Можно ли беременным антибиотики. Антибиотики при беременности — обзор лекарственных средств с инструкцией, показаниями, дозировкой и ценой

Лечение антибиотиками во время беременности запрещено, но есть такие заболевания, которые по-другому вылечить невозможно. В таком случае врач оценивает риски, и если риск от заболевания выше, чем от приема антибиотиков, назначаются соответствующие медикаменты. К их выбору подходят очень серьезно, и существует даже перечень препаратов, допустимых при беременности.

Особенности выбора антибиотиков при беременности

Антибиотики — это лекарственные средства, которые назначаются для лечения многих инфекционных заболеваний и воспалений. Изначально антибиотиками называли препараты естественного происхождения — на основе плесневых грибков (пенициллов).

Со временем пенициллин многократно видоизменялся, появлялись препараты на его основе, но все они были направлены на угнетение болезнетворных микроорганизмов. На сегодняшний день есть антибиотики не только естественного происхождения, но и полусинтетические, и полностью синтетические препараты.

Когда речь идет об устранении инфекций и воспалений в организме беременной женщины учитывают следующие особенности:

  • Может ли действующее вещество проникнуть через плаценту;
  • Оказывает ли препарат тератогенный эффект (вызывает ли пороки развития или увеличивает вероятность прерывания беременности);
  • Может ли препарат влиять на течение беременности;
  • Влияет ли медикамент на репродуктивную систему женщины, родовой процесс и органы будущей матери.

Если необходимо срочно принять решение относительно лечения беременной женщины, врач пользуется определенными правилами:

  1. Запрещены препараты, токсичность которых подтверждена научными исследованиями.
  2. Препараты, действие которых не изучено до конца, разрешено назначать в крайних случаях.
  3. Если исследования доказали безопасность препарата для плода и будущей матери, прием его разрешен в случае неэффективности альтернативными способами лечения.

Антибиотики при беременности назначаются только после специального теста на чувствительность к ним бактерий. Если проведение тесто затруднено или невозможно, рекомендуется принимать препараты широкого спектра действия.

Опасны ли антибиотики для плода?

Совершенно безопасных для плода антибиотиков не существует. Выделяют три группы антибиотиков по отношению к малышу:

  1. Относительно безопасные;
  2. Опасные на протяжении всей беременности;
  3. Опасные только на ранних сроках беременности.

Относительно безопасные антибиотики — это как раз та группа, которая вредит плоду меньше, чем возбудитель инфекции или воспалительный процесс, против которых направлена борьба. К примеру, некоторые антибиотики могут негативно отразиться на состоянии зубов плода, органах зрения и слуха, а острый пиелонефрит может спровоцировать преждевременные роды. В этом случае врач вынужден сделать выбор в пользу антибиотиков, поскольку возможный вред от заболевания сильнее, чем от приема препаратов.

Если говорить в общем, антибиотики все-таки небезопасны для плода, и употреблять их разрешено только по назначению врача.

Показания и особенности антибиотиков во время беременности:

- первый триместр

Первый триместр — самый опасный и для матери, и для малыша. Именно на ранних сроках нужно по максимуму исключить влияние негативных факторов, поскольку в это время происходит закладка основных органов и систем ребенка. Кроме того, плод не защищен плацентой.

В первом триместре прием антибиотиков допускается только в крайних случаях, когда есть угроза жизни и здоровью матери и малыша или прерывания беременности. Особенно опасным считается период с 3-ей по 6-ую недели беременности. Если того позволяет ситуация, лечение антибиотиками лучше отложить до 20-24-ой недели.

Если в этот период невозможно избежать лечения антибиотиками, оно производится только под строгим контролем специалиста и очень аккуратно. По возможности врач назначает препараты, не обладающие накопительным эффектом, т.е. которые не оказывают влияние на органы и ткани плода уже после того, как мама перестала их принимать.

Показаниями к приему антибиотиков являются:

  • Острые кишечные инфекции;
  • Воспаления почек (пиелонефрит);
  • Венерические заболевания, которые могут передаться малышу;
  • Гнойно-септические процессы микробной флоры (бронхит, синусит, пневмония);
  • Рожистое воспаление, абсцессы, гнойные раны с риском инфицирования, флегмоны.

Антибиотикотерапию нужно начать незамедлительно, чтобы плод не пострадал.

- второй триместр

Во втором триместре негативное воздействие антибиотиков хоть и снижается, но все же присутствует. Поэтому лечение антибактериальными препаратами осуществляется, как и в первом триместре, только по показанию врача.

Курс антибиотиков требуется и после различных операций, произведенных во время беременности.

Показания к приему антибиотиков во 2 триместре:

  • Пневмония;
  • Сильный бронхит, ангина, синусит;
  • Заболевания мочеполовой системы;
  • Острые кишечные инфекции;
  • Обширные гнойные поражения, ожоги, раны;
  • Сепсис;
  • Заболевания бактериальной природы (бруцеллез, клещевой боррелиоз);
  • Венерические заболевания.

Во втором триместре допускается прием антибиотиков пенициллинового ряда, некоторых макролидов, цефалоспоринов, линкозамидов. Под строгим запретом препараты, которые могут повлиять на развитие головного мозга или половую систему плода.

- третий триместр

В третьем триместре уже почти все органы и системы малыша сформированы, поэтому прием антибиотиков считается еще менее безопасным. Однако на поздних сроках антибактериальная терапия может привести к преждевременным родам или выкидышу, поэтому врачи тоже очень осторожно назначают лечение антибиотиками в этот период.

Завершающий этап беременности позволяет принимать антибиотики разрешенных групп практически при любых инфекционных и воспалительных заболеваниях. Трудность заключается в том, что врач не всегда может с точностью определить возбудителя.

Возможные последствия приема антибиотиков во время беременности

Прием антибиотиков при беременности основной вред наносит малышу: неприятные последствия редко сказываются на состоянии и здоровье роженицы. Антибиотики могут навредить плоду при неправильной дозировке, при приеме на ранних сроках и в других случаях, и среди основных последствий можно выделить следующие:

  • Токсическое воздействие на слуховой нерв, почки и печень плода;
  • Нарушение кровообращения;
  • Ослабленная эмаль зубов;
  • Дефекты и патологии формирования костной ткани.

Основные осложнения появляются при приеме антибиотиков в первом триместре, второй и третий периоды беременности являются относительно безопасными.

С чем может столкнуться роженица при терапии антибиотиками? Во-первых, приходится пережить колоссальный удар по печени и почкам, а ведь организм беременной женщины отличается особенной уязвимостью.

Во-вторых, лечение антибиотиками вызывает расстройства пищеварения, дисбактериоз кишечника и половых путей, поскольку они находятся в непосредственной близости, и даже может привести к еще большему ослаблению иммунитета.

Как принимать препараты беременным, чтобы максимально снизить вред?

Чтобы снизить вероятность неприятных и даже опасных последствий приема антибиотиков, нужно придерживаться ряда правил:

  1. Принимать антибиотики только по назначению врача, не превышая частоту и дозировку приема.
  2. При возникновении недомогания или ухудшении самочувствия после приема антибиотика обратиться к врачу.
  3. Предупредить врача о хронических заболеваниях, о наличии аллергии, о текущем приеме каких-либо препаратов.
  4. Не превышать назначенный срок лечения (придерживаться рекомендуемого курса).
  5. Не покупать более дешевые аналоги или препараты по рекомендации фармацевта.
  6. Сообщить врачу о побочных реакциях.
  7. Если врач рекомендует пройти лечение в стационаре, не отказываться от этого.

Также не стоит, начитавшись про вред антибиотиков, отказываться от их приема, даже если их назначил врач.

Какие антибиотики запрещено принимать?

При беременности некоторые группы антибиотиков строго запрещены. К ним относят:

  • Тетрациклин (Доксициклин). Препарат свободно проникает в плаценту, вызывая нарушения формирования зубов и костной ткани, оказывает разрушающее воздействие на печень.
  • Фторхинолон (Флоксал, Абактал, Нолицин, Ципролет). Ряд исследований показал, что прием препаратов может пагубно сказаться на состоянии суставов.
  • Кларитромицин (Клацид, Клабакс).
  • Мидекамицин, Рокситромицин. Оказывают токсическое воздействие на плод.
  • Аминогликозид (Канамицин, Стрептомицин, Тобрамицин). Активное действующее вещество вызывает нарушения внутреннего уха, патологии почек. Неправильный прием данных препаратов может привести к глухоте.
  • Фуразидин (Фурамаг), Нифуроксазид (Эрсефурил).
  • Хлорамфеникол (Синтомицин, Левомицин). Крайне опасный препарат при беременности, поскольку нарушает строение костного мозга малыша, деление клеток крови.
  • Диоксидин. Медикамент способен вызывать хромосомные мутации.
  • Ко-тримоксазол (Бисептол, Гросептол). Препараты провоцируют врожденные пороки сердца, внешние уродства, замедление роста плода.

Беременная женщина должна как никогда внимательно относиться к себе и своему здоровью, но, к сожалению, ослабленный иммунитет не всегда идет ей навстречу. С некоторыми заболеваниями и патологическими процессами в организме невозможно бороться иными способами, поэтому беременность не является абсолютным противопоказанием к такому способу терапии, однако назначаться они должны очень внимательно и только лечащим врачом.

Каждой будущей мамочке нужно знать, что антибиотики при беременности могут нанести непоправимый вред малышу, если принимать их без назначения врача.

Антибиотики для малыша от заболеваний
Планирование лечение Разрешённый
Допустимый врачом кормящей мамы


Данные препараты способны повлиять на процесс вынашивания ребенка следующим образом:

  • препараты проникают сквозь плаценту;
  • оказывают эмбриотоксический эффект: поражают слуховой нерв, влияют на закладку зубов, функцию почек;
  • способны вызвать патологию развития малыша.

Без консультации с врачом можно нанести вред ребёнку

Именно поэтому только врач должен принимать решение, какие антибиотики можно использовать, чтобы при беременности не возникло проблем. Данные препараты способны воздействовать только на вирусы, бактерии и прочие болезнетворные организмы, поэтому их не прописывают при обычном гриппе или простуде.

Кроме того, при беременности девушкам можно лечиться антибиотикам только во время 2 и 3 триместра. В этом периоде разрешенные препараты не оказывают пагубного воздействия на плод.

Существует множество заболеваний, когда антибиотики при беременности являются вынужденной мерой. К ним относятся.

  1. Хламидиоз.
  2. Туберкулез.
  3. Ожоги, гнойные раны.
  4. Ангина.
  5. Гнойный бронхит.
  6. Воспаление легких.
  7. Пиелонефрит.

Большинство антибиотиков, которые разрешены к употреблению при беременности, безопасны для малыша. Не отказывайтесь от использования данных препаратов, ведь если болезнь не лечить, она может пагубно отразиться на здоровье ребенка.

Как уже было сказано, грипп, ОРВИ и ОРЗ ими не лечатся. Эти медикаменты не подходят для того, чтобы снизить высокую температуру или вылечить расстройство кишечника, но они способны воздействовать на различные бактерии, которые небезопасны для организма. Также читай и .

Есть разрешённые препараты

Антибиотики производятся в виде таблеток, растворов, которые вводятся через уколы. Последние максимально безопасны и эффективны, потому что не усваиваются в желудке. Поэтому во время беременности нужно знать, какие именно антибиотики можно принимать, а какие нельзя. Попробуем в этом разобраться.

Разрешенные препараты

При 1 триместре беременности использование антибиотиков крайне нежелательно. Их должен назначать только врач в условиях крайней необходимости.

Иногда женщина принимает препараты в первые дни после зачатия, когда проходит оплодотворение яйцеклетки, после чего начинается имплантация плодного яйца. Будущая мама еще не подозревает о своем состоянии, поэтому не прекращает терапию. В целом, здесь нет ничего страшного.

Нужно обязательно сдать ХГЧ для выявления возможного нарушения динамики процесса, сделать несколько УЗ-исследований и проконсультироваться у своего врача.

При ведении беременности на 3 триместре врач назначает антибиотики, если без них обойтись нельзя. Малыш уже сформирован и находится под защитой прочного плацентарного барьера.

Несмотря на это, не стоит самостоятельно прописывать себе препараты и заниматься самолечением. Это может быть опасно, поскольку только врач знает, какие дозы необходимо использовать для терапии того или иного заболевания у будущих мам.

Давайте разберемся, какие антибиотики можно при беременности, когда и для чего их назначают.

Триметр Название Для чего Средняя цена
2-3 Амоксиклав Лечение цистита Около 300 рублей
2 Цефтриаксон Назначается при инфекциях кожных покровов, пищеварительных, дыхательных путей, мочеполовой системы. Около 50 рублей
2-3 Вильпрафен Показан при урогенитальных инфекционных заболеваниях Около 600 рублей
2-3 Цефазолин Для лечения инфекций мочевыводительной системы, кожных покровов, костной системы, суставов, остеомиелита, пневмонии Около 60 рублей
2-3 Амоксициллин Прописывается при лимфадените, пиелонефрите, воспалении легких, бронхите, гайморите Около 65 рублей
2-3 Ампициллин Назначается для терапии пиелонефрита Около 25 рублей

Какие средства принимать нельзя

Нужно обязательно знать, как именно антибиотики могут влиять на беременность. Под угрозой находится не будущая мама, а ее малыш, поскольку активные вещества средства проникают в кровоток плода через плаценту и оказывают негативное воздействие на орган, который растет в данный момент. Существует список антибиотиков, которые строго запрещены при беременности.

  1. Доксицилин и тетрациклин способны пройти через плаценту. Также они накапливаются в зубных зачатках и костях плода, нарушая минерализацию.
  2. Запрещены фторхинолоны (флоксал, абактал, нолицин, ципролет, ципрофлоксацин). Они повреждают суставы плода.
  3. Небезопасен кларитромицин (клабакс, фромилид, клацид), известный своим токсическим воздействием. Аналогичным эффектом обладает рокситромицин, мидекамицин (рулид, макропен).
  4. Аминоглизоиды (стрептомицин, тобрамицин, канамицин) способны стать причиной осложнений на почки, внутреннее ухо малыша вплоть до глухоты.
  5. Своим потенциально вредным воздействием известны нифуроксазид (энтерофурил, эрсефурил), фуразидин (фурагин, фурамаг).
  6. Строго запрещен хлорамфеникол (олазоль, синтомицин, левомицетин). Высокая концентрация быстро проходит в плаценту, после чего нарушает процесс деления клеток крови, негативно влияет на костный мозг плода.
  7. Диоксидин хоть и используется для обеззараживания ран, во время вынашивания ребенка запрещен.
  8. Ко-тримоксазол (гросептол, бактрим, бисептол) состоит из триметоприма и сульфаметоксазола. Они в высоких концентрациях проникают в плаценту, замедляют рост плода, повышает риск возникновения пороков сердца, возможных уродств.

Планирование ребенка после лечения

Беременность после антибиотиков может протекать вполне благополучно. Вот только необходимо соблюдать несколько основных правил.

  1. Выждать определенное время.
  2. Пройти полное обследование организма.
  3. Проконсультироваться с врачом.

Врачи рекомендуют вылечить хронические заболевания перед планированием зачатия. Пройти медикаментозную терапию нужно не только будущей матери, но и отцу. Для избавления от некоторых болячек приходится принимать мощную дозу препаратов. В этом нет ничего страшного. Главное знать, через сколько месяцев после приема антибиотиков можно планировать беременность.

Консультирование у нескольких специалистов

Репродуктологи считают, что зачатие должно наступить минимум через 2 месяца после лечения. Если же терапия была назначена мужу, разрешается планировать беременность примерно чрез 3 месяца после приема антибиотиков.

Дело в том, что антибактериальные средства могут негативно влиять на состояние сперматозоидов. Из-за нарушения их структуры и строения, эмбриональное развитие может протекать с нарушениями. Измененные сперматозоиды должны покинуть организм, а для этого требуется примерно 3 месяца.

Вместе с тем, некоторые лекарства не оказывают влияние на сперму, поэтому нужна консультация репродуктолога. Беременность после приема антибиотиков по возможности должна протекать без назначения лекарственных средств. Только, если в этом есть необходимость.

Не стоит переживать, что тест на беременность может оказаться ложным после приема каких-либо антибиотиков. Тестовая полоска способна реагировать только на уровень ХГ гормона, а антибактериальные средства не могут влиять на гормональный фон. Тест может ошибиться, если срок беременности после применения антибиотиков слишком мал или же чувствительность тестовой полоски низкая.

Способы поддержания здоровья

Для того, чтобы на ранних и поздних сроках беременности не принимать антибиотики, нужно поддерживать свое здоровье во избежание различных заболеваний.

  1. Необходимо завтракать каждое утро. Завтрак должен быть сытным и включать в себя молочные продукты: творог, молоко, ряженка.
  2. Не нужно переедать.
  3. Кушайте ровно столько, сколько необходимо вашему организму, чтобы насытиться.
  4. Избегайте большого количества макарон и сахара.
  5. Также старайтесь заменять животные жиры на растительные, сведите к минимуму количество потребляемой соли, зажаренной, копченой пищи.

Пейте минимум два литра воды в день, но не стоит запивать еду водой. Лучше всего пить жидкость в промежутках между приемом пищи.

Несмотря на вынашивание ребенка, тело должно постоянно работать. Если мышцы не работают, они начинают слабеть и разрушаться. Кроме того, физические упражнения выводят из организма яды и токсины, да и кожа работает в качестве своеобразного очистителя: вредные вещества выводятся вместе с потом.

Существует специальный комплекс упражнений для будущих мам. Проконсультируйтесь с врачом и начните регулярные тренировки.

Очень важно уделять внимание пешим прогулкам на свежем воздухе. Организм должен получать как можно больше кислорода. По возможности гуляйте в лесу, в парке, выбирайтесь на вечерние прогулки перед сном.

Если позволяют средства, арендуйте дачный домик и проводите там как можно больше времени. Это будет идеальным вариантом.

Не стоит перенапрягаться и сильно нагружать свой организм, чтобы потом не спрашивать у врача, можно ли пить различные антибиотики во время беременности.

Если вы устали, нужно дать себе отдохнуть. Не доводите свой организм до изнеможения и стресса. Нужно грамотно выстроить свой режим дня. В сутки необходимо спать минимум 7-8 часов. Постель должна быть удобная, а белье чистое и качественно. Лучше всего ложиться спать в определенное время.

В перечне антибиотиков есть много препаратов, которые разрешено принимать во время беременности, их безопасность для малыша доказана.

Антибиотики борются только с бактериями, на вирусы и другие болезнетворные организмы они не действуют, поэтому нет смысла принимать их при простуде или гриппе.

Помощь антибиотиков необходима во всех случаях острых бактериальных инфекций. Но применять их без назначения врача запрещено. Только специалист может назначить вам именно тот препарат и в той дозировке, которая вам подойдет.

Вот несколько примеров, когда без антибиотиков не обойтись: пиелонефрит беременных (самая распространенная ситуация), воспаление легких (пневмония), гнойный бронхит, ангина, гнойные раны и ожоги, туберкулез, хламидиоз и другие инфекционные болезни.

Большинство антибиотиков, разрешенных к применению у беременных женщин по поводу самых распространенных заболеваний, безопасны для малыша. А вот риск, связанный с болезнью, гораздо выше, если ее не лечить. Поэтому не стоит отказываться от приема этих препаратов.

Поскольку антибиотики не действуют на вирусы, лечить ими грипп, ОРВИ и ОРЗ нет смысла. Не подходят эти препараты и для того, чтобы «сбить» высокую температуру. При расстройстве кишечника помощь антибиотиков в большинстве случаев тоже не требуется.

Более чем за полвека существования антибиотиков изобретено множество их разновидностей. Все они действуют на разные виды бактерий и в разной мере небезразличны для организма. Существуют антибиотики в виде таблеток, но самые эффективные и безопасные вводятся в уколах, поскольку такие препараты не усваиваются в желудке.

Влияние антибиотиков на будущего ребенка

Если антибиотик (как и любое другое лекарство) назначен неправильно, он может помешать благополучному развитию эмбриона. Особенно нежелательно их применение в первом триместре, поскольку органы малыша только формируются, и любой токсин (в том числе антибиотик) может остановить или нарушить этот процесс.

Обо всех побочных эффектах этих препаратов хорошо известно вашему лечащему врачу. Если лекарство назначено правильно, то риск осложнений минимален, и в любом случае, он будет гораздо меньше, чем риск от ухудшения той болезни, которую мы хотим вылечить.

Разрешенные при беременности антибиотики

Группа пенициллина: амоксициллин , ампициллин, оксамп, амоксиклав и др. (уколы и таблетки). Не оказывают вредного влияния на ребенка и не замедляют его развитие. Применяются во всех случаях, когда заражение произошло чувствительными к этим препаратам бактериями.

Цефалоспорины: цефазолин, цефтриаксон, цефепим (все - в уколах), супракс (таблетки) и др. Не влияют на состояние и развитие ребенка, хотя и проникают через плаценту. Назначаются, когда инфекция вызвана устойчивой к пенициллинам бактерией.

Эритромицин, вильпрафен, ровамицин (таблетки) - принадлежат к одной группе. Относятся к допустимым для применения во время беременности. Не нарушают развитие ребенка.

Сумамед, зитролид, зи-фактор (таблетки) - разные названия одного вещества. Применяются только в случае крайней необходимости, когда другие антибиотики не действуют.

Фурадонин (таблетки) - часто используется у женщин для лечения цистита. Во время беременности запрещен в первом и третьем триместре, возможен прием только во втором триместре.

Метронидазол, трихопол, флагил (таблетки) - часто применяется для лечения мочеполовых инфекций и болезней, передающихся половым путем. Строго запрещен для приема в первом триместре, так как доказано, что препарат может вызывать нарушения развития у плода. Во втором и третьем триместре, когда органы малыша уже сформировались, его применение допустимо.

Гентамицин (инъекции) - применяется только при угрозе жизни, например, при заражении крови. Требует строгого расчета дозы, поскольку может вызвать глухоту у ребенка.

Запрещенные при беременности антибиотики

Тетрациклин, доксициклин: ядовиты для печени ребенка, накапливаются в костях.

Ципрофлоксацин, нолицин, ципролет: повреждают суставы малыша на любом сроке.

Левомицетин (входит также в синтомициновую мазь, левомеколь и спрей от ожогов олазоль): влияет на костный мозг плода, нарушает образование крови.

Диоксидин: как показали эксперименты на животных, вызывает различные мутации и отклонения развития ребенка.

Бисептол: очень опасен, замеляет рост и развитие малыша, повышает риск врожденных аномалий.

Когда антибиотики не нужны

Поскольку антибиотики не действуют на вирусы, лечить ими грипп, ОРВИ и ОРЗ нет смысла. Не стоит принимать их и «для профилактики»: добавочная нагрузка на печень, которой придется фильтровать лишние лекарства, только затянет выздоровление.

Антибиотики не предназначены для снижения температуры как таковой.Ее показатели опускаются из-за того, что препарат приводит к гибели бактерий, вызывающих воспаление.

Сбить высокую температуру помогут жаропонижающие средства, такие как парацетамол (самый безопасный для детей и беременных женщин на данный момент). Аспирин и анальгин, хотя они и не являются антибиотиками, не стоит применять во время беременности, ведь они имеют свои побочные действия.

При расстройстве кишечника антибиотики не требуются, за исключением самых тяжелых случаев. Лучше принять «Смекту», активированный уголь или полифепан и стараться побольше пить.

Во время беременности надо стараться совсем не принимать лекарства: любая «химия» наносит вред.

Во время беременности возникает множество ситуаций, когда прием лекарств необходим (серьезная ангина, пиелонефрит, воспаление легких, различные травмы). Отсутствие лечения может плохо сказаться не только на самочувствии самой будущей мамы, но и ее ребенка. Например, пиелонефрит без надлежащего лечения рискует привести к нарушению работы почек, развитию позднего токсикоза, который чреват угрозой выкидыша. Поэтому на время ожидания ребенка постарайтесь найти хорошего врача и четко выполнять его назначения.

Прием антимикробных веществ в процессе беременности, должен быть очень аккуратным, взвешивая все «за» и «против».

Третий триместр – самый безопасный период беременности. С начала 3 триместра (26 неделя) все ткани и системы органов у плода уже сформированы, плацента защищает малыша от негативного влияния окружающей среды. Поэтому врачи, ждут начала этого периода беременности, чтобы начать лечение некоторых заболеваний, так как на ранних сроках, прием антибиотиков может навредить здоровью ребенка.

Читайте также: Антибиотики на и

Антимикробные вещества

Есть серьезные причины, когда доктор обязан назначить антибиотики при беременности в 3 триместре, конечно, учитывая все возможные последствия. Ряд заболеваний, например, некоторые урологические инфекции, серьезные инфекционные заболевания, требуют обязательного лечения до родов. Большинство таких заболеваний лечатся только антибиотиками – специальными антибактериальными препаратами, которые угнетают рост и развитие патогенных микроорганизмов. В противном случае, в процессе родов, возможно заражение новорожденного инфекцией от матери, а для иммунитета малыша – это серьезное испытание.

Для начала разберемся, какие антибиотики нельзя применять в 3 триместре:

  • Левомицетин (влияет на кровеносную систему малыша);
  • Энтерофурил (другое название – эрсефурил);
  • Ципролет, нолицин – негативно сказываются на опорно-двигательном аппарате плода;
  • Некоторые пенициллиновые антибиотики (фурамаг);
  • Фурадонин – категорически запрещен в 3 триместре;
  • Бисептол – замедляет рост плода;
  • Ципрофлоксацин – также может повлиять на ОДА ребенка;
  • Стрептомицин, тетрациклин – устаревшие антибиотики, токсичны;
  • Гентамицин – может спровоцировать потерю слуха у ребенка.

Антибиотики, разрешенные при беременности в 3 триместре

Вопрос о использовании антибиотиков при беременности в 3 триместре, часто возникает на тематических форумах. Врачи назначают антимикробные препараты в следующих случаях:

  • Некоторые урогенитальные заболевания;
  • Мочеполовые инфекции, например, пиелонефрит;
  • Воспалительные процессы в легких, ангина (гнойная);
  • Гнойные поражения кожных покровов.

Безопасные антибиотики при беременности в 3 триместре

Возможно назначение следующих препаратов:

  • Некоторых пенициллиновых антибиотиков (ампициллин, оксациллин);
  • Рокситромицин, эритромицин – микролидные антибиотики, допускаются в некоторых случаях;
  • Супракс, цефтриаксон, цефазолин – с осторожностью назначаются врачами. Проникают через плацентарный барьер, но не вызывают токсической реакции у плода
  • Антибиотик вильпрафен – разрешен при беременности в 3 триместре.
Ампициллина тригидрат 250мг капсулы – 63.00 руб. Рокситромицин 150мг – 133.00 руб. Супракс для приг. сусп. для приема внутрь 100мг/5мл 31,86г гранулы – 600.00 руб.

Помните, не стоит принимать антибиотики при беременности в 3 триместре при простуде, повышении температуры, ОРВ. В любом случае, несмотря на список разрешенных антибиотиков, нельзя назначать их самостоятельно. Антимикробные препараты – серьезные лекарственные средства, которые в той или иной степени влияют на здоровье матери. Антибиотики при беременности на последнем триместре не стоит назначать при гайморите, несмотря на то, что это заболевание вызывает дискомфорт беременной женщины. Прием антимикробных лекарств может доставить много неприятных последствий:

  • Расстройство желудка;
  • Угнетение нормальной микрофлоры кишечника, которая формирует иммунитет матери;
  • Антибиотики могут спровоцировать рост грибковой флоры у женщины.

Антибиотики при беременности – очень спорный вопрос, на который точно не могут ответить вот уже столько лет большинство врачей. Некоторые считают, что, если лечение обязывает приём данных лекарственных препаратов, то их можно применять, другие придерживаются мнения, что лучше потратить больше времени на терапию, но защитить ребёнка от воздействия опасных для иммунитета медикаментов. В этой статье мы разберёмся можно ли антибиотики при беременности, какие из них допустимы, а какие – нет, срок, на котором можно проводить лечение и какие возможны последствия приёма данных лекарств для матери и ребёнка.

Что такое антибиотики?

Прежде, чем выяснять, какие виды данных препаратов для чего предназначены, и как они могут повлиять на здоровье мамочек и детей, необходимо понять, что же это вообще такое.

Антибиотики – лекарственное средство, которое изготовлено исключительно из органических элементов и предназначается для лечения вирусных заболеваний. Эксклюзивность данных препаратов в том, что они считаются более эффективными, чем обычные лекарства благодаря сильнодействующему составу. Также эти медикаменты считаются противобактериальным средством, ведь они, на самом деле, уничтожают большинство бактерий. Проблемы только в том, что, кроме болезнетворных микроорганизмов, они убивают ещё и полезную флору организма. Именно в этом заключается их опасность.

Возможно ли применение антибиотиков беременным?

При выборе варианта терапии всех заболеваний у женщин в таком «интересном положении» учитывается каждая мелочь. Это зависит и от того, какой срок беременности, здоровье и размеры плода, возможные различные аллергические реакции. Несмотря на то, что антибактериальная терапия – радикальный метод лечения, всё-таки в определённых ситуациях антибиотики во время беременности разрешаются в применении. Но только в тех случаях, когда без данного типа лечения просто не обойтись. Как правило, это случаи, когда коэффициент угрозы для жизни или здоровья матери, или ребёнка выше, чем коэффициент вреда антибиотиков, при воспалении и т.д. Также особенно часто назначаются препараты беременным при тяжёлой стадии бронхита, ведь это заболевание может привести к серьёзным врождённым патологиям у малыша. Поэтому от этого заболевания мать пытаются лечить как можно скорее. Кроме этого, лечение антибактериальной терапией может иметь следующий список заболеваний:

  • острый пиелонефрит;
  • тяжелая форма ангины;
  • воспаление процесс в лёгких;
  • различные кишечные инфекционные заболевания;
  • абсцессы;
  • ожоги;
  • цистита при беременности;
  • заражение крови;
  • бруцеллёз;
  • клещевой боррелиоз и др.

В остальных случаях пытаются избежать применения данного вида лекарств, так как их влияние на здоровье плода и матери очень значительное. Также очень важно помнить, что при беременности антибиотики может выписывать только квалифицированный специалист, так как самолечение может привести к губительным последствиям, даже летальному исходу.

Стоит сказать, что многое зависит и от срока. На определённых неделях риск отрицательного влияния гораздо ниже, на других – выше. К тому же существует ряд данных медикаментов, которые можно принимать только на определённых неделях.

Антибиотики на первом триместре

Данный период характеризуется тем, что в этот период абсолютно запрещено принимать антибактериальные медикаменты любого вида. Разрешено короткое лечение антибиотикам только на первых трёх неделях беременности, пока плод ещё не связан с функционалом организма матери и формируется в яйцеклетке.

Дело в том, что после первого месяца беременности медикаменты крайне негативно влияют на плод в организме женщины. То есть, все внутренние органы, которые только начинают формироваться, находятся в опасности. Также может возникнуть риск мутации внешности ребёнка. Почему беременность на фоне антибактериальной терапии на данном промежутки времени и не разрешена, ведь последствия могут быть губительными. Но есть оно исключение, антибиотик Амоксиклав при беременности может назначаться во всех случаях, так как он никак не влияет на ребёнка.

Лечение на втором триместре

Во втором триместре жёсткие ограничения ослабляются. Для лечения заболеваний разрешается определённый список препаратов. Но это действие всё так же опасно и разрешается при строгом контроле доктора. Основная задача этого периода – дать плоду до конца сформироваться и отрицательно не повлиять на его развитие.

Антибактериальная терапия на третьем триместре

На этом сроке беременности приём антибиотиков разрешён, но только по назначению врача. Плод в этот момент практически сформирован, поэтому влияние антибактериальной терапии на его развитие минимальное.

Как действуют антибиотики на беременных?

Антибиотики, в принципе имеют отрицательное влияние на организм, несмотря на то, что в то же время лечат его. Но во время беременности данное влияние будет особенно опасно. Так что же чувствует мамочка в случае лечения антибиотиками при беременности?

Данные медикаменты активно действуют на печень человека, что очень отрицательно сказывается на здоровье будущей мамы, ведь её организм менее способен фильтровать всё, что в него попадает, соответственно, риск интоксикации становится гораздо выше. Также они убивают здоровую микрофлору, что влечёт за собой проблемы с работой желудочно-кишечного тракта. Часто возникает диарея. Плюс ко всему значительно снижается иммунитет, из-за чего у беременных увеличивается риск развития болезней, которые можно подхватить в придаток к уже существующей.

Если говорить о ребёнке, то, если мама будет пить антибиотики, у него могут развиться следующие отклонения:

  • врождённый порок сердечного клапана;
  • нарушения слуха;
  • зрения;
  • неправильное развитие внутренних органов;

В целом, можно сделать вывод, что применение антибиотиков при беременности – последнее решение, которое принимают при лечении. Ведь они могут нанести сильный вред как матери, так и ребёнку.

Какие антибиотики разрешают принимать во время беременности?

Необходимо помнить, что все препараты для данного вида терапии делятся на более щадящие и сильнодействующие. Конечно же, беременным можно принимать препараты только из первой группы, но даже среди них существует те, которые абсолютно запрещены на протяжении всей беременности.

Итак, рассмотрим и безопасные антибиотики при беременности, и те, которые иногда только ухудшают ситуацию.

Разрешённый список препаратов

  1. Антибиотик Амиксоклав при беременности назначается чаще всего.
  2. Эритромицин. Аналоги: Ровамицин. Также популярным является препарат Вильпрафен. Вильпрафен при беременности вызывает небольшую аллергическую реакцию, но всё равно считается допустимым.
  3. Цефалоспорины: антибиотик Цефтриаксон, Цефелим и т.д.
  4. Пенициллин. Аналоги: Ампициллин,Амоксициллин, Сультасин (считаются самыми безопасными препаратами для антибактериальной терапии, так как абсолютно не оказывают никакого влияния на внутриутробное развитие плода)

Вышеописанные антибиотики являются разрешенными при беременности. Их можно применять на любом сроке беременности по предписанию врача.

Медикаменты, которые категорически запрещены

  1. Тетрациклин или Доксициклин. Слишком токсичный для малыша, препарат, какой может спровоцировать антиминерализацию костных тканей.
  2. Фторхинолоны: Флоксал, Абатал, Нолицин, Ципролет и т.д. Подвергают риску суставный аппарат ребёнка.
  3. Нифуроксазид. Аналоги: Энтерофурил, Эрсефурил и т.д. Снижают иммунитет матери, являются токсичными для ребёнка.
  4. Аминогликозиды. К ним отнясятся препараты Стрептомицин, Тобрамицин и др. Нарушают работу мочегонное системы и слухового аппарата у плода.
  5. Хлорамфеникол. Аналоги: Олазоль, Левомицетин. Могут воздействовать на развитие мозга малыша и нарушать кровообращение между матерью и ребёнком.
  6. Ко-тримоксазол. Аналоги: Гросептол, Бисептол и т.д. Развивает у зародыша аномалии, уродства, отклонения. Вызывает задержку в развитии.
  7. Диоксидин. Увеличивает риск мутаций для плода.

Помните, что ни опытные знакомые, ни аптекари не знают наверняка какие антибиотики можно при беременности, а какие нельзя, поэтому лечение всегда должен назначать лишь врач. Ведь приём любых антибиотиков при беременности может иметь непредсказуемые последствия.

Беременность после лечения антибиотиками

Часто женщины переживают, возможна ли беременность после приёма антибиотиков. Ведь все антибиотики, так или иначе, имеют влияние на беременность. Организм будущей мамочки в данном случае ослаблен и вряд ли готов обеспечивать жизнь ещё одному человеку. Врачи считают, что забеременеть после антибактериальной терапии можно, но необходимо придерживаться нескольких правил, а именно:

  • восстановиться после лечения;
  • пройти необходимые обследования, чтобы убедиться в отсутствии риска для ребёнка;
  • обязательно проконсультироваться с врачом обоим партнёрам;
  • быть на учёте у гинеколога всю беременность;

Если выполнить все условия, то беременность после приёма антибиотиков ничем не будет отличаться от обычной, а ребёночек обязательно родится здоровым. И помните, что, какая бы не сложилась ситуация, из двух зол всегда приходится выбирать меньшее. Главное – это верить в выздоровление и всегда надеяться на лучшее.