Грижата за лицето след пилинг е не по-малко важна от самата процедура. Ако направите нещо нередно, може да се окажете с белези и възрастови петна вместо гладка и кадифена кожа.

За да могат нашите читатели да се учат от грешките на другите, а не от нашите собствени, ние съставихме селекция от най-често задаваните въпроси към лекарите по темата за грижата за кожата след пилинг.

ЗАЩО ИМАТЕ НУЖДА ОТ ГРИЖА ЗА КОЖАТА СЛЕД ПИЛИНГА?

Както знаете, процедурата за ексфолиране е умишлено нараняване на кожата с цел стартиране на естествени процеси на обновяване. В резултат на тази интервенция тенът се изравнява, натрупванията от мъртви клетки се ексфолират, а фините бръчици изчезват.

В тази връзка е насочена грижата след пилинг 2 основни цели :

• Активен хидратация на кожата;
• Възстановяване липидна бариера.

Благодарение на тези два фактора се получава регенерация на тъканите и вероятността от усложнения се намалява.

КАК ДА СЕ ПОДГОТВИМ ЗА ПРОЦЕДУРАТА

За да може възстановяването на кожата след пилинг да върви по план, подготовката за него трябва да започне предварително, ПРЕДИ процедурата:

• Пийте върху питието курс на имуностимулантиза предотвратяване на херпес.
• Би било полезно консултирайте се с алерголог.
• Това също ще помогне ежедневно измиване с вода и лимонов сок 2 седмици преди ексфолиране (1 ч.л. на чаша).

Рехабилитация след средна ексфолиация по дни

КАКВО ДА ИЗПОЛЗВАТЕ НА ЛИЦЕТО СИ СЛЕД ДОМАШНИЯ ПИЛИНГ

Тъй като през този период кожата е много суха, може да почувствате, че лицето ви е покрито със стреч фолио. Ето защо е много Важно е да изберете правилния овлажнител (и през зимата - питателна) на базата на такива компоненти като например:

• Хидрогелове;
• Урея(урея);
• Хиалуронова киселина;
• катерициИ аминокиселини;
• Екстракти от водорасли Ламинария(алгинати);
• Пиролидонкарбоксилна киселина(PCA, натриев пиролидон карбоксилат).

Ако не знаете дали обичайният ви продукт за грижа е подходящ, проучете внимателно състава му или използвайте препоръчан от специалисти крем за постпилинг.

За да се възстанови липидната бариера на кожата, е необходимо преди всичко да се предотврати дехидратацията- във връзка с т.нар „трансепидермална загуба на вода“ (TEWL).

• Восък;
• ланолин;
• плацента;
• пантенол;
• бизаболол;
• антиоксиданти;
• Керамиди(керамид);
• Фосфолипиди(на основата на глицерин, мастни киселини и др.);
• Естествени масла(карите, гроздови семки, касис и др.).

Всички тези компоненти ще помогнат на клетките да заздравяват раните по-бързо, така че лицето бързо да придобие обновен вид.

керамиди плацента пчелен восък

КАКВО ВКЛЮЧВА ГРИЖАТА СЛЕД ПИЛИНГА (СТЪПКА ПО СТЪПКА)

Характеристиките на грижата за кожата на лицето след пилинг зависят от дълбочината на процедурата:

За

Грижата след пилинг в този случай е най-простата. След повърхностно почистване (например след) пилингът продължава 3-4 дни, а пълната рехабилитация ще отнеме 7-10 дни.

Кога можете да миете лицето си?

На 2-3-ия ден топла преварена вода.

Кога можете да използвате козметика?

• На 2-3-ти ден, с корекция за вашия тип кожа;
• Продуктите трябва да са хипоалергенни, непарфюмирани, с противовъзпалителен ефект и висок UV фактор (35+);
• В грима е по-добре да се ограничите до лечебен минерален прах.

Основни правила за грижа

1. Пийте повече вода (за суха кожа - до 3 литра на ден);
2. Овлажнявайте кожата си възможно най-често ( 4-5 пъти на ден);
3. Всякакви ексфолианти в рамките на 2 седмицизабранено!

Възможни странични ефекти

• Хиперемия ();
• Подуване (рядко).

За

Грижата за кожата след среден пилинг (например) е по-сериозна, защото... тъканите са по-увредени и грешките по време на периода на възстановяване могат да бъдат по-скъпи. Самата рехабилитация продължава няколко седмици. А Кожата след TCA се отлепва за 7-10 дни.Но ефектът ще бъде по-забележим: с помощта на трихлороцетна киселина могат да се коригират дори умерено тежки бръчки и белези.

Всяка процедура за пилинг неизбежно води до травма на повърхностните структури на епидермиса, а някои видове увреждат и дълбоките слоеве на дермата. Ето защо, за да предотвратите развитието на негативни странични ефекти, трябва внимателно да следвате препоръките на козметика след пилинг, както и да наблюдавате процеса на самолечение, защото това се отразява на крайния резултат и красотата на кожата.

Друга очаквана кожна реакция към процедурата е еритема или зачервяване на определени участъци от кожата, което се появява на фона на прекомерно кръвонапълване на кожните капиляри. Продължителността на зачервяването на кожата, както и неговата тежест, зависи от дълбочината на експозиция, използвания химичен агент и естеството на увреждането. В същото време се наблюдава лющене на кожата и изтъняване на епидермиса. Това обикновено е нормално след химически пилинг. Въз основа на това повърхностните пилинги с плодови киселини се считат за най-оптимални. В този случай пилингът на микроплаката се появява на втория или третия ден след процедурата и продължава не повече от три дни. Други видове пилинг провокират пилинг с големи плочи, който се наблюдава в рамките на една седмица. Всичко това заедно води до дехидратация на дермата, при което кожата става дехидратирана, суха и силно опъната.

Такава постпилингова реакция като потъмняване на кожата се получава след комбинирани киселинно-ензимни пилинги (15-5% трихлороцетна киселина в комбинация с папаин), както и при клиенти с IV-V фототип кожа.

Ако специалист предпише среден или дълбок пилинг на пациент, трябва незабавно да се подготвите за появата на изгаряне след такава процедура. Върху кожата се появява тънък равномерен филм, който след известно време се превръща в кора. Така че при никакви обстоятелства тази кора не трябва да се отстранява, дори трябва да изключите възможността за случайно отстраняване, в противен случай рискът от белези и белези се увеличава няколко пъти.

Грижа след пилинг.
За да намалите тежестта на нормалните кожни реакции, да съкратите продължителността на възстановителния период или да го улесните, трябва да се спазват няколко основни правила.

Основното е грижата след пилинг да е насочена към интензивно овлажняване на кожата и възстановяване на епидермалната бариера. Тези две условия осигуряват нормална регенерация и епителизация на кожата, намалявайки риска от образуване на белези. Компоненти като хиалуронова киселина, пиролидонкарбоксилна киселина, алгинати, аминокиселини, хидрогелове, урея, натриеви и калциеви йони, както и протеини и техните хидролизати имат отлични овлажняващи свойства.

Продуктите за възстановяване на епидермалната бариера позволяват да се намали трансепидермалната загуба на вода (TEL), намалявайки чувствителността на кожата. В резултат на това е желателно козметиката за грижа за кожата да съдържа масло от ший, омега-6 мастни киселини, керамиди, фосфолипиди, восък, масло от иглика, масло от касис, гроздови семки и други естествени съставки. Също така е желателно да съдържат пантенол, бизаболол, плацента и ретинол, тъй като те стимулират регенерацията на клетките, като по този начин ускоряват процесите на зарастване на рани след различни видове ексфолиращи процедури.

Можете да измиете лицето си само дванадесет часа след процедурата. В този случай е необходимо да се използва чиста, нехлорирана преварена вода. Не избърсвайте кожата, отстранете влагата с леки попивателни движения на кърпата и след това нанесете гела. Непосредствено в първите дни след процедурата се препоръчва използването на специални продукти под формата на гел или пяна. Такива продукти са лесни за нанасяне, абсорбират се, не изискват втриване и след три до пет дни можете, точно в момента, в който започне пилингът, да използвате кремове, специално предназначени за грижа след пилинг. По-добре е такива продукти да включват антиоксиданти (токоферол, селен, убихинон и други биофлавоноиди) и да имат овлажняващи, защитни и противовъзпалителни свойства.

Специалистът подбира продукти за възстановяване на кожата, особено след дълбоки и средни пилинги, продължителността на употреба, както и интензивността на употребата им, индивидуално за всеки случай, въз основа на състоянието и характеристиките на кожата на пациента.

В първите дни след процедурата кожата изисква нежна грижа, което предполага пълно отхвърляне на декоративната козметика и използването на ексфолианти, които дразнят и нараняват вече увредената кожа. Освен това е препоръчително да се опитате да не докосвате лицето си през този период. Също така не се препоръчва използването на основни продукти за грижа за кожата, особено след химически пилинг. Така че дневните и нощните кремове за лице и очи могат да се използват не по-рано от три до пет дни след процедурата. След нежно почистване (което може да се направи една седмица след процедурата), кожата трябва да бъде тонизирана, за което е по-добре да използвате тоници без алкохол под формата на пръскачки.

След процедурата не можете да използвате домашни маски за лице по собствена инициатива. Ако е необходимо, козметологът ще даде необходимите препоръки относно тяхното използване.

Заслужава да се отбележи, че през първите три месеца след пилинга е наложително да се използва козметика с висок и максимален слънцезащитен фактор, това ще предотврати развитието на нежелана пигментация на кожата. Също така трябва да избягвате да посещавате солариум, баня, сауна, плувен басейн и да прекарвате по-малко време на открито слънце.

При силно зачервяване, сърбеж и подуване козметологът може да предпише крем Sikaderm веднъж дневно сутрин или Keladerm два до три пъти на ден.

Процедурата може да се повтори не по-рано от десет до двадесет дни.

Характеристики на грижата след дълбок пилинг.
Радикален метод за премахване на козметични дефекти по лицето е фенолният пилинг. В резултат на процедурата се получава изгаряне, което се характеризира със силна болка, налагаща задължителното използване на болкоуспокояващи. Струва си да се отбележи, че наблюдаваното изгаряне в резултат на процедурата увеличава риска от инфекция, така че в този случай се предписва антибиотична терапия.

При извършване на фенолен пилинг, както и пилинг с трихлороцетна киселина, се използват агресивни химически агенти, на фона на които след процедурата е забранен всеки контакт на увредената кожа с вода в продължение на два дни. Същото важи и за препоръките след пилинг на Jessner.

В този случай защитата от ултравиолетови лъчи се засилва, след фенолния пилинг трябва да използвате защитни продукти със слънцезащитен фактор петдесет (SPF 50) през целия си живот, а след TCA пилинг - през първите шест месеца.

Как да предотвратим усложненията и как да се справим с тях, ако възникнат?
Най-честите негативни последици от процедурата са белези, акне и херпес в остър стадий и зони на хиперпигментация.

Преди пилинг трябва да знаете, че ако имате херпесни обриви поне два пъти годишно, тогава е важно да вземете превантивни мерки, насочени към предотвратяване на усложнения от процедурата. Ето защо, както преди, така и след пилинг, е необходимо да се вземат антихерпесни лекарства. Ако подготвителният етап е бил пропуснат по някаква причина, тогава след процедурата трябва да се извърши импулсна терапия.

За да предотвратите обостряне на акне след пилинг, трябва да използвате козметика, която има себостатичен и противовъзпалителен ефект. При поява на акне се препоръчва използването на продукти, съдържащи цинк, както и локални препарати с антибактериални свойства. По правило след механично почистване на лицето се наблюдава усложнение под формата на акне.

Пигментацията след пилинг процедура е доста често срещано усложнение. В повечето случаи се получава след лазерен пилинг и TCA пилинг. Като превантивна мярка срещу усложнения се препоръчва няколко дни преди процедурата да се използват продукти с ретиноева и коджикова киселина, а непосредствено след нея ацетилцистеин (обикновен ACC) и силни антиоксиданти (витамин Е, С, селен и др.) ще помогне.

Терминът „болест“ има много синоними, включително заболяване, болест, разстройство, патология и други. Всички те описват всяка външна или вътрешна промяна, която пречи на нормалното функциониране на човешкото тяло. Има много задължителни фактори, които са необходими на човек, за да остане здрав. Те включват чист въздух и вода, правилно хранене, лична хигиена, адекватна физическа активност и др.

Уместността на херпес симплекс (HS) е без съмнение сред повечето козметолози. И все пак, доста често човек трябва да се сблъска с пренебрегването на мерките за превенция и лечение на тази много често срещана инфекция. Когато козметолозите преминават обучение по пилинги, дерматопигментации, контуриране, мезотерапия и др. учителите винаги говорят за възможността за обостряне на PG по време на процедури; посочени са терапевтични и профилактични дози от синтетични нуклеозиди. Но..колко козметолози използват тези препоръки в своите рутинни дейности? Колко хора се притесняват преди извършване на повърхностен пилинг или мезотерапия, за да съберат анамнеза за рецидиви на ПГ? Много малко. В най-добрия случай пациентът самостоятелно ще посочи наличието на рецидиви и ще попита дали има значение. В най-лошия случай херпес симплекс ще се прояви напълно и ще регресира неразпознат. Проблемът е не само в предотвратяването на появата на PG, но и в неговата диагностика и лечение, когато възникне рецидив. Тази статия е посветена на тези три въпроса.

Уместността на херпес симплекс в козметологията.

Уместността на проблема с херпес симплекс (HS) в козметологията се дължи на факта, че много процедури се основават на нарушаване на епидермалната бариера (механични или химични ефекти). Всяко увреждане на кожата, включително и тези, извършени с терапевтична цел, е потенциално „входна врата“ за всяка инфекция и отключващ фактор за обостряне на хронична инфекция: херпес симплекс, лицева пиодермия, кандидоза и др. В същото време херпес симплекс е една от най-честите инфекции, локализирани в областта на лицето. Защо трябва да предотвратите PG? Защо винаги говорят за риска от рецидив в тренировките? Опасни ли са екзацербациите на ПГ поради козметични процедури? Може би, ако вече се е появил, трябва да използвате някакъв локален антисептик или локална форма на ациклични нуклеозиди и проблемът ще бъде решен? Но не е толкова просто. Първо, ако епидермалната бариера е нарушена, PG може да се разпространи по цялото лице, подобно на херпетичната екзема на Капоши. Дерматолозите наблюдават подобни явления на фона на розацея, атопичен дерматит и други кожни заболявания. На второ място, херпес симплекс, както всяка инфекция, нарушава лечебния процес, който е придружен от образуване на белези и постинфламаторна хиперпигментация. Невъзможно е бързо да спрете екзацербацията чрез приемане на нуклеозиди или местни лекарства (ако лечението започне по-късно от 12 часа от началото на рецидива), можете само да съкратите продължителността му и да изгладите тежестта на симптомите, да намалите броя на везикулите и предотвратяване на възможни усложнения. Трето, и това е най-малко известно на широк кръг козметолози, тип 1 PG, локализиран на лицето, може да бъде иницииращият фактор за различни системни заболявания. Например ексудативна еритема мултиформе (5)

Критерии за предписване на лекарства.

Един от най-важните въпроси е: как да предвидим дали ще настъпи рецидив? Какви са специфичните критерии за предписване на определени лекарства?

Решението зависи от 2 фактора, които се оценяват индивидуално във всеки случай:

1) наличието на рецидиви на PG в историята на пациента

2) степента на увреждане на кожата от процедурата

Ако пациентът никога не е имал херпес, но процедурата създава обширна повърхност на раната, задължително се предписва профилактична употреба на антивирусни лекарства. Това се отнася например за дълбок химически пилинг или лазерен пилинг на лицето (CO2 лазер и др.) Дори и с всички фактори, показващи целесъобразността от предотвратяване или лечение на обостряне на PG, много козметолози не са склонни да предписват системни нуклеозиди. Причините за това са подценяването на възможните усложнения, които могат да причинят обостряне на PG, както и съображенията за вредата на „екстра“ за тялото на пациента и икономическата нецелесъобразност. Трябва да се отбележи, че последното поколение ациклични нуклеозиди селективно взаимодействат с клетката, засегната от вируса, тъй като имат максимален афинитет към вирусните протеини (2,4). Ако процедурата е повърхностна, но рецидивите на PG са чести, трябва да се предпише и лечение. Какво се счита за чести рецидиви? Ако пациентът има симптоми на херпес симплекс повече от 3-4 пъти годишно, по-добре е да се назначи профилактично лечение с ациклични нуклеозиди (4). По-долу ще обсъдим характеристиките на предотвратяването на PG по време на основни козметични процедури: пилинг, мезотерапия и др. Като цяло може да се отбележи, че има три начина за предотвратяване на обостряне на PG:

1) Приемане на синтетични нуклеозиди: валацикловир, фамцикловир, ацикловир

2) Използване на лекарствени форми за локално приложение: Ацикловир маз, Viru Merz Serol гел

3) Спазване на правилата за асептика и антисептика по време на процедурата и последващи домашни грижи.

Дози на използване на синтетични нуклеозиди за предотвратяване на обостряне на PG:

Ацикловир 400 mg два пъти дневно Валацикловир – 500 mg веднъж дневно Фамцикловир – 250 mg два пъти дневно

Разбира се, при повърхностни интервенции и/или редки рецидиви не е необходимо да се предписват системни нуклеозиди, в този случай локалните антивирусни средства са оптималният избор. Продуктите за локално приложение се представят основно в следните форми.

1) Мехлеми на базата на синтетични нуклеозиди (ацикловир и фамцикловир) с различни търговски наименования, повлияващи вирусната репликационна протеин тимидин киназа

2) Лекарства, които повишават локалния, по-специално, имунен отговор към HSV, главно индуктори на интерферон или стимулатори на фагоцитоза. Най-често се използват средства на базата на алфа-интерферон.

3) Средства с антивирусни свойства, които не принадлежат към групата на синтетичните нуклеозиди. Тази група включва тромантадин, вещество, което потиска процесите на интегриране на вируса в клетките на кожата, което е важно специално за предотвратяване на обостряне. На нашия пазар лекарството, съдържащо тромантадин, е представено от търговската форма Viru Merz Serol. Основата на продукта за профилактика също е важна, по-добре е да използвате гел форма, която е прозрачна и не създава мазен бял филм. От тази гледна точка например е удобен тромантадин гел (Viru Merz Serol).

Диагностика на ПГ.

Един от проблемите, свързани с ПГ, е неговата диагностика. Трудности възникват, когато PH се появи в изтрита форма, като "изгаряне", или когато се развие първичен херпес. Типичната поява на групирани херпесни везикули и ерозии на едематозно-хиперемичен фон най-често не създава диагностични затруднения. Въпреки това, при процедури, които нарушават епидермалната бариера, PG може да се появи като рана или "изгаряне"; има оток и зачервяване, лек дискомфорт или леко парене, има единични везикули или липсват везикули, но процесът е упорит и може да обхване цялото лице (фиг. 1). Трудно е незабавно да се диагностицира тази форма на PG. Извършването на анализ на полимеразна верижна реакция (PCR) от лезията е проблематично, тъй като дерматокозметологът обикновено няма установени връзки с PCR лаборатории и освен това отнема време. Не е практично да се откриват специфични антитела в кръвта, тъй като те присъстват при повечето хора и не корелират с „виновността“ на вируса да причини кожния проблем.

Как да разберем, че това е херпес? Той запазва следните симптоми: усещане за парене с различна степен на тежест и леко подуване, разкриващо се при палпация. И в повечето случаи могат да бъдат открити поне единични везикули, когато се изследват под лупа. Първичният херпес също може да бъде проблематичен. Това е по-обширна лезия, която може да обхване големи участъци от венците, лигавиците на устните, носа или други области на лицето. Първичният херпес се появява при първия контакт на вируса на херпес симплекс с тялото и може да бъде придружен от болка и симптоми на обща интоксикация. Често пациентите с първичен херпес напускат дерматолозите с диагнози алергичен дерматит, стоматит и др., както и лечение, съответстващо на тези диагнози. Като цяло фокусът на първичния херпес е подобен на обичайния "настинка на устните", но по-обширен, с голям брой везикули и ерозии, с подута, ярко хиперемирана основа и често изразени субективни усещания. Лечението на първичен херпес изисква по-високи дози ациклични нуклеозиди.

Спиране на рецидив.

Какво да направите, ако не са взети превантивни мерки или няма предпоставки за тях, но PG все още се развива? В този случай използвайте:

1) Прием на системни синтетични нуклеозиди за 5-7 дни.

2) Ако увреждането на епидермалната бариера продължава, например ако възникне рецидив 3-4 дни след средния пилинг, цялото лице се третира с антисептик без локално дразнене, за предпочитане воден, а не алкохолен разтвор (напр. , воден разтвор на хлорхексидин)

3) Ако има една голяма лезия, например на устните след контуриране, приемът на нуклеозиди се допълва с локално антивирусно средство за комбиниране на системно и локално действие

4) В случай на поява на "предвестници" на PG (усещане за парене в областта на кожата, характерно за локализацията на PG) или първите везикули, е необходимо да започнете редовен прием на нуклеозиди през първите 24 часа от обострянето. , и за предпочитане в първите 12 часа, това подобрява прогнозата на лечението. Колкото по-рано се започне, толкова по-добър е резултатът. Курсът на такава терапия е най-малко 5 дни. По-добре е да се предписват системни нуклеозиди от последно поколение, които имат висок афинитет към вирусна тимидин киназа (вирусен репликационен протеин), имат удобен режим на дозиране и се понасят добре, например валацикловир или фамцикловир. Дозировки на ациклични нуклеозиди при лечение на рецидив на PG:

• Ацикловир 200 mg - 5 пъти на ден
• Валацикловир 500 mg - 2 пъти дневно
• Фамцикловир 250 mg - 2 пъти дневно

Продуктите за локално приложение са представени главно от мехлеми на основата на ацикловир с различни търговски наименования; лекарства, които повишават местния имунитет; патентовани средства с антивирусни и/или заздравяващи рани свойства. Най-често използваните са алфа-интерферонови гелове, ацикловир мехлеми и Viru Merz Serol. Тези лекарства имат следните механизми на действие. Ацикловирът взаимодейства с вирусните репродуктивни протеини, алфа-интерферонът е един от естествените компоненти на антивирусната резистентност, т.е. те потискат жизнената активност на вируса. Viru Merz Serol е локално лекарство, съдържащо тромантадин, вещество, което инхибира образуването на синцитий на мястото на репликация на вируса и потиска процеса на интегриране на вируса в клетките на кожата, което е важно не само за лечение, но и за профилактика на обостряне. Основните изисквания при избора на местно лекарство са наличието на контролирани проучвания за ефективност и безопасност, както и липсата на локално дразнене и алергенни ефекти. Херпес симплекс и пилинг Препоръчва се прием на синтетични нуклеозиди при среден и дълбок пилинг (в последния случай е задължителен).

Според нас възможността за рецидив на PG по време на средни и средно дълбоки пилинг зависи от наличието на рецидиви на PG не само при пациента, но и при лекаря, тъй като вирусът на HSV се предава по въздушно-капков път. По време на процедурата лекарят се навежда над лицето на пациента, което до края на процедурата често има повърхност на раната. Ето защо, ако лекарят страда от рецидиви на лабиален PG, той трябва да извърши процедурата с маска. Трябва да се помни, че вирусът може да се освободи безсимптомно, при липса на видими обриви, така че маската е препоръчителна във всеки случай, дори ако процедурата включва минимално увреждане на кожата. Продължителността на профилактичното приложение на нуклеозидите зависи от дълбочината на пилинг. За среден пилинг е по-добре да започнете да го приемате в деня преди процедурата и да продължите, докато по-голямата част от коричките се отделят. Колкото по-дълбок е пилингът, толкова по-дълъг е курсът на приемане на нуклеозиди. При среден пилинг херпесът често се влошава на 3-4-ия ден от рехабилитацията, когато вече са се образували корички и пациентът може да ги откъсне или случайно да наруши целостта им по време на движения на лицето, което води до оголване на повърхността на раната. Рецидиви на PG могат да възникнат и при повърхностен пилинг; това зависи от неговата киселинност и тежестта на локалния дразнещ ефект; колкото по-голямо е, толкова по-голяма е вероятността от обостряне на PG, ако има анамнеза за чести рецидиви. При провеждане на курс на повърхностен пилинг не е препоръчително да се използват системни синтетични нуклеозиди.

Въпреки това, ако има анамнеза за рецидиви и пилингът има локално дразнещ ефект, подготовката преди пилинг може да включва смазване на зоните, където обикновено се локализира PG, с антихерпетично средство за локално приложение. За да направите това, по-добре е да използвате продукти, които нямат алергизиращ, дразнещ, ексфолиращ или друг ефект, който би могъл да увеличи проникването на киселина по време на пилинг (добър избор е Viru Merz Serol, основата на това лекарство не се променя характеристиките на кожата, които влияят върху проникването на гликолова и други киселини).

Херпес симплекс и контуриране с инжекционни импланти

В този случай факторът за нарушаване на епидермалната бариера не е толкова важен, колкото наличието на рецидиви. Първо, при чести рецидиви на PG се образуват огнища на фиброза на устните, което затруднява поставянето на инжекционен имплант. Второ, в повечето случаи образуването на абсцеси и грануломи по време на контуриране е свързано с хронична инфекция, възниква възпаление на границата имплант/тъкан. Абсцесите и грануломите са редки при въвеждането на биоразградими импланти, по-често има епизодична поява на подуване и зачервяване над импланта, което също е свързано с хронична инфекция. Ето защо, в случай на чести рецидиви, е по-добре да отложите процедурата, докато процесът се стабилизира и да използвате биоразградими импланти, тъй като усложненията, свързани с тях, съответстват на краткия „живот“ на импланта в тъканите. В случай на редки рецидиви, можете да се ограничите до превантивно (в рамките на 5 дни преди и след процедурата) смазване на устните с локален препарат, например ацикловир мехлем, гел с интерферон алфа или Viru Merz Serol. По този начин е възможно да се изключи обостряне на PG поради инжектиране, но това не гарантира липсата на рецидив на PG в бъдеще, както и неговото отрицателно въздействие върху импланта. Наблюдавахме развитието на PG два пъти след контурна пластика. В един случай, лабиален херпес се развива при пациентка 5 дни след процедурата за контуриране на устните, тя не е имала преди това рецидиви на PG (фиг. 4). В друг случай, 3 дни след контуриране на устни и назолабиални бръчки, лезията е локализирана върху долната устна (последната екзацербация на ПГ при този пациент е преди 2 години). След контуриране лекарят трябва да даде препоръки на пациента в случай на обостряне на PG, което се състои в приемане на ациклични нуклеозиди и използване на местни средства.

Херпес симплекс и дерматопигментация

Рецидивите на PG нарушават контура на татуировката на устните. Степента на прекъсване на веригата може да варира и зависи от тежестта на екзацербацията. Понякога след татуиране пациентите изпитват по-чести рецидиви на PG. Ако рецидивите се появят повече от 4 пъти годишно или има тенденция за увеличаване на честотата на рецидивите, тогава е по-добре да отложите процедурата, докато процесът се стабилизира. Това се дължи на вида на имунния отговор към вируса на херпес симплекс; при посочената честота на рецидивите се губи нормалният клетъчен тип отговор на вируса и се задълбочава функционалният. Ако рецидивите са по-редки, тогава 1-2 дни преди процедурата трябва да се предпише 5-7 дневен курс на системни ациклични нуклеозиди. Дерматопигментацията е една от най-честите причини за обостряне на PG, следователно, дори при липса на анамнеза за рецидиви на PG, препоръчително е да се предпише превантивно лечение на областта на устните. Например, 3 дни преди процедурата започнете да смазвате червената граница на устните с Viru Merz Serol 3-4 пъти на ден или с ацикловир маз.

Херпес симплекс и ботулинов токсин

Проблемите с употребата на ботулинов токсин обикновено се свързват с ефекта на лекарството, когато се прилага неправилно. Представяме случай от практиката, при който може да е възникнал рецидив на ПГ в резултат на нарушен невротрофизъм и микроциркулация. 41-годишен пациент, който страда от чести рецидиви на херпес (8-9 пъти годишно), малко след инжектирането на ботулинов токсин (инжекцията е направена по време на ремисия на PG), се появява дифузно усещане за парене в проекциите на приема на лекарството и се разви рецидив на ПГ (има оток под окото, на устните - типични за ПГ обриви). PCR от лезиите показа положителен резултат и 2 дни по-късно се разви еритема мултиформе, свързана с херпес. Приемането на нуклеозиди в продължение на 10 дни и прилагането на 2 ml дипроспан спира изявата на еритема мултиформе, но впоследствие се появяват рецидиви на еритема мултиформе. След 2 месеца пациентът развива персистираща лимфоцитна инфилтрация на мястото, където е едематозен херпес (фиг. 2). При чести рецидиви не трябва да се прилага ботулинов токсин до стабилизиране на процеса.

Херпес симплекс и мезотерапия

Ефектът от мезотерапията върху ПГ най-вероятно може да се определи като положителен, като традиционно прилаганите лекарства са хиалуронова киселина, витамин С, органичен силиций, витаминни комплекси и др. имат свойството да повишават регенеративните и имунокомпетентни свойства на кожата. Но след процедури по мезотерапия е възможно обостряне на ПГ. Вероятността от обостряне зависи от локалните дразнещи свойства на приложеното лекарство и болката по време на процедурата. Проведохме мезотерапия на двама пациенти с анамнеза за екзацербация на ПГ след процедурата по мезотерапия. В първия случай пациентът отбеляза изключително болезнени усещания по време на процедурата, но лекарят настойчиво препоръча да не се извършва анестезия, като се позовава на липсата на подходящ анестезиологичен ефект от лечението с мезотерапия. Извършени са две процедури с интервал от 14 дни, след двете е имало обостряне на PG след 1-2 дни (анамнеза за рецидиви на PG 3-4 пъти годишно), след което пациентът е спрял посещенията. Нашите процедури бяха извършени след локална анестезия с Emla; не беше отбелязано обостряне на PG по време на целия курс на процедурите. Друг пациент имаше силно усещане за парене при прилагане на лекарството, което често се наблюдава при папулозно приложение на редица мезотерапевтични средства. Имаше рецидив на ПГ след процедурата (фиг. 3), в резултат на което не продължи курса. По този начин може да се приеме, че по време на мезотерапията причината за обостряне на PG е болката и локалният дразнещ ефект на лекарството, а не нарушаването на целостта на кожата с игла.

Херпес симплекс и кожни заболявания

На фона на кожни заболявания, които отслабват епидермалната бариера (атопичен дерматит, розацея и др.), Лезиите на PG могат да се разпространят по цялото лице. Това състояние, наречено малка херпетиформна екзема на Капоши, също е характерно за атопичния дерматит и някои други дерматози. Ако на лицето се появят дисеминирани мехури, които са склонни да се групират, PG трябва да се изключи. За тази цел се използва PCR за вируса на AI от везикули или ерозии. Лечението изисква задължителен прием на системни нуклеозиди в продължение на 10 дни. Фокусите на PG по време на рецидив могат да бъдат открити на скалпа, което се появява на фона на себореен дерматит или други заболявания на тази локализация, но това е рядко, в този случай диагнозата изисква проверка с помощта на полимеразна верижна реакция.

Заключение

Херпес симплекс е доста често срещан в козметологичната практика. Навременното изясняване на херпесната история и предприемането на превантивни мерки значително намаляват вероятността от рецидив. За профилактика се използва или използването на системни ациклични нуклеозиди (ацикловир, валацикловир, фамцикловир) или използването на локални средства без локален дразнещ ефект (Viru Merz Serol), в зависимост от честотата на екзацербациите на PG в историята и вида на процедура. При диагностицирането на PH трябва да се вземат предвид характеристиките на PH на фона на редица козметични процедури ("ранен" херпес: често дисеминирани лезии, но със заличени клинични прояви и единични везикули. Когато настъпи обостряне, локални антисептици, системни ациклични нуклеозиди и локални антихерпетични средства се използват в комбинация.

Когато се появи алергия след пилинг, жената започва да се паникьосва и да се бори с всички необходими средства. За премахване на сърбеж, обрив, зачервяване и подуване има специални антихистаминови таблетки, мехлеми или гелове. За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо спешно да се отървете от патологичните симптоми. Свържете се с дерматолог, който ще проведе диференциална диагноза и ще предпише ефективно лечение.

Причини за алергии след пилинг

Химическият пилинг се извършва с помощта на агресивни вещества, които проникват в дълбоките слоеве на кожата. След процедурата се появява зачервяване, леко възпаление, образува се коричка върху кожата. Тази нежелана реакция е нормална и изчезва в рамките на 2-3 дни. Но ако кожата ви започне да сърби силно, да парите, по нея се появи обрив или лицето ви е подуто, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

важно! Алергията към пилинг се проявява не само върху кожата, но също така силно засяга вътрешните органи. Лигавиците се подуват, покриват се с язви, дишането може да бъде нарушено.

Причини за развитие на чувствителност към компонентите на пилинга:

• Възрастов фактор. Кожата на жените над 40 става по-суха и дехидратирана. Всякакви агресивни процедури могат да причинят зачервяване, лющене и поява на обрив.
• Индивидуална непоносимост. Химическите почистващи препарати за лице съдържат голям брой компоненти. Реакцията възниква към един от агентите на лекарството, към целия пилинг или дори към линия от продукти от един производител;
• Лошо качество на услугата. Важен момент е квалификацията на козметика и стерилността на работното място. Преди процедурата поискайте сертификати, проучете състава и срока на годност на пилинга.

За да предотвратите странични ефекти от почистването, се препоръчва да предупредите козметика за алергии към определени лекарства и продукти. Ако една жена има непоносимост към повечето активни пилинг компоненти, по-добре е да използвате механично почистване на лицето.

Дерматолозите и козметолозите разграничават бавни и незабавни реакции към химически алергени. В първия случай жената забелязва патологични симптоми, когато се прибере у дома или се събуди на следващия ден след почистване. По-опасна е непосредствената проява на алергия. В този случай възниква оток на Квинке и дишането спира точно на козметологичния стол.

1. Копривна треска. Най-честата реакция. По лицето и лигавиците се появява обрив, сърби, жената усеща парене в кожата. Особено болезнени усещания в местата на инжектиране на химическото лекарство.
2. Подуване. Очите се подуват, клепачите и устните се уголемяват. В интернет можете да видите много снимки, където след пилинг лицето на пациента е подуто.

Необходимо е да се прави разлика между проявите на алергии и други странични ефекти, които възникват поради липсата на професионализъм на козметика:

1. Инфекция, придобита по време на пилинг. Поради нестерилни инструменти или лоша подготовка на лицето се появяват гнойни обриви (не само на местата на експозиция), може да се появи треска.
2. Образуване на подкожни хематоми. Твърде агресивно действие на химически или механичен пилинг върху структурите на кожата. Лицето става подуто, със синини.
3. Химическо изгаряне. По кожата се появяват възпаления, синини и мехури с водниста течност.

В допълнение към кожните реакции, очите започват да сълзят, появяват се хрема, кихане и суха кашлица. Зачервяването и подуването след жълт (ретинол) пилинг е нормално и изчезва на 3-тия ден.

Вашият лекар трябва да ви каже какво да правите, ако сте алергични към пилинг. Тъй като различните реакции и усложнения изискват различни подходи към лечението. При леко подуване и зачервяване козметологът може да препоръча следните лекарства:

• Таблетки от алергия: Suprastin, Diazolin, Loratadine. Облекчава сърбежа, зачервяването и намалява появата на уртикария.
• Антихистаминови мехлеми, кремове, гелове: "Fenistil", "Psilo-Balm". Облекчава подуване, възпаление, дезинфекцира възпалителни елементи.
• Лечебни средства: "Бепантен", "Пантенол", "Левомекол". Намаляване на рани и обриви, насърчаване на регенерацията на кожата.

важно! Ако сте алергични към пилинг, не забравяйте да попитате вашия специалист за състава на химикала. Това ще помогне за предотвратяване на повторната поява на страничния ефект.

Ако дишането се увреди и се развият усложнения, може да се наложи лечение с глюкокортикостероиди. Антихистамините се прилагат интравенозно или интрамускулно. По време на лечението трябва да се придържате към диета, изключвайки: цитрусови плодове, шоколад, кафе, ядки. Докато кожата не заздравее, не използвайте козметика, предпазвайте лицето си от ултравиолетова радиация.

Домашното лечение на кожата след пилинг алергии отнема около две седмици. Ако не приемате противоалергични лекарства или ако хигиената ви е лоша, може да се появят усложнения. Патологии, които трябва да бъдат показани на дерматолог:

1. Появата на херпес. Вирусът може да се повтори поради намален имунитет след почистване или да се появи поради кожна инфекция по време на процедурата.
2. Хиперпигментация на кожата. Възниква на места със силно възпаление и увреждане на кожата.
3. Белези. Те са резултат от увреждане на кожата от неправилна техника на почистване, увреждане на дълбоките слоеве на кожата от непоносими химикали.
4. Епидермолиза. Появата на мехури и мехури, които лесно се пукат, образувайки язви.

Желаейки да получат чиста кожа, жените се сблъскват с еритема, мраморна кожа и кисти на мастните жлези. В някои случаи се появява демаркационна линия, която води до ясно разграничение между почистената и нетретираната зона.

Последствията от процедурата са трудни за отстраняване сами, особено когато се появят белези. Поради това на пациента се предписва лазерно възстановяване и повторен пилинг (първо се прави тест за алергия).

Видът на почистване се избира въз основа на характеристиките на кожата, местоположението на съдовата мрежа, тена и възрастта на клиента. За да се предотврати развитието на алергична реакция към пилинг, козметолозите провеждат тест за алергия. Експертите също така препоръчват да се придържате към основните правила за грижа след пилинг:

1. След процедурата вземете Suprastin или друг антихистамин.
2. Третирайте засегнатите места със специални продукти. Препоръчително е това да са кремове от същата линия като химическия пилинг.
3. Не използвайте традиционни методи за лечение на алергии и други усложнения.
4. През първата седмица след процедурата не правете слънчеви бани, избягвайте да посещавате баня, сауна или басейн.
5. Не използвайте козметика, измийте с пяна или мляко.
6. По време на лечението не трябва да докосвате лицето си с мръсни ръце, да изстисквате появилите се пъпки и да откъсвате кората.

Ако приемате хормонални лекарства, кажете на вашия козметолог за това. Някои продукти не са съвместими с компонентите на химическия пилинг. За да предотвратите развитието на епидермолиза, в случай на продължително зачервяване (повече от 5 дни), трябва да се консултирате с дерматолог. Навременното лечение ще предотврати появата на белези и промени в структурата на кожата.

Резюме

Пилингът на лицето е често срещана козметична процедура, която има за цел да подобри външния вид на кожата. Поради използването на химикали съществува риск от развитие на алергии. За да се предвиди появата на това усложнение, козметологът извършва тест за алергия. Ако кожата ви реагира силно на неестествена козметика или често имате алергични обриви, информирайте вашия специалист за това.

Всички усложнения след пилинг трябва да се лекуват с лекарства, а не с народни средства. Ако се появят обрив, зачервяване, силен оток или мехури, консултирайте се с дерматолог.

Невероятен! Разберете коя е най-красивата жена на планетата през 2020 г.!

Пилингът е доста популярна козметична процедура, която може да подобри външния вид и състоянието на кожата. Пилингът може да има различна дълбочина на въздействие и проникване на активните вещества, освен това може да бъде механичен, лазерен или химически. Но всеки пилинг, извършен в салон или у дома, трябва да изпълнява основната си цел да премахне повърхностния слой мъртви кожни клетки. Тази процедура не се препоръчва за всеки човек, тъй като има силно въздействие върху кожата. Струва си да се разбере, че пилингът може да причини някои странични ефекти и усложнения, които са подобни един на друг.

Такива прояви могат да се различават по честота на поява и тежест, а също така се появяват различно за всеки тип пилинг. Например, след химически пилинг има много повече усложнения, отколкото след механичен тип процедура. Въпреки това, нито една от разновидностите на тази процедура не дава гаранция, че човек със сигурност няма да изпита никакви усложнения или проблеми след извършването й.

След химически пилинг възникват много повече усложнения, отколкото след механичен тип процедура.

Предсказуеми усложнения след пилинг

Това включва усложненията след процедурата, които по един или друг начин се проявяват при повечето хора, които са преминали салонен пилинг. Такива усложнения трябва да се очакват през първите две седмици след процедурата и те отшумяват сами и за кратко време. Поради тази причина те не трябва да се класифицират като усложнения или странични ефекти, те са просто реакция на кожата към тази козметична процедура.

Еритема е зачервяване на кожата, третирана с пилинг, като продължителността и тежестта на проявата зависи от това колко "агресивен" е избран пилингът за използване във всеки отделен случай. Например, ако процедурата е извършена на базата на алфа хидрокси киселини, тогава зачервяването може да продължи около три часа. След пилинг на Jessner еритемата може да продължи малко по-дълго - около няколко дни. Ако е използван TCA пилинг със средна киселинна основа, еритемът може да продължи до пет дни, а след дълбоки пилинги, дермабразио и лазерен ресърфейсинг, еритемът продължава около 60 дни.

Лющене на кожата

Много хора са запознати с тази проява в ежедневието, а пилингът обикновено се появява поради прекомерна сухота на кожата. Въпреки това, лющенето на кожата, което се появява след пилинг, изчезва в рамките на няколко дни. Когато се използват меки пилинги, пилингът е почти незабележим, но ако са използвани силни химически разтвори, след една седмица кожата ще се отлепи сама с големи люспи от мъртви и третирани клетки. По това време не можете да насърчавате този процес, в противен случай можете сериозно да повредите кожата. Процесът трябва да протича естествено и да завърши от само себе си, особено ако своевременно овлажните и подхраните кожата си.

Подуване

Отокът е локална възпалителна кожна реакция на външни влияния. След пилинг пропускливостта на капилярите се увеличава, така че от тях излиза течност, която след това се натрупва в тъканите, като по този начин причинява подуване. Този проблем е особено очакван за кожата в областта на шията и около очите, защото там тя е най-деликатна, тънка и ранима. Пилингът на базата на плодови киселини практически не може да предизвика тази кожна реакция, но всеки по-силен пилинг може да доведе до подуване. Те се появяват след няколко дни или по-малко, като остават върху кожата известно време. Вашият специалист може да сведе до минимум реакцията на кожата към пилинг, ако може да избере правилния състав за вашия конкретен тип кожа.

Тази проява може да се появи върху кожата, но не трябва да се притеснявате за това. Потъмняването изчезва от само себе си след ексфолиране на кожата.

Повишена чувствителност на кожата

След пилинг кожата, изложена на пилинга, може да реагира по-силно от обикновено на всякакви външни дразнители. Проблемът изчезва от само себе си след няколко седмици, но може да се превърне в усложнение и тогава повишената чувствителност може да продължи една година.

Непредсказуеми странични ефекти и усложнения от пилинга

Тези проблеми могат да се появят или няколко часа, или дълго време след пилинга. Те не трябва да се класифицират като очаквани усложнения и кожни реакции на процедурата.Именно такива прояви могат не само да развалят целия естетичен ефект, създаден от пилинга, но в много случаи застрашават човешкото здраве и изискват лечение.

Херпес вирусна инфекция

Това усложнение в повечето случаи се причинява от дълбоки и средни химически пилинги, както и дермабразио и лазерен ресърфейсинг. Пациентите с рецидивиращ херпес са особено изложени на риск в този случай, но също така се случва, че силните пилинги причиняват първична инфекция поради намаляване на имунитета, причинено от процедурата. Вашият лекар може да предпише лекарства за елиминиране на херпесния вирус, но понякога може да се наложи по-сложно лечение.

Други инфекциозни усложнения

В тази ситуация активирането на проблема може да бъде свързано с нарушаване на хигиенните стандарти от медицинския персонал по време на процедурата или от пациента по време на процеса на възстановяване след пилинг. Основната проява е стрептостафилодермията, която може да бъде излекувана чрез прием на подходящи антибиотици, съобразени с тежестта на процеса.

Алергични реакции

Кожата след пилинг остава незащитена за известно време, така че нещо, което не е причинявало алергия в миналото или е причинило лек сърбеж, може да причини значително подуване и копривна треска в кожата, увредена от пилинга. За да предотвратите това, направете тест за чувствителност към компонентите на пилинга и елиминирайте влиянието на алергените по време на рехабилитационния период. Това усложнение може да се елиминира със стероиди и антихистамини.

Мрамор на кожата

Този проблем е следствие от смъртта на огромен брой меланоцити, причинена от дълбок химически пилинг или агресивно възстановяване на кожата. Особено застрашени са пациентите с тъмна кожа. Тази ситуация се счита за почти непоправима, но с помощта на вторични сесии на повърхностен пилинг можете леко да изравните тона на увредената кожа.

Устойчива еритема

Това усложнение често възниква при пациенти, които имат разширени повърхностни кожни съдове и решават да се подложат на дълбок пилинг. Тази кожна реакция може да продължи до една година, но след това често изчезва от само себе си. За да ускорите рехабилитацията, избягвайте алкохолни напитки, пикантни храни, сауни, бани, плажове и фитнес зали.

Хиперпигментация на кожата

Това усложнение често възниква след пилинг на TCA или след тази процедура, извършена с лазер. Хиперпигментацията се получава поради лоша диагностика преди процедурата. Работата на неправилно обработените кожни клетки, които активно произвеждат меланин, води до образуването на тъмни кожни участъци.

Ако искате да избегнете този проблем, препоръчително е да се подложите на пълен медицински преглед. Ако проблемът вече е налице, тогава мезотерапията на базата на аскорбинова киселина или фенолен и ретиноев пилинг може да помогне.

Обостряне на себорея и акне

Това усложнение се провокира от възпаление, което насърчава клетките, отговорни за образуването на себум, да работят активно. Пациенти с хронична себорея или мазна кожа са особено изложени на риск след дълбок и среден пилинг или лазерен ресърфейсинг.

Превантивна мярка е приемането на витаминен комплекс, а ако вече е настъпило възпаление, се провежда антибиотична терапия.

Външен вид на демаркационната линия

Демаркационната линия е забележима граница между недокоснати и обелени участъци от кожата. Този проблем възниква при пациенти с пореста или тъмна кожа, особено след лазерен, дълбок или среден пилинг. Изглаждането на границите на демаркационната линия се извършва с помощта на пилинг сесии на Jessner.

Груби белези

Груби белези могат да се появят след дълбок химически пилинг или когато техниката на TCA пилинг е нарушена.

Полезна статия?

Спестете, за да не загубите!