Ano ang ibig sabihin ng dugo sa ihi: sanhi at paggamot ng hematuria. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi na may sediment microscopy

Posibleng makilala ang mga abnormalidad sa katawan sa isang institusyong medikal, ang dugo sa ihi ay isang malinaw na tanda ng mga pagbabago sa pathological sa mga organo ng genitourinary system o iba pang mga seryosong problema na nangangailangan ng paggamot. Maraming mga ugat na sanhi ng pagdurugo sa oras ng pag-ihi at sa labas nito. Ang pagkakaroon ng mga madugong spot ay natutukoy sa biswal o sa mga kondisyon sa laboratoryo.

Ano ang hematuria?

Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay nagpapahiwatig ng isang problema at inuri ayon sa maraming mga aspeto: ang panahon ng pagdumi sa panahon ng pag-ihi, panlabas na katangian, at dami ng ihi. Nangyayari ang hemorrhage:

  • Pauna. Ito ay excreted sa simula ng proseso ng pag-alis ng laman ng pantog. Ang pangunahing sanhi ng paglitaw sa karamihan ng mga kaso ay pinsala sa yuritra.
  • Terminal. Mayroong dugo kapag umihi pagkatapos ng pagkumpleto ng kilos. Ang sanhi ng ugat ay pamamaga ng pantog, urolithiasis. Ang mga kalalakihan ay nasuri na may prostatitis o pinsala sa panloob na lukab ng yuritra.
  • Kabuuan Sa buong panahon ng pag-alis ng laman ng lukab, ang dugo ay pinakawalan.

Ang paglabas ng dugo ay may iba't ibang hitsura:

  • Tape clots - pinag-uusapan ang pagkatalo ng ipinares na organ.
  • Ang malalaking, maluwag na pamumuo ng dugo na mahirap ilipat sa urethra ay nagmula sa pantog.
  • Ang puspos ng pulang ihi ay nangangahulugang mayroong isang kamakailan-lamang na pagdurugo.
  • Ang kulay kayumanggi at kayumanggi ay nagpapahiwatig ng pagwawalang pag-ihi ng dugo at dugo sa pantog.
  • Ang uri ng "slop ng karne", kayumanggi, ay may isang paghahalo ng madilim na clots.

Nakasalalay sa pagkakasunud-sunod ng paglitaw, ang hematuria ay inuri ayon sa uri:

  • Labis na labis. Sanhi ng pinsala sa mekanikal sa bato.
  • Renal. Mga pagbabago sa pathological ng bato.
  • Post-renal. Bumubuo ito sa pamamaga ng pantog at yuritra.

Bakit umuunlad ito?

Hindi nakakahawang mga sanhi


Ang sintomas ay maaaring sanhi ng pagbuo ng mga bato sa urinary tract.

Ang dugo sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng mga bato sa asin sa lukab ng pantog, ito ay sanhi ng paggalaw ng maliliit na mga particle sa pamamagitan ng mga channel pagkatapos ng ehersisyo o palakasan. Ito ang resulta ng hindi tamang diyeta o hindi nakontrol na paggamit ng mga agresibong gamot na nagbabago sa kaasiman ng ihi. Sa kalalakihan at kababaihan, lilitaw ang mga bakas ng dugo kapag ang urethra ay kinurot. Maraming ulser ang nabubuo sa mauhog lamad, kapag gumagalaw, ang daloy ng ihi ay humahalo sa dugo at nagiging sanhi ng sakit, bubuo ang anemia.

Ang ilang mga gamot ay mantsang ihi sa isang kulay-iskarlata, na maaaring malito sa mga pagtatago ng dugo, at ang ilang mga pagkain ay nag-aambag din dito.

Nakakahawang salik

Ipinapahiwatig ng impeksyon ang pagbuo ng cystitis, urethritis, at iba pang mga nakakahawang sakit. Kapag umihi, ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa, nasusunog na sakit, madalas na pagnanasa at dugo sa ihi. Minsan maraming mga pagnanasa para sa mga sakit ay hindi totoo. Ang paglabas ng dugo ay isang tanda ng chlamydia, gonorrhea.

Ang pag-unlad ng sakit sa mga kababaihan ay humahantong sa:

  • Ang thrush, sa panahong ito, ang vaginal mucosa ay namamaga at, na may matinding pangangati, ay nagdudulot ng dugo sa pagtatapos ng pag-ihi.
  • Talamak na pyelonephritis. Ang isang babae ay nakakaranas ng sakit sa mga bato, na lumilitaw sa perineum, mayroong nasusunog na sensasyon kapag tinatanggal ang pantog, at tumataas ang temperatura.
  • Mga impeksyon na nakukuha sa sekswal (syphilis, herpes). Mayroong matinding sakit sa tiyan na nakakaapekto sa kalusugan.
  • Ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang nakakahawang sugat ng genitourinary system ay madalas na humantong sa paglabas ng dugo mula sa yuritra.

Ang pagbuo ng cancer sa prosteyt sa mga lalaki ay maaaring maging sanhi ng hematuria.

Mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagbuo ng hematuria sa mga kalalakihan:

  • prostatitis;
  • mga nakakahawang sakit na nakukuha sa panahon ng pakikipagtalik;
  • oncological formations sa prosteyt.

Mga tampok ng pagpapakita

Mga kinatawan ng malakas na kalahati

Ang dugo sa ihi ay madalas na mabait. Ito ay nangyayari pagkatapos ng pagsusumikap at mawala nang walang pinsala sa katawan. Kabilang sa mga mapanganib na kadahilanan - oncological formations ng prosteyt gland na hindi kilalang pinagmulan, kanser sa prostate. Ang madalas na paglabas ay nauugnay sa pagkasira ng mga pader ng mga daluyan ng dugo, na magkakaugnay ng mga bukol. Ang mga proseso ng pathological ay maaaring mangyari sa anumang edad.

Mga kadahilanang babae

Isang sakit kung saan lumilitaw ang ihi na may patak ng dugo. Unti unting lumitaw ang problema pagkatapos kumuha ng agresibong mga gamot - antibiotics o vaginal contraceptive. Ang sanhi ng dugo mula sa yuritra ay sanhi ng pagkasira ng integridad ng lamad ng mga organo ng urinary system at ng kanilang mga channel. Ang Microhematuria ay ang paunang yugto, ang macrohematuria ay mas mapanganib. Kasama sa natural na hematuria ang paglabas sa panahon ng regla at mga kondisyon sa premenopausal, na pinagdusahan ng mas matandang kababaihan.

Hematuria sa mga bata


Ang ilang mga karamdaman sa dugo ay maaaring humantong sa vascular fragility sa mga bata.

Ang hemorrhagic diathesis at sakit sa dugo ay maaaring maging sanhi ng paglitaw ng dugo sa ihi. Sa mga karamdaman, nagbabago ang komposisyon ng plasma ng dugo, na nakakaapekto sa estado ng mga daluyan. Nagiging payat at malutong sila, kaya't may dugo sa ihi. Pinadali ito ng mga karamdaman ng sistema ng sirkulasyon. Ang kondisyong ito ay ibinibigay ng mga gamot na laban sa pamamaga, na inireseta para sa mga impeksyon sa viral.

Sa mga buntis na kababaihan

Lumilitaw ang madugong ihi sa panahon ng pagbubuntis dahil sa natural na mga kadahilanan:

  • nakatagong mga pagbabago sa hormonal sa katawan;
  • sa mga susunod na yugto, ang matris ay nagdaragdag ng laki at pumipindot sa mga organo ng genitourinary system, kaya't ang mga patak ng dugo ay nakikita sa pagtatapos ng pag-ihi;
  • na may mahina na mga sisidlan, mayroong micro-effusion ng mga ugat ng bato sanhi ng pagtaas ng presyon sa loob ng lukab ng tiyan.

Ang mga nasabing proseso ay hindi nangangailangan ng paggamot, sila mismo ay umalis pagkatapos ng paghahatid.

Mga Karaniwang Sintomas

Ang pag-ihi na may dugo ay sintomas ng isang sakit ng genitourinary system. Mga palatandaan - sakit kapag umihi, sa lumbar gulugod, pangangati, lagnat. Ang mga klinikal na pagpapakita ng hematuria ay kinabibilangan ng:


Ang hematuria ay maaaring may kasamang matinding uhaw.
  • matalas na sakit na may mga hiwa bago at pagkatapos na alisan ng laman ang pantog;
  • ang kulay ng ihi ay nag-iiba mula rosas hanggang iskarlata (depende sa antas ng pagkawala ng dugo);
  • karamdaman, pakiramdam ng uhaw;
  • pamumutla ng dermis;
  • ang madugong plaka ay pumapasok sa yuritra at nakakagambala sa normal na pagdaloy ng ihi.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay isang kumbinasyon ng iba't ibang mga pagsusuri sa diagnostic na naglalayong matukoy ang mga pangkalahatang katangian ng ihi, pati na rin ang physicochemical at microscopic na pagsusuri. Sa parehong oras, natutukoy ang mga tagapagpahiwatig tulad ng kulay, amoy, transparency, reaksyon (pH), density, nilalaman ng protina, glucose, mga ketone body, bilirubin at mga produkto ng metabolismo nito sa ihi. Ang pagkakaroon ng mga elemento ng cellular, pati na rin ang mga asing-gamot at silindro, ay natutukoy sa sediment ng ihi.

Mga kasingkahulugan na Ruso

Clinical analysis ng ihi, OAM.

Mga kasingkahulugan ng Ingles

Kumpletuhin ang Urinalysis.

Paraan ng pagsasaliksik

Paraan ng dry chemistry + microscopy.

Mga Yunit

Mga cell / μL (cell bawat microliter).

Anong biomaterial ang maaaring magamit para sa pagsasaliksik?

Ang gitnang bahagi ng ihi ng umaga, ang unang bahagi ng ihi ng umaga, ang pangatlong bahagi ng ihi ng umaga.

Paano maayos na paghahanda para sa pag-aaral?

  • Iwasang uminom ng diuretics sa loob ng 48 oras bago ang pagkolekta ng ihi (sa konsulta sa iyong doktor).
  • Pinayuhan ang mga kababaihan na magbigay ng ihi bago ang regla o 2-3 araw pagkatapos magtapos.

Pangkalahatang impormasyon tungkol sa pag-aaral

Ang ihi ay ang end na produkto ng mga bato, na kung saan ay isa sa mga pangunahing bahagi ng metabolismo at sumasalamin sa estado ng dugo at metabolismo. Naglalaman ito ng tubig, mga produktong metabolic, elemento ng pagsubaybay, mga hormon, desquamated tubule cells at urinary tract mucosa, leukosit, asing-gamot, uhog. Ang kumbinasyon ng mga pisikal at kemikal na parameter ng ihi, pati na rin ang pagtatasa ng nilalaman ng iba't ibang mga metabolic na produkto dito, ginagawang posible upang masuri hindi lamang ang pagpapaandar ng mga bato at ihi, ngunit pati na rin ang estado ng ilang mga proseso ng metabolic, pati na rin upang makilala ang mga paglabag sa gawain ng mga panloob na organo. Ang impormasyong ito ay makakatulong upang makuha ang pag-decode ng pangkalahatang pagtatasa ng ihi.

Ang mikroskopyo ng sediment ng ihi ay isang husay at dami ng pagpapasiya ng isang bilang ng mga hindi matutunaw na compound (organiko at inorganiko) sa ihi. Ang mga tagapagpahiwatig na magagamit para sa pag-aaral ay nagbibigay ng karagdagang impormasyon tungkol sa metabolismo, pati na rin ang mga nakakahawang proseso at nagpapaalab.

Ang pamamaraan ng "dry chemistry" ay batay sa epekto ng pagbabago ng kulay ng reaksyon ng zone ng test strip bilang isang resulta ng reaksyon ng tinain na naroroon sa reaksyon ng zone na may mga molekulang protina ng ihi. Ang reaksyon zone ay isang porous strip na pinapagbinhi ng isang reagent solution at pinatuyo. Ang komposisyon ng mga reagents ay may kasamang mga sangkap na nagbibigay ng pH stabilization (buffer), at isang tinain. Kapag ang reaksyon ng zone ay pinapagbinhi ng ihi, ang mga tuyong sangkap ay natutunaw at tumutugon sa mga bahagi ng ihi. Kung walang protina sa ihi, kung gayon ang reaksyon zone ay mananatiling walang kulay o bahagyang madilaw-dilaw, dahil ang mga tina ng mga molekula ay sumisipsip ng ilaw sa asul na rehiyon ng spectrum. Kung ang mga molekula ng protina ay naroroon sa sample ng ihi, na nagpapabunga ng reaksyon ng reaksyon, kung gayon ang mga tina ng mga molekula ay bumubuo ng mga kumplikado sa huli at ang kanilang pagsipsip na spectrum ay lumilipat sa pulang bahagi, na ginagawang posible upang suriin ang reaksyon at gumuhit ng isang ulat sa sinuri ang mga parameter.

Dapat tandaan na ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay maaaring bigyang kahulugan nang tama, ang dumadating na manggagamot lamang ang maaaring masuri ang kanilang pagsunod sa mga pamantayan, isinasaalang-alang ang data ng klinikal at laboratoryo, ang data ng isang layunin na pagsusuri at ang mga konklusyon ng mga instrumental na pag-aaral .

Para saan ginagamit ang pananaliksik?

  • Para sa isang komprehensibong pagsusuri ng katawan.
  • Para sa pagsusuri at pagkakaiba-iba ng diagnosis ng mga sakit sa bato at ihi.
  • Upang masuri ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga sakit ng mga organ ng ihi.
  • Para sa pagsusuri ng mga sakit na metabolic, karamdaman ng tubig at balanse ng electrolyte.
  • Para sa pagsusuri ng mga sakit ng gastrointestinal tract.
  • Para sa pagsusuri ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab.
  • Upang masuri at subaybayan ang klinikal na kondisyon ng pasyente sa panahon ng paggamot ng kirurhiko at / o therapeutic na paggamot.

Kailan naka-iskedyul ang pag-aaral?

  • Na may isang komprehensibong pagsusuri at pagsubaybay sa mga pasyente ng iba't ibang mga profile.
  • Sa isang pag-iingat na pagsusuri.
  • Sa mga sintomas ng mga sakit ng sistema ng ihi (pagkawalan ng kulay at amoy ng ihi, madalas o bihirang pag-ihi, pagtaas o pagbaba ng araw-araw na dami ng ihi, sakit sa ibabang tiyan, sakit sa rehiyon ng lumbar, lagnat, edema).
  • Sa panahon at pagkatapos ng kurso ng paggamot ng bato at patolohiya ng urinary tract.
  • Habang kumukuha ng mga nephrotoxic na gamot.

Ano ang ibig sabihin ng mga resulta?

Pag-decode ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi:

Mga halaga ng sanggunian (pamantayang tagapagpahiwatig)

Kulay: mula sa dayami na dilaw hanggang dilaw.

Transparency: transparent.

Protina: hindi napansin o mas mababa sa 0.1 g / l.

Glucose: hindi nakita.

Bilirubin: hindi napansin.

Urobilinogen: hindi napansin o bakas.

Mga katawang ketone: hindi natagpuan.

Nitrite: hindi nahanap.

Reaksyon ng dugo: hindi napansin.

Tukoy na grabidad: 1.003 - 1.030.

Reaksyon: 5.0 - 7.5.

Leukosit: hindi nahanap o bakas.

Pag-aaral ng sediment ng ihi

  • Bakterya: hindi napansin o maliit na halaga.
  • Ang epithelium ay patag
  • Leukosit
  • Erythrocytes: 0 - 11 cells / μl.
  • Mga Silindro: hindi nahanap.
  • Mucus: maliit na halaga.
  • Mga Kristal (oxalates): wala.

Kulay

Karaniwang mula sa dayami hanggang sa mayaman na dilaw ang kulay ng ihi. Natutukoy ito sa pagkakaroon ng mga tina dito - urochromes, ang konsentrasyon na higit sa lahat ay tumutukoy sa tindi ng kulay. Ang isang mayamang dilaw na kulay ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang mataas na density at konsentrasyon ng ihi. Ang walang kulay o maputlang ihi ay may mababang density at naibuga sa maraming dami.

Ang pagkawalan ng kulay ng ihi ay minsan na nauugnay sa isang bilang ng mga pathological na kondisyon. Ang isang madilim na kulay ay maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng bilirubin o isang mataas na konsentrasyon ng urobilinogen. Ang iba't ibang mga kakulay ng pula ay maaaring lumitaw kapag ang dugo ay napalabas sa ihi. Ang ilang mga gamot at pagkain ay nagbibigay din sa ihi ng iba't ibang kulay ng pula at dilaw. Ang maputi na ihi ay maaaring sanhi ng isang paghahalo ng nana, pag-ulan ng mga asing-gamot, ang pagkakaroon ng leukosit, mga cell at uhog. Ang asul-berdeng mga kakulay ng ihi ay maaaring resulta ng pagtaas ng pagkasira sa bituka, na sinamahan ng pagbuo, pagsipsip sa daluyan ng dugo at paglabas ng mga tiyak na tina.

Reaksyon

Ang reaksyon ng acid-base (PH), tulad ng ilang iba pang mga tagapagpahiwatig ng pangkalahatang pagsusuri ng ihi, ay nakasalalay sa pagkain at ilang mga proseso ng metabolic. Ang pagkain ng hayop ay nagdudulot ng acidification ng ihi (PH mas mababa sa 5), ​​ang lactic-gulay na pagkain ay nag-aambag sa alkalization nito (PH higit sa 7). Maaari ring makaapekto ang mga bato sa kaasiman ng ihi.

Bilang karagdagan, ang isang pagkagambala sa balanse ng asin ng dugo (hypokalemia) at ilang mga karamdaman (diabetes mellitus, gout, lagnat, atbp.) Ay humahantong sa acidification ng ihi.

Ang isang labis na reaksyon ng alkalina na ihi ay maaaring mangyari sa mga nagpapaalab / nakakahawang sakit ng mga bato at urinary tract, napakalaking pagkawala ng mga asing-gamot (dahil sa pagsusuka, pagtatae), may kapansanan sa regulasyon ng bato ng acidity ng ihi o dugo dito.

Tiyak na grabidad

Ang tiyak na grabidad ng ihi (kamag-anak na grabidad) ay sumasalamin sa kakayahan ng mga bato na pag-isiping mabuti at palabnawin ang ihi. Mahalaga na nakasalalay ito sa dami ng likido na natupok.

Ang tukoy na grabidad ng ihi ay lumampas sa pamantayan, halimbawa, na may pagkasira ng pagsala ng dugo sa pamamagitan ng mga bato (sakit sa bato, paghina ng puso), malalaking pagkawala ng likido (pagtatae, pagsusuka) at ang akumulasyon ng natutunaw na mga impurities sa ihi (glucose , protina, gamot, pati na rin ang kanilang mga metabolite). Maaari itong bawasan dahil sa ilang mga sakit sa bato at regulasyon ng hormonal ng proseso ng konsentrasyon ng ihi.

Aninaw

Ang normal na ihi ay dapat na malinaw. Maaari itong maging maulap dahil sa paghahalo ng erythrocytes, leukosit, epithelial cells ng urinary tract, fatty drop, acidity at pag-ulan ng mga asing-gamot (urates, phosphates, oxalates). Kapag naimbak ng mahabang panahon, ang ihi minsan ay nagiging maulap bilang isang resulta ng paglaki ng bakterya. Karaniwan, ang bahagyang pagkalungkot ay sanhi ng pagkakaroon ng epithelium at uhog.

Kulay

Kulay normal na saklaw ang ihi mula sa dayami hanggang sa mayaman na dilaw at nakasalalay sa nilalaman ng urochromes. Ang isang mayamang dilaw na kulay ay karaniwang nagpapahiwatig ng isang mataas na density at konsentrasyon ng ihi. Ang walang kulay o maputlang ihi ay may mababang density at naibuga sa maraming dami. Ang isang madilim na kulay ay maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng bilirubin o isang mataas na konsentrasyon ng urobilinogen. Lumilitaw ang iba`t ibang mga kakulay ng pula kapag ang dugo ay napalabas sa ihi. Ang ilang mga gamot at pagkain ay nagbibigay din sa ihi ng iba't ibang kulay ng pula at dilaw. Ang whitish ihi ay sanhi ng isang magkakahalo ng nana, pag-ulan ng mga asing-gamot, ang pagkakaroon ng leukosit, mga cell at uhog. Ang mga asul-berdeng lilim ay ang resulta ng pagtaas ng pagkasira sa bituka, na sinamahan ng pagbuo ng mga tukoy na tina, ang kanilang pagsipsip sa daluyan ng dugo at paglabas.

Protina

Mga sanhi ng proteinuria:

  • Paglabag sa hadlang sa pagsasala - pagkawala ng albumin (glomerulonephritis, nephrotic syndrome, amyloidosis, malignant hypertension, lupus nephritis, diabetes mellitus, polycystic kidney disease)
  • Nabawasan ang reabsorption - pagkawala ng mga globulin (talamak na interstitial nephritis, talamak na nekrosis sa bato, Fanconi syndrome)
  • Tumaas na produksyon ng mga maaaring i-filter na protina (maraming myeloma, myoglobinuria)
  • Nakahiwalay na proteinuria nang walang kapansanan sa paggana ng bato (dahil sa lagnat, ehersisyo, matagal na pagtayo, congestive heart failure, o idiopathic sanhi)

Bilirubin lilitaw sa ihi na may patolohiya sa atay, may kapansanan sa patensya ng biliary tract.

Urobilinogen mantsa ang dilaw ng ihi.

Mga dahilan para sa pagtaas:

  • hemolytic anemias,
  • enteritis,
  • may kapansanan sa pagpapaandar ng atay.

Mga dahilan para sa pag-downgrade:

  • nabawasan ang pagpapaandar ng hepatic (nabawasan ang produksyon ng apdo),
  • nakahahadlang na paninilaw ng balat
  • bituka dysbiosis.

Nitrite

Mga dahilan para sa pagtaas: ang pagkakaroon ng bakterya sa ihi.

Glukosa

Mga dahilan para sa pagtaas:

  • Diabetes mellitus, diabetes sa panganganak
  • Iba pang mga karamdaman ng endocrine (thyrotoxicosis, Cushing's syndrome, acromegaly)
  • May kapansanan sa bato tubular reabsorption (Fanconi syndrome)

Katawang katone karaniwang wala sa ihi. Nagtataas ang mga ito sa diabetes mellitus at nagpapahiwatig ng paglala ng kondisyon ng pasyente. Maaaring lumitaw sa ihi habang nag-aayuno, matinding paghihigpit ng paggamit ng karbohidrat, matagal na pagtaas ng temperatura (lagnat).

Reaksyon sa dugo. Ang normal na ihi ay hindi naglalaman ng mga produkto ng dugo o dugo (hemoglobin). Ang mga corpuscle ng dugo (erythrocytes, leukocytes, atbp.) Ay maaaring ipasok ito mula sa vascular bed sa pamamagitan ng renal filter (halimbawa, sa mga sakit sa dugo o nakakalason na kondisyon na sinamahan ng hemolysis) at kapag sinasala ang mga erythrocytes mula sa dugo (sa kaso ng sakit sa bato o pagdurugo mula sa mga organ ng ihi)).

Squamous epithelium karaniwang nangyayari sa anyo ng mga solong cell. Ang isang pagtaas sa kanilang bilang ay nagpapahiwatig ng isang nagpapaalab na proseso ng urinary tract.

Erythrocytes ay karaniwang naroroon sa ihi sa kaunting halaga.

Mga sanhi ng hematuria:

  • Subacute infective endocarditis
  • Benign familial hematuria, benign recurrent hematuria
  • Tuberculosis sa bato
  • Trauma, pinsala sa yuritra na may urinary catheter
  • Trombosis ng venous ng bato
  • Vasculitis
  • Infarction ng bato
  • Sakit sa polycystic kidney
  • Impeksyon (cystitis, urethritis, prostatitis)
  • Mga neoplasma (kanser sa bato, kanser sa prostate, kanser sa pantog)
  • Urolithiasis, o crystalluria
  • Systemic lupus erythematosus, lupus nephritis
  • Glomerulonephritis

Leukosit sa ihi ng isang malusog na tao, matatagpuan sila sa kaunting dami.

Mga sanhi ng leukocyturia:

  • Lagnat
  • Tuberculosis sa bato
  • Glomerulonephritis
  • Interstitial nephritis, pyelonephritis
  • Impeksyon sa ihi

Mga silindro(ipahiwatig ang Dysfunction ng glomerulus at tubules). Ang lubos na sensitibong pamamaraan na ginamit sa pangkalahatang urinalysis ay maaaring makita ang minimum na bilang ng mga cast sa ihi ng isang malusog na tao.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng mga silindro sa ihi:

  • Infarction ng bato
  • Glomerulonephritis
  • Nephrotic syndrome at proteinuria
  • Tubulo-interstitial nephritis, pyelonephritis
  • Talamak na kabiguan sa bato
  • Congestive heart failure
  • Nephropathy ng diabetes
  • Malignant hypertension
  • Lagnat na may pagkatuyot, labis na pag-init
  • Malubhang pisikal na aktibidad, emosyonal na pagkapagod
  • Malakas na pagkalason sa metal
  • Amyloidosis ng mga bato
  • Tuberculosis sa bato
  • Pagtanggi sa transplant ng bato
  • Lipoid nephrosis
  • Paraproteinuria sa maraming myeloma

Putik itinago ng mga cell na lining sa panloob na ibabaw ng urinary tract, at nagsasagawa ng isang function na proteksiyon, pinipigilan ang pinsala ng kemikal o mekanikal sa epithelium. Karaniwan, ang konsentrasyon nito sa ihi ay hindi gaanong mahalaga, ngunit tumataas ito sa mga nagpapaalab na proseso.

Mga Kristal lilitaw depende sa komposisyon ng koloidal ng ihi, pH at iba pang mga pag-aari, ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa metabolismo ng mineral, pagkakaroon ng mga bato o isang mas mataas na peligro ng pagbuo ng urolithiasis, nephrolithiasis.

Bakterya ipahiwatig ang isang impeksyon sa bakterya ng urinary tract.

Ano ang maaaring maka-impluwensya sa resulta?

    Kabiguang sumunod sa mga patakaran para sa paghahatid ng materyal (halimbawa, pagkabigo na sumunod sa mga pamamaraan sa kalinisan, paghahatid ng isang pagtatasa sa panahon ng regla).

  • Diagnosis ng pinsala sa autoimmune kidney
  • Mga Antibodies sa basement membrane ng glomerulus

Sino ang nagtatalaga ng pag-aaral?

Pangkalahatang praktiko, therapist, pedyatrisyan, urologist, nephrologist, gastroenterologist, cardiologist, neuropathologist, siruhano, obstetrician-gynecologist, endocrinologist, espesyalista sa nakakahawang sakit.

Panitikan

  • Morozova V.T., Mironova I.I., Martishevskaya R.L. - M.: RMAPO. - 1996, - 84 p.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. Isang Manwal ng Mga Pagsubok sa Laboratoryo at Diagnostic, ika-8 Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Hauss O. Nagdadala ng Urinalysis sa ika-21 Siglo: Mula sa Uroscopy hanggang sa Automated Flow Cytometry. Sysmex Journal International Vol. 18 No.2 (2008).
  • Wilson D. McGraw-Hill Manwal ng Laboratoryo at Mga Pagsubok sa Diagnostic Ika-1 Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Karaniwan, ang ihi ng isang malusog na tao ay isang malinaw na likido, nang walang mga impurities at suspensyon. Ang isang pagbabago sa kulay, amoy, o iba pang reaksyon ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng patolohiya. Ang madugong ihi ay itinuturing na isang seryosong sintomas. Sa medikal na terminolohiya, ang kababalaghang ito ay tinatawag na hematuria, na kung saan ay isa sa mga sintomas ng mga sakit ng genitourinary system. Hindi alam kung ano ang mga sanhi ng madugong impurities sa ihi, medyo mahirap magtatag ng diagnosis at piliin ang tamang paggamot na naglalayong alisin ang paunang sakit.

Ang ihi, o ihi, ng isang tao ay isang uri ng dumi na nabuo bilang resulta ng mahalagang aktibidad. Bilang resulta ng pagsala ng dugo sa mga bato, nabuo ang reabsorption at pagtatago ng ihi sa mga bato. Ang komposisyon ng ihi sa mga tao ay hindi pareho at nakasalalay sa edad, antas ng aktibidad, timbang, kasarian, atbp. Ang dugo sa ihi ay nagpapahiwatig ng isang pagkagambala sa normal na paggana ng ilang mga sistema ng katawan ng tao. Ang mga sanhi ng patolohiya ay isang kirurhiko o therapeutic na katangian.

Ang Hematuria ay isang uri ng reaksyon ng katawan ng tao sa mga malfunction. Isinasaalang-alang ang dami ng dugo sa ihi, dalawang uri ng patolohiya ang nakikilala:

  1. Macrohematuria.
  2. Microhematuria.

Sa paningin, maaari mong matukoy: kung ang dugo sa ihi ay naroroon sa isang dami na ang kulay nito ay nagbabago sa rosas o pula, at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay malaki ang pagtaas, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang tungkol sa macroscopic hematuria. Sa pangalawang uri ng patolohiya, ang ihi ay hindi nagbabago ng karaniwang kulay nito, at isang mas mataas na bilang ng mga pulang selula ng dugo ang natutukoy kapag nagsasagawa ng naaangkop na mga pagsubok sa laboratoryo.

Ang Macrohematuria ay inuri sa mga subspecies, kabilang ang:

  • pauna, o paunang, hematuria - isang patolohiya ng kirurhiko, kung saan lumilitaw ang pamumuo ng dugo sa ihi dahil sa pagdurugo mula sa yuritra bilang isang tukoy na reaksyon para sa mga bukol at pinsala ng yuritra;
  • pangwakas, o terminal, hematuria - isang patolohiya ng kirurhiko na may mapagkukunan ng pagdurugo sa yuritra o pantog, ang mga sanhi nito ay namamalagi sa pagbuo ng mga ulser, bato o mga bukol sa pantog;
  • kumpleto, o kabuuan, hematuria - isang patolohiya ng isang kirurhiko o therapeutic na likas na katangian na may mapagkukunan ng pagdurugo (kung minsan masagana) sa mga bato, ang mga sanhi nito ay namamalagi sa urolithiasis o sa nagpapaalab na proseso ng parenchyma at urinary tract.

Mga sanhi ng paglitaw ng dugo sa ihi

Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay maaaring may iba't ibang mga kadahilanan, kung saan sa pagsasanay ay may mga 200. Gayunpaman, ang hematuria ay mas karaniwan sa mga sumusunod na sakit:

  1. Pag-unlad ng nagpapaalab na proseso at mga nakakahawang sakit ng mga genital organ at urinary tract.
  2. Mga sakit na oncological.
  3. Sakit sa Urolithiasis.
  4. Mga pinsala sa mga organo ng urinary system.
  5. Glomerulonephritis at iba pang mga sakit sa bato kabilang ang pyelonephritis, polycystic, amyloidosis, hemorrhagic cystitis, atbp.
  6. Mga karamdaman ng dugo.
  7. Mga karamdaman ng prosteyt.
  8. Mga kondisyon sa pathological ng mga vessel ng bato, iba pang mga kadahilanan.

Ang paggamot ng patolohiya ay naglalayong alisin ang sanhi na pinukaw ito. Ang positibong dynamics ng paggamot ay posible na may tamang diagnosis.

Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi sa simula ng pag-ihi ay nangangahulugang posibleng pinsala sa glandula ng prosteyt, yuritra. Sa pagtatapos ng pag-ihi, ang paglitaw ng dugo ay maaaring ipahiwatig na ang mga problema ay nasa leeg ng pantog, sa itaas na bahagi ng yuritra, at ng prosteyt. Sa pagkakaroon ng dugo sa gitnang bahagi ng ihi o sa anumang yugto ng pag-ihi, maaaring hatulan ang tungkol sa mga proseso ng pathological sa pantog, bato o ureter.

Ang Macro- at microhematuria ay maaaring isang resulta ng pagtaas ng presyon ng dugo, mga karamdaman sa pagdurugo, mga sakit na namamana ng hemophilia at Alport syndrome, mga impeksyon sa staphylococcal, atbp. Ang dugo sa ihi na may mga pathology ng urinary tract ay maaaring umakma sa sakit sa simula o pagtatapos ng pag-ihi, sa ibabang likod o ibabang bahagi ng tiyan, at magkaroon ng isang character ng iba't ibang kasidhian.

Maaari mo ring tandaan ang ilan sa mga natural na kondisyon ng isang tao kung saan lumilitaw ang dugo kapag umihi. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magpakita mismo bilang isang reaksyon sa paggamit ng isang catheter, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, kapag ang mga dingding ng walang laman na pantog ay kuskusin laban sa bawat isa, bilang isang resulta ng paglunok ng dugo ng panregla sa sample ng ihi.

Sa ilang mga sitwasyon, ang ihi ay maaaring makakuha ng isang bahagyang kulay na kulay rosas pagkatapos kumain ng beets o iba pang mga natural na kulay ng pagkain, pagkatapos gumamit ng ilang mga gamot na gamot.

Ano ang mga sintomas ng madugong ihi?

Ang pag-ihi na may dugo ay kasama ng isang sintomas tulad ng sakit. Ang mga masakit na sensasyon ay banayad o matindi. Ang sakit ay maaaring naroroon sa simula, pagtatapos ng pag-ihi, o sa buong kilos. Ang sakit sa panahon ng pag-ihi na may isang paghahalo ng dugo ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapaalab na proseso sa pantog, ang pagbuo ng mga bato, urethritis. Katamtamang sakit ay maaaring sinamahan ng microhematuria.

Sa sakit sa bato, ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ng mga pasyente ay kinumpleto ng mga sintomas tulad ng sakit sa rehiyon ng lumbar, sa ibabang bahagi ng tiyan, ang matinding kalikasan na sanhi ng pisikal na pagsusumikap. Kung walang sakit, kung gayon ang dugo sa ihi ay maaaring isang sintomas ng isang oncological na sakit ng urinary tract, mga bato.

Mga tampok ng hematuria sa kalalakihan, kababaihan at bata

Ang Hematuria ay nagpapahiwatig ng isang madepektong paggawa sa katawan, ngunit ang reaksyon sa patolohiya ay maaaring ipahayag sa iba't ibang paraan at sinamahan ng iba't ibang mga sintomas sa kalalakihan, kababaihan at bata. Bilang karagdagan, depende sa kasarian, ang dugo sa ihi ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga sakit at may iba't ibang mga sanhi. Inireseta ang paggamot na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng kalusugan ng pasyente at ang kurso ng sakit.

Kabilang sa mga lalaki na bahagi ng mga pasyente na may hematuria, ang sakit ay nagdaragdag pagkatapos ng ehersisyo. Ito ay physiological hematuria, ang provocateur nito ay itinuturing na isang pagtaas sa presyon ng dugo, pagkatapos nito ay may pagtaas sa daloy ng dugo sa bato. Ang paggamot sa sitwasyong ito ay hindi kinakailangan, sapat na pahinga at paghihigpit ng mga pag-load, pagkatapos na ang patolohiya ay nawala nang mag-isa.

Sa mga kalalakihan, lumilitaw ang dugo sa ihi na may prostatitis o cancer. Sa mga sakit na prostate, ang sakit ay madalas na naroroon sa pagtatapos ng pag-ihi. Ang mga malignant na pormasyon ay nasuri sa 19% ng mga pasyente. Kapag lumaki sila, ang mga pader ng mga sisidlan ay nawasak at nangyayari ang pagdurugo. Kinakailangan kaagad ang paggamot.

Sa mga kababaihan, ang dugo pagkatapos ng pag-ihi ay madalas na lumilitaw bilang isang resulta ng cystitis, isang nagpapaalab na sakit ng pantog. Sa hemorrhagic cystitis - panlabas, ang ihi ay nagmumula sa mahinang kulay hanggang sa kulay ng mga slop ng karne. Ang sakit ay naroroon sa panahon ng pag-ihi, ang pagganyak na umihi ay nagiging mas madalas. Nagtatapos ang paggamot na may positibong resulta sa napapanahong pagsusuri, kanais-nais ang pagbabala.

Kabilang sa mga buntis na kababaihan, mayroong isang hindi pangkaraniwang bagay tulad ng idiopathic hematuria, na hindi isang sintomas ng sakit, ngunit lumilitaw nang mag-isa. Ang nasabing reaksyon ng katawan ay maaaring sanhi ng pagbabago ng antas ng hormonal, mga mekanikal na epekto sa urinary tract at bato mula sa fetus, presyon ng intrauterine.

Upang mapasyahan ang mga seryosong problema sa kalusugan, ang isang buntis ay dapat na maingat na suriin. Kung kinakailangan, ang paggamot na katugma sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring inireseta.

Nagtataka ang maraming tao kung bakit maaaring may dugo sa ihi ng mga bata. Kailangang magbayad ng pansin sa mga nasabing sintomas sa isang bata. Sa pagkabata, ang mga maagang palatandaan ng ilang mga sakit ng urinary tract at bato ay lilitaw, at ang tugon ng katawan sa kanila ay nabuo. Madali ang paggamot sa katawan ng bata, mabilis na dumating ang positibong dynamics.

Diagnosis ng hematuria

Sa bahay, ginagamit ang mga espesyal na test strip upang pag-aralan ang ihi. Kung walang natagpuang dugo sa ihi bilang resulta ng isang independiyenteng pag-aaral, hindi kinakailangan na magpatingin sa doktor. Gayunpaman, sa mga kaso kung saan tumindi ang reaksyon at sintomas ng katawan, ang payo ng isang may kakayahang dalubhasa at propesyonal na paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

Sa isang institusyong medikal, ang pasyente ay ginagamot lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri, kabilang ang:

  • pagsusuri sa laboratoryo ng ihi, pagtatasa ayon sa Nechiporenko, pagtatasa ng pang-araw-araw na ihi, mikroskopik ng mga sediment ng ihi;
  • pag-scan ng ultrasound ng mga pelvic organ at bato;
  • excretory urography;
  • biopsy ng bato;
  • cystoscopy na may biopsy;
  • retrograde renography;
  • radiography;
  • compute tomography.

Dapat pangalagaan ang kalusugan. Ang mga pagbabago sa kulay ng ihi ay dapat isaalang-alang na isang dahilan para humingi ng medikal na atensyon. Kapag nag-diagnose, natutukoy kung ang mga pagbabago sa pathological ay nangyayari sa katawan ng pasyente, kung kailangan niya ng paggamot at alin ang tukoy. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang mga seryosong problema, mapanatili ang kalusugan at kalidad ng buhay.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi na may sediment microscopy, bukod sa iba pang mga tagapagpahiwatig, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita kung at sa anong dami ang mga pulang selula ng dugo sa ihi ng isang bata. Ang mga cell ng dugo na ito ay nagbibigay ng paghinga ng cell. Naglalaman ang mga ito ng isang espesyal na protina - hemoglobin, dahil kung saan mayroon silang isang pulang kulay.

Dahil sa kanilang malaking sukat, ang mga pulang dugo ay hindi nakapasok sa mga filter ng bato. Ang pagtuklas ng mga elemento ng dugo, protina, labis na dami ng asing-gamot sa ihi ay laging nakakaalarma, lalo na pagdating sa kalusugan ng mga bata.

Mga uri ng erythrocytes

Sa isang malusog na bata, ang mga pulang selula ng dugo ay karaniwang hindi matatagpuan sa ihi. Kung isisiwalat ng pagtatasa na ang mga tagapagpahiwatig ay nadagdagan, ito ay isang dahilan upang makipag-ugnay sa isang dalubhasa upang maitaguyod ang mga dahilan at isang tamang pagsusuri. Kung ang isang bata ay may dugo sa ihi na nakikita ng mata, maaari itong magpahiwatig ng isang seryosong patolohiya ng mga panloob na organo. Ang sitwasyong ito ay nangangailangan ng isang agarang pagbisita sa doktor.

Hindi ang huling halaga sa diagnosis ng kaugalian ay kung ano ang eksaktong mga erythrocytes na natagpuan sa ihi ng bata. Ayon sa kanilang mga pag-aari, nahahati sila sa dalawang uri:

  • Binago (acanthocytes) - nang walang hemoglobin, ang pagsusuri ng mikroskopiko ay walang kulay, na kahawig ng isang singsing na hugis. Tinatawag din silang leached.
  • Hindi nabago - naglalaman ng hemoglobin, biconcave, bilugan at pula ang kulay.

Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay tinatawag na hematuria. Ayon sa antas ng napansin na mga erythrocytes, ang microhematuria ay nakahiwalay (ang ihi ay hindi kulay, ang mga erythrocytes ay natutukoy lamang sa isang mikroskopyo) at macrohematuria (na may mata na mata maaari mong makita ang pula o kayumanggi ihi, kung saan maaaring may mga guhitan ng dugo o pamumuo ng dugo ).

Mayroong isang konsepto ng maling hematuria, kapag ang ihi ay may pulang kulay, ngunit ang sanhi nito ay hindi dumudugo. Ang isang katulad na kundisyon ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng paggamit ng ilang mga gamot (analgin, bitamina B12, aspirin), mga tina ng pagkain, pati na rin mga produktong naglalaman ng mga kulay na pangulay, tulad ng mga berry o gulay (karot, beets). Sa isang tinedyer na batang babae na higit sa edad na 10, ang pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa isang sample ng ihi ay maaaring sanhi ng paghahalo sa daloy ng panregla.

Kung ang isang mataas na antas ng mga pulang selula ng dugo ay bunga ng pinsala sa mauhog lamad ng mga bato at ureter ng mga bato o asing-gamot, kung gayon ang mga natagpuang katawan ay tinatawag na sariwa, dahil naroroon sila sa ihi sa isang napakaikling panahon. Kadalasan, ang labis na hematuria ay nagpapakita ng sarili bilang isang isang beses na reaksyon ng katawan sa iba't ibang mga salungat na kadahilanan. Ngunit kung pagkatapos nito ay magpapatuloy ng ilang linggo o isang buwan, isinasagawa ang isang sapilitan na pagsusuri sa bata.

Mga sanhi ng hematuria

Paano at bakit maaaring mapunta sa ihi ang mga pulang selula ng dugo kung ang mga ito ay nasa vaskular na kama ng ating katawan at malaki ang laki? Kadalasan nangyayari ito sa mga kundisyon kapag tumataas ang v permeability permeability, halimbawa, sa mga nakakahawang lesyon o pamamaga ng mga bato (cystitis, urethritis, nephritis, nephropathy), na may microtraumas at pinsala ng genitourinary tract, oncological na proseso. Sa anumang kaso, ang pagtuklas ng dugo sa ihi ng isang bata ay dapat na alerto sa mga magulang.

Ang hematuria ay maaaring obserbahan laban sa background ng matagal at malubhang mga nakakahawang sakit na sanhi ng mga virus o bakterya (ARVI, influenza, tonsillitis, meningococcal disease). Bilang karagdagan, ang hitsura ng mga dumi sa dugo sa ihi ay maaaring magsenyas ng isang paglabag sa normal na diyeta ng bata (labis sa mga protina, prutas ng sitrus), stress, hypothermia, o masyadong matinding pisikal na pagsusumikap sa mga kabataan.

Dapat pansinin na ang pagkuha ng ilang mga gamot ay maaari ring makaapekto sa tagapagpahiwatig na ito. Nakakakita ng isang patak ng dugo sa lampin ng isang sanggol, nararapat na alalahanin na ang mga sisidlan sa mga bata sa edad na ito ay napaka-marupok at ang anumang maling paggana sa katawan ay maaaring maging sanhi ng hematuria. Sa mga sanggol, ang hematuria ay maaaring magresulta mula sa trauma sa pagsilang, impeksyon sa ihi, at pagtaas ng antas ng ihi.

Mga sintomas ng hematuria sa mga bata

Ang pagdurugo ay maaaring mangyari saanman sa urinary tract at maaaring mag-iba sa tindi. Kapag ang dugo ay inilabas sa paunang yugto ng pag-ihi, ang proseso ay sinamahan ng sakit, nasusunog na pang-amoy, pagkatapos, malamang, ang pantog o yuritra ay naghihirap (urethritis, cystitis). Sa mga ganitong kaso, bilang karagdagan sa mga pulang selula ng dugo, ang mga leukosit at uhog ay naroroon din sa microscopy ng sample ng ihi na likido. Ang bata ay maaaring magkaroon ng pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa 38 degree.

Kung hindi ka nagsisimula sa paggamot sa oras, pagkatapos ay dahil sa mga anatomical na tampok ng katawan ng bata, ang bakterya ay maaaring mabilis na tumagos sa itaas na mga bahagi ng sistema ng ihi, at dahil doon ay nakakaganyak ng mas malubhang sakit ng mga bato at ureter (glomerulonephritis, pyelonephritis). Lalo na mapanganib ito para sa mga bagong silang na sanggol, sanggol at bata na wala pang 3 taong gulang. Kung nangyari ito, kung gayon ang bata ay karaniwang may mataas na temperatura, kung minsan hanggang sa 39 ° C.

Sa glomerulonephritis, sinusunod ang gross hematuria, at maaaring lumitaw ang edema. Magkakaroon ng protina sa sample ng ihi, posibleng mga pamumuo ng dugo. Ang bata ay nag-aalala tungkol sa sakit ng ulo, kahinaan. Ang sakit na nakahahawa-alerdyi na ito ay naging pinsala sa autoimmune sa glomeruli ng bato. Sa pyelonephritis, posible ang microhematuria, maraming bakterya, leukosit, at haligi ng epithelium ang matatagpuan sa sample. Ang bata ay nagreklamo ng sakit sa panahon ng pag-ihi, sa ibabang bahagi ng tiyan, kahinaan. Ang asimtomatikong hematuria ay nangyayari sa pagkakaroon ng mga bukol, mahahalagang sakit, urolithiasis.

Bilang at diagnosis ng Erythrocyte

Ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay natutukoy ng microscopy ng sediment. Ang pamamaraang "manu-manong" ng pagbibilang ng mga erythrocytes ay nagbibigay ng isang mas tumpak na resulta sa paghahambing sa awtomatikong pagbibilang gamit ang isang patakaran ng pamahalaan. Ang rate ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ng isang bata (sa form na may resulta ay maaaring tinukoy bilang "bld") ay magkakaiba depende sa kasarian at kung gaano siya katanda. Sa komposisyon ng ihi ng isang bagong panganak sa unang linggo ng buhay, ang halaga ay hindi dapat lumagpas sa 7 mga yunit. Sa isang taong gulang na mga mumo, hanggang sa 5 mga cell sa larangan ng view ang pinapayagan. Sa mga batang may edad na 2 taong gulang pataas, ang isang tagapagpahiwatig na hanggang 4 ay itinuturing na pamantayan. Sa pagtatapos ng laboratoryo, maaaring ipahiwatig ang "solong mga pulang selula ng dugo sa larangan ng pagtingin." Sa mga batang babae, ang kanilang bilang ay karaniwang medyo mas mataas (hanggang sa 3 mga yunit), sa paghahambing sa mga lalaki (1 sa p / sp).

Kahit na natutukoy ang 4-9 na mga yunit. sa p / sp (itinuturing na isang mahina positibong reaksyon), hindi ito dapat balewalain ng mga magulang. Ang pagtuklas ng hanggang sa 20 mga cell sa isang sample ay itinuturing na microhematuria. Ang ihi ay hindi nagbabago ng kulay. Kung mayroong higit sa 20 mga pulang selula ng dugo, ito ay itinuturing na malubhang hematuria. Ang kulay ng ihi ay nagiging pula o rosas.

Sa pagtaas ng erythrocytes, binibigyan din ng pansin ang natitirang mga tagapagpahiwatig ng sediment ng ihi. Ito ay maaaring mga bakas ng protina, cast, renal epithelium, leukocytes at bacteria. Ang pagtaas ng mga mala-kristal na asing-gamot ay nagmumungkahi na kailangan mong maghanap ng mga bato sa sistema ng ihi. Bilang panuntunan, inirerekumenda ng mga pediatrician ang isang karagdagang pagsusuri, hindi alintana kung gaano karami ang nadagdagan na bilang ng pulang selula ng dugo sa isang maliit na pasyente. Bilang karagdagan sa katotohanang kinakailangan na gawin muli ang OAM, magrereseta ang doktor:

  • Ultrasound ng genitourinary tract;
  • klinikal na pagsusuri sa dugo na may pagpapasiya ng bilang ng leukosit at ESR;
  • dugo biochemistry;
  • pananaliksik sa Nechiporenko;
  • isang sample ng tatlong basong ihi (pinapayagan kang matukoy kung aling bahagi ang natagpuan ang dugo at, samakatuwid, tulungan na masuri ang sanhi).

Ang doktor ng bata ay maaaring magreseta ng nagsasalakay na mga pamamaraan ng diagnostic (cystoscopy, biopsy), MRI at urography. Kung ang hematuria ay sanhi ng mga pagbabago sa diyeta o deposito ng mga asing-gamot at mga bato, magrerekomenda ang doktor ng diyeta, payuhan kang dagdagan ang dami ng likido na iyong iniinom.

Paano dapat kolektahin ang isang sample?

Para sa isang layunin na resulta ng pagsasaliksik, kinakailangan na sundin ang mga patakaran para sa pagkolekta ng ihi. Ang sample ay dapat kolektahin sa umaga sa isang sterile container pagkatapos ng kalinisan ng ari ng bata. Mas mabuti na kumuha lamang ng gitnang bahagi ng likido. Matapos makolekta ang lalagyan, ipinapayong agad itong dalhin sa laboratoryo. Kung hindi ito posible, pagkatapos ay dapat itong itago sa ref ng ilang sandali. Sa isang bata na wala pang edad na isang taon, mas mahusay na kolektahin ang biomaterial gamit ang isang espesyal na kolektor ng ihi. Gayunpaman, ang mga pagkakamali sa koleksyon na ito ng pagtatasa ay hindi ibinubukod. Sa bisperas ng pag-sample, ang mga pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga kulay na pangulay ay hindi dapat isama sa diyeta ng sanggol.

Ang positibong dinamika sa hematuria ay sinusunod, bilang isang panuntunan, kaagad pagkatapos alisin ang sanhi. Kailangang tandaan ng mga magulang na ang pag-diagnose sa sarili at paggamot ng mga bata kapag nakita ang mga pulang selula ng dugo sa pagsusuri sa ihi ay ipinagbabawal. Ang hematuria ay hindi isang diagnosis, ngunit sintomas ng mga karamdaman sa katawan. Ang paggamot ay inireseta ng isang pediatric urologist o nephrologist batay sa pagsusuri at pagsusuri ng bata, kumukuha ng anamnesis. Ang mga gamot para sa mga bata ay maingat na napiling isinasaalang-alang ang posibleng hindi pagpaparaan o alerdyi sa mga sangkap.

Sa sandaling mapansin ng mga magulang ang isang pinaghalong dugo sa ihi ng mga bata, agad silang nakikipag-ugnay sa isang pedyatrisyan o urologist. Ang kundisyong ito ay karaniwang isang dahilan para sa agarang medikal na payo, dahil ang hitsura ng dugo ay maaaring maging isang tanda ng malubhang karamdaman.

Mga sanhi

Kadalasan, ang pagtuklas ng dugo sa pagsusuri ng ihi ng bata ay nagpapahiwatig ng sakit sa bato, gayunpaman, ang mga sanhi ng extrarenal ay maaari ring humantong sa hematuria. Maaaring lumitaw ang dugo kapag:

  • Mga namamana na sakit ng urinary tract.
  • Nakakahawang lesyon ng excretory system.
  • Pagkabigo ng bato.
  • Ang pagdeposito ng mga asing-gamot at bato sa bato o pantog.
  • Glomerulonephritis.
  • Pinsala sa urinary tract.
  • Mga problema sa pamumuo ng dugo.
  • Nabawasan ang kaligtasan sa sakit na may impeksyon sa viral at sipon.
  • Ang mga problema sa suplay ng dugo sa mga bato, lalo na, na may venous thrombosis ng bato.
  • Mga sakit sa systemic.
  • Proseso ng tumor.


Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ay isang dahilan upang magpatingin sa doktor

Sa isang bagong panganak

Kadalasan, nagkakamali ang mga magulang para sa dugo ng pamumula ng ihi ng isang bagong silang na sanggol, na karaniwang nangyayari sa mga unang araw ng buhay ng isang sanggol dahil sa labis na dami ng urate na pumapasok dito. Ang kondisyong ito ay tinatawag na infarction ng uric acid at hindi ito tanda ng karamdaman ng sanggol.

Gayunpaman, ang dugo ay maaaring makapasok sa ihi ng isang bagong panganak na sanggol, halimbawa, na may mga pinsala sa kapanganakan, mga congenital kidney pathology o impeksyon ng urinary tract ng isang mumo.

Sa isang sanggol

Sa unang taon ng buhay, ang mga sisidlan sa katawan ng sanggol ay napaka-marupok pa rin, kaya ang anumang mga problema sa kalusugan ay maaaring humantong sa kanilang pinsala. Kahit na ang isang lamig na may mataas na lagnat o masiglang ehersisyo ay maaaring maging sanhi ng madugong pag-ihi.

Dahil sa maling pag-aalaga ng sanggol, maaaring magkaroon ng impeksyon sa urinary tract, halimbawa, ang isang sanggol ay maaaring magkaroon ng cystitis o urethritis.

Bilang karagdagan, ang hematuria na napansin sa pagkabata ay maaaring magpahiwatig ng mga katutubo na pathology, pagbuo ng glomerulonephritis, o hemorrhagic diathesis.


Ang dugo sa ihi ay karaniwang hindi lamang sintomas ng sakit.

Sa mga mas matatandang bata

Ang pag-ihi na may halong dugo sa mas matatandang mga bata ay madalas na nagpapahiwatig ng sakit sa bato o pantog. Ito ay isang pangkaraniwang sintomas ng cystitis o nephritis.

Gayundin, maaaring lumitaw ang dugo kapag nabuo ang isang bato sa urinary tract - maaari itong makapinsala sa mga mucous membrane at maging sanhi ng pagdurugo. Hindi bihira para sa mga mas matatandang bata na magkaroon ng pagdurugo mula sa urinary tract na dulot ng trauma.

Diagnostics

Ang isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo na nakapasok sa ihi ay nagbabago ng kulay ng ihi (nagiging pula ito) at tinatawag na gross hematuria. Napansin ng kanyang mga magulang ang paningin at agad na humingi ng medikal na atensyon. Gayunpaman, ang isa pang kondisyon ay posible sa isang bata, na tinatawag na microhematuria, kapag ang dugo ay pumapasok sa ihi, ngunit sa panlabas ay hindi ito nakikita. Ang ganitong problema ay maaaring makita lamang sa isang pag-aaral sa laboratoryo ng ihi.

Kung may hinala ang pagkakaroon ng dugo sa ihi ng sanggol, mahalaga na pumasa sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, pati na rin ang mga sample ng Kakovsky-Addis at Nechiporenko. Gayundin, bibigyan ang bata ng isang ultrasound scan at isang pagsusuri sa dugo. Sa ilang mga kaso, idinidirekta ng doktor ang sanggol para sa isang tomography, cystoscopy, o X-ray.

Kung ang dugo ay lilitaw kapag ang sanggol ay nagsimulang umihi, kung gayon ang mga problema sa yuritra ang sanhi. Kung ang paglabas ng dugo ay nabanggit sa pagtatapos ng pag-ihi, nangyayari ito sa mga sugat ng pantog.

Ang karagdagang pagtuklas ng protina sa pagtatasa ng ihi ay nagpapatunay sa pinsala sa bato. Kung pumapasok ang ihi ng dugo sa ihi, tipikal din ito para sa sakit sa bato, ngunit maaari din itong sundin sa pagdurugo mula sa ibang mga bahagi ng excretory system.


Pag-aralan ang diyeta ng bata para sa nakaraang araw at isipin kung ang pagkain ay maaaring kulayan ng pula ang ihi

Anong gagawin?

Ang unang bagay na dapat gawin para sa mga magulang na may mapapansin na dugo sa ihi ng kanilang sanggol ay tiyakin na ang ihi ay may kasamang mga selula ng dugo. Una, kailangan mong tandaan kung ang bata ay kumain ng anumang mga pagkain na may pulang pigment (beets, blueberry, sweets at iba pa) noong nakaraang araw, at kung nagsimula na siyang uminom ng anumang mga bagong gamot. Kung gayon, tiyakin na ang bata ay umiinom ng sapat, at sa lalong madaling panahon ang ihi ay magiging dilaw muli.

Kung walang nakitang koneksyon sa mga gamot at pagkain, dapat kang pumunta sa iyong doktor. Ang espesyalista ay magrereseta ng isang pagsubok sa ihi, pati na rin isang pagsusuri sa dugo ng bata, na makikilala ang sanhi ng problema at magsisimulang alisin ito sa isang napapanahong paraan.


Ang paggamot sa mga sakit ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang karampatang manggagamot

Mga dahilan na huwag magalala tungkol sa dugo sa iyong ihi

Ang paglabas ng dugo sa ihi ay itinuturing na katanggap-tanggap kung:

  • Ang isang catheter ay ipinasok sa yuritra ng sanggol. Ang hitsura ng dugo ay posible sa loob ng maraming araw pagkatapos ng pagkuha nito.
  • Ang bata ay sumailalim sa cystoscopy. Ang dugo ay maaaring palabasin sa araw ng pamamaraan at sa loob ng maraming araw pagkatapos nito.
  • Ginawa ang isang pamamaraan upang durugin o alisin ang mga bato sa bato.
  • Sa bisperas ng pagtatasa, ang bata ay nagkaroon ng isang matinding pisikal na aktibidad.