителността на втората фаза на цикъла обикновено е от 12 до 16 дни, най-често 14 дни. Обратно, продължителността на първата фаза може да варира значително и тези вариации са индивидуална норма. В същото време при здрава жена в различни цикли не трябва да има значителни разлики в продължителността на първата и втората фаза. Общата дължина на цикъла обикновено се променя само поради продължителността на първата фаза.

Един от проблемите, идентифицирани на графиките и потвърдени от последващи хормонални изследвания, е неуспехът на втората фаза. Ако измервате базалната температура в продължение на няколко цикъла, спазвайки всички правила за измерване, и втората фаза е по-кратка от 10 дни, това е причина да се консултирате с гинеколог. Също така, ако редовно имате полов акт по време на овулация, бременност не настъпва и продължителността на втората фаза е на долната граница (10 или 11 дни), тогава това може да означава недостатъчност на втората фаза.

Температурна разлика

Обикновено разликата в средните температури на първата и втората фаза трябва да бъде повече от 0,4 градуса. Ако е по-ниска, това може да означава хормонални проблеми. Направете си кръвен тест за прогестерон и естроген и се консултирайте с гинеколог.

Повишаване на базалната температура настъпва, когато серумните нива на прогестерон надвишат 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Въпреки това, монофазна базална температура е идентифицирана при редица пациенти с нормални нива на прогестерон във втората фаза на цикъла. В допълнение, монофазна базална температура се наблюдава в приблизително 20% от овулаторните цикли. Простото твърдение за двуфазна базална температура не доказва нормалната функция на жълтото тяло. Базалната температура също не може да се използва за определяне на времето на овулация, тъй като дори по време на лутеинизация на неовулиран фоликул се наблюдава двуфазна базална температура. Независимо от това, продължителността на лутеалната фаза в съответствие с данните за базалната температура и ниската скорост на покачване на базалната температура след овулация се приемат от много автори като критерии за диагностициране на синдрома на лутеинизация на неовулиращ фоликул.

Класическите ръководства по гинекология описват пет основни вида температурни криви.

Такива графики показват повишаване на температурата във втората фаза на цикъла с най-малко 0,4 C; забележим "предовулаторен" и "предменструален" спад на температурата. Продължителността на повишаване на температурата след овулацията е 12-14 дни. Тази крива е типична за нормален двуфазен менструален цикъл.

Примерната графика показва предовулационен спад на 12-ия ден от цикъла (температурата спада значително два дни преди овулацията), както и предменструален спад, започващ от 26-ия ден от цикъла.

През втората фаза има леко повишаване на температурата. Температурната разлика в първата и втората фаза е не повече от 0,2-0,3 ° С. Такава крива може да показва дефицит на естроген-прогестерон. Вижте примери за графики по-долу.

Ако такива графики се повтарят от цикъл на цикъл, това може да означава хормонален дисбаланс, който причинява безплодие.

Базалната температура започва да се повишава само малко преди менструацията и няма „предменструален“ спад на температурата. Втората фаза на цикъла може да продължи по-малко от 10 дни. Тази крива е типична за двуфазен менструален цикъл с недостатъчност на втората фаза. Вижте примери за графики по-долу.

Бременност в такъв цикъл е възможна, но е застрашена от самото начало. В този момент жената все още не може да знае за бременността, дори гинеколозите биха се затруднили да поставят диагноза на толкова ранен етап. При такъв график може би не говорим за безплодие, а за спонтанен аборт. Не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог, ако тази схема се повтаря за вас в продължение на 3 цикъла.

При цикъл без овулация не се образува жълтото тяло, което произвежда хормона прогестерон и влияе върху повишаването на базалната температура. В този случай диаграмата на базалната температура не показва повишаване на температурата и овулацията не се открива. Ако на графиката няма линия за овулация, тогава говорим за ановулаторен цикъл.

Всяка жена може да има няколко ановулаторни цикъла годишно - това е нормално и не изисква медицинска намеса, но ако тази ситуация се повтаря от цикъл на цикъл, тогава не забравяйте да се консултирате с гинеколог. Без овулация бременността е невъзможна!

Монотонна крива се получава, когато няма изразено покачване през целия цикъл. Този график се наблюдава по време на ановулаторен цикъл (без овулация). Вижте примери за графики по-долу.

Средно една жена има един ановулаторен цикъл годишно и в този случай няма причина за безпокойство. Но ановулаторните модели, които се повтарят от цикъл на цикъл, са много сериозна причина да се консултирате с гинеколог. Без овулация жената не може да забременее и говорим за женско безплодие.

Дефицит на естроген

Хаотична температурна крива. Графиката показва големи температурни диапазони; не се вписва в нито един от описаните по-горе типове. Този тип крива може да се наблюдава както при тежък естрогенен дефицит, така и зависи от случайни фактори. Примери за графики са по-долу.

Компетентният гинеколог определено ще изисква хормонални тестове и ще проведе ултразвуков преглед, преди да предпише лекарства.

Висока базална температура в първата фаза

Диаграмата на базалната температура е разделена на първа и втора фаза. Разделянето става там, където е отбелязана линията на овулация (вертикална линия). Съответно първата фаза на цикъла е сегментът от графиката преди овулацията, а втората фаза на цикъла е след овулацията.

Дефицит на естроген

В първата фаза на цикъла в женското тяло доминира хормонът естроген. Под въздействието на този хормон базалната температура преди овулацията е средно между 36,2 и 36,5 градуса. Ако температурата в първата фаза се повиши и остане над това ниво, тогава може да се предположи дефицит на естроген. В този случай средната температура на първата фаза се повишава до 36,5 - 36,8 градуса и се поддържа на това ниво. За да повишат нивата на естроген, гинеколозите-ендокринолози предписват хормонални лекарства.

Дефицитът на естроген също води до повишаване на температурата във втората фаза на цикъла (над 37,1 градуса), като повишаването на температурата е по-бавно и отнема повече от 3 дни.

Използвайки примерната графика, температурата в първата фаза е над 37,0 градуса, във втората фаза се повишава до 37,5, повишаването на температурата с 0,2 градуса на 17 и 18 дни от цикъла е незначително. Оплождането в цикъл с такъв график е много проблематично.

Възпаление на придатъците

Друга причина за повишаване на температурата в първата фаза може да бъде възпаление на придатъците. В този случай температурата се повишава само за няколко дни в първата фаза до 37 градуса, след което отново спада. В такива графики изчисляването на овулацията е трудно, тъй като такова покачване „маскира“ овулаторното покачване.

В примерната графика температурата в първата фаза на цикъла се поддържа на 37,0 градуса, повишаването настъпва рязко и също така рязко намалява. Повишаването на температурата на 6-ия ден от цикъла може погрешно да се приеме за повишаване на овулацията, но всъщност това най-вероятно показва възпаление. Ето защо е толкова важно да измервате температурата си през целия цикъл, за да изключите сценарий, при който температурата ви се покачва поради възпаление, след това отново спада и след това се повишава поради овулация.

Ендометрит

Обикновено температурата в първата фаза трябва да се понижи по време на менструално кървене. Ако температурата ви в края на цикъла спадне преди началото на менструацията и отново се повиши до 37,0 градуса с началото на менструацията (по-рядко на 2-3-ия ден от цикъла), това може да показва наличието на ендометрит.

Характерно е, че температурата спада преди менструация и се повишава с началото на следващия цикъл. Ако няма спад на температурата преди началото на менструацията в първия цикъл, т.е. температурата остава на това ниво, тогава може да се предположи бременност, въпреки започналото кървене. Направете тест за бременност и се свържете с гинеколог, който ще направи ултразвук, за да постави точна диагноза.

Ако базалната температура в първата фаза се повиши рязко за един ден, това не означава нищо. Възпалението на придатъците не може да започне и да завърши за един ден. Освен това липсата на естроген може да се предположи само чрез оценка на цялата графика, а не на отделна температура в първата фаза. За заболявания, придружени от висока или повишена телесна температура, измерването на базалната температура, още по-малко преценката за нейното естество и анализирането на графиката, няма смисъл.

Ниска температура във втората фаза на менструалния цикъл

Във втората фаза на цикъла базалната температура трябва да се различава значително (с около 0,4 градуса) от първата фаза и да бъде 37,0 градуса или по-висока, ако измервате температурата ректално. Ако температурната разлика е по-малка от 0,4 градуса и средната температура на втората фаза не достига 36,8 градуса, това може да означава проблеми.

Дефицит на жълто тяло

Във втората фаза на цикъла женското тяло започва да произвежда хормона прогестерон или хормона на жълтото тяло. Този хормон е отговорен за повишаване на температурата във втората фаза на цикъла и предотвратяване на появата на менструация. Ако този хормон не е достатъчен, температурата се повишава бавно и произтичащата от това бременност може да бъде застрашена.

Температурата с дефицит на жълтото тяло се повишава малко преди менструацията и няма „предменструален“ спад. Това може да показва хормонален дефицит. Диагнозата се поставя въз основа на кръвен тест за прогестерон във втората фаза на цикъла. Ако стойностите му са намалени, тогава гинекологът обикновено предписва заместител на прогестерона: утрожестан или дуфастон. Тези лекарства се приемат строго след овулацията. Ако настъпи бременност, употребата продължава до 10-12 седмици. Рязкото спиране на прогестерона във втората фаза по време на бременност може да доведе до заплаха от прекъсване на бременността.

Особено внимание трябва да се обърне на графиките с кратка втора фаза. Ако втората фаза е по-кратка от 10 дни, тогава може да се прецени, че втората фаза е недостатъчна.

Ситуации, при които базалната температура остава повишена повече от 14 дни, възникват по време на бременност, образуване на киста на жълтото тяло на яйчника, както и по време на остър възпалителен процес на тазовите органи.

Дефицит на естроген-прогестерон

Ако в комбинация с ниска температура във втората фаза вашата диаграма показва леко повишаване на температурата (0,2-0,3 C) след овулация, тогава такава крива може да означава не само липса на прогестерон, но и липса на хормона естроген .

Хиперпролактинемия

Поради повишаване на нивото на хипофизния хормон пролактин, който е отговорен за поддържането на бременността и кърменето, графиката на базалната температура в този случай може да прилича на графиката на бременна жена. Менструацията, както по време на бременност, може да липсва. Пример за диаграма на базалната температура при хиперпролактинемия

Диаграма на базалната температура за стимулиране на овулацията

При стимулиране на овулацията, по-специално с кломифен (клостилбегит) с употребата на дуфастон във втората фаза на кърменето, графиката на базалната температура като правило става „нормална“ - двуфазна, с изразен фазов преход, с доста висока температура във втората фаза, с характерни "стъпки" (температурата се повишава 2 пъти) и лека депресия. Ако температурната графика по време на стимулация, напротив, е нарушена и се отклонява от нормалното, това може да означава неправилен избор на дозата на лекарствата или неподходящ сценарий на стимулация (може да са необходими други лекарства). Повишаване на температурата в първата фаза при стимулация с кломифен се наблюдава и при индивидуална чувствителност към лекарството.

Специални случаи на диаграма на базалната температура

Ниска или висока температура в двете фази, при условие че температурната разлика е най-малко 0,4 градуса, не е патология. Това е индивидуална особеност на тялото. Методът на измерване също може да повлияе на температурните стойности. Обикновено при орално измерване базалната температура е с 0,2 градуса по-ниска, отколкото при ректално или вагинално измерване.

Кога да се свържете с гинеколог?

Ако спазвате стриктно правилата за измерване на температурата и наблюдавате проблемите, описани в диаграмата на базалната Ви температура в поне 2 последователни цикъла, консултирайте се с лекар за допълнителни изследвания. Пазете се от вашия гинеколог, който поставя диагнози само въз основа на диаграми. На какво трябва да обърнете внимание:

ановулаторни графици
редовно забавяне на цикъла, когато не настъпи бременност
късна овулация и невъзможност за забременяване в продължение на няколко цикъла
противоречиви графики с неясна овулация
графики с висока температура през целия цикъл
графики с ниска температура през целия цикъл
графици с кратка (по-малко от 10 дни) втора фаза
графики с висока температура във втората фаза на цикъла за повече от 18 дни, без начало на менструация и отрицателен тест за бременност
необяснимо кървене или обилно течение в средата на цикъла
обилна менструация с продължителност повече от 5 дни
графики с температурна разлика в първата и втората фаза по-малко от 0,4 градуса
цикли по-кратки от 21 дни или по-дълги от 35 дни
графики с ясно дефинирана овулация, редовен полов акт по време на овулация и липса на бременност в продължение на няколко цикъла

Признаци на вероятно безплодие според диаграмата на базалната температура:

Средната стойност на втората фаза на цикъла (след повишаване на температурата) превишава средната стойност на първата фаза с по-малко от 0,4°C.
Във втората фаза на цикъла има температурни спадове (температурата пада под 37°C).
Повишаването на температурата в средата на цикъла продължава повече от 3 - 4 дни.
Втората фаза е кратка (по-малко от 8 дни).

Определяне на бременност чрез базална температура

Методът за определяне на бременност чрез базална температура работи при условие, че има овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да бъде повишена за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък пример за такова разстройство е хиперпролактинемията, причинена от повишеното производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене (вижте Примерни графики за нормални състояния и различни нарушения).

Колебанията в базалната температура в различните фази на менструалния цикъл се дължат на различни нива на хормони, отговорни за фази 1 и 2.

По време на менструация базалната температура винаги е повишена (около 37,0 и повече). В първата фаза на цикъла (фоликуларна) преди овулацията базалната температура е ниска, до 37,0 градуса.

Преди овулацията базалната температура се понижава, а веднага след овулацията се повишава с 0,4 - 0,5 градуса и остава повишена до следващата менструация.

При жени с различна продължителност на менструалния цикъл продължителността на фоликуларната фаза е различна, а продължителността на лутеалната (втората) фаза на цикъла е приблизително еднаква и не надвишава 12-14 дни. По този начин, ако базалната температура след скока (което показва овулация) остане повишена за повече от 14 дни, това ясно показва бременност.

Този метод за определяне на бременността работи, при условие че има овулация в цикъла, тъй като при някои здравословни проблеми базалната температура може да бъде повишена за произволно дълго време и менструацията може да отсъства. Ярък пример за такова разстройство е хиперпролактинемията, причинена от повишеното производство на хормона пролактин от хипофизната жлеза. Пролактинът е отговорен за поддържането на бременността и кърменето и обикновено е повишен само по време на бременност и кърмене.

Ако жената е бременна, тогава няма да настъпи менструация и температурата ще остане повишена през цялата бременност. Намаляването на базалната температура по време на бременност може да показва липса на хормони, които поддържат бременността и заплахата от нейното прекъсване.

Когато настъпи бременност, в повечето случаи имплантирането настъпва 7-10 дни след овулацията - въвеждането на оплодена яйцеклетка в ендометриума (вътрешната обвивка на матката). В редки случаи се наблюдава ранна (преди 7 дни) или късна (след 10 дни) имплантация. За съжаление е невъзможно надеждно да се определи наличието или отсъствието на имплантация нито въз основа на диаграма, нито с помощта на ултразвук при среща с гинеколог. Въпреки това, има няколко признака, които могат да показват, че е имало имплантиране. Всички тези признаци могат да бъдат открити 7-10 дни след овулацията:

Възможно е тези дни да се появи малко течение, което изчезва за 1-2 дни. Това може да е така нареченото имплантационно кървене. Когато яйцеклетката се имплантира във вътрешната обвивка на матката, ендометриумът се уврежда, което води до незначително изхвърляне. Но ако имате редовно изхвърляне в средата на цикъла и не настъпи бременност, тогава трябва да се свържете с гинекологичен център.

Рязко понижаване на температурата до нивото на средната линия за един ден във втората фаза, така нареченото имплантационно прибиране. Това е един от най-често наблюдаваните признаци в таблиците с потвърдена бременност. Това оттегляне може да се случи по две причини. Първо, производството на хормона прогестерон, който е отговорен за повишаване на температурата, започва да намалява от средата на втората фаза; с бременността производството му се възобновява, което води до температурни колебания. На второ място, по време на бременност се отделя хормонът естроген, който от своя страна понижава температурата. Комбинацията от тези две хормонални промени води до появата на имплантационна ретракция на графиката.

Вашата диаграма е станала трифазна, което означава, че виждате повишаване на температурата на диаграмата, подобно на овулацията, по време на втората фаза на цикъла. Това покачване отново се дължи на увеличеното производство на хормона прогестерон след имплантирането.

Примерната графика показва ретракция на имплантиране на 21-ия ден от цикъла и наличие на трета фаза, започваща от 26-ия ден от цикъла.

Ранните признаци на бременност като гадене, стягане в гърдите, често уриниране, чревно разстройство или просто усещане за бременност също не дават точен отговор. Може да не сте бременна, ако имате всички тези признаци, или може да сте бременна без никакви симптоми.

внимание! Невъзможно е да се поставят каквито и да е диагнози само въз основа на диаграмите на базалната температура. Диагнозата се поставя въз основа на допълнителни прегледи, извършени от гинеколог.

www.7gy.ru

Базална температура 36