Экспертное УЗИ: причины проведения и принципы расшифровки результатов. Причины проведения экспертного узи при беременности Экспертный узи

Экспертное УЗИ во время беременности – это расширенное диагностическое обследование плода. Методика такой диагностики разработана ведущими отечественными и зарубежными диагностическими центрами. Данное исследование выполняется высококвалифицированными врачами для подтверждения или исключения многих заболеваний матери и ребенка.

Рассмотрим, что являет собой отличия экспертного УЗИ при беременности, что это такое, в каких случаях оно назначается и что показывает.

Безусловно, этот вид диагностики включает в себя ультразвуковое обследование. Однако пациентка дополнительно проходит исследование таких органов:

  • головного мозга;
  • легких;
  • сердца;
  • органов пищеварения;
  • сосудов;
  • почек;
  • костей и мышц;
  • лица;
  • допплеровское картирование (цветное), с помощью которого можно определить степень функционирования сосудов головного мозга ребенка.

Особенность экспертного УЗИ при беременности в том, что оно позволяет обнаружить даже незначительные изменения строения плода, а также его патологии. Во время такого обследования используются только высокоточные стационарные ультразвуковые аппараты, позволяющие наиболее точно определить состояние плода. Обязательно применяются методики трехмерного и четырехмерного ультразвукового исследования (в последнем случае оно проводится в реальном времени).

Многие женщины, не зная, что такое экспертное УЗИ, и поэтому боятся его делать из-за ошибочного мнения, будто оно навредит будущему ребенку. Такие опасения совершенно безосновательны и напрасны: стационарный ультразвуковой аппарат не принесет ни малейшего вреда матери и ее ребенку, так как при этом не применяется рентгеновское или другое излучение.

Отличия данного обследования

Аппараты экспертного класса могут делать все необходимые исследования органов человеческого тела. Они оснащены всеми возможными датчиками (в том числе теми, что используются при допплеровском исследовании). Экспертное УЗИ, в отличие от обычного, выдает данные в цифровом формате и очень высокого качестве, в трехмерном или же четырехмерном режиме.

Эти аппараты имеют очень высокую стоимость, однако она говорит о том, что результаты исследования будут наиболее точными из всех возможных .

Обычные поликлиники не имеют ультразвуковых аппаратов экспертного класса, да и в этом нет необходимости.

В отличие от обычных аппаратов, экспертные дают возможность врачу записать результаты обследования на съемный диск. Аппаратура, с помощью которой проводится данное исследование, имеет очень высокие возможности, так что эту диагностику проводит только очень опытный врач.

Женщине надо сделать такое обследование в следующих случаях.

  1. Если есть подозрения на порок развития младенца, причем на любой стадии (когда это показывают иные диагностические тесты).
  2. Когда в семье есть дети с генетическими аномалиями.
  3. Если беременность наступила в ходе экстракорпорального оплодотворения или при помощи применения современных репродуктивных технологий (в таком случае показано тщательное наблюдение за процессом протекания беременности и состоянием здоровья матери и ребенка).
  4. При диагностировании у женщины многоплодной беременности.
  5. Если беременность наступила в возрасте после 35 лет.
  6. Если имеются любые, даже самые незначительные осложнения в процессе вынашивания ребенка.
  7. Если женщина желает увидеть полную информацию о результате ультразвукового исследования в режиме реального времени (при этом используются технологии трехмерного и четырехмерного УЗИ). Причем такие результаты будут очень доступными для понимания всеми, кто не имеет специального образования.

Когда делают допплеровское обследование?

При экспертном УЗИ врач может назначать женщине пройти допплеровское исследование. Это бывает в таких случаях:

  • артериальная гипертензия;
  • диабет;
  • почечные патологии;
  • опасность резус-конфликта;
  • активное развитие ребенка, или же наоборот, его отставание от нормальных показателей;
  • если в анамнезе есть хотя бы одно плохое вынашивание плода.

Зачем надо проводить исследование почек?

В период беременности резко возрастает риск возникновения у беременной почечных патологий. Если у женщины обнаружены отклонения в анализах почек, ей обязательно назначают УЗИ этого органа.

С помощью такого обследования можно обнаружить риск развития пиелонефрита – опасного заболевания, грозящего развитием почечной недостаточности. И если женщина никогда не страдала урологическими заболеваниями, это не означает, что ей не нужно делать экспертное УЗИ. Наоборот, невнимательное отношение к собственному здоровью как раз может иметь очень неблагоприятные последствия для малыша.

Что можно увидеть на таком исследовании?

Расширенное обследование женщин проводится с такой же периодичностью, что и обычное – то есть три раза.

Во время первого триместра беременности (наиболее ответственного) врач с помощью экспертного обследования может увидеть, сколько в матке есть эмбрионов, где располагается хорион, в каком состоянии находятся желточный мешок и оболочки эмбриона. На первом триместре беременности только с помощью экспертного УЗИ можно исключить такие тяжелейшие генетические патологии, как синдром Дауна, синдром Эдвардса и другие.

Такое обследование делается с целью исключения тяжелейших аномалий плода. Исследование проводится только трансвагинально . Обязательным является проведение на 10-й неделе беременности развернутого обследования органов ребенка. Это также помогает вовремя обнаружить те или иные тяжелый патологии.

В период второго и третьего триместра делается допплеровское картирование (возможности аппаратуры позволяют делать его в полном цвете). С помощью УЗИ можно увидеть гемодинамику матери и плода, оценить состояние пуповины. Безусловно, что такое обследование может дать вопрос на ответ, соответствует ли размер плода установленным параметрам.

Кроме того, в период третьего триместра развернутое УЗИ даст полную и точную картину состояния плода, исключит наличие патологий развития и поможет определить наиболее точный срок родов. Расширенное УЗИ необходимо провести каждый раз, чтобы убедиться в состоянии плаценты, пуповины, предлежание ребенка и проч.

Делать расширенное ультразвуковое обследование не запрещается и перед самыми родами . Будущая мама может увидеть своего ребенка в реальном времени, каким он выглядит в последние недели своего пребывание в утробе. Этот замечательный момент можно запечатлеть на видео или на жесткий диск. Врач подробно определяет вес малыша и его рост.

Не вредно ли трехмерное или четырехмерное обследование?

Обычное трехмерное обследование показывает будущего малыша в черно-белом цвете и плоским. Напротив, высококачественное трехмерное изображение дает врача больше возможностей увидеть мельчайшие детали будущего ребенка.

Прибор для проведения такого вида исследования внешне не отличается от двухмерных. Однако его чувствительность намного выше. Частота ультразвука при этом та же, что и при проведении обычного ультразвукового обследования. Из этого можно сделать вывод, что проведение экспертного УЗИ с использованием трехмерных и четырехмерных технологий не вредит ни малышу ни женщине. Также абсолютно безвредно и допплеровское картирование кровеносных сосудов.

Продолжительность такого обследования может быть несколько больше, чем обычного. Но этот факт пусть не тревожит будущих родителей: на состояние ребенка это никак не сказывается.

Итак, экспертное УЗИ является современным и точным диагностическим решением, позволяющим определить малейшие патологии плода на самых ранних этапах беременности. При этом врач располагает очень ценной информацией, касающейся состояния плода. Игнорировать такое обследования ни в коем случае нельзя.

  • Не оказывать никого негативного влияния на ребенка и женщину.
  • Быть неинвазивной, не доставлять беременной дискомфорта.
  • Давать точную информацию.
  • Быть недорогим диагностическим методом.

Современная медицина использует ультразвуковую диагностику для широкого диапазона обследований. Чтобы уточнить состояние беременной принято назначать:

  • 2D УЗИ дает возможность рассмотреть ребенка в двумерном графическом изображении, при этом можно измерить все параметры, позволяющие обнаружить отклонения. Так же такой способ применяют для установления факта беременности на ранних сроках.
  • 3D УЗИ предполагает получение трехмерной проекции плода. Применяется на поздних сроках, позволяет примерно смоделировать процесс родов, необходимо для расчета соотношения размера таза женщины и самого ребенка.
  • 4D УЗИ фиксирует процесс физиологического развития ребенка в постоянном режиме. Видеоданные используют с целью изучения сердца и сосудов плода, а также для оценки степени сформированности легких.

Почему так важно своевременно делать УЗИ

Каждая беременная за весь период вынашивания делает три ультразвуковых процедуры, и перед каждой процедурой стоит собственная цель и задача. Первое плановое сканирование проходит в 9 недель. Обязательно для тех, кто желает установить сам факт благополучного зачатия. На таком раннем сроке часто определяют беременность с многоплодием или находят причины резкого упадка сил, то есть, замерший плод.

  • Необходимости уточнения срока.
  • Диагностировании врожденного порока.
  • Выявлении симптомов умирания плода и перед прерыванием.

Третий раз плановое УЗИ проводят на сроке от 20 до 24 недель. Оно необходимо для определения половой принадлежности малыша, выявления пороков в функционировании внутренних органов, уточнения состояния плаценты, ее расположения и степени зрелости.

После 32 недели диагностику проводят, чтобы оценить готовность женщины и ребенка к процессу родов.

Вам может быть полезна следующая информация:



Преимущества наблюдения у специалистов частной клиники «Первый Доктор»

В медицинском центре «Первый Доктор», находящимся в Москве, можно пройти все плановые обследования, что даст возможность наблюдения за здоровьем матери и малыша. Специалисты не только дадут оценку состоянию плода, ни сделают выводы о его развитии в динамике, вплоть до составления плана родов.

Платная диагностика дает возможность распознать патологии на раннем сроке и принять соответствующие меры, позволяющие ребенку полностью выздороветь еще в утробе матери. Цены на услугу УЗИ диагностики, первичный осмотр гинеколога и репродуктолога, а также на лечение в стенах центра – можно уточнить на сайте. Кабинеты репродуктивной медицины оснащены новейшим оборудованием, а внимательные сотрудники выслушают все жалобы пациентки.

Ключевое отличие здесь кроется лишь в используемой технике. Во время проведения традиционного ультразвукового исследования чаще всего задействована аппаратура среднего класса. С ее помощью можно выявить лишь поверхностные заболевания. Экспертное УЗИ, при использовании аппаратуры последнего поколения, помогает провести комплексное обследование с применением многих современных методик. Так, на обычном аппарате УЗИ можно лишь выявить общее состояние молочной железы, обнаружить новообразования и определить их размер.
При возникновении необходимости прохождения УЗИ, для наиболее полной картины состояния здоровья, лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, работающему с новейшей аппаратурой последнего поколения.

Экспертное УЗИ позволяет определить тип новообразования, доброкачественное оно или нет, прогнозировать дальнейшее течение болезни. Если опухоль окажется доброкачественная, при помощи современного оборудования можно будет определить насколько эффективной окажется процедура химиотерапии, в какой момент можно снизить химических препаратов, а в какой полностью от них отказаться.

Экспертное УЗИ во время беременности

Экспертное УЗИ наиболее распространено в области и акушерства. Благодаря новейшей технике появилась возможность проводить допплерографию и выводить 3D изображение плода. С помощью этих данных специалист получает возможность своевременно даже самые незначительные отклонения в развитии . Весь процесс диагностики, как правило, записывается на информационный . В случае появления спорных моментов можно многократно посмотреть запись, чтобы принять верное решение.
Экспертное 3D и 4D исследование позволяет провести комплексную диагностику всех органов брюшной полости и все анатомические структуры тела, своевременно обнаружить любые патологические изменения и образования.

Экспертное УЗИ рекомендуется проводить на всех сроках беременности. Оно позволяет посмотреть правильное прилежание плода, провести своевременную диагностику нарушений кровоснабжения. На поздних сроках оно помогает наиболее точно вычислить массу и роста малыша. Экспертное УЗИ проводится как по назначению врача, при подозрении на любые аномалии в развитии ребенка, так и по желанию самой беременной. Это обследование не несет опасности для здоровья матери и малыша.

Помимо стандартных скрининговых УЗИ исследований, которые проводятся беременным женщинам в каждом триместре беременности, может потребоваться дополнительная диагностика состояния плода. Проводить такие инвазивные (нарушающие целостность кожи) процедуры, как кордоцентез или амниоцентез, нецелесообразно. Даже современные медицинские технологии не исключают возможность осложнений: проникновения инфекции; повреждения зародыша, временных органов беременности, кровеносных сосудов при их нетипичном положении и так далее. Поэтому инвазивные исследования имеют строгие показания.

Для более точной оценки состояния плода и течения беременности рекомендуют пройти экспертное УЗИ. Это дополнительный метод неинвазивной диагностики, который проводится для уточнения результатов скрининга. Здоровым женщинам или при нормально протекающей беременности такое исследования назначать не имеет смысла. Важно отметить, что дополнительное УЗИ полностью безопасно, так как все клинические исследования не выявили никакого влияния (непосредственного и отдаленного) ультразвука на организмы матери и плода.

Причины назначения экспертного УЗИ:

  • обнаружение на скрининге признаков врожденных аномалий или наследственных дефектов;
  • несоответствие плода его сроку беременности;
  • нарушенная жизнедеятельность плода (видимое отсутствие движений после 8-й недели гестации, учащенное или замедленное сердцебиение);
  • наличие в прошлом у женщины выкидышей, гестозов, внутриутробной задержки развития плода;
  • отягощенная наследственность женщины, вынашивающей беременность;
  • возраст — старше 30 лет;
  • необходимость полной визуализации тела зародыша.

Частные медицинские предприятия, в настоящее время, предлагают услугу «экспертного УЗИ» беременным женщинам, чтобы продемонстрировать 3D изображение их ребенка и удовлетворить их интерес. Это можно считать психологической причиной для проведения этой процедуры.

Отличия от скринингового УЗИ-исследования

Разница между экспертным УЗИ и стандартным исследованием заключается в используемой аппаратуре и методике проведения. Как правило, для диагностики такого класса требуется ультразвуковой сканер с высокой разрешающей способностью и возможностью 3D и 4D визуализацией. К сожалению, это оборудование не могут позволить себе районные больницы, поэтому для проведения данной процедуры следует обратиться в частные центры или областные бюджетные диагностические центры.

Техника обследование подразумевает не только сканирование в 2D режиме с оценкой морфологического состояния плода, но и исследование с помощью 3D/4D модуля. В этом режиме подробно оцениваются поверхностные анатомические структуры (лицевой скелет, строение конечностей и так далее) и внутренних органов. Большую точность имеет анализ жизнедеятельности плода и состояние провизорных (временных) органов беременной женщины.

Оценка результатов

Такое УЗИ имеет аналогичную технику трактовки результатов, как и при скрининговом исследовании в различные сроки. Важно оценить следующие показатели:

  • фетометрические показатели плода и соответствие их сроку беременности;
  • анатомическая структура внутренних органов зародыша (головного мозга, почек, сердца и так далее);
  • внутриутробная жизнедеятельность ребенка (активные движения и сердечная деятельность)
  • состояние провизорных органов беременности (плаценты, пуповины, количества околоплодных вод) и матки.

Также, обнаруженные признаки наследственной патологии необходимо подробно изучить и предположить диагноз. К наиболее распространенным маркерам генного заболевания относятся:

  • уменьшение длины бедренной кости;
  • утолщение кожной складки на шее плода;
  • обильные околоплодные воды;
  • деформация кистей и стоп зародыша.

Различные комбинации этих аномалий строения плода свидетельствуют о синдроме Эдвардса или Дауна, частота встречаемости которого 1:700 детей. Она напрямую зависит от возраста матери – чем старше женщина, вынашивающая беременность, тем выше риск генетических аномалий. Поэтому, после 32 лет, беременным женщинам рекомендуют выполнение экспертного УЗИ, помимо скринингового исследования.

Экспертное ультразвуковое исследование – это важная диагностическая процедура, которая определяет показания к инвазивным вмешательствам и позволяет предположить наличие патологии беременности, с высокой точностью. Уровень оборудования и квалификации специалиста должны быть достаточными, чтобы определить признаки внутриутробных аномалий. Поэтому их проведение в районных больницах часто невозможно, и для оказания адекватной медицинской помощи, следует обратиться в областные диагностические центры.